Analysis of extemporaneous oral liquid from commercially available drugs in hospital

The objective of this study was to identify drugs that received dose adjustments (DA) and pharmaceutical alternatives (PA) that avoid DA, and calculate the economic percentage of this replacement. A descriptive, observational and cross-sectional study was performed in a second level hospital. The pharmacy and nursing services was accompanied to identify the drugs that received DA and the compounding techniques. After identifying all the drugs that received DA, was identified in the Brazilian market the corresponding pharmaceutical alternative, with the Drugs Price List of Brazilian Health Regulatory Agency. For those drugs that was not available any PA, was performed a research of studies that describe compounding techniques in international scientific databases. Was identify 88 drugs that received DA, and these, 50 do not have any PA. Were identified compounding techniques to 40 drugs. Although any drug has your own particularity of compounding, the compounding techniques can be grouped in five categories. The standardization of 29 drugs can reduce in 28% the DA procedure and cost saving of 34,85%/month. We can conclude that every three drugs prescribed, one received DA and every three DA, one can be avoided by the selection of 29 PA, saving cost as well. The use and standardization of five techniques would attend the pharmaceutics recommendations for better dissolution, bioavailability and patient safety

Safety assessment of essential medicines for elderly people: a bibliographic survey

Certain medicines are considered potentially inappropriate (PIM) for elderly people as they increase the risk of adverse drug events (ADE) and because safer alternative therapies are available on the market. In this context, in order to identify the instruments that assess the quality of medical prescriptions for elderly and to determine which drugs are considered PIM, a bibliographic survey was conducted in PUBMED, LILACS and PAHO databases, in February and March/2010. The search strategy included the use of health descriptors and a manual search in the references cited by selected papers. During the period of data collection, 15 instruments were identified. In 2012, with the publication of the update of Beers criteria, this instrument was included in the study. We identified 163 PIM of 25 therapeutic classes, of which 125 (76.7%) are marketed in Brazil. Of these, 31 (24.8%) are essential medicines (RENAME 2012), of which 13 have safer therapeutic equivalents and 19 (15.2%) are over-the-counter drugs. Data suggest the need for inclusion of safer alternatives for the elderly in the national list of essential medicines and the pharmaceutical care for early detection of ADE in this age group, in order to contribute to the safe use of medicines.Determinados medicamentos são considerados potencialmente inapropriados (MPI) para idosos, por aumentarem o risco de ocorrência de eventos adversos a medicamentos (EAM) e por existirem alternativas terapêuticas mais seguras. Neste contexto, com o intuito de identificar os instrumentos que avaliam a qualidade das prescrições médicas para idosos e verificar quais medicamentos são considerados MPI, levantamento bibliográfico foi realizado nas bases de dados PUBMED, LILACS e PAHO em fevereiro e março de 2010. Para a seleção dos manuscritos utilizaram-se descritores em saúde e busca manual nas referências bibliográficas dos artigos identificados. No período da coleta de dados, foram identificados 15 instrumentos. Em 2012, com a publicação da atualização da lista de Beers, este instrumento foi incluído no estudo. Foram identificados 163 MPI de 25 classes terapêuticas, dos quais 125 (76,7%) são comercializados no Brasil. Destes, 31 (24,8%) são medicamentos essenciais (RENAME 2012), sendo que para 13 deles há equivalentes terapêuticos mais seguros e 19 (15,2%) são medicamentos isentos de prescrição. Os dados sugerem a necessidade de inclusão de medicamentos mais seguros para idosos na lista nacional de medicamentos essenciais e do monitoramento farmacoterapêutico para a detecção precoce de EAM nesta faixa etária para contribuir com o uso seguro de medicamentos

Influência da legislação sobre as propagandas de medicamentos psicoativos no Brasil

OBJECTIVE: The regulations on the advertisement of medications aim to encourage and promote an improved health care and the rational use of medications. The objective of this paper is to evaluate the influence of three regulations on the advertisement of medications: the Export act, published in the United States in 1986; the WHO's Criteria, published in 1988, and the Resolution 102/2000 of the Collegiate Board of Directors of the ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária- Brazilian Sanitary Surveillance Agency), on the advertisement of psychoactive medications. METHOD: We collected advertisements that were published in Brazilian psychiatric journals before and after the regulations were established. The contents of the advertisements were analyzed according to a program created based on the regulation's demands. RESULTS: In the 118 analyzed issues there were 199 different advertisements on 85 psychotropic drugs. We observed that, regardless the studied medication, the information about restrictions of use, such as adverse drug reactions, interactions, contraindications, warnings and precautions, does not appear very often, and when it does, its print sizes were smaller than that of the information favoring the use, such as indication, presentation and dosage. After the publication of the regulations, only 38.2% of the advertisements had all the essential technical information, and 35.3% were irregular in some way. CONCLUSION: The data suggest that there was very little influence of the regulations on the advertisement of psychotropic drugs in Brazil. Consequently, other control measures are necessary in addition to the regulations.OBJETIVO: Os regulamentos sobre propaganda de medicamentos visam apoiar e fomentar a melhoria da atenção à saúde e o uso racional de medicamentos. O objetivo deste trabalho é avaliar a influência de três regulamentos sobre propaganda de medicamentos: Export act, publicado em 1986 nos Estados Unidos; os Critérios da OMS, em 1988 e a Resolução da Diretoria Colegiada n° 102 de 2000 da ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), sobre os anúncios de medicamentos psicoativos. MÉTODO: Foram coletados anúncios em periódicos de psiquiatria nacionais, publicados antes e após cada regulamento. O conteúdo dos anúncios foi analisado de acordo com um roteiro de análise de conteúdo elaborado segundo as exigências dos regulamentos. RESULTADOS: Dos 118 fascículos analisados, foram obtidos 199 anúncios diferentes de 85 medicamentos psicoativos. Observou-se que, independentemente do regulamento estudado, as informações que restringem o uso, como reações adversas ao medicamento (RAM), interações, contra-indicações, advertências e precauções estão presentes em menor freqüência e num tamanho de letra menor do que as informações que favorecem o uso, como indicação, apresentação e posologia. Depois de todos os atos publicados apenas 38,2% dos anúncios continham todas as informações técnicas imprescindíveis, e 35,3% dos anúncios apresentavam alguma irregularidade. CONCLUSÃO: Os dados sugerem que houve pouca influência dos regulamentos sobre os anúncios de medicamentos psicoativos no Brasil, portanto, faz-se necessário adotar outras medidas de controle além de regulamentos.Federal University of São Paulo Paulista Medical School Department of PsychobiologyUniversity of São Paulo Paulista Medical School Department of PsychobiologyUNIFESP, EPM, Department of PsychobiologySciEL

MEDICAMENTOS INADECUADOS PARA ANCIANOS EN LA ESTRATEGIA DE LA SALUD DE LA FAMILIA

El proceso de envejecimiento puede alterar los parámetros farmacocinéticos y farmacodinámicos. De este modo, algunos de los medicamentos se consideran potencialmente inadecuados (MPI) para los ancianos, ya que aumentan la probabilidad de eventos adversos del fármaco. Los objectivos son estimar la frecuencia de personas mayores en el uso de MPI, con interacciones farmacológicas potencialmente peligrosas (IMPP), y evaluar el impacto de la intervención farmacéutica (IF) para la prescripción de terapias más seguras. Se realizó un estudio transversal en dos unidades de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) de un municipio de la región de Araraquara (SP) en enero y febrero de 2012. Las fichas médicas de los ancianos ? 60 años, que utilizaban al menos un fármaco, fueron examinadas para identificar MPI y IMPP, de acuerdo con los criterios de Beers y de la Organización Mundial de la Salud. Los MPI identificados fueron clasificados según el sistema de clasificación anatómica-terapéutica- Química (ATC) y la esencialidad (criterios de seguridad, calidad, eficacia y costo.) La IF consistió en una carta de orientación a la institución médica, con propuestas de equivalentes terapéuticos más seguros para el grupo de edad estudiado. 358 ancianos contemplados según los criterios de inclusión, de los cuales 93 de ellos (26%) utilizaron al menos un MPI. De los 114 medicamentos recetados a los mayores, diez se clasificaron como MPI, cuatro de los cuales actúan sobre el sistema nervioso central, cuatro sobre el sistema cardiovascular y dos en el tracto digestivo. Siete MPI están presentes en la lista de medicamentos esenciales (RENAME-2010). Se identificaron 14 interacciones farmacológicas diferentes, dos de los cuales son IMPP (fluoxetina / amitriptilina y digoxina / hidroclorotiazida). Después de la IF, no hubo cambios en la prescripción de los fármacos evaluados. La prescripción médica para los ancianos asistidos en las ESF estudiadas presenta problemas de seguridad, los cuales pueden ser responsables de los problemas de salud de este grupo etario. Aunque la intervención por carta no haya sido efectiva, pues los médicos no adhirieron a las alternativas propuestas de fármacos más seguros, es necesario difundir los MPI y las IMPP entre los profesionales prescriptores, así como también lo es la inclusión de alternativas más seguras para las personas mayores en la RENAME con el fin de contribuir a la promoción del uso racional de los medicamentos.O processo de envelhecimento pode alterar os parâmetros farmacocinéticos e farmacodinâmicos, de modo que alguns medicamentos são considerados potencialmente inadequados (MPI) para os idosos, uma vez que aumentam a probabilidade de ocorrência de eventos adversos. Os objetivos são estimar a frequência de idosos em uso de MPI, com interações medicamentosas potencialmente perigosas (IMPP) e avaliar o impacto de intervenção farmacêutica (IF) para a prescrição de alternativas terapêuticas mais seguras. Realizou-se estudo transversal em duas unidades da Estratégia da Saúde da Família (ESF) de um município da região de Araraquara (SP), em janeiro e fevereiro de 2012. Os prontuários médicos dos idosos ?60 anos e que utilizavam pelo menos um medicamento foram consultados para identificação dos MPI e das IMPP, segundo o critério de Beers e a Organização Mundial da Saúde. Os MPI identificados foram classificados segundo o sistema de classificação anatômica-terapêutica-química (ATC) e quanto a essencialidade (critérios de segurança, qualidade, efetividade e custo).A IF constou de carta de orientação ao médico da instituição, com sugestão de equivalentes terapêuticos mais seguros para a faixa etária estudada. Como resultado, 358 idosos contemplaram os critérios de inclusão, sendo que 93 deles (26%) utilizavam pelo menos um MPI. Dos 114 fármacos prescritos para os idosos, dez foram classificados MPI, dos quais quatro atuam no sistema nervoso central, quatro no sistema cardiovascular e dois no trato digestório. Sete MPI estão presentes na relação de medicamentos essenciais (RENAME-2010). Foram identificadas 14 diferentes interações medicamentosas, das quais duas são IMPP (fluoxetina/amitriptilina e digoxina/hidroclorotiazida). Após a IF, não se observaram alterações nas prescrições medicamentosas avaliadas. A prescrição medicamentosa de idosos assistidos nas ESF pesquisadas apresentam problemas de segurança farmacoterapêutica, os quais podem ser responsáveis por agravos à saúde para esta faixa etária. Embora a intervenção por carta não tenha sido efetiva para a adesão dos médicos para a prescrição de equivalentes terapêuticos mais seguros, faz-se necessária ampla divulgação dos MPI e IMPP entre os profissionais prescritores, bem como a inclusão de alternativas mais seguras para idosos na RENAME, a fim de contribuir para a promoção do uso racional de medicamentos.The ageing process can change the pharmacodynamics and pharmacokinetics parameters. Therefore, some medications are considered potentially inappropriate (PIM) for the elderly people, since they can increase the likelihood of occurrence of adverse drug events. The objectives are to estimate the frequency of use of PIM in the elderly people, with potentially hazardous drug interactions (PHDI) and to evaluate the impact of pharmaceutical intervention (PI) for the prescription of safer therapeutic alternatives.  A cross-sectional study was performed in a Health Family Strategy (region of Araraquara, SP), between January and February/2012. The medical records of patients aged ?60 years, that use at least one drug, were consulted for identification of PIM, according to the Beers criteria. The MPI identified were classified considering the Anatomical Therapeutic Chemical Classification System (ATC) and the essentiality of the drug (safety, effectiveness, quality and cost parameters) The inclusion criteria were met by 358 elderly, being that 93 of them (26%) had taken at least one PIM. Of the 114 different drugs prescribed for elderly, ten were classified as PIM, of which four of them act on the central nervous system, four on cardiovascular system and two on the digestive tract. Seven MPI are essential medicines, belonging to national list of essential drugs (RENAME-2010). Fourteen drug interactions were identified, of which two are PHDI (fluoxetine/amitriptyline and digoxin/hydrochlorothiazide).After the PI, there was no change in medical prescriptions of patients with PIM use or with DI. Medical prescriptions of elderly attended in the Health Family Strategy show pharmacotherapeutic safety problems, of which may be responsible for health hazardous for this age group. Although the intervention carried out by letter had been ineffective for the adherence of doctors in prescribing safe alternatives, wide dissemination of the lists that contain PIM and PHDI is need, as well as the inclusion of safer equivalents in RENAME, in order to contribute for rational use of drugs

Medicamentos inadequados para idosos na estratégia da saúde da família

El proceso de envejecimiento puede alterar los parámetros farmacocinéticos y farmacodinámicos. De este modo, algunos de los medicamentos se consideran potencialmente inadecuados (MPI) para los ancianos, ya que aumentan la probabilidad de eventos adversos del fármaco. Los objectivos son estimar la frecuencia de personas mayores en el uso de MPI, con interacciones farmacológicas potencialmente peligrosas (IMPP), y evaluar el impacto de la intervención farmacéutica (IF) para la prescripción de terapias más seguras. Se realizó un estudio transversal en dos unidades de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) de un municipio de la región de Araraquara (SP) en enero y febrero de 2012. Las fichas médicas de los ancianos ? 60 años, que utilizaban al menos un fármaco, fueron examinadas para identificar MPI y IMPP, de acuerdo con los criterios de Beers y de la Organización Mundial de la Salud. Los MPI identificados fueron clasificados según el sistema de clasificación anatómica-terapéutica- Química (ATC) y la esencialidad (criterios de seguridad, calidad, eficacia y costo.) La IF consistió en una carta de orientación a la institución médica, con propuestas de equivalentes terapéuticos más seguros para el grupo de edad estudiado. 358 ancianos contemplados según los criterios de inclusión, de los cuales 93 de ellos (26%) utilizaron al menos un MPI. De los 114 medicamentos recetados a los mayores, diez se clasificaron como MPI, cuatro de los cuales actúan sobre el sistema nervioso central, cuatro sobre el sistema cardiovascular y dos en el tracto digestivo. Siete MPI están presentes en la lista de medicamentos esenciales (RENAME-2010). Se identificaron 14 interacciones farmacológicas diferentes, dos de los cuales son IMPP (fluoxetina / amitriptilina y digoxina / hidroclorotiazida). Después de la IF, no hubo cambios en la prescripción de los fármacos evaluados. La prescripción médica para los ancianos asistidos en las ESF estudiadas presenta problemas de seguridad, los cuales pueden ser responsables de los problemas de salud de este grupo etario. Aunque la intervención por carta no haya sido efectiva, pues los médicos no adhirieron a las alternativas propuestas de fármacos más seguros, es necesario difundir los MPI y las IMPP entre los profesionales prescriptores, así como también lo es la inclusión de alternativas más seguras para las personas mayores en la RENAME con el fin de contribuir a la promoción del uso racional de los medicamentos

Assessment of the adherence to and costs of the prophylaxis protocol for venous thromboembolism

OBJECTIVES: Evaluate adherence to the therapeutic prophylaxis protocol for venous thromboembolism (VTE) as well as the costs of this practice. METHODS: A descriptive and cross-sectional study was conducted at a State General Hospital in Brazil through reports of drug dispensions, prescriptions and risk stratification of patients. Adherence to the VTE prophylaxis protocol was monitored. The tests for VTE diagnosis measured the adherence to therapeutic prophylaxis treatment, and the purchase prices of the drugs went into the calculation of drug therapy costs. The level of adherence to prescriptions for VTE prophylaxis in the hospital was classified as ‘‘adherence’’, ‘‘non-adherence’’ and ‘‘justified non-adherence’’ when compared with the protocol. RESULTS: Protocol adherence was observed for 50 (30.9%) patients, and non-adherence was observed for 63 (38.9%) patients, generating an additional cost of $180.40/month. Justified non-adherence in 49 (30.2$514.71/month in savings due to a reduction in the number of daily administrations of unfractionated heparin while still providing an effective method for preventing VTE. Twenty-six patients stratified as having medium to high risk of VTE who did not receive prophylaxis were identified, generating $154.41 in savings. However, these data should be evaluated with caution since the risks and outcomes associated with not preventing VTE outweigh the economy achieved from not prescribing a drug when a patient needs it. The only case of VTE identified during the study period was related to justified non-adherence to the protocol. CONCLUSION: The protocol is based on scientific evidence that describes an effective therapy to prevent VTE. However, the protocol should be updated because the justifications for non-adherence are based on scientific evidence, and this justified non-adherence generates savings and yields effective disease prevention

ACCESO, SEGURIDAD Y USO DE MEDICAMENTO POR LA POBLACIÓN

O presente estudo teve por objetivo identificar as famílias que apresentem estoque e façam uso de medicamentos, bem como avaliar as condições de armazenamento, segurança e uso desses medicamentos. O estudo realizou-se em um município do estado de São Paulo; as entrevistas, em domicílios cadastrados em uma das dez unidades de Estratégia de Saúde da Família (ESF) de que o município dispõe, sendo a amostra definida por meio de sorteio aleatório estratificado (134 domicílios, IC 95%). A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas com um formulário semiestruturado, durante o primeiro semestre de 2011. Houve entrevistas em 118 (88,0%) domicílios, dos quais 112 (95,0%) possuíam medicamentos, que eram estocados em lugares inseguros ou inadequados em 75,4% deles; a automedicação sem prescrição médica era prática comum em 46 (47,4%) domicílios e falta de identificação e segurança nos medicamentos armazenados foi observada em 60 (53,6%) dos domicílios. A maioria possui estoque de medicamentos feito de forma inadequada ou insegura ou apresenta especialidades com falta de identificação e segurança, o que pode levar a intoxicações ou inefetividade terapêutica. A Assistência Farmacêutica no âmbito do SUS carece de serviços de assistência farmacêutica para os usuários de medicamentos, o que pode ser suprido pela presença do farmacêutico na ESF, essencial para a promoção do uso racional de medicamentos, já que, por meio da atenção farmacêutica pode identificar, corrigir e prevenir, possíveis problemas relacionados a medicamentos.The present study aims to identify families who have stock and are making use of medications, as well as assess the conditions of storage, security and use of these drugs. The study was conducted in a city of São Paulo, the interviews were conducted in households enrolled in one of ten units of the Estratégia de Saúde da Família (ESF) that the city provides and the sample was defined by means of stratified random sampling (134 1 Professora assistente doutora do Departamento de Fármacos e Medicamentos da Faculdade de Ciências Farmacêuticas – UNESP. 2 Aluno de graduação da Faculdade de Ciências Farmacêuticas – UNESP. 3 Professor Adjunto Doutor do Departamento de Psicobiologia da Universidade Federal de São Paulo. 4 Professor assistente doutor do Departamento de Ciências Biológicas da Faculdade de Ciências Farmacêuticas – UNESP. 7 MASTROIANNI, P. C.; ANDRADE, R. V.; GALDUROZ, J. C. F.; FARACHE FILHO, A. Acesso, segurança e uso de medicamentos por usuários. Rev. Ciênc. Ext. v.8, n.2, p.6-24, 2012. households, IC 95%). Data collection was conducted through interviews with a semistructured questionnaire during the first half of 2011. We interviewed 118 (88.0%) households, of which 112 (95.0%) had medications that were stored n insecure or inadequate places in 75.4% of households, non-prescription self-medication was a common practice in 46 (47 4%) households, and lack of identification and security of medications stored was observed in 60 (53.6%) households. Most households had stock of medicines, which were done improperly or unsecure, or have specialties with lack of identification and security, which can lead to poisoning or e ineffective therapy. The Pharmaceutical Assistance under SUS lacks social initiatives, with actions directed for medications users, which can be supplied by the presence of the pharmacist in the ESF, essential for the promotion of racional use of medicines, that, through the Pharmaceutical Care, can identify, correct and prevent possible problems related to drugs.El estudio tuvo como objetivo identificar las familias que estaban usando medicamentos y evaluar las condiciones de almacenamiento, seguridad y uso de medicamentos. En un municipio del estado de São Paulo con diez servicios de salud de la familia, fueron entrevistados moradores de casas registradas en uno de estos servicios. La amuestra fue definida por sorteo aleatorio (134 casa, IC95%). Se realizó la colecta en un formulario con preguntas abiertas y cerradas, durante el primer semestre de 2011. Se entrevistó 118 (88%) de las casas, de estas 112 (95%), tenían medicamentos y 75,4% el almacenamiento era en lugares inseguros o inadecuados. La automedicación era una práctica común en 46 (47,4%) de las casas. En 60 (53,6%) de las casas faltaba identificación y seguridad en los medicamentos almacenados. La mayoría de las casas tenían medicamentos y su almacenamiento era inadecuado o inseguro con falta de identificación, lo que puede llevar a intoxicaciones o inefectividad terapéutica. La atención farmacéutica en el sistema único de salud, en Brasil, carece de este servicio para promoción del uso seguro de medicamentos. La presencia del farmacéutico puede contribuir para el uso racional de medicamentos como identificar, corregir y prevenir posibles problemas relacionados a medicamentos

ACCESO, SEGURIDAD Y USO DE MEDICAMENTO POR LA POBLACIÓN

O presente estudo teve por objetivo identificar as famílias que apresentem estoque e façam uso de medicamentos, bem como avaliar as condições de armazenamento, segurança e uso desses medicamentos. O estudo realizou-se em um município do estado de São Paulo; as entrevistas, em domicílios cadastrados em uma das dez unidades de Estratégia de Saúde da Família (ESF) de que o município dispõe, sendo a amostra definida por meio de sorteio aleatório estratificado (134 domicílios, IC 95%). A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas com um formulário semiestruturado, durante o primeiro semestre de 2011. Houve entrevistas em 118 (88,0%) domicílios, dos quais 112 (95,0%) possuíam medicamentos, que eram estocados em lugares inseguros ou inadequados em 75,4% deles; a automedicação sem prescrição médica era prática comum em 46 (47,4%) domicílios e falta de identificação e segurança nos medicamentos armazenados foi observada em 60 (53,6%) dos domicílios. A maioria possui estoque de medicamentos feito de forma inadequada ou insegura ou apresenta especialidades com falta de identificação e segurança, o que pode levar a intoxicações ou inefetividade terapêutica. A Assistência Farmacêutica no âmbito do SUS carece de serviços de assistência farmacêutica para os usuários de medicamentos, o que pode ser suprido pela presença do farmacêutico na ESF, essencial para a promoção do uso racional de medicamentos, já que, por meio da atenção farmacêutica pode identificar, corrigir e prevenir, possíveis problemas relacionados a medicamentos.The present study aims to identify families who have stock and are making use of medications, as well as assess the conditions of storage, security and use of these drugs. The study was conducted in a city of São Paulo, the interviews were conducted in households enrolled in one of ten units of the Estratégia de Saúde da Família (ESF) that the city provides and the sample was defined by means of stratified random sampling (134 1 Professora assistente doutora do Departamento de Fármacos e Medicamentos da Faculdade de Ciências Farmacêuticas – UNESP. 2 Aluno de graduação da Faculdade de Ciências Farmacêuticas – UNESP. 3 Professor Adjunto Doutor do Departamento de Psicobiologia da Universidade Federal de São Paulo. 4 Professor assistente doutor do Departamento de Ciências Biológicas da Faculdade de Ciências Farmacêuticas – UNESP. 7 MASTROIANNI, P. C.; ANDRADE, R. V.; GALDUROZ, J. C. F.; FARACHE FILHO, A. Acesso, segurança e uso de medicamentos por usuários. Rev. Ciênc. Ext. v.8, n.2, p.6-24, 2012. households, IC 95%). Data collection was conducted through interviews with a semistructured questionnaire during the first half of 2011. We interviewed 118 (88.0%) households, of which 112 (95.0%) had medications that were stored n insecure or inadequate places in 75.4% of households, non-prescription self-medication was a common practice in 46 (47 4%) households, and lack of identification and security of medications stored was observed in 60 (53.6%) households. Most households had stock of medicines, which were done improperly or unsecure, or have specialties with lack of identification and security, which can lead to poisoning or e ineffective therapy. The Pharmaceutical Assistance under SUS lacks social initiatives, with actions directed for medications users, which can be supplied by the presence of the pharmacist in the ESF, essential for the promotion of racional use of medicines, that, through the Pharmaceutical Care, can identify, correct and prevent possible problems related to drugs.El estudio tuvo como objetivo identificar las familias que estaban usando medicamentos y evaluar las condiciones de almacenamiento, seguridad y uso de medicamentos. En un municipio del estado de São Paulo con diez servicios de salud de la familia, fueron entrevistados moradores de casas registradas en uno de estos servicios. La amuestra fue definida por sorteo aleatorio (134 casa, IC95%). Se realizó la colecta en un formulario con preguntas abiertas y cerradas, durante el primer semestre de 2011. Se entrevistó 118 (88%) de las casas, de estas 112 (95%), tenían medicamentos y 75,4% el almacenamiento era en lugares inseguros o inadecuados. La automedicación era una práctica común en 46 (47,4%) de las casas. En 60 (53,6%) de las casas faltaba identificación y seguridad en los medicamentos almacenados. La mayoría de las casas tenían medicamentos y su almacenamiento era inadecuado o inseguro con falta de identificación, lo que puede llevar a intoxicaciones o inefectividad terapéutica. La atención farmacéutica en el sistema único de salud, en Brasil, carece de este servicio para promoción del uso seguro de medicamentos. La presencia del farmacéutico puede contribuir para el uso racional de medicamentos como identificar, corregir y prevenir posibles problemas relacionados a medicamentos

Access, security and use of drugs by population

The present study aims to identify families who have stock and are making use of medications, as well as assess the conditions of storage, security and use of these drugs. The study was conducted in a city of São Paulo, the interviews were conducted in households enrolled in one of ten units of the Estratégia de Saúde da Família (ESF) that the city provides and the sample was defined by means of stratified random sampling (134 households, IC 95%). Data collection was conducted through interviews with a semi-structured questionnaire during the first half of 2011. We interviewed 118 (88.0%) households, of which 112 (95.0%) had medications that were stored n insecure or inadequate places in 75.4% of households, non-prescription self-medication was a common practice in 46 (47 4%) households, and lack of identification and security of medications stored was observed in 60 (53.6%) households. Most households had stock of medicines, which were done improperly or unsecure, or have specialties with lack of identification and security, which can lead to poisoning or e ineffective therapy. The Pharmaceutical Assistance under SUS lacks social initiatives, with actions directed for medications users, which can be supplied by the presence of the pharmacist in the ESF, essential for the promotion of racional use of medicines, that, through the Pharmaceutical Care, can identify, correct and prevent possible problems related to drugs.</p

Compreensão sobre a Adoção Por Casais Homoafetivos Segundo os Profissionais que Atuam Nesses Procedimentos: Um Estudo Exploratório

oai:ojs.revistarebram.com:article/1The Brazilian legislation that regularizes stable union and the marriage between homosexuals is recent and matters related to this theme still generate discussions. The aim of this paper was to explore the understanding of psychologists and social workers that act in adoption processes about this new possibility. A qualitative research was developed with these professionals, by means of a semi-structured interview, and the answers were analyzed using the content analysis technique. The sample was formed by 7 (seven) individuals, all of the feminine sex, with professional education in their respective areas. The participants, even reporting no direct experience with adoption by homosexual pairs, described situations which they came across with this type of relationship in processes of another nature, different from joint adoption, allowing them to explore their comprehension about the subject. It was verified that adoption itself already involves myths and prejudices, but the professionals feel ready and satisfied in acting in these procedures. The same, however, isn't observed in the adoption by homosexual couples, having recognized their necessity of a greater prepare and reflection to act in these processes. It is an exploratory study which is limited to a small group of individuals of the universe of professionals who act in these procedures. Although this study doesn't allow us to offer more comprehensive considerations about this subject, it intends to present subsidies for an initial discussion.A legislação brasileira que regulariza a união estável e o casamento entre homossexuais é recente e questões relacionadas ao tema ainda geram discussões. O objetivo desta pesquisa foi explorar a compreensão de psicólogos e assistentes sociais que atuam em processos de adoção sobre essa nova possibilidade. Realizou-se uma pesquisa de cunho qualitativo junto a esses profissionais, utilizando-se um roteiro de entrevista semiestruturado, onde as respostas foram analisadas através da técnica denominada análise de conteúdo. A amostra foi composta por 7 (sete) indivíduos, todos do sexo feminino, com formação nas respectivas áreas. Mesmo não relatando experiência direta com a adoção por casal homoafetivo, as participantes descreveram situações em que se depararam com essa dinâmica de relacionamento em processos de outra natureza que não a adoção conjunta, permitindo explorar a compreensão delas sobre o assunto. Verifica-se que a adoção por si só já envolve mitos e preconceitos, mas as profissionais se sentem preparadas e satisfeitas em atuar nesses procedimentos. O mesmo, entretanto, não se observa com a adoção realizada por casais homoafetivos, tendo elas reconhecido a necessidade de maior preparo e reflexão para atuar nesses processos. Trata-se de um estudo exploratório que se limita a abordar um pequeno grupo de indivíduos do universo de profissionais que atuam nesses procedimentos. Embora não permita realizar considerações mais abrangentes, pretende apresentar subsídios para uma discussão inicial