Utilidad de Proteína C Reactiva como marcador pronóstico en Neumonía e infecciones urinarias en la sala de Medicina Interna en el Hospital SERMESA Masaya del período Junio del 2019 a Enero del 2020

En la práctica clínica del Hospital SERMESA Masaya, se ha observado el uso rutinario de PCR cuantitativa en el manejo de pacientes con infecciones bacterianas que requieren ingreso hospitalario por tal razón, me motive a realizar el presente estudio en que se describí de forma retrospectiva, la utilidad de la PCR en la predicción de complicaiones, mortalidad y evolución de pacientes con infecciones graves muy prevalentes en el Hospital como son la neumonía y la ITU complicada, en el período comprendido desde Junio del 2019 a Enero 2020. Resultando que el grupo etario, más afectado fue de 61 años a más y el sexo predominante fue masculino, las comorbilidades más frecuente fueron: DT2+HTA. Concluyendo que existe una relación lineal entre el nivel de PCR al ingreso con la severidad de las escalas SOFA y CURB65, aumento de número de complicaciones, días de estancia intrahospitalaria y mortalidad, observando que a medica que incrementa el PCR incrementa el número de casos sin embargo esta relación se pierde cuando los valores de PCR superan los 200mg/d

Herramienta computacional de despacho de energía

Para solventar la ausencia de una herramienta computacional de despacho de energía en la Universidad del Norte se desarrolla un software basado en un modelo uninodal de despacho de energía. En el software se implementa un método matemático denominado condiciones de Karush Kuhn Tucker (KKT), este método lineal está basado en la generalización de los multiplicadores de LaGrange y permite resolver problemas de optimización con la inclusión de desigualdades, lo cual es de mucha importancia debido a que en el proceso de despacho se tienen en cuenta los limites tanto inferiores como superiores de cada unidad de generación. Por otro lado, es indispensable que estas condiciones se cumplan para garantizar que el proceso de despacho tuvo resultados óptimos. Si las condiciones de KKT no se cumplen, implica que el usuario debe replantear las variables de optimización, que en este caso son las potencias generadas por cada unidad de generación. Para la validación de la herramienta computacional se implementaron seis (6) ejercicios que comprenden todos los datos solicitados por la interfaz gráfica. Se compararon los resultados de los seis ejercicios implementados en la herramienta computacional y en el software GAMS (software especializado), de los cuales se obtuvo en su mayoría un porcentaje de error mínimo a excepción de aquellos ejercicios en los que no se cumplen las condiciones de KKT en la herramienta computacional, lo cual se justifica por medio del proceso del software desarrollado.Se concluye que el método seleccionado, para la estructuración del proceso iterativo que se lleva a cabo en la herramienta computacional posee las características de velocidad, eficiencia y simplicidad al ser un método lineal. Finalmente, se espera que los estudiantes de la universidad del norte logren desarrollar innovación y avance en la herramienta computacional de despacho de energía.To solve the problem of the lack of an energy dispatch, a computational tool, in the North University a software based on a one-model of dispatching energy has been developed. A mathematic method that has been called the conditions of Karush Kuhn Tucker (KKT) has been implemented in this software, and this linear method is based on LaGrange’s generalization of multipliers which allows one to solve optimization problems with the inclusión of inequality. This is very important given that during the dispatch process one has in mind both the lower and greater limits of each generation unit. On the other hand, it´s essential that these conditions are followed to guarantee that the dispatch process has optimal results. If the conditions of KKT are not followed, it means that the user must reconsider the optimization variables, that in this case is the generated power for each generation unit. In order to validate this computational tool, six (6) exercises have been implemented that understand all of the request data for the graphic interface. The results from the six implemented exercises in the computational tool as well as the GAMS (specialized software) have been compared, from which , overall, a very minimal percentage of error was obtained, with the exception of the exercises in which the KKT conditions were not followed accordingly in the computational tool, which is justified through this process of the developed software. It must be concluded that the selected method, for the organization of the recurring process that is carried out with the computational tool possesses the speed, efficiency, and simplicity because it’s a lineal method. Finally, one hopes that the students from North University are able to further develop this computational tool with innovations and advancements relating to the dispatch of energy

Concursos públicos : aquisição local de equipamentos de proteção individual no contexto de descentralização e elevada desigualdade socioeconômica

Published: 15 December 2023Published in two languages: English (original version) and Portuguese (translation)Under the influence of fiscal federalism and government decentralization theories, a significant part of health systems around the world confronted the COVID-19 pandemic after being shaped or re-shaped by processes of devolution from central to local governments. Procurement of key supplies is one of the components that operate in a decentralized manner, forcing local governments to compete against each other. This was the origin of what has been called the “bidding wars” between subnational governments at the beginning of the pandemic response. These wars led to centralization policies in the United States, the United Kingdom, and the European Union. Yet, less is known about cases from the Global South. By analyzing the procurement of Personal Protective Equipment (PPE) in the 320 Chilean municipalities in charge of primary health, this research provides evidence of the impacts of horizontal government competition on the ability to procure key supplies. In Chile, during the 2020 response to the pandemic, richer municipalities were able to procure more face masks per population, while economies of scale rewarded bigger purchases with lower prices. The authors support the theoretical notion of “concurrency” as a concept that adds nuances to the centralization-decentralization debate. In Chile, for instance, while testing and tracking required decentralization, PPE purchases could have probably benefited from centralization in order to avoid reproducing territorial inequalities.Sob a influência do federalismo fiscal e das teorias de descentralização governamental, uma parte significativa dos sistemas de saúde em todo o mundo enfrentou a pandemia da COVID-19 depois de terem sido moldados ou remodelados por processos de transferência dos governos centrais para os governos locais. A aquisição de suprimentos essenciais é um dos componentes que operam de forma descentralizada, forçando os governos locais a competir entre si. Esta foi a origem do que foi chamado de “guerras de licitações” entre governos subnacionais no início da resposta à pandemia. Essas guerras levaram a políticas de centralização nos Estados Unidos, no Reino Unido e na União Europeia. No entanto, sabe-se menos sobre os casos do Sul Global. Ao analisar a aquisição de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) nos 320 municípios chilenos responsáveis pela saúde primária, esta pesquisa fornece evidências dos impactos da competição governamental horizontal na capacidade de adquirir suprimentos essenciais. No Chile, durante a resposta à pandemia de 2020, os municípios mais ricos conseguiram adquirir mais máscaras faciais por população, enquanto as economias de escala recompensaram compras maiores com preços mais baixos. Os autores apoiam a noção teórica de simultaneidade como um conceito que acrescenta nuances ao debate centralização-descentralização. No Chile, por exemplo, embora os testes e o acompanhamento exigissem a descentralização, as compras de EPI poderiam provavelmente ter beneficiado da centralização, a fim de evitar a reprodução de desigualdades territoriais.Funding support from Margarita Salas, the Spanish Ministry of Universities, and the European Union, specifically through the European Union-Next Generation EU program

Características psicosociales de las mujeres adolescentes explotadas sexualmente en Barranquilla

For the development of the research, the basic elements of the psycho-social competency were divided into categories of psycho-social characteriscs, that facilitated their evaluation, as follows: psycho-social and physical support, psycho-social and physical threats, adult activities, basic needs and family composition. These categories were examined through an open interview based on a questionnaire and a focal group which enabled a more profound analysis of the answers provided by the sexually exploited adolescems in reladon to their personal and social strengths, and to their problems in the environment where they live. The results show that the sexually exploited adolescents have some of the psycho-social characteristics studied by Forrest Tyler, who is the author of the theoretic proposal that supported this study, but that they do not manage to integrate them efficiently, and therefore they are not competent. from the psycho-social point of view. Key words: Psycho-social, environment, competency.Para el desarrollo de la investigación. los elemenros básicos de la competencia psicosocial fueron divididos en categorías de características psicosociales, que facilitaron su evaluación, así: apoyo psicosocial y físico, amenaza psicosocial y físicas. Actividades adultas, necesidades básicas y composición familiar. Estas categorías fueron examinadas a través de una entrevista abierta basada en un cuestionario y un grupo focal que permitió profundizar en torno a las respuestas de las adolescemes explotadas sexualmente con relación a sus fortalezas personales y sociales, y a sus problemas en el medio ambiente en que se desenvuelven. Los resultados nos muestran que las mujeres adolescentes explotadas sexualmente reúnen algunas de las características psicosociales planteadas por Forrest Tyler, autor de la propuesta teórica que respaldó el estudio, pero no logran integrarlas eficazmente, debido a lo cual no son competentes desde el punto de vista psicosocial

Evaluación de medidas de gestión del tránsito a través de modelos de simulación vehicular: caso aplicado sobre el corredor urbano de la calle 72- Barranquilla

The population rate increases constantly and with it the demand in transport, the use of private vehicles has become the election par excellence due to the poor service provided by public transport, this is reflected in the vehicle capacity where the data show a composition in traffic of 75% for private vehicles, which represents the greatest volume, increasing the delay and travel times, congesting the road network. As an object of study, an emblematic urban corridor of the city was selected that presents these negative conditions, which is Calle 72, which, through microscopy simulation, will represent the real flow conditions through a software called Transmodeler to evaluate traffic management measures and so propose a solution and projecting it to 5, 10 and 20 years to see what levels of service the road offers over the course of time evaluating the effectiveness of the solution that in this case was to expand the urban corridorLa tasa de población aumenta constantemente y con ella la demanda en el transporte, el uso de vehículos particulares se ha convertido en la elección por excelencia debido al mal servicio que presta el trasporte público, esto se refleja en el aforo vehicular donde los datos arrojan una composición en el tráfico del 75% para vehículos particulares lo que representa el mayor volumen aumentando los tiempos de demora y viaje congestionando la red vial. Como objeto de estudio se eligió un corredor urbano emblemático de la cuidad que presenta estas condiciones negativas que es la Calle 72 lo cual mediante la simulación microscopia se va representar las condiciones reales del flujo a través un software llamado Transmodeler para evaluar medidas de gestión del tránsito heterogeneo y así proponer una solución proyectandola a 5, 10 y 20 años para ver que niveles de servicio la vía ofrece durante el transcurso del tiempo y así evaluar la efectividad de la solución que en este caso fue ampliar el corredor urbano

Contribución de la Cooperación Transfronteriza en la Mancomunidad Trinacional Fronteriza Río Lempa en la Generación de Mecanismos de Gobernabilidad para la Gestión Hídrica, caso del Municipio de Candelaria de la Frontera, Cantón el Jute, en el marco de la meta: Implementar la Gestión Integrada de los Recursos Hídricos, período 2014-2020

El presente trabajo de investigación surge de la inquietud respecto a la aplicación e incidencia de la cooperación transfronteriza en América Latina, en los países del Triángulo Norte Centroamericano; por ello se procedió a establecer el devenir histórico de la cooperación transfronteriza, abordando aspectos relacionados a ¿cómo surge y evoluciona la cooperación transfronteriza? describiendo a su vez, el establecimiento de una modalidad de gobernabilidad desde lo local, abordando algunos procesos de integración trinacional, tales como el organismo regional “El Plan Trifinio”. De manera que, este Plan apoyó el surgimiento de la Mancomunidad Trinacional Fronteriza Río Lempa, por iniciativa de los gobiernos municipales de la zona fronteriza trinacional, para superar las problemáticas comunes que enfrentan, y así contribuir al desarrollo integral sostenible de la región, a través de las Políticas Públicas Locales Transfronterizas. Por lo cual, la interrogante que guía la investigación es: ¿cómo ha incidido la cooperación transfronteriza en la gobernanza hídrica de Candelaria de La Frontera? Debido a que, la comunidad Cristalina, no tenía acceso a agua apta para el consumo humano a causa de la contaminación generada por la misma comunidad en los ríos. Por ello, se desarrolló un proyecto de abastecimiento de agua potable para mitigar la problemática de la comunidad, y evitar enfermedades en la población. Dicho proyecto se desglosa de la política pública “Aguas Compartidas” que contribuye al cumplimiento de la meta denominada: Implementar la gestión integrada de los recursos hídricos, del Objetivo de Desarrollo Sostenible 6: Agua limpia y saneamiento

Tres meses de rehabilitación interdisciplinaria incrementa la fuerza muscular respiratoria de escolares obesos

At present, there is no evidence regarding the effects of an interdisciplinary program, based on physical training, on respiratory muscle strength (FMR) in obese schoolchildren. The objective was to analyze the effects of a three-month interdisciplinary intervention program on fat mass (MA), muscle mass (MM) and FMR in schoolchildren with childhood obesity and without respiratory pathology. 11 schoolchildren, seven males and four female, participated during three months of the interdisciplinary program. Supervised by nutritionists, psychologists and trainers. FMR was evaluated with pimometry and body composition (CC) with anthropometry. There was a significant increase in FMR, expressed as maximum inspiratory pressure (PIM) (p = 0.029) and maximum expiratory pressure (PEM) (p = 0.006) in relation to their reference and absolute values. A significant decrease in the BMI score was found (p = 0.04), as well as associations between PIM (PIM / MA p = 0.005; r = -0.769) and PEM (PEM / MM p = 0.001; r = 0.835) with variables of CC. In conclusion, three months of interdisciplinary treatment of childhood obesity evoke increases in PIM and PEM, and these increases are associated with variations in CCActualmente se desconocen los efectos de un progra-ma interdisciplinario, basado en entrenamiento físico, sobre la fuerza muscular respiratoria (FMR) de escolares obesos. El objetivo es analizar los efectos de un progra-ma de intervención interdisciplinario de 3 meses de du-ración sobre la masa adiposa (MA), masa muscular (MM) y la FMR en escolares con obesidad infantil y sin pato-logía respiratoria. 11 escolares, 7 de género masculino y 4 de género femenino, participaron durante 3 meses del programa interdisciplinario, atendidos por nutricio-nistas, psicólogos y entrenadores. Se evaluó FMR con pimometría y composición corporal (CC) con antropo-metría. Se observó el aumento significativo de la FMR expresada en presión inspiratoria máxima (PIM) (p = 0.029) y presión espiratoria máxima (PEM) (p = 0.006) en relación con sus valores de referencia y valores absolu-tos. Se observó una disminución significativa en el IMCz score (p = 0.04) y se encontraron asociaciones signifi-cativas entre PIM (PIM/MA p = 0.005; r = -0.769) y PEM (PEM/MM p = 0.001; r = 0.835) con variables de la CC. En conclusión, 3 meses de tratamiento interdisciplinario de la obesidad infantil evocan incrementos en la PIM y PEM y estos incrementos se asocian a variaciones en la CCActividad Física y DeporteEducació

Comunidad del organopónico “Simón Bolívar I” en Caracas: una experiencia agroproductiva vinculada a la transformación de la educación universitaria

En el año 2003 el presidente Hugo Rafael Chávez Frías fundó en Caracas el espacio socioproductivo denominado Organopónico Simón Bolívar I, es así como la ciudad dejó de ser sólo un espacio donde se agrupan y viven los consumidores y empezó a contribuir significativamente con la estratégica producción de alimentos y con la soberanía alimentaria. En la actualidad un grupo de 20 estudiantes de Agroecología de la Universidad Bolivariana de Venezuela llevan a cabo su proyecto socio-comunitario en el mencionado espacio y es por ello que participan en jornadas de formación y de trabajo voluntario, junto a diversos movimientos sociales, colectivos organizados e instituciones del Estado que hacen vida en este lugar. Entre los principales logros obtenidos, se encuentra el reconocimiento y respeto hacia los saberes populares que se vinculan con la actividad agrícola, también los niveles de integración de los estudiantes de agroecología con cada una de las actividades socioproductivas que organiza la comunidad y el haber experimentado los innumerables beneficios que aporta el trabajo solidario, organizado y siempre en equipo (cayapas), que ahora garantizan un verdadero y continuo intercambio de saberes, la creación e innovación continua y colectiva, y lo que quizás resulte ser mucho más importante, un afianzado cúmulo de valores socialistas que comienzan a desarrollarse en cada persona que se ha circunscrito en el marco del aprender haciendo.Eje: B6 Desarrollo rural, movimientos sociales, Estado y agroecología (Relatos de experiencias)Facultad de Ciencias Agrarias y Forestale

Comunidad del organopónico “Simón Bolívar I” en Caracas: una experiencia agroproductiva vinculada a la transformación de la educación universitaria

En el año 2003 el presidente Hugo Rafael Chávez Frías fundó en Caracas el espacio socioproductivo denominado Organopónico Simón Bolívar I, es así como la ciudad dejó de ser sólo un espacio donde se agrupan y viven los consumidores y empezó a contribuir significativamente con la estratégica producción de alimentos y con la soberanía alimentaria. En la actualidad un grupo de 20 estudiantes de Agroecología de la Universidad Bolivariana de Venezuela llevan a cabo su proyecto socio-comunitario en el mencionado espacio y es por ello que participan en jornadas de formación y de trabajo voluntario, junto a diversos movimientos sociales, colectivos organizados e instituciones del Estado que hacen vida en este lugar. Entre los principales logros obtenidos, se encuentra el reconocimiento y respeto hacia los saberes populares que se vinculan con la actividad agrícola, también los niveles de integración de los estudiantes de agroecología con cada una de las actividades socioproductivas que organiza la comunidad y el haber experimentado los innumerables beneficios que aporta el trabajo solidario, organizado y siempre en equipo (cayapas), que ahora garantizan un verdadero y continuo intercambio de saberes, la creación e innovación continua y colectiva, y lo que quizás resulte ser mucho más importante, un afianzado cúmulo de valores socialistas que comienzan a desarrollarse en cada persona que se ha circunscrito en el marco del aprender haciendo.Eje: B6 Desarrollo rural, movimientos sociales, Estado y agroecología (Relatos de experiencias)Facultad de Ciencias Agrarias y Forestale