Intervención geriátrica en el anciano con fractura de cadera. Beneficios clínicos y asistenciales del tratamiento médico protocolizado

La fractura de cadera en el anciano es un proceso de gran importancia por su incidencia creciente, graves consecuencias en términos de mortalidad y discapacidad asociadas, así como por el elevado coste de su tratamiento. La situación física, mental y social del paciente, previa a la fractura, es factor determinante de su evolución clínica, tanto en fase aguda como a corto-medio plazo. Esta valoración debe ser la base de los planes de cuidados individualizados, por su clara relación con los resultados del tratamiento. Es prioritario promover la óptima recuperación física previa al alta hospitalaria que permita regreso a domicilio del máximo número de pacientes, dado que es este el entorno que proporciona mayores beneficios en términos de mejoría funcional, según se desprende de este trabajo. La intervención geriátrica en el anciano ingresado para cirugía por fractura de cadera implica disminución en mortalidad y estancia hospitalaria. Como consecuencia de la reducción de los días de hospitalización, el coste de la asistencia sanitaria a estos pacientes es inferior. Este ahorro puede llegar a 3.000 € por paciente intervenido cuando se compara con el gasto económico para la atención a este proceso en etapas previas al tratamiento multidisciplinar. El empleo de ferroterapia intravenosa y eritropoyetina como tratamiento de la anemia perioperatoria reduce el volumen transfusional que recibe el paciente intervenido por fractura de cadera y proporciona un mejor tratamiento etiológico de la anemia, suponiendo además mayor mejoría funcional a medio plazo. La transfusión sanguínea se relaciona de forma independiente con prolongación de estancia hospitalaria e implica mayor consumo de recursos. La indicación de suplementación nutricional al alta hospitalaria se ha relacionado de forma independiente con mejor capacidad de deambulación y autocuidados a medio plazo en pacientes en riesgo de malnutrición, por lo que se aconseja su prescripción a la vista de los resultados de este trabajo

Análisis del segundo postulado de la teoría relativista

In the teaching of the relativity theory have shown some difficulties in understanding the second postulate by students, which hampers the proper development in the teaching of the relativity theory its entirety, therefore students only have limited to handle the mathematics, the theory`s omitting the conceptual part. Therefore, for the development of this work will analyze the second postulate of relativity from different points of view in the literature and its various presentations, looking at the role played by the postulate in relativity theory. To meet the objective of the work will be selected and examined books and articles todisclose the relativistic theory from the texts of teaching physics to high school levels and university, historical and philosophical books, factual texts of theory and introductory.En la enseñanza de la teoría de la relatividad se han evidenciado algunas dificultades en la comprensión del segundo postulado por parte de los estudiantes, lo que dificulta el apropiado desarrollo en la enseñanza de la teoría relativista en su totalidad; por consiguiente los estudiantes solo se han limitado a manejar la parte matemática, omitiendo la parte conceptual de la teoría. Por tanto para el desarrollo de este trabajo se analizara el segundo postulado de la relatividad desde los diferentes puntos de vista descritos en la literatura y sus diferentes presentaciones, observando el papel que juega el postulado dentro de la teoría relativista. Para cumplir con el objetivo del trabajo se seleccionarán y examinaran diferentes libros y artículos que divulguen la teoría relativista, desde los textos de la enseñanza de la física para los niveles de educación media y universitaria, libros histórico-filosóficos, textos de divulgación de la teoría e introductorios

Estructuras y equipamiento interno de los espacios domésticos de Cabezo Redondo (Villena, Alicante)

Presentamos un estudio preliminar centrado en las estructuras domésticas de los departamentos de Cabezo Redondo (Villena, Alicante), un poblado de la Edad del Bronce con una zona de hábitat en la que se han documentado distintos espacios habitacionales con un alto grado de conservación. El objetivo principal es caracterizar el equipamiento doméstico para obtener información sobre su funcionalidad, las actividades con las que se relacionan y la organización interna de los departamentos. Su estudio permitirá aproximarnos a las actividades básicas producidas en el seno de estos espacios como son la producción, uso, consumo, almacenamiento y evacuación, así como la redistribución, reproducción, mantenimiento y socialización. Los datos con los que trabajamos se han obtenido a partir del estudio en profundidad de los departamentos excavados en las últimas dos décadas -XXXII, XXXI, XXX, XXIX, XXVIII, XXVII, XXVI y XXV-, a lo que se añadirá la información aportada por las excavaciones realizadas por el Dr. M.S. Hernández Pérez entre los años 80 y 90 del siglo XX y los documentados por J.Mª Soler en la década de los 50. Tomando como base estos datos, llevaremos a cabo una tipología descriptiva de las diferentes estructuras (bancos, hogares, torteras, etc.,) y analizaremos los tipos de actividades con que puedan relacionarse: cocinado, calefacción, iluminación, almacenamiento, etc. A través de esta aproximación esperamos inferir el tipo de organización interna de los espacios habitacionales, así como las actividades desempeñadas en su interior. Todo ello quedará integrado en un marco comparativo que permita obtener una visión general de la organización de las estructuras y del equipamiento de las estancias, de las diferencias que estas presentan entre departamentos y del desempeño de tareas específicas en ciertos espacios. Este análisis nos acercará a la comprensión de las dinámicas de organización interna de un gran asentamiento de mediados del II milenio cal BC, pero también a su ulterior comparación, tanto a nivel diacrónico, en referencia a asentamientos próximos, como sincrónico, en relación con otros sitios contemporáneos, fundamentalmente del área argárica

Measuring the relation between academic performance and emotional intelligence at the university level after the COVID-19 Pandemic using TMMS-24

The outbreak of the global pandemic derived from COVID-19 in early 2020 has represented a huge loss of social contact for most young people. The extent of these effects is still unknown, so it is necessary to ask what the effect of this new, unforeseen, and prolonged situation on the management of emotional intelligence in university students is. This study aims to compare the academic performance, test anxiety (before and during the online exams), and emotional intelligence of 91 students in a university Master’s degree program after the outbreak of the COVID-19 pandemic. The emotional intelligence was measured by the TMMS-24, the academic performance was compiled in common subjects, and test anxiety was measured by self-assessment just after finishing each online exam. The comparisons between the variables were made through means difference contrasts using Mann–Whitney U, Kruskal–Wallis, and One-way ANOVA and Spearman’s rank correlation coefficient as a non-parametric test for correlational analysis. The results show that the COVID-19 pandemic has not modified how these three variables are related, so it can be concluded that the prolonged social isolation suffered by young people has not had negative repercussions on their emotional intelligence, anxiety before exams, and academic performanc

Facebook en adolescentes : influencia de esta red social en la búsqueda de identidad

RESUMEN: Este estudio indagó sobre la forma en la que influye la red social Facebook en la búsqueda de la identidad en nueve adolescentes de Puerto Berrio, Antioquia, en edades comprendidas entre los 14 a 16 años, de los estratos socioeconómicos 1, 2 y 3. Los autores que se tomaron para la compresión del fenómeno fueron Carl Roger y Zygmunt Bauman. Se utilizó un diseño narrativo y el instrumento fue la entrevista semi-estructurada. En el análisis se identificaron cuatro categorías denominadas: Identidad real vs identidad virtual, interacciones virtuales, el Facebook para los adolescentes y las diferencias de la visión del mundo, las cuales fueron la herramienta base para identificar los factores que influyen al adolescente en su búsqueda de la identidad.ABSTRACT: This study investigated the influence of the social network Facebook in the search for identity in nine adolescents from Puerto Berrio, Antioquia, between the ages of 14 and 16, from socio-economic strata 1, 2 and 3. Carl Roger and Zygmunt Bauman, authors that were taken for the compression of the phenomenon. A narrative design was used and the instrument was the semi-structured interview. In the analysis, four categories were identified: Real identity vs virtual identity, virtual interactions, Facebook for adolescents and differences in the world view, which were the basic tool to identify the factors that influence the adolescent in his search for the identity

Underdiagnosis and prognosis of chronic obstructive pulmonary disease after percutaneous coronary intervention: a prospective study

BACKGROUND Retrospective studies based on clinical data and without spirometric confirmation suggest a poorer prognosis of patients with ischemic heart disease (IHD) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) following percutaneous coronary intervention (PCI). The impact of undiagnosed COPD in these patients is unknown. We aimed to evaluate the prognostic impact of COPD - previously or newly diagnosed - in patients with IHD treated with PCI. METHODS: Patients with IHD confirmed by PCI were consecutively included. After PCI they underwent forced spirometry and evaluation for cardiovascular risk factors. All-cause mortality, new cardiovascular events, and their combined endpoint were analyzed. RESULTS: A total of 133 patients (78%) male, with a mean (SD) age of 63 (10.12) years were included. Of these, 33 (24.8%) met the spirometric criteria for COPD, of whom 81.8% were undiagnosed. IHD patients with COPD were older, had more coronary vessels affected, and a greater history of previous myocardial infarction. Median follow-up was 934 days (interquartile range [25%-75%]: 546-1,160). COPD patients had greater mortality (P=0.008; hazard ratio [HR]: 8.85; 95% confidence interval [CI]: 1.76-44.47) and number of cardiovascular events (P=0.024; HR: 1.87; 95% CI: 1.04-3.33), even those without a previous diagnosis of COPD (P=0.01; HR: 1.78; 95% CI: 1.12-2.83). These differences remained after adjustment for sex, age, number of coronary vessels affected, and previous myocardial infarction (P=0.025; HR: 1.83; 95% CI: 1.08-3.1). CONCLUSION: Prevalence and underdiagnosis of COPD in patients with IHD who undergo PCI are both high. These patients have an independent greater mortality and a higher number of cardiovascular events during follow-up

Association between Parkinson's disease and diabetes: Data from NEDICES study

Background: Despite growing evidence showing an association between Parkinson's disease (PD) and diabetes, epidemiological studies have shown conflicting results. Aims of the study: To evaluate the association between PD and diabetes and the impact of diabetes duration in this association in an elderly (≥65 years) Spanish population. Methods: Data for this cross-sectional population-based analysis were obtained from NEDICES study. Subjects were identified from census list. Diagnosis of PD was confirmed by neurological examination. Diabetes was defined by self-report, being on antidiabetic medication or diagnosis on medical records. Logistic regression analysis adjusted by potential confounders was performed to estimate the association between both conditions and also after dividing patients into short-duration (<10 years) and long-duration (≥10 years) diabetes. Results: A total of 4998 subjects were included (79 PD and 4919 controls). Univariate analysis did not show any association between prevalence of PD and diabetes (OR 1.89, 95% CI 0.90-3.98, P=.09), although subgroup analysis showed a positive association in those with long-duration diabetes (3.27, 95% CI 1.21-8.85, P=.02). Conclusions: Diabetes duration might be an important factor in the association between PD and diabetes, and the risk might be limited to those with longer disease duration

Underdiagnosis and prognosis of chronic obstructive pulmonary disease after percutaneous coronary intervention: a prospective study

Background: Retrospective studies based on clinical data and without spirometric confirmation suggest a poorer prognosis of patients with ischemic heart disease (IHD) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) following percutaneous coronary intervention (PCI). The impact of undiagnosed COPD in these patients is unknown. We aimed to evaluate the prognostic impact of COPD – previously or newly diagnosed – in patients with IHD treated with PCI. Methods: Patients with IHD confirmed by PCI were consecutively included. After PCI they underwent forced spirometry and evaluation for cardiovascular risk factors. All-cause mortality, new cardiovascular events, and their combined endpoint were analyzed. Results: A total of 133 patients (78%) male, with a mean (SD) age of 63 (10.12) years were included. Of these, 33 (24.8%) met the spirometric criteria for COPD, of whom 81.8% were undiagnosed. IHD patients with COPD were older, had more coronary vessels affected, and a greater history of previous myocardial infarction. Median follow-up was 934 days (interquartile range [25%–75%]: 546–1,160). COPD patients had greater mortality (P=0.008; hazard ratio [HR]: 8.85; 95% confidence interval [CI]: 1.76–44.47) and number of cardiovascular events (P=0.024; HR: 1.87; 95% CI: 1.04–3.33), even those without a previous diagnosis of COPD (P=0.01; HR: 1.78; 95% CI: 1.12–2.83). These differences remained after adjustment for sex, age, number of coronary vessels affected, and previous myocardial infarction (P=0.025; HR: 1.83; 95% CI: 1.08–3.1)The CATEPOC study was supported in part by Menarini Spai

Effect of the engine load level and pilot fuel quantity on the mechanical and environmental perfomance of a dual-fuel compression ignition engine in power generation

RESUMEN: En este trabajo se presentan los resultados obtenidos en la caracterización mecánica y ambiental de un motor de encendido por compresión (MEC) para generación de electricidad, operando con diesel y en modo dual diesel-biogás. El motor ha sido acoplado a un generador eléctrico y evaluado a un régimen de 1.800 rpm con varios grados de carga, el biogás se ha simulado con una composición típica de 60% metano (CH4) y 40% de dióxido de carbono (CO2). Se han encontrado disminuciones en la eficiencia efectiva al reducir la cantidad de combustible piloto en modo dual, al igual que aumentos considerables en las emisiones de CH4 y monóxido de carbono (CO), la opacidad del humo no varía significativamente en modo dual, pero muestra una reducción drástica al compararla con las medidas para el motor en modo diesel. Los resultados obtenidos confirman la importancia del uso del biogás como alternativa para mecanismos de desarrollo limpio y como aporte a la disminución de la dependencia energética y económica de los combustibles fósiles.ABSTRACT: In this paper, analysis of the mechanical and environmental performances of a compression ignition engine working with diesel-biogas as fuels is carried out. The engine has been coupled to an electricity generator and tested at a constant speed of 1800 rpm for different loads. The biogas has been simulated from a mixture of methane and carbon dioxide with a fraction of 60% and 40% by volume, respectively. Decreases of the thermal efficiency as well as important increases in methane and carbon monoxide emissions in dual-fuel operation were found when the quantity of pilot fuel was reduced. Opacity varied slightly in dual-fuel operation. However, opacity presented a hard reduction in dual fuel operation with respect to diesel operation. Results validate the importance of using biogas as an alternative for Clean Development Mechanisms and a way to reduce economic fossil fuel dependency

Creación de recursos educativos mediante enriquecimiento de contenidos

Actualmente existen numerosos sitios web que ofrecen acceso libre a sus contenidos a través de APIS web para crear servicios de valor añadido. En este proyecto se plantea generar recursos educativos para las asignaturas utilizando estas APIS