Turvataitoja lapsille

TURVATAITOKASVATUKSELLA vahvistetaan lasten omia taitoja puolustaa itseään ja pitää huolta rajoistaan kiusaamisen, väkivallan, houkuttelun ja ahdistelun tilanteissa. Turvataitokasvatus on lasten omien voimavarojen ja selviytymiskeinojen laaja-alaista vahvistamista. Sillä pyritään edistämään lasten itsearvostusta ja itseluottamusta, tunne- ja vuorovaikutustaitoja sekä hyviä kaverisuhteita. Lapsia ohjataan huolissaan kääntymään turvallisten aikuisten puoleen. Turvataitokasvatuksella pyritään ehkäisemään lapsiin kohdistuvaa väkivaltaa ja kaltoinkohtelua. Vastuu lasten turvallisuudesta on aikuisilla. Turvataitokasvatusta toteutetaan yhteistyössä kotien kanssa ja moniammatillisessa yhteistyössä. TURVATAITOJA LAPSILLE sisältää turvataitokasvatuksen oppimateriaalia lapsiryhmiin. Se sisältää myös tietoa ja välineitä moniammatilliseen ja kotien kanssa tehtävään yhteistyöhön. Turvataitoja lapsille -oppimateriaali soveltuu mainiosti käytettäväksi kouluissa ja päivähoidossa terveystiedon, turvallisuuden ja ihmisenä kasvamisen opetuksessa ja oppilashuollossa. Sitä voidaan soveltaa myös lasten ja perheiden ohjauksessa sosiaali- ja terveystoimessa kuten lasten hoitolaitoksissa, perheneuvoloissa, lastenpsykiatrisilla poliklinikoilla ja lasten suojelutyössä erityisesti silloin, kun lapsen rajoja on rikottu. Materiaali on kypsynyt kuntarajat ylittävässä moniammatillisessa turvataitoverkoston yhteistyössä. Kirjan kirjoittajat ovat kokeneita opettajia, kasvattajia ja psykologeja.Tämän vanhan painoksen korvaa uusi, muutettu painos osoitteessa: http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-343-254-3</a

Coxsackievirus B1 infections are associated with the initiation of insulin-driven autoimmunity that progresses to type 1 diabetes

Aims/hypothesis Islet autoimmunity usually starts with the appearance of autoantibodies against either insulin (IAA) or GAD65 (GADA). This categorises children with preclinical type 1 diabetes into two immune phenotypes, which differ in their genetic background and may have different aetiology. The aim was to study whether Coxsackievirus group B (CVB) infections, which have been linked to the initiation of islet autoimmunity, are associated with either of these two phenotypes in children with HLA-conferred susceptibility to type 1 diabetes. Methods All samples were from children in the Finnish Type 1 Diabetes Prediction and Prevention (DIPP) study. Individuals are recruited to the DIPP study from the general population of new-born infants who carry defined HLA genotypes associated with susceptibility to type 1 diabetes. Our study cohort included 91 children who developed IAA and 78 children who developed GADA as their first appearing single autoantibody and remained persistently seropositive for islet autoantibodies, along with 181 and 151 individually matched autoantibody negative control children, respectively. Seroconversion to positivity for neutralising antibodies was detected as the surrogate marker of CVB infections in serial follow-up serum samples collected before and at the appearance of islet autoantibodies in each individual. Results CVB1 infections were associated with the appearance of IAA as the first autoantibody (OR 2.4 [95% CI 1.4, 4.2], corrected p = 0.018). CVB5 infection also tended to be associated with the appearance of IAA, however, this did not reach statistical significance (OR 2.3, [0.7, 7.5], p = 0.163); no other CVB types were associated with increased risk of IAA. Children who had signs of a CVB1 infection either alone or prior to infections by other CVBs were at the highest risk for developing IAA (OR 5.3 [95% CI 2.4, 11.7], p <0.001). None of the CVBs were associated with the appearance of GADA. Conclusions/interpretation CVB1 infections may contribute to the initiation of islet autoimmunity being particularly important in the insulin-driven autoimmune process.Peer reviewe

Ikääntyneen avustaminen lonkkamurtuman jälkeen : Opas Heinolan kaupungin Mäntylän asumispalveluyksikön hoitohenkilökunnalle

Väestön ikääntyessä lonkkamurtumien määrä on kasvanut huomattavasti. Suomessa lonkkamurtumien kokonaismäärän on viime vuosina arvioitu olevan noin 7000 vuodessa. Lonkkamurtuma on usein äkillinen ja traumaattinen tapahtuma, joka heikentää kuntoutujan toimintakykyä. Lonkkamurtumat luokitellaan reisiluun kaulan murtumiin, trokanteerisiin murtumiin ja subtrokanteerisiin murtumiin. Reisiluun kaulan murtumat jaetaan erikseen dislokoitumattomiin ja dislokoituneisiin murtumiin. Lonkkamurtuma hoidetaan pääasiallisesti leikkauksella, jota seuraa aikainen ja tehokas kuntoutus. Kuntoutus on prosessi, joka käsittää fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen osa-alueen. Kuntoutuksen tavoitteena on auttaa asukasta saavuttamaan leikkausta edeltänyt toimintakyky. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa opas hoitajien käyttöön asumispalveluyksikköön tulevan lonkkaleikatun asukkaan avustamisesta ja kuntoutumisesta. Opas tehtiin Heinolan kaupungin asumispalveluyksikölle hoitajien informoimiseksi ja ohjaamiseksi lonkkaleikatun asukkaan avustamisessa ja kuntoutumisessa. Opas on toteutettu toimeksiantajalähtöisesti. Prosessin alussa pidettiin työpaja, jossa selvitettiin hoitohenkilökunnan toiveita ja tarpeita oppaan sisällön suhteen. Prosessin loppuvaiheessa toimeksiantajan toiveesta pidimme koulutuksen ja opas jalkautettiin asumispalveluyksikön hoitohenkilökunnan käyttöön. Oppaassa on hyödynnetty opinnäytetyössä koottua tietoperustaa sekä yhdistetty asiantuntijoiden haastatteluita ja toimeksiantajan toiveita. Työ toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä ja menetelmänä käytettiin tuotteistamista. Tuotoksena syntyi opas ikääntyneen lonkkamurtumapotilaan kuntouttamisesta. Opas sisältää tietoa hoitohenkilökunnalle lonkkakuntoutujan ohjauksesta, avustamisesta ja hoidosta. Oppaassa on kuvat ja sanalliset ohjeistukset lonkkaleikatun potilaan siirtymisen ja liikkumisen avustamisesta.The number of hip fractures has increased significantly at the same time with the aging of the population. The total number of hip fractures per year is about 7000 in Finland. Hip fracture is often sudden and traumatic event, which weakens the capacity of the rehabilitation client. Hip fractures are divided into the fractures of top of the femoral, femoral neck fractures, trochanteric fractures and subtrochanteric fractures. Femoral neck fractures are divided separately into dislocated and located fractures. Hip fracture is treated mainly with surgery followed by early and effective rehabilitation. Rehabilitation is a process that includes physical, psychological, and social aspects. The aim of rehabilitation is to help clients to achieve the functional capacity, which they had before the surgery. The aim of this study thesis was to produce an operational manual for nurses working with hip fractured inhabitants in sheltered housing unit. The manual was made for Heinola city’s sheltered housing unit, and the function of it is to give practical advices for nursing staff how to assist and rehabilitate hip fractured inhabitants. The manual is combined of the knowledge base of study, interviewes of experts for manual, and wishes of the client. Productization was the way of processing the thesis. The output of process was an illustrated manual for rehabilitation of elderly hip fracture inhabitant. The manual is made for nursing staff, and it includes information about rehabilitation, assisting and nursing rehabilitee