Avaliação de uma unidade de pronto atendimento quanto ao acolhimento com classificação de risco

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016.Estudo quantitativo e qualitativo, desenvolvido na Unidade de Pronto Atendimento de Biguaçu, Santa Catarina, que teve como objetivos: elaborar e validar um instrumento para avaliar a responsividade do Acolhimento com Classificação de Risco; avaliar a responsividade do Acolhimento com Classificação de Risco pelos usuários; avaliar o Acolhimento com Classificação de Risco na perspectiva do gestor e profissionais de saúde; e, descrever as facilidades e dificuldades do sistema de referência e contrarreferência. A coleta de dados ocorreu de março de 2015 a agosto de 2016. Na etapa quantitativa o estudo foi metodológico, correlacional e descritivo. O metodológico envolveu a elaboração e validação do instrumento de responsividade do Acolhimento com Classificação de Risco por oito juízes, que avaliaram os domínios dignidade, confidencialidade, comunicação, agilidade, suporte social e instalações. Também foi realizada a avaliação semântica do instrumento com 10 usuários. O estudo correlacional compreendeu a avaliação da responsividade do Acolhimento por 459 usuários do serviço, mediante instrumento validado; e, o estudo descritivo, a avaliação do Acolhimento por 37 profissionais (enfermeiros e médicos) e pelo gestor do serviço, utilizando-se instrumento específico, validado, constituído pelas três dimensões donabedianas (Estrutura, Processo e Resultado). Na etapa qualitativa o estudo foi descritivo, com foco nas facilidades e dificuldades do sistema de referência e contrarreferência, a partir de entrevista individual semiestruturada, realizada com 30 profissionais (médicos e enfermeiros). Para a análise dos dados quantitativos foi empregada estatística descritiva, teste do Qui-quadrado, Índice de Validade de Conteúdo e Cálculo do Ranking Médio, por meiodo Software Epi InfoTM. Os dados qualitativos foram organizados no Software Qualiquantisoft® e analisados pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Os resultados foram apresentados em quatro manuscritos relacionados aos objetivos da tese. No primeiro manuscrito, o instrumento elaborado e validado obteve, na segunda avaliação dos juízes, Índice de Validade de Conteúdo =0,78 para os 40 itens avaliados e =0,90 para o instrumento como um todo. No segundo manuscrito, o Acolhimento com Classificação de Risco, avaliado pelos usuários, obteve uma média geral de boa responsividade de 82,1%. A boa responsividade está associada ao sexo, à idade (=60 anos), ao estado civil, à escolaridade e ao número de vezes que o usuário foi atendido no serviço. No terceiro manuscrito, as dimensões Estrutura, Processo e Resultado foram classificadas como precária, na avaliação dos profissionais acerca do Acolhimento. No quarto manuscrito, emergiram cinco Discursos do Sujeito Coletivo dos depoimentos dos profissionais, destes, dois referentes às facilidades do sistema de referência e contrarreferência, e três, às dificuldades. Os discursos das facilidades e das dificuldades mais expressivos, por se constituírem pelos depoimentos de 20 (66,7%) e 26 (86,7%) participantes, respectivamente, estão relacionados à referência do usuário para o hospital. Concluiu-se pela avaliação do Acolhimento com Classificação de Risco e do sistema de referência e contrarreferência que a Unidade de Pronto Atendimento requer adequações principalmente quanto à estrutura, processo e resultado do Acolhimento e à articulação entre os pontos da rede de atenção às urgências, para assegurar a qualidade do atendimento como preconiza a política pública de atenção às urgências do Ministério da Saúde.Abstract : A quantitative and qualitative study developed at the Emergency Care Unit of Biguaçu, Santa Catarina. The objectives were to elaborate and validate an instrument to evaluate the Responsiveness on the Reception with Risk Classification, evaluate the responsiveness on the Reception with Risk Classification by the users, evaluate the Reception with Risk Classification from the manager and health professionals? perspectives and describe facilities and difficulties of the referral and counter-referral system. Data collection took place from March 2015 to August 2016. In the quantitative stage, the study was methodological, correlational and descriptive. The methodology stage involved elaboration and validation of the responsiveness instrument of Reception with Risk Classification by eight judges who evaluated the following domains: dignity, confidentiality, communication, agility, social support and facilities. It was also performed the instrument semantic evaluation with ten users. The correlational study comprised the responsive evaluation of Reception by 459 service users by using a validated instrument, descriptive study, Reception evaluation performed by 37 professionals (nurses and doctors) and service manager through a precise and validated instrument made up of three Donabedian dimensions (Structure, Process and Result). In the qualitative phase, the study was descriptive and focused on facilities and difficulties of the reference and counter-referral system based on a semi-structured individual interview with 30 professionals (doctors and nurses). It was possible to use descriptive statistics, Chi-square test, Content Validity Index and Average Ranking Calculus through the Epi InfoTM Software for quantitative data analysis. Qualitative data were organized in the Qualiquantisoft® Software and analyzed by the Collective Subject Discourse technique. The results were presented in four manuscriptsrelated to the thesis objectives. In the first manuscript, the elaborated and validated instrument obtained, in the second evaluation of the judges, a Content Validity Index =0.78 for 40 evaluated items and =0.90 for the instrument as a whole. In the second manuscript, the Reception with Risk Classification, evaluated by the users, obtained a general average of good responsiveness of 82.1%. Good responsiveness is associated with gender, age (= 60 years), marital status, schooling, and the number of times the user was treated. In the third manuscript, dimensions such as Structure, Process and Result were classified as precarious in the professionals? evaluation about Reception. In the fourth manuscript, five Discourses of Collective Subject emerged from the professionals? statements. Two referred to the reference and counter reference system facilities, and three related to difficulties. The most powerful discourses on facilities and difficulties, constituted by the statements of 20 (66.7%) and 26 (86.7%) participants, respectively, relate to the user?s reference to the hospital. It was possible to conclude by the evaluation of Reception with Risk Classification and reference and counter-reference system that the Emergency Care Unit requires adjustments regarding structure, process and result of Reception, and articulation between emergency care network points to ensure care quality as advocated in the public policy of urgencies attention of the Ministry of Health

Clarifying the Implementation of the Nursing assistance systemization

This study has reviewed the national literature regarding nursing assistance systematization (NAS), with the aim of identifying the difficulties implementing this practice and the factors that interfere with and harm its implementation. The MEDLINE, LILACS, and BDENF databases have been utilized and six studies published in nursing periodicals in the last five years have been surveyed. The results indicate several difficulties implementing the NAS and several factors that interfere negatively with its implementation. Considering the importance of this assistance methodology for valuing professional nursing, it is necessary to reflect on/discuss its practical difficulties so that we can overcome them, making it a pleasurable activity capable of providing nurses with autonomy and providing patients with quality assistance.Trata-se de um estudo da revisão de literatura nacional acerca da sistematização da assistência de enfermagem - SAE, cujos objetivos foram identificar as dificuldades encontradas na implementação dessa prática e os fatores que interferem prejudicando sua implementação. Foram acionadas as bases de dados MEDLINE, LILACS e BDENF e levantados seis trabalhos publicados em periódicos de enfermagem, realizados nos últimos cinco anos. Os resultados apontam diversas dificuldades na implementação da SAE e fatores de ordens distintas interferindo negativamente na sua operacionalização. Considerando a relevância dessa metodologia assistencial para a valorização da enfermagem profissional, é preciso refletir/discutir sobre suas dificuldades práticas, para que se possa superá-las, tornando-a uma atividade prazerosa, capaz de conferir autonomia para o enfermeiro e qualidade na assistência ao paciente.Se trata de un estudio de la revisión de la literatura nacional al respecto de la sistematización de la asistencia de enfermería - SAE, cuyos objetivos fueron identificar las dificultades encontradas en la implementación de esa práctica y los factores que contribuyen para dificultar su implementación. Se consultaron las bases de datos MEDLINE, LILACS y BDENF, y levantados sus trabajos publicados en periódicos de enfermería realizados en los últimos cinco años. Los resultados indican diversas dificultades en la implementación de la SAE y factores de órdenes distintas que interfieren negativamente en su operacionalización. Considerando la relevancia de esta metodología asistencial para la valorización de la enfermería profesional, es necesario reflexionar/discutir sobre sus dificultades prácticas, para que pueda ser posible superarlas, tornándola una actividad satisfactoria, capaz de proporcionar autonomía para el enfermero y la cualidad en la asistencia al paciente.73373

Systematization of nursing assistance: subsidies for implementation

This study reviews national literature about the Systematization of Nursing Assistance in order to detect and reflect on the phases of its implementation. An electronic search of the data bases at LILACS, MEDLINE and BDENF revealed 61 published studies on this subject in nursing journals. This present study focuses on negative experiences regarding its implementation and presents a strategy for its successful implementation. The plan was observed to have various phases, but it was observed that the institution's structure, facilities and demands had to be first studied. It was concluded that the process for its implementation would be complex and difficult, but could contribute towards improving the quality of nursing care.Este estudo de revisão da literatura nacional sobre a sistematização da assistência de enfermagem SAE, tem por objetivo identificar e refletir as fases do planejamento para implantação dessa prática, a fim de subsidiar a atuação do enfermeiro nesse processo. Foram acionadas as bases de dados LILACS, MEDLINE e BDENF e encontrados 61 trabalhos sobre o tema em periódicos de enfermagem. Este estudo contempla um relato de experiência negativa na implantação da SAE e uma estratégia de torná-la implantável. Constatou-se diversas fases do planejamento, sendo necessário antes de mais nada reconhecer a estrutura institucional, suas demandas e facilidades. A implantação dessa prática se revela um processo bastante complexo e trabalhoso, mas que pode contribuir na melhoria da qualidade da assistência.Este estudio es una revisión de la literatura nacional sobre la sistematización de la asistencia de enfermería SAE y objectiva identificar y reflejar las fases de planificación para la implantación de esa práctica, con el fin de auxiliar la actuación del enfermero en este proceso. Fueron consultados los índices bibliográficos LILACS, MEDLINE y BDENF, encontrando 61 trabajos sobre el tema en periódicos de enfermería. Este estudio contempla un relato de experiencia negativa en la implantación de la SAE y una forma estratégica de tornarla posible. Fueron constatadas diversas fases de planificación, por ser necesario en primer lugar reconocer la estructura institucional, sus demandas y facilidades. La implementación de esa práctica es un proceso complejo y arduo, pero que puede contribuir a mejorar la calidad de la asistencia.67567

Metodologia ativa de ensino na formação do enfermeiro: inovação na atenção básica

Aim: to report the experience of applying an active methodology of teaching and learning with nursing students in primary health care. Method: experience report. Eight students and one teacher participated, in a morning of practical activity of a health unity in Florianopolis, Santa Catarina, Brazil. The methodology was applied in eight distinct, sequential and complementary phases. Results: the students were initially stimulated to represent a situation of health/disease and seek support at the Health Centre as users, posteriorly they observed the facility structure and socialized the individual experiences. During the whole process, the students were stimulated to reflect and share their experiences, to discuss the functioning of the service and the professionals’ roles. Final Considerations: it was an important experience in different ways of teaching and learning that involved both teachers and studentsObjetivo: presentar la experiencia de la aplicación de una metodología activa de enseñanza y aprendizaje con estudiantes de enfermería de la atención primaria. Método: relato de experiencia. Participaron ocho estudiantes y un profesor en una mañana con actividad práctica en una unidad de salud en Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. La metodología se aplicó en ocho fases distintas, secuenciales y complementarias. Resultados: inicialmente los estudiantes representaron una condición de salud/enfermedad y buscaron apoyo en la unidad de salud como usuarios, más tarde observaron la estructura física de la unidad y socializaron las experiencias individuales. Durante el proceso, se recomendó al estudiante reflejar y compartir sus experiencias, discutiendo la prestación del servicio y los roles profesionales. Consideraciones Finales: fue una experiencia importante por la diferenciada forma de enseñanza y aprendizaje, tanto para los profesionales cuanto para los estudiantes.http://dx.doi.org/10.5902/2179769216920Objetivo: relatar a experiência na aplicação de uma metodologia ativa de ensino e aprendizagem na atenção básica com discentes de enfermagem. Método: relato de experiência. Participaram oito discentes e um docente, em uma manhã de atividade prática num Centro de Saúde de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. A metodologia foi aplicada em oito fases distintas, sequenciais e complementares. Resultados: inicialmente, os discentes foram estimulados a representar uma situação de saúde/doença e buscar apoio no Centro de Saúde como usuários, posteriormente observaram a estrutura física da Unidade e socializaram as vivências individuais. Durante todo processo, estimulou-se o discente a refletir e compartilhar suas experiências, discutir o funcionamento do serviço e papéis dos profissionais. Considerações Finais: foi uma importante experiência pela forma diferenciada de ensinar e aprender, que envolveu tanto o docente quanto os discentes.

Registros de enfermagem e médicos sobre pacientes com sepse ou choque séptico em emergência hospitalar

Objective: to analyze nursing and medical records in medical files of patients with a suspected or confirmed diagnosis of sepsis or septic shock in a hospital emergency. Method: quantitative, descriptive cross-sectional study. Sample composed of 127 patients, admitted from June to October 2019. Data were collected using a checklist-type instrument. For data analysis, descriptive statistics were used, with values expressed in simple frequencies and percentages. Results: regarding the measurement of vital signs, 39.4% of the medical records did not have complete records. There was administration of the microbial agent in the first hour of care, 21.4%, and at appointment times standardized by the institution, 80.4%. Medical prescriptions without date and time were found, respectively 21.3% and 38.6%. Conclusion: the analysis of the care records of patients with a suspected or confirmed diagnosis of sepsis or septic shock, indicate weaknesses in the work process of the nursing and medical teams.Objetivo: analizar los registros médicos y de enfermería en las historias clínicas de pacientes con sospecha o diagnóstico confirmado de sepsis o shock séptico en una emergencia hospitalaria. Método: estudio transversal cuantitativo, descriptivo. Muestra compuesta por 127 pacientes, ingresados de junio a octubre de 2019. Los datos fueron recolectados mediante un instrumento tipo lista de cotejo. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva, con valores expresados en frecuencias simples y porcentajes. Resultados: en cuanto a la medición de signos vitales, el 39,4% de las historias clínicas no contaban con registros completos. Hubo administración del agente microbiano en la primera hora de atención, 21,4%, y en horarios de cita estandarizados por la institución, 80,4%. Se encontraron recetas médicas sin fecha y hora, respectivamente 21,3% y 38,6%. Conclusión: el análisis de los registros de atención de pacientes con sospecha o diagnóstico confirmado de sepsis o shock séptico, indican debilidades en el proceso de trabajo de los equipos médicos y de enfermería.Objetivo: analisar os registros de enfermagem e médicos em prontuários de pacientes com diagnóstico suspeito ou confirmado de sepse ou choque séptico em uma emergência hospitalar. Método: estudo quantitativo, transversal descritivo. Amostra composta por 127 pacientes, admitidos no período de junho a outubro de 2019. Os dados foram coletados em instrumento, tipo checklist. Para análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva, com valores expressos em frequências simples e percentuais. Resultados: referente à mensuração dos sinais vitais, 39,4% dos prontuários não apresentavam registros completos. Verificou-se administração do microbiano na primeira hora de atendimento, 21,4%, e em horários de aprazamento padronizados pela instituição, 80,4%. Foram encontradas prescrições médicas sem registro de data e hora, respectivamente 21,3% e 38,6%. Conclusão: a análise dos registros da assistência de pacientes com diagnóstico suspeito ou confirmado de sepse ou choque séptico, indicam fragilidades no processo de trabalho das equipes de enfermagem e médica.

EDUCAÇÃO EM SAÚDE NAS PRÁTICAS DO SUBSISTEMA PROFISSIONAL DE SAÚDE

Objetivo: conhecer a educação em saúde nas práticas do subsistema profissional de saúde, na perspectiva de discentes e docentes de pós-graduação. Método: pesquisa qualitativa, articulada com o referencial teórico metodológico de Paulo Freire, consistindo de três momentos realizados no Círculo de Cultura – investigação temática, codificação e descodificação – e de desvelamento crítico. Participaram 13 discentes e 3 docentes do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem de uma Universidade pública do Sul do Brasil. Resultados: foram desveladas dez temáticas em relação à educação em saúde, agrupadas em dois temas: educação em saúde frente à dificuldade de articulação dos saberes na prática profissional; e educação e políticas públicas. Conclusão: nas práticas do subsistema profissional de saúde, a educação em saúde, na perspectiva de discentes e docentes de pós-graduação, está vinculada às dificuldades de articulação dos saberes e às fragilidades na relação com as políticas públicas.Descritores: Enfermagem; Promoção da Saúde; Educação em Saúde; Cultur

Acolhimento com classificação de risco em unidade de pronto atendimento: estudo avaliativo

Objective Describing the evaluation of the Structure, Process and Outcome of User Embracement with Risk Classification of an Emergency Care Unit from the perspective of physicians and nurses. Method An evaluative, descriptive, quantitative study developed in Santa Catarina. Data were collected using a validated and adapted instrument consisting of 21 items distributed in the dimensions of Structure (facilities), Process (activities and relationships in providing care) and Outcome (care effects). In the analysis, descriptive statistics and the Mean Ranking and Mean Score calculations were applied. Results The sample consisted of 37 participants. From the 21 evaluated items, 11 (52.4%) had a Mean Ranking between 3 and 4, and none of them reached the maximum ranking (5 points). “Prioritization of severe cases” and “Primary care according to the severity of the case” reached a higher Mean Ranking (4.5), while “Flowchart discussion” had the lowest Ranking (2.1). The dimensions of Structure, Process and Outcome reached mean scores of 23.9, 21.9 and 25.5, respectively, indicating a Precarious evaluation (17.5 to 26.1 points). Conclusion User Embracement with Risk Classification is precarious, especially regarding the Process which obtained a lower satisfaction level from the participants.Objetivo Describir la evaluación de estructura, proceso y resultado del Acogimiento con Clasificación de Riesgo, en la perspectiva de los médicos y enfermeros de una Unidad de Pronta Atención. Método Estudio evaluativo, descriptivo, cuantitativo, desarrollado en Santa Catarina. Datos recolectados con instrumento validado y adaptado, constituido de 21 puntos distribuidos en las dimensiones Estructura (instalaciones), Proceso (actividades y relaciones en la atención) y Resultado (efectos de la atención). En el análisis, se aplicaron la estadística descriptiva, el cálculo del Ranqueo Medio y el de la Puntuación Media. Resultados La muestra fue de 37 participantes. De los 21 puntos evaluados, 11 (52,4%) tuvieron Ranqueo Medio entre 3 y 4, y ninguno alcanzó el máximo (5 puntos). La “Priorización de los casos graves” y la “Atención primaria por gravedad del caso” obtuvieron mayor Ranqueo Medio (4,5), mientras que la “Discusión sobre flujograma” reveló menor Ranqueo (2,1). Las dimensiones Estructura, Proceso y Resultado alcanzaron, respectivamente, las puntuaciones medias 23,9, 21,9 y 25,5, indicando evaluación Precaria (17,5 a 26,1 puntos). Conclusión Hay precarización del Acogimiento con Clasificación de Riesgo, en especial en lo que se refiere al proceso, que obtuvo menor nivel de satisfacción de los participantes.Objetivo Descrever a avaliação da estrutura, processo e resultado do Acolhimento com Classificação de Risco, na perspectiva dos médicos e enfermeiros de uma Unidade de Pronto Atendimento. Método Estudo avaliativo, descritivo, quantitativo, desenvolvido em Santa Catarina. Dados coletados com instrumento validado e adaptado, constituído por 21 itens distribuídos nas dimensões Estrutura (instalações), Processo (atividades e relações no atendimento) e Resultado (efeitos do atendimento). Na análise, aplicaram-se a estatística descritiva, o cálculo do Ranking Médio e o da Pontuação Média. Resultados A amostra foi de 37 participantes. Dos 21 itens avaliados, 11 (52,4%) tiveram Ranking Médio entre 3 e 4, e nenhum atingiu o máximo (5 pontos). A “Priorização dos casos graves” e o “Atendimento primário por gravidade do caso” obtiveram maior Ranking Médio (4,5), enquanto a “Discussão sobre fluxograma” revelou menor Ranking (2,1). As dimensões Estrutura, Processo e Resultado atingiram, respectivamente, as pontuações médias 23,9, 21,9 e 25,5, indicando avaliação Precária (17,5 a 26,1 pontos). Conclusão Há precarização do Acolhimento com Classificação de Risco, em especial no que se refere ao processo, que obteve menor nível de satisfação dos participantes

Representações sociais de conforto para familiares de pacientes em cuidados paliativos na terapia intensiva

RESUMOObjetivo: Conhecer as representações sociais de conforto para familiares de pacientes em cuidados paliativos na terapia intensiva.Método: Estudo descritivo, qualitativo, referencial teórico adotado foi Representações Sociais. Participaram 30 familiares de pacientesinternados em unidade de terapia intensiva em cuidados paliativos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuaissemiestruturadas, organizados e analisados por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo.Resultados: Apontaram como ideias centrais, sentimentos positivos e negativos dos familiares, a comunicação e a interação com aequipe, a UTI como excelência e o cuidado paliativo como medida de conforto para o paciente e a família.Conclusão: As representações sociais sobre o conforto dos familiares de pacientes internados em unidade de terapia intensiva emcuidados paliativos estão identificadas pelos sentimentos dos familiares durante a visita, comunicação, e o cuidado humanizadoaplicado pelos profissionais de enfermagem nos pacientes em terapia paliativa.Palavras-chaves: Cuidados paliativos. Unidades de terapia intensiva. Conforto do paciente. Família. Enfermagem

[elaboration And Validation Of The Nursing Interview].

The purpose of this research was to elaborate and validate the instrument Nursing Interview to collect data related to nursing care based on the Orem theory. The contents of this instrument and the supporting guidelines were referred to referees who analyzed the concordance among them by applying Cochran's Chi-Square test, which revealed a statistically significant difference regarding objectivity but the great number of positive answers indicated that the instrument also dealt with pertinent aspects. The descriptive analysis of concordance related to the supporting guidelines demonstrated that only objectivity obtained 50% of negative responses, suggesting that changes were required. Finally, we may conclude that this instrument collects data related to self-care in a systematic manner.59314-2

Elaboração e validação do instrumento de entrevista de enfermagem Elaboración y validación del instrumento de la entrevista de enfermería Elaboration and validation of the instrument nursing interview

Esta pesquisa teve como objetivos elaborar e validar o instrumento Entrevista de Enfermagem para a coleta de dados na assistência de enfermagem, guiado pelo referencial de Orem. Para validar o conteúdo do instrumento e de seu respectivo guia de apoio à decisão, estes foram encaminhados para apreciação de juízes, cuja concordância entre eles, analisada pelo Teste Qui-Quadrado de Cochran, apontou diferença estatisticamente significativa quanto à objetividade do instrumento, porém, o número de respostas positivas foi maior, indicando que o instrumento apresenta os quesitos pertinentes. A análise descritiva da concordância quanto ao guia de apoio à decisão, mostrou que apenas a objetividade obteve 50% de respostas negativas, sugerindo alterações. Concluindo, o instrumento apresenta validade permitindo coletar dados de forma sistemática e voltados ao autocuidado.Esta pesquisa fue ejecutada con el objetivo de elaborar y validar el instrumento Entrevista de Enfermería para la colecta de datos en la asistencia de enfermería, guiado por los postulados de Orem. Para validar el contenido del instrumento y de su respectiva guía de apoyo para la decisión, estos fueron encaminados para la apreciación de jueces, cuyas concordancias analizadas por el Test de Cochran, determinaron diferencias significativas estadísticamente en lo que se refiere a la objetividad del instrumento, pero, el número de respuestas positivas fue mayor, indicando que el instrumento representó los requisitos pertinentes. El análisis descriptivo de concordancia referente a la guía de apoyo a la decisión, mostró solamente una objetividad de 50% de respuestas negativas, indicando la necesidad de alteraciones. En conclusión, el instrumento presenta validez, permitiendo colectar datos de forma sistemática y orientados al autocuidado.The purpose of this research was to elaborate and validate the instrument Nursing Interview to collect data related to nursing care based on the Orem theory. The contents of this instrument and the supporting guidelines were referred to referees who analyzed the concordance among them by applying Cochran's Chi -Square test, which revealed a statistically significant difference regarding objectivity but the great number of positive answers indicated that the instrument also dealt with pertinent aspects. The descriptive analysis of concordance related to the supporting guidelines demonstrated that only objectivity obtained 50% of negative responses, suggesting that changes were required. Finally, we may conclude that this instrument collects data related to self- care in a systematic manner