Actigraphic sleep and dietary macronutrient intake in children aged 6–9 years old: A pilot study

The objective of this study was to examine the relationship between different sleep parameters and energy and macronutrient intake in school-aged children. A total of 203 children 6 to 9 years of age participated in this cross-sectional study. Anthropometric measurements were taken first. Diet was assessed with 3-day food logs and sleep was measured with a questionnaire on sleep quality and a wrist actigraph worn for at least 7 days. A decrease of 165.45 kcal was observed per each additional hour of sleep during the week (β (95% CI) = −165.45 (−274.01, −56.88); p = 0.003). This relationship was also observed for fat (β (95% CI) = −11.14 (−18.44, −3.84); p = 0.003) and protein (β (95% CI) = −13.27 (−22.52, −4.02); p = 0.005). An increase in weekend sleep efficiencies for those under the recommended threshold of 85% also had a similar association with energy (β (95% CI) = −847.43 (−1566.77, 128.09); p = 0.021) and carbohydrate (β (95% CI) = −83.96 (−161.76, −6.15); p = 0.035)) intake. An increase in habitual sleep variability was related with a slight increase in protein intake (β (95% CI) = 0.32 (0.031, 0.62); p = 0.031). Children who slept less had a higher energy intake, especially from fat and protein and those who presented inefficient sleep had a higher carbohydrate intake. Strategies to enhance sleep quality and quantity combined with dietary recommendations could help to improve energy and macronutrient intake levels in children

Actigraphic Sleep and Dietary Macronutrient Intake in Children Aged 6-9 Years Old: A Pilot Study

The objective of this study was to examine the relationship between different sleep parameters and energy and macronutrient intake in school-aged children. A total of 203 children 6 to 9 years of age participated in this cross-sectional study. Anthropometric measurements were taken first. Diet was assessed with 3-day food logs and sleep was measured with a questionnaire on sleep quality and a wrist actigraph worn for at least 7 days. A decrease of 165.45 kcal was observed per each additional hour of sleep during the week (β (95% CI) = −165.45 (−274.01, −56.88); p = 0.003). This relationship was also observed for fat (β (95% CI) = −11.14 (−18.44, −3.84); p = 0.003) and protein (β (95% CI) = −13.27 (−22.52, −4.02); p = 0.005). An increase in weekend sleep efficiencies for those under the recommended threshold of 85% also had a similar association with energy (β (95% CI) = −847.43 (−1566.77, 128.09); p = 0.021) and carbohydrate (β (95% CI) = −83.96 (−161.76, −6.15); p = 0.035)) intake. An increase in habitual sleep variability was related with a slight increase in protein intake (β (95% CI) = 0.32 (0.031, 0.62); p = 0.031). Children who slept less had a higher energy intake, especially from fat and protein and those who presented inefficient sleep had a higher carbohydrate intake. Strategies to enhance sleep quality and quantity combined with dietary recommendations could help to improve energy and macronutrient intake levels in children

Factors Associated with Meat Consumption in Students of Spanish Universities: UniHcos Project

The level of meat consumption is one of the main deviations from the Mediterranean diet pattern in Spanish university students. The objective of this cross-sectional descriptive study is to analyze the association between sociodemographic factors and the consumption of fresh and processed meat in Spanish university students. This study is part of a cohort of 11 Spanish universities with 9862 university students (UniHcos Project). A descriptive analysis and a chi2 test were carried out to assess differences between personal and sociodemographic variables and meat consumption, and binary logistic regression analysis to assess factors associated with consumption; 19.9% and 73.5% met the recommendations for meat-fresh and meat-processed consumption, respectively. Only 3.8% of students meet the recommendations for both fresh and processed meat. Statistically significant differences were found between sex, BMI, employment, housing, and coexistence regarding compliance with recommendations. Female employed students living in rental accommodations with a partner are more likely to meet the recommendations for fresh meats while male, normal weight, employed students living in rental accommodations with a partner are more likely to meet the recommendations for processed meats. There is a lack of compliance with the recommendations for consumption of fresh meat in Spanish university students, differences in compliance among students of differing regions and an association with sex, employment, housing, and coexistence regarding compliance.This study was funded by the National Drug Plan, Ministry of Health, Social Services and Equality of Spain (Codes: 2010|145 and 2013|034) and project PI16/01947

Evaluación nutricional y de estilos de vida en niños valencianos de 6 a 9 años enfocada hacia la promoción de la salud

Lejos de ser un momento tranquilo, la niñez intermedia de un niño, entre los 6 y los 12 años, puede ser transformadora. Los años intermedios son un punto de inflexión en el desarrollo y un período crítico de transición de la primera infancia a la adolescencia. La niñez intermedia es una época de gran desarrollo cognitivo y dominio de las habilidades cognitivas y físicas. Los años intermedios se han descuidado en gran medida en la investigación. Ha habido, con razón, un gran enfoque en la investigación, las políticas y la práctica en los primeros años y la adolescencia posterior y, por lo tanto, se sabe mucho menos sobre esos años intermedios. Hasta hace poco, esta etapa se consideraba un período "latente" o un momento de tranquilidad en el que no pasaba mucho. Por ejemplo, hasta hace un par de décadas se pensaba que el cerebro dejaba de crecer alrededor de los siete años cuando alcanza el tamaño adulto. Sin embargo, ahora se sabe que sufre un rápido período de reorganización durante los años que conducen a la adolescencia. Los niños de mediana edad están explorando quiénes son y quiénes quieren ser. Están aprendiendo habilidades y hábitos de salud, lidiando con los cambios físicos y los impactos sociales y emocionales que vienen con la pubertad, y explorando su concepto de sí mismos y espíritu. Están creciendo hacia sus propias identidades que se cruzan, incluidas las identidades sociales (cultural, racial, étnica, expresión de género, identidad de género) e identidades personales (preferencias, valores, creencias, habilidades). Los niños en esta etapa están profundizando su comprensión de las relaciones interpersonales, construyendo las bases de relaciones románticas saludables y dando sus primeros pasos hacia la independencia. También es un momento en el que surgen indicadores tempranos de problemas de salud mental, conductuales y de aprendizaje, a menudo conocidos como los "siete años de advertencia", cuando las intervenciones tempranas pueden tener un gran impacto en los resultados a largo plazo. Los niños en la niñez intermedia aumentan significativamente su vocabulario; mejorar su imaginación, creatividad y habilidades de autocuidado; hacer avances en el desarrollo de habilidades motoras; y mejoran su capacidad para cooperar, jugar de manera justa, seguir las reglas sociales, pensar moralmente y usar el humor. Predomina el pensamiento operacional concreto, con preocupación principalmente por el presente y la limitada capacidad para el pensamiento abstracto u orientado al futuro, o para ubicar sus experiencias en un contexto histórico. Los niños con frecuencia se comparan con los demás y al principio están centrados en "mí" o son egocéntricos, pero reconocen cada vez más los sentimientos de otras personas. Los niños en la niñez intermedia continúan la progresión de la dependencia de los padres y otros cuidadores a una mayor independencia, lo que incluye aprender nuevas habilidades y hacer nuevos amigos en el colegio. Un hogar lleno de amor, seguridad y estabilidad facilita que el niño se traslade más allá del hogar y la familia. Las actividades de juego bien supervisadas y los colegios que fomentan el desarrollo cognitivo, emocional, social y moral brindan más apoyo a los niños en la niñez intermedia. Las interacciones y experiencias positivas en la niñez intermedia sientan las bases para el futuro. Hay muchas oportunidades durante la niñez intermedia para fomentar el amor por el aprendizaje, construir un fuerte sentido de identidad propia, establecer relaciones saludables, conectarse con la cultura, la naturaleza y la comunidad y establecer hábitos saludables y activos, todo lo cual puede tener un impacto de por vida. La niñez intermedia es un momento importante para el desarrollo continuo de la autoestima. Los niños quieren sentirse competentes y necesitan y disfrutar del reconocimiento por sus logros. El éxito en el colegio está influenciado por las experiencias previas de los niños, su capacidad para llevarse bien con sus compañeros y maestros, y las expectativas académicas. Al apoyar el desarrollo de la autoestima del niño, la creciente independencia, las amistades y el éxito en el colegio, y al reconocer cualquier dificultad en estas áreas, el profesional de la salud de atención primaria y los padres preparan al niño para los desafíos de la educación secundaria y la adolescencia. El bienestar de los niños es un concepto integral que abarca todos los dominios del desarrollo (emocional, social, cognitivo, físico y de la comunicación), así como el desarrollo espiritual y el sentido de identidad del niño. El éxito en un área está relacionado con el éxito en otras. El contexto social, cultural, geográfico y económico en el que los niños crecen influye mucho en sus experiencias y puede afectar sus resultados a largo plazo. El presente trabajo forma parte del Proyecto de Investigación Multidisciplinar "Antropometría y Nutrición Infantil de Valencia" (ANIVA) realizado en el Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Ciencias de la Alimentación, Toxicología y Medicina Legal de la Universitat de València. El estudio ANIVA es un estudio epidemiológico, transversal y observacional de base poblacional en población infantil de 6 a 9 años de la Comunidad Valenciana que está activo desde el curso académico 2014-2015. La autorización administrativa original (2014/29630) del Secretario Autonómico de Educación y Formación de la Consejería de Educación, Cultura y Deporte de la Generalidad Valenciana para la realización del proyecto se recibió el 4 de noviembre de 2014. El 25 de febrero de 2016 se recibió una nueva autorización (2016/6024) del Secretario Autonómico de Educación y Formación de la Consejería de Educación, Cultura y Deporte de la Generalidad Valenciana y el 12 de abril de 2016 se recibe autorización (H1454578400244) de la presidenta del Comité Ético de Investigación en Humanos de la Comisión Ética de Investigación Experimental de la Universitat de València. La recogida de datos se lleva a cabo durante los cursos académicos comprendidos entre 2014-2015 y 2018-2019. Durante este periodo, se recoge una muestra de 2237 niños (1139 (50.9%) niñas y 1098 (49.1%) niños), de entre 6 a 9 años, residentes en la Comunidad Valenciana. El estudio se divide en dos fases: La primera fase consta de la entrega de un consentimiento informado a los padres/madres/tutores donde deben marcar SÍ o NO en función de si deciden o no participar en el estudio. La no participación no tiene ninguna consecuencia para el alumno y/o las familias. Las familias que contestan que SÍ al consentimiento deben completar una serie de cuestionarios sobre el estilo de vida y hábitos del alumno participante en el estudio los cuales deben contestar con total sinceridad. \ud En la segunda fase del estudio, a los alumnos de aquellas familias que dan el consentimiento, y que a su vez cumplimentan los cuestionarios previamente entregados, se les realiza una serie de medidas antropométricas (altura, peso, IMC, perímetros de cintura y cadera, pliegues cutáneos, masa muscular, grasa corporal presión arterial y frecuencia cardiaca). Se entrega a cada alumno una copia de sus medidas para que se las puedan entregar a sus padres/tutores para su información. Estas mediciones se llevan a cabo durante una hora y fecha pactada previamente con el colegio, a través del profesorado/tutor de la clase, para así perturbar lo mínimo indispensable el desarrollo normal de las actividades escolares. Para la medición, se separa a los niños en grupos de hasta 8 miembros, siempre del mismo sexo, y se les acompaña al espacio habilitado por el centro escolar para la toma de medidas. En todo momento los niños permanecen en compañía de personal del centro además de los investigadores colaboradores del estudio. La información recogida es tratada de forma anónima y confidencial y solo es utilizada en dicho estudio que se enmarca en la investigación sobre la salud escolar. A los padres y/o tutores se le informa que la información será tratada únicamente por profesionales (art. 7.6 y art. 8 de la Ley 15/1999) bajo criterio de estricta anonimidad y confidencialidad y sin que, en ningún caso, puedan usarse con fines discriminatorios, ni en perjuicio del interesado. La normativa aplicable es la siguiente: - Ley 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. - Ley 5/1992, de 29 de octubre, de Regulación del Tratamiento Automatizado de los Datos de Carácter Personal. El objetivo general de la presente tesis doctoral es determinar y evaluar la nutrición y los estilos de vida de los niños valencianos de 6 a 9 años enfocado hacia la promoción de la salud de este colectivo. Existe una amplia gama de factores que son susceptibles de intervención para promover una mejor salud mediante la modificación de los patrones de alimentación y/o elecciones de estilo de vida. Además, hay una serie de marcadores que pueden ser útiles a la hora de identificar áreas de especial preocupación que deben abordarse con mayor urgencia. En la población pediátrica, una adecuada ingesta de macro y micronutrientes es indispensable para un correcto crecimiento y desarrollo. Tanto la ingesta insuficiente como la ingesta excesiva de determinados nutrientes pueden acarrear serias consecuencias negativas sobre la salud del niño. La identificación de la existencia de una tendencia o comportamiento inadecuado dentro de este grupo de población es esencial para establecer planes de intervención temprana que eliminen o reduzcan el riesgo asociado a una ingesta inadecuada de nutrientes. En vista de lo anteriormente expuesto, se justifica el desarrollo de los trabajos de investigación que han dado lugar al Artículo 1. Assessment of dietary iodine intake in school age children: the cross-sectional ANIVA study y al Artículo 3. Total sugar intake and macro and micronutrients in children aged 6–8 years: the ANIVA study. El objetivo específico del Artículo 1 es determinar la prevalencia de cumplimiento con los correspondientes valores establecidos de Ingesta Diaria Recomendada de la ingesta dietética de yodo. Los resultados obtenidos en este trabajo permiten arribar a las conclusiones que se exponen a continuación. •El 79,1% de los niños valencianos de 6 a 8 años estudiados no cumplen con la ingesta dietética recomendada de yodo. •La ingesta de alimentos con alto contenido de yodo está por debajo de las recomendaciones, por lo que las instituciones deben concienciar a las familias sobre la necesidad de la ingesta de sal yodada para la prevención de patologías derivadas de la deficiencia de yodo. •En España, con una ingesta adecuada de lácteos y sal yodada se podrían alcanzar los niveles recomendados para los niños en edad escolar. •La prevención de la deficiencia de yodo debe realizarse especialmente en edades de crecimiento dada la importancia de este mineral en la formación de estructuras corporales.  El objetivo específico del Artículo 3 es identificar la ingesta total de azúcares y su asociación con la ingesta de macro y micronutrientes junto con medidas antropométricas. Los resultados obtenidos en este trabajo permiten arribar a las conclusiones que se exponen a continuación. •No está claro cuál es el efecto de ingerir un promedio del 21% de la energía proveniente en forma de azúcares sobre la obesidad infantil y se necesitan más investigaciones en la población pediátrica. •Una intervención nutricional para reducir la ingesta total de azúcar en los niños puede tener el potencial de reducir el porcentaje de grasa corporal y reducir el riesgo de múltiples comorbilidades. La actividad física regular es un componente importante de la salud física de los niños y se ha asociado con el aumento de la masa muscular esquelética y la fuerza muscular. Los niños con niveles bajos de actividad física pueden experimentar problemas de salud, como pérdida de la masa muscular esquelética, más adelante en la vida. En la actualidad, la medición de la masa muscular esquelética se considera un componente importante del estado nutricional de los niños y cada vez más, se reconoce como un marcador independiente de la salud metabólica. Estudios epidemiológicos sugieren que existe una asociación inversa entre la fuerza del del músculo esquelético y la presión arterial o lo que es lo mismo, la hipertensión parece asociarse con debilidad del músculo esquelético. Por lo tanto, identificar el deterioro de la función física en los niños, mediante la medición de la masa muscular esquelética y la presión arterial, puede ser un modo eficaz para de detección de posibles alteraciones y así prevenir, manejar y controlar posibles complicaciones severas de salud futuras. En vista de lo anteriormente expuesto, se justifica el desarrollo de los trabajos de investigación que han dado lugar al Artículo 2. Total body skeletal muscle mass and diet in children aged 6–8 years: ANIVA study y al Artículo 5. Prevalencia de hipertensión arterial y su asociación con antropometría y dieta en niños (de seis a nueve años): estudio ANIVA. Los objetivos específicos del Artículo 2 son en primer lugar obtener datos de masa de músculo esquelético, e ingesta nutricional con el objetivo principal de estudiar la relación entre los valores de masa de músculo esquelético y la ingesta absoluta de macro y micronutrientes y en segundo lugar estudiar la relación entre los valores de masa de músculo esquelético y adherencia a la dieta mediterránea. Los resultados obtenidos en este trabajo permiten arribar a las conclusiones que se exponen a continuación. •Más del 60% de los niños que participan en este estudio tienen masa de músculo esquelético por encima de los niveles normales para su edad y sexo. •La adherencia a la dieta mediterránea de los niños no se relaciona con la masa de músculo esquelético total. •El consumo en exceso de calorías o comer en exceso se asocia con la masa de músculo esquelético, y los niños que comen en exceso tienen valores de masa de músculo esquelético más bajos. •Las diferencias en la ingesta de otros macro y micronutrientes no parecen ser suficientes para determinar un cambio en la masa de músculo esquelético de un niño. •Se necesita una actualización de estudios previos sobre masa de músculo esquelético en niños, y la literatura sobre este tema debe ampliarse, especialmente con estudios que relacionen específicamente la ingesta nutricional de los niños. •La masa de músculo esquelético en niños puede actuar en el futuro como una variable epidemiológicamente relevante para producir más información sobre el metabolismo en niños. Los objetivos específicos del Artículo 5 son primero, conocer la prevalencia de normotensión, prehipertensión e hipertensión segundo, valorar la posible asociación entre los principales indicadores antropométricos y los valores cardiovasculares y tercero evaluar la ingesta diaria de macro y micronutrientes y su relación con los niveles de presión arterial. Los resultados obtenidos en este trabajo permiten arribar a las conclusiones que se exponen a continuación. •Existe un mayor porcentaje de niños normotensos, aunque también nos encontramos con un pequeño porcentaje de escolares prehipertensos e hipertensos. •Los niños presentan mayores porcentajes de hipertensión y las niñas de prehipertensión. •Los valores de presión arterial aumentan en función del índice de masa corporal, porcentaje de grasa corporal, perímetro de cintura y el conjunto de los pliegues (tricipital, bicipital, suprailíaco y abdominal) constituyendo indicadores antropométricos asociados a la hipertensión. El sueño es un elemento fundamental para la salud física y mental de los niños. Es tan importante para el desarrollo y el bienestar como la nutrición y la actividad física. La cantidad y la calidad del sueño pueden afectar al estado de ánimo, el comportamiento y las habilidades de aprendizaje. Los niños que no descansan lo suficiente, son más propensos a la obesidad, la diabetes y otras patologías crónicas en la vida adulta. Establecer buenas prácticas de sueño mientras los niños son pequeños es fundamental. La dieta es la causa número uno de problemas de sueño entre los niños y controlar lo que comen, especialmente a la hora de acostarse, es vital para que puedan dormir lo que necesitan para aprender y crecer a un ritmo normal. La detección de asociaciones especificas entre nutrientes y la cantidad y calidad del sueño puede ser de utilidad a la hora de diseñar estrategias de intervención nutricional para la mejora del descanso de los niños. En vista de lo anteriormente expuesto, se justifica el desarrollo del trabajo de investigación que ha dado lugar al Artículo 4. Actigraphic sleep and dietary macronutrient intake in children aged 6–9 years old: a pilot study. El objetivo específico del Artículo 4 es analizar la relación entre la duración del sueño medida objetivamente, la eficiencia y la variabilidad en la duración del sueño con la ingesta de energía y macronutrientes. Los resultados obtenidos en este trabajo permiten arribar a las conclusiones que se exponen a continuación. •La disminución de la duración del sueño está relacionada con una mayor ingesta de energía, particularmente con una mayor ingesta de proteínas y grasas. •Una menor eficiencia del sueño está relacionada con una mayor ingesta de carbohidratos. •Una mayor variabilidad habitual del sueño está relacionada con una mayor ingesta de proteínas. Los resultados de esta tesis sugieren que la mayoría de los niños de la muestra experimentan un nivel medio de salud y bienestar general que podría beneficiarse de intervenciones relativamente simples sobre el estilo de vida y los hábitos alimentarios. La implicación para las familias, los colegios y las comunidades es participar en acciones que den como resultado la creación de entornos en los que todos los niños tengan acceso, experimenten y desarrollen toda la gama de activos que necesitan para su salud y bienestar en general. En este punto, quedan muchas preguntas por responder, pero la investigación ahora disponible es una base prometedora a partir de la cual se pueden generar nuevas investigaciones que den lugar a evidencias susceptibles de ser transformadas en intervenciones para la promoción de la salud de este colectivo. Muchos cambios ocurren durante los años de la niñez intermedia, y solo los primeros años de vida pueden compararse con estos años en términos de crecimiento y cambios en el desarrollo, muchos de los cuales tendrán efectos duraderos en la vida posterior de los niños. Por lo tanto, existe una gran necesidad de investigar este período de crecimiento y desarrollo infantil. Esperamos que esta tesis sobre la niñez intermedia sirve como recordatorio de la importancia de estos años, que a menudo han sido descuidados por investigadores y académicos

Cardiovascular Risk Assessment of Elevated Blood Pressure for Screening and Early Detection in Children 6 to 9 Years of Age in the Valencian Community: ANIVA Study

Elevated blood pressure (EBP), hypertension (HT), and prehypertension (PHT), along with the rising prevalence of overweight/obesity in children, correlate with a heightened risk of cardiovascular complications. This study focuses on assessing the prevalence of overweight/obesity and EBP and identifying potential indicators for effective early screening and detection of EBP in children aged 6 to 9 years old. This cross-sectional study was conducted with 1142 students from different schools across the Valencian Community in Spain. Data collection involved administering a questionnaire alongside direct anthropometric measurements of each student. The collected data underwent comprehensive statistical analysis, including frequencies, percentages, means, and chi-square automatic interaction detector (CHAID) analysis. In the sample, 7.5% of the children had HT and 6.8% had PHT, meaning 14.3% presented with EBP. Additionally, 17.0% of the children were classified as overweight and 3.9% as obese. Body mass index >23.1, body fat percentage >20.79%, and Kidmed scores <8 were identified as potential markers for early detection of EBP. The study reveals a significant incidence of EBP and overweight/obesity. Implementing screening protocols for early detection of EBP is imperative to forestall future cardiovascular events. Moreover, lifestyle modifications emerge as the most crucial approach for managing these risk factors

Athletic Burnout and Its Association with Diet in Children and Adolescents

Children today are constantly exposed to several risk factors and high levels of stress that can impact their mental, emotional, and physical health, which can trigger burnout. The objective of this study was to determine the prevalence and frequency of burnout in young amateur athletes and to study the role of the Mediterranean diet on burnout risk. An observational, cross-sectional, and descriptive study of 183 basketball players between 8 and 15 years old was carried out. Adherence to the Mediterranean diet was assessed using the KIDMED questionnaire and the risk of burnout was assessed with the Athlete Burnout Questionnaire. Medians, minimums and maximum values for quantitative variables and absolute frequencies and percentages for qualitative variables were obtained. The results show a higher percentage of burnout among girls. The children who meet the established threshold for burnout spend more time watching television. Participants with better adherence to the Mediterranean diet have lower burnout values in both genders and those with a higher risk of burnout have a worse adherence to the Mediterranean diet. Therefore, it is important to implement a balanced diet appropriate to the individual needs of the athlete

Assessment of Dietary Iodine Intake in School Age Children: The Cross-Sectional ANIVA Study

Iodine deficiency is one of the most important health problems in the world. It intervenes in the synthesis of thyroid hormones, which carry out important functions, so that a deficit of this mineral causes alterations of different kinds such as those related to growth. The objective of the present study was to know the prevalence of iodine deficit in the diet of Valencian children from 6 to 8 years old and their relationship with anthropometry. The analysis of the dietary intake was carried out through questionnaires. Thirteen schools participated in the study. The sample studied consists of 661 school children belonging to the Valencian Community, between 6 and 8 years of age: 298 boys and 363 girls. 79.12% of the children did not meet recommended daily iodine intakes. When comparing the groups of girls and boys with an inadequate intake, in general, girls show worse nutritional adequacy. When comparing the groups of girls and boys with sufficient iodine intake, no statistically significant differences were observed. No immediate effects of iodine deficiency on children&#8217;s anthropometry were observed. Intake of dairy products, fish and iodized salt is recommended, since they can contribute to the diet the iodine required to avoid a deficiency

Safety of Nicotine Replacement Therapy during Pregnancy: A Narrative Review

Background: Smoking during pregnancy is a public health problem worldwide and the leading preventable cause of fetal morbidity and mortality and obstetric disease. Although the risk of tobacco-related harm can be substantially reduced if mothers stop smoking in the first trimester, the proportion of women who do so remains modest; therefore, the treatment of smoking in pregnant women will be the first therapeutic measure that health professionals should adopt when providing care to pregnant women. The recommendation of nicotine replacement therapy during pregnancy remains controversial due to the potential effects on the health of the fetus. Purpose: The aim of this review was to provide an overview of human studies about the use of nicotine replacement therapy during pregnancy, evaluating the efficacy and safety of the different formulations. Methods: The electronic databases PubMed and EMBASE were searched from May 2012 to May 2022. A total of 95 articles were identified through database searching using a combination of keywords. Out of 79 screened articles and after the removal of duplicates, 28 full-text articles were assessed for eligibility and 12 articles were finally included for review. Results: Although demonstrated to be effective in adult smokers, evidence in support of NRT in pregnant women is limited. The results of the apparent safety of the use of NRT during pregnancy contradict the FDA classification of the different NRT formulations. Faster-acting formulations seem to be the safest and even most beneficial forms for the offspring. Conclusions: NRT is not completely harmless for the fetus or for the mother; however, if an adequate assessment of the risk-benefit binomial is made, its use during pregnancy to aid in quitting smoking does seem appropriate. It is necessary to establish individual recommendations on the formulation and dose to be used during pregnancy based on individual nicotinic needs

Occupational Exposure during Pregnancy and Effects on Newborns: A Nested Case-Control Study

Background: The protection of pregnant workers should be based on evidence regarding the risks to reproductive health from exposure to specific work environments and conditions. The objective of this study was to identify the effects on mothers and newborns resulting from environmental exposure to various occupational risks. Methods: The study cohort was composed of 399 women admitted to the Obstetrics/Postpartum ward at Hospital La Fe in Valencia, Spain. Face-to-face interviews were conducted to establish associations between workplace exposure during pregnancy and its effects on maternal and newborn health. Sex, anthropometric characteristics, and blood gas analysis in arterial and venous umbilical cord blood at delivery were collected. Results: A total of 138 women were exposed to biological and/or chemical risks, 122 to physical risks, and 139 at no risk of exposure. In the group with chemical and/or biological risks, the frequency of women who resorted to in vitro fertilization to achieve the studied pregnancy is less than half of the group exposed to physical risks, with statistically significant differences (p = 0.047). The mean values for the arterial analysis in both exposure groups were within average values, with similar pH values between them, but the mean values of PCO2 and PO2 were lower in the group of neonates of mothers exposed to physical risks, with a significant difference for arterial PO2 (p = 0.027). Conclusion: Our analysis contributes evidence for planning and prioritizing preventive actions to protect women's reproductive health. The results suggest the continuation of a future project that would consider more factors and potentially increase the sample size

Risk of Gestational Diabetes Due to Maternal and Partner Smoking

Pregnant women are among the most vulnerable to environmental exposure to tobacco smoke (EET); which has been linked to problems in the mothers&rsquo; health; one of the most frequent is gestational diabetes (GD). For this reason, there are specific interventions and prevention strategies designed to reduce this exposure risk. However, currently, they are mostly aimed only at aiding the pregnant women with smoking cessation during pregnancy and do not assess or address the risk from passive exposure due to partner smoking. The aim of this work is to study the exposure to EET of pregnant women considering active and passive smoking and to evaluate its effect on the development of GD. This is an observational case-control study within a retrospective cohort of pregnant women. Information on smoking habits was obtained from both personal interviews and recorded medical history. In total, 16.2% of mothers and 28.3% of partners declared having been active smokers during pregnancy; 36.5% of the women presented EET during pregnancy when both active and passive smoking were considered. After adjustments, the association with the EET and GD of the mother was (aOR 1.10 95% CI: 0.64&ndash;1.92); for the EET of the partner, it was (aOR 1.66 95% CI: 1.01&ndash;2.77); for both partners, it was (aOR 1.82 95% CI: 1.15&ndash;2.89), adjusted by the mother&rsquo;s age and body mass index. There is a lack of education regarding the effects of passive exposure to tobacco smoke. It is essential that pregnant women and their partners are educated on the risks of active and passive smoking; this could improve the effectiveness of other GD prevention strategies