Manejo del régimen terapéutico en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC): un curso de investigación acción

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Cálculo automático de estruturas: análise de placas através do método dos elementos finitos

Nesta dissertação desenvolveu-se um programa de cálculo automático que efectua a análise estrutural de placas, sujeitas a acções estáticas e considerando um comportamento isotrópico elástico linear dos materiais. Este programa foi elaborado em linguagem Fortran. O método que se utilizou para o cálculo das estruturas é baseado na teoria dos elementos finitos, tendo sido adoptados elementos finitos com dois graus de liberdade por nó (duas translações), associados ao método dos deslocamentos para a sua resolução. Para permitir a representação dos resultados obtidos pelo programa, utilizou-se um módulo gráfico comercial: GiD. A validação do programa desenvolvido foi feita a partir da comparação dos resultados calculados de alguns exemplos com os obtidos através de um programa de cálculo estrutural de referência: SAP2000. Esta dissertação contempla ainda um manual, que tem como finalidade o fornecimento de indicações para a correcta utilização do software desenvolvido, o qual inclui orientações para a introdução de dados e respectiva interpretação de resultados

Influência da percepção da doença pulmonar obstrutiva crónica na promoção do autocontrolo da doença

AbstractObjective: Identify the state of the art about the influence of illness perceptions in the promotion of self-management in patients with COPD. Method: We conducted a systematic review of the literature, using the method of PICOS, the systematic literature review includes the years 2004 to 2009 and was conducted between August and September 2009. Results: Four articles met the inclusion criteria, including a review of the literature and three qualitative studies. Clients with higher perception of disease control and greater self-efficacy, with stable emotional situations, have better results in self-control of the disease. The evaluation, discussion and clarification of beliefs, attitudes and their impact on self-confidence and self-control should be integrated into clinical practice. Conclusion: The perceived lack of control over the course of the disease contributes to reduced quality of life, creates anxiety, leads to social isolation, can lead to depression, and reduces the motivation to acquire knowledge and skills for self-control disease. The lack of motivation, the inability to recognize the cognitive, instrumental capabilities, social support and support of health professionals, power the low self-control of the disease and non-adherence to therapy.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4): 641-64

The Influence of Dietary Salt on the Osseointegration of Implants in Aging Rats

Introduction The bone-implant interface has been studied extensively, but only few papers focused on the nutritional aspects that may affect bone quality, especially salt intake. Objective To study the osseointegration of implants in salt-loaded rats with low mineral bone content. Methods A total of 60 4-month-oldmale rats were divided in 2 groups (n ¼ 30), being these groups divided in 2 periods, (2 and 4 months). The control group received a normal diet, while the test group received a diet supplemented with 1% sodium chloride (NaCl). Implants were placed in the tibia of both groups. A total of 15 animals of each group were sacrificed at the 2nd month of the experiment, while the remaining animals were sacrificed at the 4th month. Results No statistically significant difference was found in food intake between the groups on any experimental period, but a statistically significant difference was found in the liquid intake in the saline group in both periods. For all groups, osseointegration was observed in both groups.Themeanpercentageof osseointegrationin the corticalbone, in thetrabecular bone, and in the total osseointegrated surface between the control (46.38 16.17%) and saline (49.13 11.52%) groups at 2 months was not statistically different (p ¼ 0.61). The total osseointegration areas of the control (53.98 12.06%) and saline (51.40 13.01%) groups at the 4th month of the study were not statistically (p ¼ 0.61). Conclusion Ingestion of salt did not affect directly the osseointegration process during the period of the experiment. The results suggest that mineral losses may not affect the achievement of good osseointegration in aging rats

Campylobacter na produção de carne de frango e saúde pública: revisão bibliográfica

A campilobacteriose é a doença gastrointestinal de origem bacteriana mais frequentemente reportada em humanos em toda a União Europeia, com 214,779 casos confirmados em 2013. No entanto, a maioria dos casos de campilobacteriose não é declarada, pelo que o número efetivo de casos estimado poderá chegar aos nove milhões por ano. Campylobacter jejuni e Campylobacter coli são as duas espécies mais importantes em infeções de origem alimentar no Homem. Este agente patógenico coloniza a mucosa intestinal da maioria dos hospedeiros de sangue quente (incluindo o Homem, os animais de interesse pecuário, os animais de estimação e as aves selvagens), no entanto as aves são consideradas como um dos mais importantes reservatórios de Campylobacter. De facto, são as aves domésticas, e particularmente os frangos, os responsáveis pela maioria das infeções humanas causadas por Campylobacter. Como tal, a redução ou eliminação deste agente patogénico no reservatório aves é um passo essencial para minimizar o problema de saúde pública. O objetivo deste trabalho passa por apresentar uma revisão bibliográfica sobre Campylobacter, a infeção e suas consequências, a sua associação com as aves domésticas, as fontes de contaminação, os métodos de intervenção e as medidas de controlo em diferentes fases da cadeia de produção de carne de frango.Campylobacteriosis is the gastrointestinal bacterial disease most frequently reported in humans across the European Union, with 214,779 confirmed cases in 2013. However, most of the campylobacteriosis cases are unreported and the effective number of cases is estimated to be around nine million each year. Campylobacter jejuni and Campylobacter coli are the two most important species in foodborne infections of humans. This pathogen colonize the intestinal mucosa of most warm-blooded hosts (including humans, livestock animals, pets and wild birds), however poultry is regard as one of the most important reservoir for Campylobacter. Indeed, poultry, particularly chickens, account for the majority of human infections caused by Campylobacter. Therefore, reduction or elimination of this pathogen in the poultry reservoir is an essential step in minimizing the public health problem. The aim of this study was to perform a review about Campylobacter, the infection and its consequences, its association with poultry, contamination sources, intervention methods and control measures at different stages in the broiler meat production chain

O treino de exercício em pessoas com doença respiratória crónica estabilizada : uma Scoping Review

Introduction: Pulmonary Rehabilitation is (PR) integrates the non-pharmacological component of the clinical guidelines for the control and treatment of chronic respiratory diseases. The Rehabilitation Nurse (RN), integrated into a multidisciplinary team, designs, implements and monitors PR programs that include exercise training. Being the nursing disciplinary knowledge one of the pillars of clinical decision and the guarantor of the quality and safety of nursing care becomes relevant to know the impact of these programs, conducted by RN, in order to improve clinical practice. Objective: To know the impact of RR programs, conducted by nurses, on people with chronic respiratory disease. Methodology: Scoping review with Joanna Briggs Institute® methodology using two independent reviewers. Results: We included 10 studies that showed that nurse-led PR programs increase exercise tolerance, quality of life, functional independence, and reduce dyspnea and anxiety. Conclusion: The PR performed by RN in patients with chronic respiratory disease is overlapping with the latest evidence.Introducción: La Rehabilitación Pulmonar (RP) es el tratamiento no farmacológico que consta en los  principales guías clínicos para el control y la realización de las tareas respiratorias crónicas. El Enfermero de Rehabilitación (ER), constituido en una disciplina multidisciplinaria, concibe, implementa y monitorea programas de RP en que se incluye el entrenamiento del ejercicio. Siendo el conocimiento disciplinario de enfermería uno de los pilares de la decisión clínica y el garante de la calidad y seguridad de los cuidados de enfermería, resulta relevante conocer el impacto de estos programas, conducidos por ER, para mejorar la práctica clínica. Objetivo: conocer el impacto de los programas de RR, conducidos por enfermeros, en las personas con la enfermedad respiratoria crónica. Metodología: Revisión de alcance con metodología del Instituto Joanna Briggs® con dos revisores independientes. Resultados: incluimos 10 estudios que revelaron que los RR conducidos por enfermeros aumentaron la tolerancia al ejercicio, una calidad de vida, una autonomía funcional y una disnea y la ansiedad. Conclusión: La RR realizada por ER en personas con enfermedad respiratoria es crónica es sobreponible a la más reciente evidencia.Introdução: A Reabilitação Respiratória (RR) integra a componente não farmacológica das principais guidelines clínicas para o controlo e tratamento das doenças respiratórias crónicas. O Enfermeiro de Reabilitação (ER), integrado numa equipa multidisciplinar, concebe, implementa e monitoriza programas de RR onde se inclui o treino do exercício. Sendo o conhecimento disciplinar de enfermagem um dos pilares da decisão clínica e a garantia da qualidade e segurança dos cuidados de enfermagem torna-se relevante conhecer o impacte destes programas, conduzidos por ER, de forma a melhorar a prática clinica. Objetivo: Conhecer o impacte dos programas de RR, conduzidos por enfermeiros, nas pessoas com doença respiratória crónica. Metodologia: Scoping review com metodologia do Joanna Briggs Institute® com recurso a dois revisores independentes. Resultados: incluímos 10 estudos que revelaram que programas de RR conduzidos por enfermeiros de reabilitação aumentam a tolerância ao exercício, a qualidade de vida, a independência funcional e reduzem a dispneia e a ansiedade. Conclusão: A RR realizada por ER em pessoas com doença respiratória crónica é sobreponível à mais recente evidência

A meta-analysis on the structure of pulmonary rehabilitation maintenance programmes on COPD patients' functional capacity.

Pulmonary rehabilitation (PR) improves functional capacity, health-related quality of life (HRQoL) in COPD patients, and maintenance programmes are relevant in preserving those improvements. However, little is known about the structure of maintenance programmes after PR. We performed a systematic review and meta-analysis of experimental and quasi-experimental studies evaluating individuals with COPD admitted to a maintenance PR programme, delivered after an initial PR programme. We reported functional capacity evaluation (6-minute-walking-test), HRQoL, dyspnoea and symptom control. Searches were performed on the 11th April 2021 using MEDLINE, Embase, EBSCO, CINAHL, Web of Science and Cochrane Library. We extracted summary-level data from trial publications and used a random-effects model, predicting that severe heterogeneity was detected. The protocol was registered in PROSPERO (CRD42021247724). Fifteen studies were included in the meta-analysis, with 1151 participants. Maintenance programmes were associated with a pooled mean increase of 27.08 meters in 6mWT (CI: 10.39 to 43.77; I2 = 93%; p 12 month) home-based programmes; and having a potential MD of -4.20 pts in SGRQ (CI: -4.49 to -3.91; I2 = 0%; p = 0.74). Regarding dyspnoea and exacerbations, we found a nonsignificant trend for improvement after maintenance PR programmes. Severe COPD patients showed smaller improvements in programmes up to a year. Overall, the strength of the underlying evidence was moderate. Despite limitations of risk of bias and heterogeneity, our results support that home-based, supervised, long-term maintenance PR programmes may significantly improve functional capacity in COPD patients and HRQoL

Exploring the family caregiving phenomenon in nursing documentation

Background: Today, an increasing number of family members assume a great responsibility for taking care of a dependent person at home. Nurses must prepare the family caregiver for this transition—to be a caregiver, by providing the best solution for each case. Taking care of a dependent person is not an easy task; it involves cognitive and instrumental skills to perform this role. Aim: We intend to study the types and frequencies of nursing diagnosis related to the family caregiver, documented in the Nursing Information System (NIS) in use, in a District Hospital in Portugal. Method: The data were extracted from the Nursing Information System to a new database, and, after codification, we analyzed the nursing diagnosis related to the family caregiver. ICNP ® (International Classification for Nursing Practice) was used as referential terminology in data analysis. Findings: The analysis shows that more than 40% of patients admitted with nursing diagnosis are related to the family caregiver, even in readmissions cases. These nursing diagnoses are centered on the prevention of patient’s complications, such as pressure ulcer, replacement in self-care activities, i.e., feeding, optimization of the family caregiver role, and in the promotion of the therapeutic regimen management. The major skills that we found in diagnosis related to the family caregiver were associated with knowledge acquisition. Conclusion: We conclude that, in many readmissions cases, family caregivers continue to have many weaknesses, specifically related to their level of knowledge and skills learning. This finding opens a window of opportunity to develop solutions that will help these families take care of a dependent person at home, including web-based solutions that can be a tool to promote the continuity of care.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

IMPACTE DA PANDEMIA SOBRE OS ENFERMEIROS ESPECIALISTAS EM ENFERMAGEM DE REABILITAÇÃO E OS CUIDADOS PRESTADOS.

Introdução: A pandemia por COVID-19 conduziu à readaptação e reorganização dos sistemas de saúde. Objetivos: Caraterizar o impacte da pandemia por COVID-19 nos Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Reabilitação; identificar o impacte da pandemia por COVID-19 nos cuidados especializados de enfermagem de reabilitação disponibilizados às populações; identificar o impacte da pandemia por COVID-19 nas estratégias de atualização técnico-científica dos Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Reabilitação; tendo ainda como finalidades disponibilizar informação aos decisores para uma melhor gestão de recursos humanos/profissionais; e, disponibilizar informação aos decisores para uma melhor gestão de cuidados de enfermagem especializados às populações. Metodologia: Estudo observacional, descritivo e transversal. Amostra não probabilística, de conveniência, de enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação, sócios da Associação Portuguesa dos Enfermeiros de Reabilitação. Questionário online. Análise descritiva e inferencial. O questionário foi submetido para resposta durante o período entre 2 de marco de 2022 e 11 de abril de 2022, tendo obtido um total de 160 questionários respondidos. Resultados: Durante o período da pandemia pelos EEER verificou-se um impacte negativo nas dimensões “tempo para os amigos” e “tempo para o lazer pessoal”, e um impacte positivo nas dimensões “relacionamento com os colegas de trabalho” e “disponibilidade de equipamentos de proteção individual”. No futuro verificou-se uma perceção de impacte negativo nas dimensões “atividades burocráticas”, “saúde pessoal”, “tempo para os amigos”, e “tempo para o lazer pessoal”, e um impacte positivo nas dimensões “disponibilidade de equipamentos de proteção individual” e “organização do espaço físico no local de trabalho”. Conclusão: A pandemia por COVID-19 apresentou um impacte nos EEER e nos cuidados especializados prestados. Recomendam-se estudos futuros que permitam conhecer este impacte a longo prazo, ou direcionados para as intervenções autónomas dos EEER tornam-se pertinentes