Advances in primary immunodeficiency diseases in Latin America: epidemiology, research, and perspectives

Primary immunodeficiencies (PIDs) are genetic disorders of the immune system comprising many different phenotypes. Although previously considered rare, recent advances in their clinical, epidemiological, and molecular definitions are revealing how much we still need to learn about them. For example, geographical and ethnic variations as well as the impact of certain practices influence their frequency and presentation, making it necessary to consider their study in terms of regions. The Latin American Society for Immunodeficiencies was established as an organization dedicated to provide scientific support for basic and clinical research and to develop tools and educational resources to promote awareness in the medical community. Initiatives such as these are positively influencing the way PIDs are tackled in these countries, as shown by recent reports and publications. This paper provides a historical compilation and a current view of the many issues faced by scientists studying these diseases in these countries, highlighting the diverse scientific contributions and offering a promising perspective for the further developments in this field in Latin America

Diminuição da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) pelo uso do Trastuzumabe em pacientes com de câncer de mama HER2 positivo

Introdução: o câncer de mama é a segunda causa de morte por câncer em mulheres, e, 25% das mulheres com câncer de mama apresentam superexpressão do receptor 2 para o fator de crescimento epidérmico (HER2), que confere um comportamento agressivo e prognóstico reservado. Uma das opções de tratamento é a utilização do Trastuzumabe (TZB), um anticorpo monoclonal humanizado recombinante. Objetivo: avaliar a cardiotoxicidade induzida pelo TZB em pacientes portadoras de câncer de mama HER2 acompanhadas no Centro de Referência da Saúde da Mulher, durante o período de junho de 2014 a outubro de 2015. Metodologia: estudo descritivo, prospectivo de 192 pacientes com câncer de mama HER2 avançado em tratamento com TZB, ou associado à quimioterapia oncológica. Foi avaliada a deterioração da função sistólica ventricular esquerda após um ano e cinco meses de tratamento por ecocardiograma. Resultados: verificamos diminuição da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) em pacientes tratamentos com TZB ou TZB associado à quimioterapia. No grupo de pacientes tratados com TZB, verificamos em 41 pacientes (26,45%), redução da FEVE acima de 10%, e no grupo de pacientes tratados com TZB + quimioterapia, apenas 1 paciente (2,70%) apresentou redução da FEVE acima de 10%. Conclusão: o tratamento com TZB promoveu uma diminuição da FEVE em um número significativo de pacientes, indicando a necessidade de maior monitoramento e controle da função cardíaca desses pacientes através da cooperação entre cardiologistas e oncologistas

Vantagens da utilização do método de aprendizagem baseada em problemas (mapb) em cursos de graduação na área da saúde

Este trabalho objetivou discutir os ganhos obtidos por discentes do ensino superior na compreensão e assimilação de conceitos fundamentais em cursos da área da saúde a partir da utilização do método de aprendizagem baseado em problemas (MABP). Foi realizado um levantamento bibliográfico em livros obtidos na biblioteca da Universidade Anhanguera de São Paulo, teses, revistas e artigos científicos que se encontravam disponíveis nas bases científicas Scielo e Google Acadêmico, utilizando como descritor a frase “método de aprendizagem baseado em problemas”. A partir desta revisão bibliográfica foi possível concluir que discentes, quando submetidos ao MABP, desenvolvem autonomia e independência durante a construção do seu próprio conhecimento, características que favorecem os estudantes na busca do conhecimento, consolidação de conceitos éticos, fundamentais e específicos em diferentes cursos da área da saúde, além de promover a interação social e fortalecer o processo de humanização durante a formação dos estudantes e profissionais da saúde.

Vantagens da utilização do método de aprendizagem baseada em problemas (mapb) em cursos de graduação na área da saúde

This work aimed to discuss the gains obtained by students of higher education in the understanding and assimilation of fundamental concepts in health care courses based on the use of the problem - based learning method (PBLM). A bibliographic survey was carried out in books obtained in the library of the Anhanguera University of São Paulo, theses, journals and scientific articles that were available in the scientific bases Scielo and Google Scholar, using as descriptor "method of learning based on problems". Based on this bibliographic review, it was possible to conclude that students, when submitted to PBLM, develop autonomy and independence during the construction of their own knowledge, characteristics that favor students in the search for knowledge, consolidation of ethical, fundamental and specific concepts in different courses of health area, in addition to promoting social interaction and strengthening the process of humanization during the training of students and health professionals.Este trabajo objetivó discutir las ganancias obtenidas por alumnos de la enseñanza superior en la comprensión y asimilación de conceptos fundamentales en cursos del área de la salud a partir de la utilización del método de aprendizaje basado en problemas (MABP). Se realizó un levantamiento bibliográfico en libros obtenidos en la biblioteca de la Universidad Anhanguera de São Paulo, tesis, revistas y artículos científicos que se encontraban disponibles en las bases científicas Scielo y Google Académico, utilizando como descriptor "método de aprendizaje basado en problemas". A partir de esta revisión bibliográfica fue posible concluir que los discentes, cuando sometidos al MABP, desarrollan autonomía e independencia durante la construcción de su propio conocimiento, características que favorecen a los estudiantes en la búsqueda del conocimiento, consolidación de conceptos éticos, fundamentales y específicos en diferentes cursos de la enseñanza el área de la salud, además de promover la interacción social y fortalecer el proceso de humanización durante la formación de los estudiantes y profesionales de la salud.Este trabalho objetivou discutir os ganhos obtidos por discentes do ensino superior na compreensão e assimilação de conceitos fundamentais em cursos da área da saúde a partir da utilização do método de aprendizagem baseado em problemas (MABP). Foi realizado um levantamento bibliográfico em livros obtidos na biblioteca da Universidade Anhanguera de São Paulo, teses, revistas e artigos científicos que se encontravam disponíveis nas bases científicas Scielo e Google Acadêmico, utilizando como descritor a frase “método de aprendizagem baseado em problemas”. A partir desta revisão bibliográfica foi possível concluir que discentes, quando submetidos ao MABP, desenvolvem autonomia e independência durante a construção do seu próprio conhecimento, características que favorecem os estudantes na busca do conhecimento, consolidação de conceitos éticos, fundamentais e específicos em diferentes cursos da área da saúde, além de promover a interação social e fortalecer o processo de humanização durante a formação dos estudantes e profissionais da saúde.

Recent Advances in Pharmacological and Non-Pharmacological Strategies of Cardioprotection

Ischemic heart diseases (IHD) are the leading cause of death worldwide. Although the principal form of treatment of IHD is myocardial reperfusion, the recovery of coronary blood flow after ischemia can cause severe and fatal cardiac dysfunctions, mainly due to the abrupt entry of oxygen and ionic deregulation in cardiac cells. The ability of these cells to protect themselves against injury including ischemia and reperfusion (I/R), has been termed “cardioprotection”. This protective response can be stimulated by pharmacological agents (adenosine, catecholamines and others) and non-pharmacological procedures (conditioning, hypoxia and others). Several intracellular signaling pathways mediated by chemical messengers (enzymes, protein kinases, transcription factors and others) and cytoplasmic organelles (mitochondria, sarcoplasmic reticulum, nucleus and sarcolemma) are involved in cardioprotective responses. Therefore, advancement in understanding the cellular and molecular mechanisms involved in the cardioprotective response can lead to the development of new pharmacological and non-pharmacological strategies for cardioprotection, thus contributing to increasing the efficacy of IHD treatment. In this work, we analyze the recent advances in pharmacological and non-pharmacological strategies of cardioprotection

Impaired number and function of lymphocytes in patients with common variable immunodeficiency: a consequence of activation-induced cell death

Introduction: Common variable immunodeficiency (CVID) is an immunological disorder characterized by defective antibody production. Objectives: To study lymphocytes number, surface activation molecules, cell markers, lymphoproliferative response, cytokine production, and cell death. Methods: A study was led on thirty four patients with CVID selected from the Division of Clinical Immunology and Allergies of the Faculty of Medicine of São Paulo University (FMUSP), Brazil. Peripheral mononuclear blood cells (PBMC) of CVID patients and healthy individuals were evaluated in regard to the expression of cell surface markers, activation molecules, lymphoproliferative response, cytokine synthesis and apoptosis. Results: CVID patients showed decrease in T and B lymphocyte counts, CD25, CD69, CD40L, and CD70 expression, and low synthesis levels of IL-4 and IL-5. Furthermore, their lymphocytes were more susceptible to apoptosis following activation. Conclusion: The higher susceptibility to apoptosis following activation may also be responsible for the decrease in the expression of activation molecules and CD40L, in cytokine synthesis, and in levels of circulating T and B cells

Revista de Ciências Médicas e Biológicas

Abstract Introduction: flow cytometry is a technique that employs an optical-electronic detection apparatus to analyze the physical and chemical properties of microscopic particles suspend in a liquid medium. Objective: to review the literature in search of the main studies that used flow cytometry as the main methodology. Method: Articles were selected according to their impact factor in the Journal of Citation Reports. Literature review: a light beam is direct to a continuous flow of suspended particles marked with fluorescent substances. The light is scattered differently from the beam by the particles and is captured by sensors in line and perpendicular to the light beam. These microscopic particles are conjugated with fluorescent substances that, once excited, emit light of lower frequency than the light source. The emitted light is captured by sensors and the particles are analyzed according to fluctuations in brightness of each detector and/or fluorescence emission. The result of this process is the formation of images in real time for each cell fluorescence, scattering and transmission of light. A major problem of flow cytometry is to determine whether a subset of cells labeled with fluorochrome-conjugated monoclonal antibodies is positive or negative. Gains compensation should be determined and applied correctly, and controls should be conducted concisely with the adoption of a biological control, isotype control or Fluorescence Minus One (FMO). None of these controls are considered ideal, and must be chosen according the number of different labeling done, rarity of molecule expression on surface or intracellularly in certain cell subsets, overlap of wavelengths or unspecific binding of the fluorochrome-conjugated antibodies. Conclusion: due to its great potential, flow cytometry has been expanded to diverse fields of biological sciences, and is routinely used in clinical diagnostic, biotechnology, and basic and applied research. Keywords: Flow cytometry. Monoclonal antibodies. Fluorochromes.Introdução: a citometria de fluxo é uma técnica que utiliza um aparelho de detecção óptico-eletrônico para analisar as propriedades físicas e químicas das partículas microscópicas suspensas em meio líquido. Objetivo: revisar a literatura em busca dos principais estudos que utilizaram a citometria de fluxo como a metodologia principal. Método: os artigos foram selecionados de acordo com seu fator de impacto no Journal of Citation Reports. Revisão da literatura: um feixe de luz é dirigido para um fluxo contínuo de partículas suspensas marcadas com substâncias fluorescentes. A luz é difundida de forma diferente a partir do feixe de partículas e é capturada por meio de sensores em linha e perpendiculares ao feixe de luz. Tais partículas microscópicas são conjugadas com substâncias fluorescentes que emitem luz de frequência mais baixa do que a fonte de luz. A luz emitida é capturada por meio de sensores e as partículas são analisadas de acordo com flutuações de brilho de cada um dos detectores e/ou de emissão de fluorescência. O resultado deste processo é a formação de imagens em tempo real para cada célula da fluorescência, dispersão e transmissão de luz. Um dos principais problemas de citometria de fluxo é determinar se um subconjunto de células marcadas com anticorpos monoclonais conjugados com fluorocromos é positivo ou negativo. Ganhos de compensação devem ser determinados e aplicados corretamente, e os controles devem ser realizados de forma concisa, com a adoção de um controle biológico, controle de isotipo ou fluorescência menos uma (FMO). Nenhum desses controles é considerado ideal, e deve ser escolhido de acordo com o número de rotulagem, paucidade da expressão de moléculas na superfície ou no meio intracelular em determinadas subpopulações de células, sobreposição de comprimentos de onda ou ligação inespecífica dos anticorpos conjugados com fluorocromo. Conclusão: devido ao seu grande potencial, o uso da citometria de fluxo foi expandido para diversos campos das ciências biológicas, e é utilizada rotineiramente em clínicas de diagnóstico, e laboratórios de pesquisa básica e aplicada.Salvado