Audit plan for the quality of health care for the Clinica Dermatológica Cuidarte S.A Bucaramanga, Santander

El Programa de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud (PAMEC), es implementado en Colombia como una forma en la que una entidad verifica un componente de mejoramiento continuo en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad (SOGC), de esta manera las instituciones que ofrecen servicios de salud podrán garantizar la prestación de un servicio con calidad. Para tal efecto en este trabajo se diseñan los aspectos técnicos y metodológicos básicos de un modelo de auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud para la Clínica Dermatológica CUIDARTE S.A. de Bucaramanga; los cuales permiten estandarizar la evaluación sistemática y continua de los procesos prioritarios, y asimismo mejorar los niveles de calidad de la institución con el fin de garantizar una atención segura a todos los usuarios. Los servicios de salud en Colombia son responsabilidad del Estado, por lo tanto se hace a una revisión de la normatividad vigente con respecto al SOGC estableciendo cuales tiene aplicabilidad al PAMEC.Universidad CESINTRODUCCION ................................................................................................... 13 1 .DEFINICION Y DELIMITACION DEL PROBLEMA............................................ 17 1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................................. 17 1.2 JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA ................................................................. 18 2. OBJETIVOS ....................................................................................................... 20 2.1. OBJETIVO GENERAL .................................................................................... 20 2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ........................................................................... 20 3. MARCO TEORICO ............................................................................................ 21 3.1. MARCO JURÍDICO ......................................................................................... 21 3.1.1. Constitución Política De Colombia (1991).................................................... 21 3.1.2. Leyes ........................................................................................................... 21 3.1.2. Decretos ....................................................................................................... 23 3.1.3. Resoluciones ............................................................................................... 25 3.1.4. Circulares ..................................................................................................... 27 3.1.5. Lineamientos ................................................................................................ 27 3.2 MARCO CONCEPTUAL .................................................................................. 30 3.2.1 Principios de la auditoria ............................................................................... 34 3.2.2 Niveles de operación de la auditoría para el mejoramiento de la calidad de los servicios de salud. ............................................................................................ 35 3.2.3 Tipos de acciones. ........................................................................................ 36 3.2.4 Énfasis de la auditoría según tipos de entidad. ............................................. 37 3.2.5 Procesos de auditoría en las EAPB y en las Entidades Departamentales, Distritales y Municipales de Salud. ........................................................................ 37 4 3.2.6 Procesos de auditoria en las instituciones prestadoras de servicios de salud. ..................................................................................................................... 38 3.2.7 Articulación de la auditoría con los demás componentes del sistema obligatorio de garantía de calidad de la atención en salud. ................................... 38 3.2.8 El ciclo de mejoramiento o PHVA. ................................................................ 40 3.2.9 Ruta Crítica del programa de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud (PAMEC) .......................................................................... 43 3.3. MARCO INSTITUCIONAL .............................................................................. 47 3.3.1 Constitución. ................................................................................................. 47 3.3.2 Área de influencia. ........................................................................................ 47 3.3.3 Principales patologías objeto de atención institucional ................................. 47 3.3.4. Procedimientos realizados con mayor frecuencia ........................................ 47 3.3.5 Equipos biomédicos. ..................................................................................... 48 3.3.6. Procesos institucionales............................................................................... 48 3.3.7 Estructura organizacional.............................................................................. 49 3.3.8 Distribución de áreas .................................................................................... 50 3.3.9 Plataforma Estratégica .................................................................................. 51 4. DISEÑO METODOLOGICO .............................................................................. 56 5. RESULTADOS................................................................................................... 58 5.1 AUTOEVALUACION ........................................................................................ 58 5.2 SELECCIÓN DE PROCESOS A MEJORAR ................................................... 61 5.3 PRIORIZACION DE LAS OPORTUNIDADES DE MEJORA ........................... 61 5.4 DEFINICIÓN DE LA CALIDAD ESPERADA .................................................... 63 5.5 MEDICION INICIAL DEL DESEMPEÑO DE LOS PROCESOS ...................... 64 5.6 PLAN DE ACCIÓN PARA PROCESOS SELECCIONADOS ........................... 65 5.7 EJECUCION DEL PLAN DE ACCION ............................................................. 69 5.8 EVALUACIÓN DEL MEJORAMIENTO ............................................................ 69 5.9 APRENDIZAJE ORGANIZACIONAL ............................................................... 70 5 5.10 CRONOGRAMA PAMEC ............................................................................... 71 6. CONCLUSION ................................................................................................... 74 7. RECOMENDACIONES ..................................................................................... 75 BIBLIOGRAFÍA ...................................................................................................... 76 ANEXOS ................................................................................................................80EspecializaciónThe Audit Program for the Improvement of the Quality of Health Care (PAMEC) is implemented in Colombia as a way in which an entity verifies a component of continuous improvement in the Mandatory Quality Assurance System (SOGC), of In this way, the institutions that offer health services will be able to guarantee the provision of a quality service. For this purpose, in this work, the basic technical and methodological aspects of an audit model are designed to improve the quality of health care for Clínica Dermatológica CUIDARTE S.A. Bucaramanga; which allow to standardize the systematic and continuous evaluation of the priority processes, and also to improve the quality levels of the institution in order to guarantee safe care for all users. Health services in Colombia are the responsibility of the State, therefore a review of the current regulations regarding the SOGC is made, establishing which ones are applicable to PAMEC.Modalidad Presencia

Los vendedores ambulantes de chapinero un reflejo del vínculo formalidad/ informalidad

Esta investigación describe cómo las empresas privadas están vinculadas con el mantenimiento e incremento de empleos informales en las calles de Bogotá, específicamente en la localidad de Chapinero entre calles 39 y 63 sobre la carrera 13, por medio de una encuesta realizada a los vendedores ambulantes de empresas formales como Ramo, Colombina y Margarita, las cuales facilitan y promueven la compra y venta de sus productos en la calle. Este estudio evidencia cómo dichas empresas se benefician significativamente porque disponen de distribuidores y mercaderistas que nos les representan ningún gasto durante el proceso de distribución y comercialización, evitando la obligación de contratar o crear algún tipo de vinculación laboral con estos vendedores. Finalmente, esta investigación permite concluir que además del ahorro con el pago de prestaciones sociales y remuneraciones, estas empresas aumentan su margen de utilidad al convertir en clientes directos a estos vendedores, restringiéndoles el derecho a un trabajo remunerado y a mejorar su calidad de vida.This research describes how the private companies are linked with the maintenance and increments of informal Jobs in the streets of Bogota. (Specifically in the District of Chapinero between 39th and 63rd Street on the 13th road). With the implementation of a survey used on street vendors that work for this private companies such as ramo, margarita and Colombina. Which facilitate and launch the sales of their goods on the Street. This research successfully demonstrate how those companies benefit from these people taking advantage and using them as a free marketing tool and distribution channel. Avoiding any cost that formal employment generate. This research allowed us to conclude that even with the saves that this companies make not hiring staff they improve their margin turning these Street vendors into direct clients. And keeping them away from getting a paid salary and a better quality of life.Administrador (a) de EmpresasPregrad

Caminando al conocimiento con mis manos y mi cuerpo

¿Cómo se aprende?, ¿cómo se aprende sin aburrirse?, ¿cómo estar en clase y estar motivado?, ¿por qué no se olvida montar en bicicleta? Son algunos interrogantes que nos llevaron a indagar y a construir comunidad pedagógica

Cuidador famíliar da criança com câncer: um papel em transição

Becoming a family caregiver of a child with cancer involves exercising a new role, which is built on interaction with significant others. Objective. Integrating findings from research that show that the caregiving of a child with cancer denotes a role in transition. Materials and methods. Integrative literature review with systematic literature search, critical appraisal of publications, integrating findings in Atlas Ti version 7 to constant comparison process; 46 articles were the input for the review. Results. The family caregiver of child with cancer goes through a transition from its role, which is of type health – disease; is characterized by a pattern related multiple, simultaneous and. Often the caregiver presents failure of their role during the transition, so to speak on the knowledge and preparation for the exercise of the role is key. Family caregivers that had received support for the exercise of their role, improve their problem solving skills and knowledge about care, which impacts on their quality of life, mood and health outcomes in their care recipient. Conclusion. The interventions are required to improve the conditions of transition in the role of caregiver of child with cancer, prepare the caregiver to exercise its role smugly improves their performance and their care recipient.Convertirse en cuidador familiar de un niño con cáncer implica ejercer un nuevo rol, el cual se construye en la interacción con otros significativos. Objetivo. Integrar los hallazgos derivados de investigación que evidencian que el ser cuidador de un niño con cáncer denota un rol en transición. Materiales y métodos. Revisión integrativa de literatura que incluyó búsqueda sistemática de literatura, lectura crítica de las publicaciones, integración de hallazgos con apoyo en Atlas Ti versión 7 en un proceso de comparación constante; 46 artículos constituyeron el insumo para la revisión. Resultados. El cuidador del niño con cáncer pasa por una transición de su rol, la cual es de tipo salud – enfermedad, que se caracteriza por tener un patrón múltiple, simultáneo y relacionado. Con frecuencia el cuidador presenta insuficiencia de su rol durante la transición, por lo que intervenir sobre el conocimiento y preparación para el ejercicio del rol es clave. Los cuidadores familiares que han recibido apoyo para el ejercicio de su rol, mejoran sus habilidades para resolver problemas y conocimientos acerca del cuidado, lo que impacta en su calidad de vida, estado de ánimo y resultados de salud en su receptor de cuidados. Conclusión. Se requieren intervenciones para mejorar las condiciones de transición en el rol del cuidador de niño con cáncer, preparar al cuidador para ejercer su rol con suficiencia mejora sus resultados y los de su receptor de cuidados. Tornar-se cuidador familiar de uma criança com câncer envolve exercer um novo papel, que é construído na interação com outros significativos. Objetivo. Integrar os resultados derivados da pesquisa que mostram que ser cuidador de uma criança com câncer denota um papel em transição. Materiais e métodos. Revisão integrativa de literatura que incluiu busca sistemática de literatura, leitura crítica das publicações, integração de resultados com apoio em Atlas Ti versão 7 em um processo de comparação constante; 46 artigos constituíram a matéria prima para a revisão. Resultados. O cuidador da criança com câncer passa por uma transição do seu papel, a qual é do tipo saúde-doença, caracterizada por ter um padrão múltiplo, simultâneo e relacionado. Muitas vezes o cuidador apresenta insuficiência de seu papel durante a transição, de modo a intervir sobre o conhecimento e preparo para o exercício do papel é fundamental. Os cuidadores familiares que tem recebido apoio para o exercício de seu papel, melhoram suas habilidades para a resolução de problemas e conhecimentos sobre os cuidados, o que atinge em sua qualidade de vida, humor e resultados de saúde em seu receptor de cuidados. Conclusão. Requer-se-á intervenções para melhorar as condições de transição no papel de cuidador de criança com câncer, preparar ao cuidador para exercer o seu papel com suficiência  melhora seus resultado e os do seu receptor de cuidados

Clinical Trials of Thermosensitive Nanomaterials: An Overview

Currently, we are facing increasing demand to develop efficient systems for the detection and treatment of diseases that can realistically improve distinct aspects of healthcare in our society. Sensitive nanomaterials that respond to environmental stimuli can play an important role in this task. In this manuscript, we review the clinical trials carried out to date on thermosensitive nanomaterials, including all those clinical trials in hybrid nanomaterials that respond to other stimuli (e.g., magnetic, infrared radiation, and ultrasound). Specifically, we discuss their use in diagnosis and treatment of different diseases. At present, none of the existing trials focused on diagnosis take advantage of the thermosensitive characteristics of these nanoparticles. Indeed, almost all clinical trials consulted explore the use of Ferumoxytol as a current imaging test enhancer. However, the thermal property is being further exploited in the field of disease treatment, especially for the delivery of antitumor drugs. In this regard, ThermoDox®, based on lysolipid thermally sensitive liposome technology to encapsulate doxorubicin (DOX), is the flagship drug. In this review, we have evidenced the discrepancy existing between the number of published papers in thermosensitive nanomaterials and their clinical use, which could be due to the relative novelty of this area of research; more time is needed to validate it through clinical trials. We have no doubt that in the coming years there will be an explosion of clinical trials related to thermosensitive nanomaterials that will surely help to improve current treatments and, above all, will impact on patients’ quality of life and life expectancy.This research was supported by the Fundación Mutua Madrileña by the project FMM-AP16683-2017, Consejería de Salud Junta de Andalucía (PI-0089-2017), MINECO MAT 2016-78778-R, PCIN-2015-051 projects (Spain), European Regional Development Fund (ERDF) and from the Chair “Doctors Galera-Requena in cancer stem cell research”

Thermo-Sensitive Nanomaterials: Recent Advance in Synthesis and Biomedical Applications

Progress in nanotechnology has enabled us to open many new fronts in biomedical research by exploiting the peculiar properties of materials at the nanoscale. The thermal sensitivity of certain materials is a highly valuable property because it can be exploited in many promising applications, such as thermo-sensitive drug or gene delivery systems, thermotherapy, thermal biosensors, imaging, and diagnosis. This review focuses on recent advances in thermo-sensitive nanomaterials of interest in biomedical applications. We provide an overview of the different kinds of thermoresponsive nanomaterials, discussing their potential and the physical mechanisms behind their thermal response. We thoroughly review their applications in biomedicine and finally discuss the current challenges and future perspectives of thermal therapies.This research was supported by the Fundación Mutua Madrileña (project FMM-AP16683-2017), Consejería de Salud Junta de Andalucía (PI-0089-2017), Instituto de Salud Carlos III (FEDER funds PIE16/00045), MINECO MAT2015-63644-C2-R, MAT 2016-78778-R, PCIN-2015-051 projects (Spain), European Regional Development Fund (ERDF) and from the Chair “Doctors Galera-Requena in cancer stem cell research”

Del conflicto social y sus expresiones en la práctica de formación del profesorado de educación física

This text comes from an investigation that is interested in the social conditions in which the training of teachers in the field of PE, Sport and Physical Activity and Health in Medellín is developed. The universities responsible for such actions in the city participate; It has the collaboration of the Network for Formative and Shared Evaluation in Higher Education (Network of Spanish universities). The study contemplates the conditionality that operates in the formative act, the demands of the knowledge society and the society in conflict. This section deepens the conflictual condition of vocational training.Este texto proviene de una investigación que se interesa por las condiciones sociales en las que se desarrolla la formación del profesorado del campo de la EF, el Deporte y la Actividad Física y Salud en Medellín. Participan las universidades responsables de tal accionar en la ciudad; cuenta con la colaboración de la Red de Evaluación Formativa y Compartida en Educación Superior (Red de universidades españolas). El estudio contempla la condicionalidad que opera en el acto formativo, las demandas de la sociedad del conocimiento y la sociedad en conflicto. Este apartado profundiza la condición conflictual de la formación profesional

Evaluación del riesgo psicosocial en el área comercial de la empresa Conalca S.A.S.

Evaluar los factores de riesgos psicosocial Intralaborales, Extralaborales e individuales de los trabajadores del área comercial de la empresa Conalca S.A.S, a través de la batería de instrumentos para la evaluación de factores de riesgo psicosocial.El propósito de este proyecto es evaluar los factores de riesgo psicosocial y síntomas de estrés presentado en el área comercial de la empresa Conalca SAS. Para la evaluación se utilizó la batería de instrumentos adoptada en Colombia. Entre los resultados obtenidos se evidencia que el total de población manifiesta nivel de riesgo psicosocial y síntomas de estrés entre el rango alto y muy alto, que es necesario intervenir para evitar las posibles enfermedades de origen laboral que puede desencadenar. Del análisis de resultados se concluye realizar intervención y seguimiento en el marco de un sistema de vigilancia epidemiológica de riesgo psicosocial propio y específico

Evaluación del riesgo psicosocial en el área comercial de la empresa Conalca S.A.S.

Evaluar los factores de riesgos psicosocial Intralaborales, Extralaborales e individuales de los trabajadores del área comercial de la empresa Conalca S.A.S, a través de la batería de instrumentos para la evaluación de factores de riesgo psicosocial.El propósito de este proyecto es evaluar los factores de riesgo psicosocial y síntomas de estrés presentado en el área comercial de la empresa Conalca SAS. Para la evaluación se utilizó la batería de instrumentos adoptada en Colombia. Entre los resultados obtenidos se evidencia que el total de población manifiesta nivel de riesgo psicosocial y síntomas de estrés entre el rango alto y muy alto, que es necesario intervenir para evitar las posibles enfermedades de origen laboral que puede desencadenar. Del análisis de resultados se concluye realizar intervención y seguimiento en el marco de un sistema de vigilancia epidemiológica de riesgo psicosocial propio y específico

Propuesta para prevenir enfermedades osteomusculares adquiridas por movimiento repetitivos en los trabajadores de cosecha de Herbs SAS

Elaborar una propuesta que permita prevenir las enfermedades osteomusculares asociadas a movimientos repetitivos en los trabajadores de Herbs SAS.Actualmente las causas específicas que conllevan a presentar posibles enfermedades osteomusculares son las diferentes actividades diarias en las que operan los trabajadores de los cultivos, y de acuerdo a esto se presenta el ausentismo laboral, bajo rendimiento o productividad, incremento de costos, etc… en las organizaciones, estas lesiones o enfermedades musculoesquéticos son generadas por movimientos repetitivos, uno de los objetivos de este proyecto es identificar las tareas por las cuales los trabajadores de cosecha presentan enfermedades osteomusculares, gracias a la aplicación del instrumento OCRA que permitió valorar el riesgo asociado al trabajo repetitivo y las fichas de revisión bibliográfica en el cual cinco autores exponen sus criterios, se pude afirmar que un porcentaje alto las labores agrícolas ocasionan enfermedades osteomusculares. De acuerdo a los anterior se determina la importancia de analizar medidas de prevención para mitigar las enfermedades osteomusculares por movimientos repetitivo