Alarm compliance in healthcare: Design considerations for actionable alarms (in intensive care units)

Intensive care units are technologically advanced environments that are designed to safeguard the patient while their vitals are stabilized for further treatment. Audible and visual alarms are part of the healthcare ecology. However, these alarms are so many that clinicians suffer from a syndrome called "alarm fatigue" and often do not comply with the task alarm is conveying. Measuring compliance with rules in the workspace and determining the success of a system belongs to the field of ergonomics and is based on data collected through task observations and scoring. In this paper, we will explore compliance with critical alarms by not only from their potential success or failure perspective but also from the perspectives of the clinician capacity, needs, and motivations to comply with alarms in critical environments. We will finally, reflect on further possible design strategies to increase compliance in critical care that are beyond following rules per se but through intrinsic motivation

DISEÑO DE UNA COLUMNA DE ABSORCIÓN EMPACADA CONSIDERANDO CUATRO TIPOS DE EMPAQUE Y APLICANDO MATLAB

In the present work, a packed bed absorption column is designed to recover certain amounts of ethanol contained in a gaseous stream. Four packing types (50-mm metal Hiflow® rings, 50-mm ceramic Pall® rings, 50-mm metal Top Pak® rings and 25-mm metal VSP® rings) are considered in order to select the most appropriate one in terms of column dimensions, pressure drop and mass-transfer results. Several design parameters were determined including column diameter (D), packing height (Z), overall mass-transfer coefficient (Km) and gas pressure drop (P/Z), as well as the overall number of gas-phase transfer units (NtOG), overall height of a gas-phase transfer unit (HtOG) and the effective surface area of packing (ah). The most adequate packing to use for this absorption system constitutes the 25-mm metal VSP® rings, since it provided the greatest values of Km (0.325 kmol/m3.s), and ah (169.57 m-1), as well as the lowest values of both Z (0.6 m) and HtOG (0.145 m), meaning that it will supply the higher mass-transfer conditions with the lowest column dimensions. The influence of both gas mixture (QG) and solvent (mL) feed flowrates on D, Z, Km, P/Z, NtOG and HtOG was also evaluated for the four packing considered. The design methodology was solved using computing software MATLAB® version 7.8.0.347 (R2009a) (Math Works, 2009), and also Microsoft Excel®.DEn el presente trabajo se diseña una columna de absorción empacada para recuperar ciertas cantidades de etanol contenido en una corriente gaseosa. Se consideran 4 tipos de empaques (anillos Hiflow® metálicos de 50 mm, anillos Pall® cerámicos de 50 mm, anillos Top Pak® metálicos de 50 mm, y anillos VSP® metálicos de 25 mm) con el fin de seleccionar el más apropiado en términos de dimensiones de la columna, caída de presión y resultados de transferencia de masa. Se determinaron varios parámetros de diseño incluyendo diámetro de la columna (D), altura del empaque (Z), coeficiente global de transferencia de masa (Km) y caída de presión gaseosa (P/Z), así como también el número total de unidades de transferencia den fase gaseosa (NtOG), altura total de unidades de transferencia en fase gaseosa (HtOG) y el área superficial efectiva del empaque (ah). El empaque más adecuado de usar en este sistema de absorción constituye los anillos VSP® metálicos de 25 mm, ya que suministra los mayores valores de Km (0.325 kmol/m3.s), y ah (169.57 m-1), así como también los menores valores de tanto Z (0.6 m) y HtOG (0.145 m), significando que suministrará las condiciones más altas de transferencia de masa con las menores dimensiones dela columna. La influencia de los caudales de alimentación de tanto la mezcla gaseosa (QG) y el solvente (mL) sobre D, Z, Km, DP/Z, NtOG y HtOG fue también evaluada para los cuatro tipos de empaques considerados. La metodología de diseño fue resuelta empleando el software MATLAB® versión 7.8.0.347 (R2009a) (Math Works, 2009), y también Microsoft Excel®

DISEÑO DE UNA COLUMNA DE ABSORCIÓN EMPACADA CONSIDERANDO CUATRO TIPOS DE EMPAQUE Y APLICANDO MATLAB

In the present work, a packed bed absorption column is designed to recover certain amounts of ethanol contained in a gaseous stream. Four packing types (50-mm metal Hiflow® rings, 50-mm ceramic Pall® rings, 50-mm metal Top Pak® rings and 25-mm metal VSP® rings) are considered in order to select the most appropriate one in terms of column dimensions, pressure drop and mass-transfer results. Several design parameters were determined including column diameter (D), packing height (Z), overall mass-transfer coefficient (Km) and gas pressure drop (P/Z), as well as the overall number of gas-phase transfer units (NtOG), overall height of a gas-phase transfer unit (HtOG) and the effective surface area of packing (ah). The most adequate packing to use for this absorption system constitutes the 25-mm metal VSP® rings, since it provided the greatest values of Km (0.325 kmol/m3.s), and ah (169.57 m-1), as well as the lowest values of both Z (0.6 m) and HtOG (0.145 m), meaning that it will supply the higher mass-transfer conditions with the lowest column dimensions. The influence of both gas mixture (QG) and solvent (mL) feed flowrates on D, Z, Km, P/Z, NtOG and HtOG was also evaluated for the four packing considered. The design methodology was solved using computing software MATLAB® version 7.8.0.347 (R2009a) (Math Works, 2009), and also Microsoft Excel®.DEn el presente trabajo se diseña una columna de absorción empacada para recuperar ciertas cantidades de etanol contenido en una corriente gaseosa. Se consideran 4 tipos de empaques (anillos Hiflow® metálicos de 50 mm, anillos Pall® cerámicos de 50 mm, anillos Top Pak® metálicos de 50 mm, y anillos VSP® metálicos de 25 mm) con el fin de seleccionar el más apropiado en términos de dimensiones de la columna, caída de presión y resultados de transferencia de masa. Se determinaron varios parámetros de diseño incluyendo diámetro de la columna (D), altura del empaque (Z), coeficiente global de transferencia de masa (Km) y caída de presión gaseosa (P/Z), así como también el número total de unidades de transferencia den fase gaseosa (NtOG), altura total de unidades de transferencia en fase gaseosa (HtOG) y el área superficial efectiva del empaque (ah). El empaque más adecuado de usar en este sistema de absorción constituye los anillos VSP® metálicos de 25 mm, ya que suministra los mayores valores de Km (0.325 kmol/m3.s), y ah (169.57 m-1), así como también los menores valores de tanto Z (0.6 m) y HtOG (0.145 m), significando que suministrará las condiciones más altas de transferencia de masa con las menores dimensiones dela columna. La influencia de los caudales de alimentación de tanto la mezcla gaseosa (QG) y el solvente (mL) sobre D, Z, Km, DP/Z, NtOG y HtOG fue también evaluada para los cuatro tipos de empaques considerados. La metodología de diseño fue resuelta empleando el software MATLAB® versión 7.8.0.347 (R2009a) (Math Works, 2009), y también Microsoft Excel®

Implicaciones genéticas de nuevos datos de Sr y Nd de rocas intrusivas del Arco Laramide en el Norte de Sonora, México

The Laramide Intrusive Arc constitutes a wide intrusive belt broadly parallel to the actual Sonora coastline. It was formed by the subduction of the Farallon Plate beneath the North-American Plate during the Late Cretaceous-Early Tertiary period. New isotopic data on rocks of this arc show initial 87Sr/86Sr and eNd isotopic values of 0.7066 to 0.7070 and -5 to -6, respectively, for two samples from Bacanora area; as well as 0.7074 to 0.7081 and -3 to -5.5 respectively, for five samples from Cananea, Mariquita and La Caridad areas. Isotopic ages were determined by U/Pb in zircons (95 Ma) and Ar/Ar in potassic feldspar (56 to 71 Ma) from a quartz monzonite porphyry, and by Ar/Ar in potassic feldspar (56 Ma) from another plutonic granodiorite, both from Bacanora. Initial 87Sr/86Sr and eNd values for samples reported in this study suggest that the Laramidic magmas had a large influence from the Proterozoic basement in northeastern Sonora. Four different isotopic zones are proposed for Sonora, according with Sr-Nd data of laramidic rocks and the substratum intruded.El Arco Intrusivo Laramide constituye un amplio cinturón de rocas intrusivas orientado burdamente paralelo a la costa actual de Sonora. Este cinturón se originó por la subducción de la Placa Farallón bajo la Placa de Norteamérica durante el período Cretácico Tardío – Terciario Temprano. Nuevos datos isotópicos en rocas de este arco indican valores iniciales de 87Sr/86Sr y de eNd de 0.7066 a 0.7070 y -5 a -6, respectivamente, para dos muestras del área de Bacanora; así como de 0.7074 a 0.7081 y -3 a -5.5, respectivamente, para cinco muestras de las áreas de Cananea, Mariquita y La Caridad. Se determinaron también edades isotópicas por U/Pb en zircones (95 Ma) y Ar/Ar en feldespato potásico (56 a 71 Ma) para un pórfido de monzonita de cuarzo, y por Ar/Ar en feldespato potásico (56 Ma) para otra granodiorita plutónica, ambas de Bacanora. Los valores iniciales de 87Sr/86Sr y eNd para las muestras reportadas en este estudio, sugieren que los magmas laramídicos tuvieron gran influencia del basamento proterozoico en el noreste de Sonora. Cuatro diferentes zonas isotópicas son propuestas para Sonora, de acuerdo con los datos de Sr-Nd de las rocas laramídicas y el sustrato intrusionado

Conventional Space-Vector Modulation Techniques versus the Single-Phase Modulator for Multilevel Converters

Space-vector modulation is a well-suited technique to be applied to multilevel converters and is an important research focus in the last 25 years. Recently, a single-phase multilevel modulator has been introduced showing its conceptual simplicity and its very low computational cost. In this paper, some of the most conventional multilevel space-vector modulation techniques have been chosen to compare their results with those obtained with single-phase multilevel modulators. The obtained results demonstrate that the single-phase multilevel modulators applied to each phase are equivalent with the chosen wellknown multilevel space-vector modulation techniques. In this way, single-phase multilevel modulators can be applied to a converter with any number of levels and phases avoiding the use of conceptually and mathematically complex space-vector modulation strategies. Analytical calculations and experimental results are shown validating the proposed concepts

Preliminary study of the genetic differentiation between two variety of cuban creole pig

It is admitted an Iberian origin for the Cuban Creole Pig breed. Inside this breed there exist varieties morphologically very well defined, as the Unhaired and Middlehaired types. The existence of these types is traditionally admitted by Cuban producers, researchers and by the society in general. To confirmate the genetic differentiation of these two morphological types, we have analyzed 93 samples of the breed, with representation of the middlehaired (MD) type (58 animals) and unhaired (UH) type (35 animals) taken from several Cuba provinces. We have used a test of 20 microsatellites of the recommended by FAO/ISAG. The obtained values for the parameters GST (0.74 and 0.12 percent) are extremely low. All these results are showing a no existence of varieties inside the Cuban Creole Pig breed.Al cerdo Criollo Cubano (cCC) se le atribuye un origen ibérico. Dentro de este último existen variedades bien definidas, como la Lampiña y la Entrepelada, las cuales han tenido representación al menos morfológica dentro del cCC. La existencia de estos dos tipos es aceptada en Cuba por productores, investigadores y por la sociedad en general. Con el objetivo de determinar la existencia o no de diferenciación genética entre ellos, se analizaron 93 animales, de ellos, 58 entrepelados y 35 lampiños. Se emplearon 20 microsatélites recomendados por la FAO/ISAG (International Society of Animal Genetics) para estudios de biodiversidad porcina. Los microsatélites se amplificaron mediante la Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) y los fragmentos amplificados se separaron mediante electroforesis en un secuenciador automático. Los valores que se obtienen en los parámetros GST, 0,74 p.100 y 0,12 p.100 son extremadamente bajos, lo que demuestra que dentro del cCC no existe subdivisión varietal

Implementación computacional del método de red de vórtices inestacionario: una versión basada en los paradigmas de programación orientada a objetos y co-simulación

La multi-física computacional ha adquirido un papel preponderante a medida que los avances en el ámbito de la investigación científica en ingeniería impulsaron la aparición de modelos cada vez más complejos y que exceden los métodos de análisis tradicionales. En este contexto, el presente desarrollo intenta proporcionar un marco generalizado de simulación computacional para análisis fluidodinámico basado en el método de red de vórtices inestacionario y no lineal, enfatizando aspectos tales como: i) el desarrollo de software fundado en el paradigma de la Programación Orientada a Objetos, ii) la utilización de técnicas de Computación de Alto Desempeño; y, iii) el diseño de software conducente a la vinculación con otras herramientas computacionales. El desarrollo siguiendo el paradigma de la Programación Orientada a Objetos facilita la implementación, la lectura, el mantenimiento y la extensibilidad del código, garantizando la expansibilidad necesaria para su utilización eficiente por distintos grupos de investigación. Por otro lado, se incorporaron rutinas de pre-procesamiento que requieren cantidades mínimas de información como datos de entrada. Esto brinda una gran flexibilidad frente a otras herramientas que tienen importantes restricciones respecto a la definición topológica de las mallas utilizadas. Se admiten también múltiples cuerpos rígidos y/o flexibles, definidos a partir de grillas independientes, con gran versatilidad en cuanto a: la elección de las zonas de convección de estelas, los tipos de elementos a utilizar, y otras características tales como condiciones de permeabilidad, y determinación de velocidades en puntos arbitrarios inmersos en el seno del fluido. Aún con una estructura de programación secuencial, el método de red de vórtices posee una excelente relación entre aplicabilidad y costo de cálculo. Sin embargo, se explotan varias de las posibilidades que ofrece el método para paralelizar el cómputo. El objetivo general de este esfuerzo es construir una herramienta funcional que combine la aceptación y aplicabilidad del método de red de vórtices, con la confiabilidad y versatilidad de un código modular bajo la metodología de la Programación Orientada a Objetos. Además, se explora la generación de estructuras computacionales de co-simulación que permitan atacar problemas gobernados por una aerodinámica inherentemente inestacionaria y no lineal.Publicado en: Mecánica Computacional vol. XXXV, no. 25Facultad de Ingenierí

Virus en Endodoncia

La infección endodóntica es la infección que afecta al sistema de conductos radiculares y, sin duda, es el principal agente etiológico de las periodontitis apicales. Además, de las bacterias patógenas endodónticas, se ha buscado en los últimos años asociar la presencia de virus en distintos tipos de patología endodóntica. Los virus que más se han buscado y asociado son los pertenecientes a la familia herpesvirus, los cuales se han encontrado presentes en patologías periapicales principalmente. Se ha buscado además, relacionar su presencia a patologías que cursan con mayor sintomatología, o que presentan a la imagen radiográfica destrucciones óseas periapicales mayores. El rol de los virus en las lesiones apicales de origen endodóntico está aún poco claro, se habla de efectos acumulativos a los de las bacterias, además de posibles inmunosupresiones locales que favorecerían el crecimiento y el efecto de estas última

Optimization of high-performance concrete post-tensioned box-girder pedestrian bridges

[EN] This paper deals with the economic optimization of high-performance post-tensioned concrete box-girder pedestrian bridges. To this end, a program analyzes and evaluates the structural restrictions following Spanish codes for structural concrete and bridge design loads. This problem includes 33 discrete design variables that define the geometry, the concrete, the reinforcing steel bars and the post-tensioned steel. Various acceptance criteria are proposed to modify a variant of the simulated annealing algorithm with a neighborhood move based on the mutation operator from the genetic algorithms (SAMO). An objective methodology based on the extreme value theory is used to determine the number of experimental tests required to provide a solution with user-defined accuracy as compared to a global optimum solution. Results indicate that the local optima found by SAMO2 fits a three parameter Weibull distribution and improves the cost results for this structural problem. The minimum value obtained by SAMO2 differed just 0.34% compared to the theoretical minimum value so that, from the structural engineering perspective, the divergence was small enough to be accepted. High strength concrete performance was further studied in a concrete strength parametric study to acquire more evidence-based knowledge on its implications for economic efficiency. Finally, the study showed that high-strength concrete decreases the cost by 4.5% and the amount of concrete by 26%.The Spanish Ministry of Economy and Competitiveness along with FEDER funding (Project BIA2014-56574-R and Project BIA2017-85098-R) financially supported this researchYepes, V.; Pérez-López, E.; García-Segura, T.; Alcalá-González, J. (2019). Optimization of high-performance concrete post-tensioned box-girder pedestrian bridges. International Journal of Computational Methods and Experimental Measurements. 7(2):118-129. https://doi.org/10.2495/CMEM-V7-N2-118-129S1181297