Do gerencialismo ao construtivismo

A pesquisa apresenta o itinerário de construção das principais perspectivas de avaliação de políticas públicas, enfatizando suas especificidades no processo de incorporação do debate político no Brasil, trazendo, por fim, a avaliação construtivista de 4ª geração como uma alternativa aos métodos hegemônicos, que se apresenta como uma ferramenta apta para investigar a realidade, tendo na participação social seu elemento fundante de investigação. Justifica-se na necessidade de se apresentar novos formatos do fazer avaliativo, a partir de um paradigma voltado à realidade do sujeito inserido dentro da política. A metodologia utilizada foi a indutiva, tendo como ênfase o método histórico descritivo e a pesquisa bibliográfica. Nas considerações finais, são apresentadas impressões acerca desse fazer avaliativo, relacionando sua relevância para a compreensão das realidades avaliadas

Equipamento e método para estimulação elétrica transcraniana

Universidade Federal do Rio Grande do SulHospital de Clínicas de Porto AlegreEngenhariaFarmáciaHospital de Clínicas de Porto AlegreMedicinaDepositad

APLICAÇÃO DE QUIS EDUCATIVO PARA USO CORRETOS DE MEDICAMENTOS POR GESTANTES NO SERVIÇO DA ATENÇÃO ESPECIALIZADA NO MUNICÍPIO DE QUIXADÁ

Trata-se de um projeto de ensinamento que teve como objetivo aplicar um quis educativo ilustrado para auxiliar as gestantes no uso de medicamentos domiciliar, no Serviço de Atenção Especializado (SAE). O cenário de realização desse projeto foi realizado no SAE na cidade de Quixadá. Nessa unidade foi identificado um grande número de gestantes que não sabem alguns efeitos de medicamentos podem causar durante sua gravidez prejudicando não só ela mais também o feto, diante disso percebeu-se a necessidade de aplicar um quis educativo para auxiliar as gestantes a compreender e fazer o uso correto das medicações prescrita ou não usados durante o período da gestação

Proyecto de creación de aplicación Pet & Care

Nuestro emprendimiento presenta la elaboración de una aplicación que une a las grandes veterinarias de Lima con las personas que necesiten de información y atención de los expertos en animales. A partir de los análisis realizados en entrevistas y conversaciones situacionales, aplicadas a personas que tienen una mascota en casa, hemos detectado factores que determinan el uso de la tecnología para encontrar lo que se requiere, en ese momento por lo que llegamos a definir lo siguiente: La principal ventaja es contar con la comunicación necesaria para poder atender las necesidades y emergencias que ocurren en todo momento. Los dueños de los animales necesitan de especialistas para poder atender las necesidades y emergencias que ocurren todos los días. Hoy en día, recurren a la tecnología para poder encontrar una solución, es por ello, que las redes sociales y los aplicativos se hayan convertido en un medio indispensable para poder encontrar servicios y productos que requieren sus mascotas. Lograr el desarrollar el aplicativo es un objetivo importante para el equipo ya que somos conscientes que es un mercado que aún tiene grandes necesidades. Por otro lado, el equipo también constató, mediante entrevistas a profundidad, que resultaría cómodo e interesante encontrar en un programa información de diferentes especialidades y Petshop para mascotas.Our venture presents the development of an application that unites people with experts that can offer exceptional quality of attention from the analyzes carried out in interviews and situational conversations, applied to people who have a pet at home, we have detected factors that determine the use of technology to find what is required, meanwhile, for which we came to define the following: The main advantage is having the necessary communication to provide the needs and emergencies for pets that occur at all times. Most veterinarians treat illnesses and injuries in veterinary clinics. Nowdays, owners are able to use technology to find a solution, which is why social networks and applications have become an indispensable means to find services and products that their pets require. Achieving the development of that application is an important objective for the team since we are aware that it is a market that still has great needs. On the other hand, the team also found, through in-depth interviews, that it would be convenient and interesting to find information on different specialties and Pet shop for pets in a program.Trabajo de investigació

A prevalência de hiperuricemia está aumentada em pacientes ambulatoriais com hiperglicemia e dislipidemia

INTRODUCTION: Serum uric acid has been considered a marker or an element of the clinical and laboratory alterations in the metabolic syndrome. OBJECTIVE: to evaluate the association between levels of serum uric acid (UA) and the following laboratory profile: fasting glucose > 100 mg/dl, triglycerides > 150 mg/dl and high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) 100 mg/dl, triglicerídeos > 150 mg/dl e colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-C) < 50 mg/dl nas mulheres e < 40 mg/dl nos homens. MÉTODO: Em estudo de corte transversal, amostras de sangue de 4.328 pacientes ambulatoriais não selecionados com idade variando de 20 a 102 anos foram examinadas. RESULTADOS: A mediana (variação interquartil) do AU foi mais elevada nos homens (6,7; 2,4-12,5 mg/dl) e mulheres (5,4;2-12,2 mg/dl) que apresentaram o perfil laboratorial do que nos que não o apresentaram (5,9; 0,9-33,8 mg/dl para os homens e 4,4; 0,8-30 mg/dl para as mulheres) (p < 0,0001). Observou-se aumento significativo na prevalência do perfil laboratorial nos homens (razão de chance [RC] = 2,2 mg/dl; intervalo de confiança [IC] 95%: 1,2-3,9 mg/dl) e mulheres (RC = 2,2 mg/dl; IC 95%: 1,4-3,5 mg/dl) com hiperuricemia. CONCLUSÃO: Esses resultados mostram a associação dos níveis séricos do acido úrico com o perfil laboratorial da síndrome metabólica nesse grupo não selecionado de indivíduos brasileiros atendidos ambulatorialmente, sendo este um achado semelhante ao observado em outras populações estudadas mundialmente

Potency of descending pain modulatory system is linked with peripheral sensory dysfunction in fibromyalgia : An exploratory study

Fibromyalgia (FM) is characterized by chronic widespread pain whose pathophysiological mechanism is related to central and peripheral nervous system dysfunction. Neuropathy of small nerve fibers has been implicated due to related pain descriptors, psychophysical pain, and neurophysiological testing, as well as skin biopsy studies. Nevertheless, this alteration alone has not been previously associated to the dysfunction in the descending pain modulatory system (DPMS) that is observed in FM. We hypothesize that they associated, thus, we conducted a cross-sectional exploratory study. To explore small fiber dysfunction using quantitative sensory testing (QST) is associated with the DPMS and other surrogates of nociceptive pathways alterations in FM. We run a cross-sectional study and recruited 41 women with FM, and 28 healthy female volunteers. We used the QST to measure the thermal heat threshold (HTT), heat pain threshold (HPT), heat pain tolerance (HPT), heat pain tolerance (HPTo), and conditional pain modulation task (CPM-task). Algometry was used to determine the pain pressure threshold (PPT). Scales to assess catastrophizing, anxiety, depression, and sleep disturbances were also applied. Serum brain-derived neurotrophic factor (BDNF) was measured as a marker of neuroplasticity. We run multivariate linear regression models by group to study their relationships. Samples differed in their psychophysical profile, where FM presented lower sensitivity and pain thresholds. In FM but not in the healthy subjects, regression models revealed that serum BDNF was related to HTT and CPM-Task (Hotelling Trace=1.80, P<.001, power=0.94, R2=0.64). HTT was directly related to CPM-Task (B=0.98, P=.004, partial-n2=0.25), and to HPT (B=1.61, P=.008, partial n2=0.21), but not to PPT. Meanwhile, BDNF relationship to CPM-Task was inverse (B=–0.04, P=.043, partial-n2=0.12), and to HPT was direct (B=–0.08, P=.03, partial-n2=0.14). These findings high spot that in FM the disinhibition of the DPMS is positively correlated with the dysfunction in peripheral sensory neurons assessed by QST and conversely with serum BDNF. Abbreviations: ACR = American College of Rheumatology, BDI-II = Beck Depression Inventory, BDNF = brain-derived neurotrophic factor, BP-PCS = Brazilian Portuguese Catastrophizing Scale, CPM-task = conditional pain modulation task, DPMS = descending pain modulatory system, ELISA = Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, FIQ = Fibromyalgia Impact Questionnaire, FM = Fibromyalgia, HCPA = Hospital de Clinicas de Porto Alegre, HPT = heat pain threshold, HPTO = heat pain tolerance, HTT = thermal heat threshold, LTD = long term depression, NGF = neural growth factor, NMDA = N-methyl-D-aspartate, NPS = numerical pain scale, NRM = nucleus raphe magnus, PKC = Protein kinase C, PPT = pain pressure threshold, PSQI = Pittsburgh Sleep Quality Index, QST = quantitative sensory testing, STAI = State-Trait Anxiety Inventory, STT = spinothalamic tract, tDCS = transcranial direct

Desigualdades na distribuição das equipes de saúde bucal no Brasil

Objetivos: o objetivo da presente pesquisa foi analisar as desigualdades na distribuição das Equipes de Saúde Bucal da Atenção Primária à Saúde, no Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo observacional transversal descritivo a partir das informações das Unidades Básicas de Saúde com Saúde Bucal e dos municípios aos quais estas UBS estavam implantadas, no Brasil em 2012. A coleta foi realizada por meio da utilização de computadores portáteis do tipo tablet, os quais continham um aplicativo com o instrumento padronizado e testado previamente. Foram utilizadas questões do primeiro ciclo do PMAQ-AB, do Módulo I (Unidades Básicas de Saúde). Este módulo foi aplicado em todas as UBS do país, incluindo os municípios que não aderiram ao PMAQ-AB, pois é integrante tanto do PMAQ-AB quanto do primeiro Censo Nacional das UBS. Os dados foram analisados no software Stata 11. Foram realizadas análises das frequências absolutas e relativas das variáveis estudadas. Resultados: A prevalência de ESB tipo II foi 9,9% (IC95%: 9,6-10,3). maiores prevalências de ESB tipo II foram encontradas em municípios com IDH muito alto, macrorregião Sudeste, cobertura menor que 50% e proporção de exodontias menor que 8%. Conclusões: O estudo propõe que há uma desigualdade na distribuição das equipes de saúde bucal no Brasil