Creencias y percepciones de estudiantes de undécimo grado de los colegios privados el Divino Niño y Diocesano San Jose en Santa Marta acerca de la Universidad del Magdalena

El objetivo principal de la investigación es investigar las creencias y percepciones de los estudiantes de undécimo grado de los colegios Divino Niño, san Luis Beltrán y Diocesano San José de la ciudad de Santa Marta, acerca de la Universidad del Magdalena y su influencia en la elección de esta como opción para desarrollar estudios de pregrado La Universidad del Magdalena como principal Institución formadora de profesionales en la ciudad de Santa Marta, tiene como principal mercado la población samaria y más específicamente los estudiantes de último grado de sus colegios. Ahora bien, aunque dicha Institución está posicionada no solo a nivel local, sino también regional, e incluso nacional, debe estar en constante proceso de investigación, y a través de sus resultados poder interpretar y a través de estrategias, desarrollar actividades que le permitan satisfacer las necesidades académicas de sus clientes actuales y potenciales. Teniendo en cuenta que la Universidad del Magdalena tiene gran competencia en cualquiera de las ciudades, no sólo de la región, sino también del país, debe preocuparse por lo menos, por ser la primera opción al momento de iniciar estudios profesionales todos los estudiantes samarios, incluyendo a aquellos que por diferentes razones, cuentan con más facilidades económicas, quienes como otros, deciden en muchas ocasiones escoger en otra ciudad una Institución que satisfaga sus necesidades no sólo del aspecto académico, sino personales, sociales, entre otras. Partiendo de lo anterior, es necesario empezar por reconocer la necesidad de la Universidad del Magdalena, por indagar entre la población estudiantil de aquellos colegios donde la mayoría de los estudiantes cuentan con más posibilidades a nivel económico de ingresar a Universidades que aunque sus programas sean más costosos, tienen connotaciones más allá de eso; acerca de las razones por las cuales escogerían o no a dicha Institución, y por supuesto conocer las creencias y percepciones que tienen los educandos de la Universidad en cuanto a los aspectos académicos, con lo cual se puedan desarrollar estrategias que no solo los atraigan sino que mantengan a los que ya hacen parte de sus procesos académicos

Tendências da pesquisa em torno do cuidado espiritual em enfermagem: revisão da literatura

Introduction. Spiritual care is becoming to increase relevant in nursing practice in health situations that generate changes in the perspective of life and where transcendence and integral care are fundamental. Objective. Identify research trends on nursing spiritual care within the period of 2008 to 2018. Materials and methods. This literature review was did followed a four phases methodology: searching and identification, screening, eligibility, exclusion and inclusion. 34 published articles within the period of review, and found in PubMed, Science Direct, ProQuest and ClinicalKey Nursing databases were obtained. Papers with quantitative, qualitative and mixed studies design were analyzed.  The methodological quality was achieved by PRISMA statement. Results. Five thematic points emerged from this review: education and training about spiritual care; characteristics of spiritual care settings and intervention, conceptualization of spiritual dimension, spiritual care participants, measuring of spirituality and spiritual care. Conclusions. The identified trends indicate that spiritual care is highly important in the health and nursing field. Besides, these results represent a reference for Latin America about the state of spiritual nursing care research. It also invites to implement this knowledge in both undergraduate and graduate levels of formation to improve the care developed by the practice within this discipline.Introducción. El cuidado espiritual es un área que cada vez cobra mayor relevancia en la práctica de enfermería ante situaciones de salud que generan cambios en la perspectiva de vida y donde la trascendencia y la atención integral son fundamentales. Objetivo. Identificar las tendencias de investigación en torno al cuidado espiritual de enfermería en el periodo comprendido entre 2008-2018. Materiales y métodos. Es una revisión de la literatura, cuya ruta metodológica contempló cuatro fases (búsqueda e identificación, filtro, elegibilidad y exclusión e inclusión). Las unidades de análisis correspondieron a los artículos de estudios cuantitativos, cualitativos y mixtos de 34 artículos que fueron publicados en las bases de datos PubMed, Science Direct, ProQuest y ClinicalKey Nursing. Para la elaboración del artículo y corroboración de la calidad de la presente revisión, se realizó la comprobación de los aspectos propuestos en la declaración PRISMA. Resultados. Emergieron cinco ejes temáticos de la revisión: educación y formación en el cuidado espiritual de enfermería, características de los escenarios y las intervenciones de cuidado espiritual, conceptualización de la dimensión espiritual, participantes en el cuidado espiritual, medición de la espiritualidad y del cuidado espiritual. Conclusiones. Las tendencias identificadas indican que el cuidado de la dimensión espiritual es de gran importancia en el ámbito de la salud y de la enfermería. A la vez, estos resultados son un punto de referencia a nivel latinoamericano e instan a que el conocimiento y formación académica en el área de interés, sea dada desde el pregrado y posgrado, con un impacto en la mejora del cuidado de enfermería desde la disciplina.Introdução. O cuidado espiritual é uma área que se torna cada vez mais importante na prática da enfermagem, diante de situações de saúde que geram mudanças na perspectiva da vida e onde a transcendência e o cuidado integral são fundamentais. Objetivo. Identificar tendências de pesquisa em torno do cuidado em enfermagem espiritual no período entre 2008 e 2018. Materiais e métodos. Trata-se de uma revisão da literatura, cuja rota metodológica contemplou quatro fases (busca e identificação, filtro, elegibilidade e exclusão e inclusão). As unidades de análise corresponderam aos artigos de estudos quantitativos, qualitativos e mistos de 34 artigos publicados nas bases de dados PubMed, Science Direct, ProQuest e ClinicalKey Nursing. Para a elaboração do artigo e comprovação da qualidade desta revisão, foram checados os aspectos propostos na declaração PRISMA. Resultados. Emergiram cinco eixos temáticos da revisão: educação e treinamento em formação espiritual de enfermagem, características dos cenários e intervenções de cuidados espirituais, conceituação da dimensão espiritual, participantes em cuidados espirituais, mensuração de espiritualidade e cuidado espiritual. Conclusões. As tendências identificadas indicam que o cuidado da dimensão espiritual é de grande importância no campo da saúde e da enfermagem. Ao mesmo tempo, esses resultados são um ponto de referência no nível latino-americano e exigem que o conhecimento e a formação acadêmica na área de interesse sejam ministrados na graduação e na pós-graduação com impacto na melhora da assistência de enfermagem da disciplina

The ADORA1 mutation linked to early-onset Parkinson's disease alters adenosine A1-A2A receptor heteromer formation and function

Adenosine modulates neurotransmission through inhibitory adenosine A1 receptors (A1Rs) and stimulatory A2A receptors (A2ARs). These G protein-coupled receptors are involved in motor function and related to neurodegenerative diseases such as Parkinson's disease (PD). An autosomal-recessive mutation (G2797.44S) within the transmembrane helix (TM) 7 of A1R (A1RG279S) has been associated with the development of early onset PD (EOPD). Here, we aimed at investigating the impact of this mutation on the structure and function of the A1R and the A1R-A2AR heteromer. Our results revealed that the G2797.44S mutation does not alter A1R expression, ligand binding, constitutive activity or coupling to transducer proteins (Gαi, Gαq, Gα12/13, Gαs, β-arrestin2 and GRK2) in transfected HEK-293 T cells. However, A1RG279S weakened the ability of A1R to heteromerize with A2AR, as shown in a NanoBiT assay, which led to the disappearance of the heteromerization-dependent negative allosteric modulation that A1R imposes on the constitutive activity and agonist-induced activation of the A2AR. Molecular dynamic simulations allowed to propose an indirect mechanism by which the G2797.44S mutation in TM 7 of A1R weakens the TM 5/6 interface of the A1R-A2AR heteromer. Therefore, it is demonstrated that a PD linked ADORA1 mutation is associated with dysfunction of adenosine receptor heteromerization. We postulate that a hyperglutamatergic state secondary to increased constitutive activity and sensitivity to adenosine of A2AR not forming heteromers with A1R could represent a main pathogenetic mechanism of the EOPD associated with the G2797.44S ADORA1 mutation

Sulfato de magnesio, nueva alternativa farmacológica para la neuroprotección fetal

Introducción: las afectaciones neurológicas constituyen una de las complicaciones del nacimiento pre término.Objetivo: caracterizar la morbilidad neurológica en recién nacidos pre término, expuestos al sulfato de magnesio antenatal, en los servicios de neonatología del Hospital General Docente “Roberto Rodríguez Fernández” y “Antonio Luaces Iraola” de la provincia de Ciego de Ávila,Método: se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal retrospectivo de septiembre de 2015 a septiembre de 2017, donde se tuvieron en cuenta la edad gestacional en el momento del nacimiento, el tipo de parto, si existió depresión al nacer, si fue necesaria la reanimación, si existió asfixia perinatal y si fue necesario utilizar anticonvulsivantes.Resultados: se obtuvo el 4,9 % de los recién nacidos presentó una depresión severa en el momento del nacimiento¸ mientras que el 70,7 % de los pacientes no nacieron deprimidos; además se observó que la complicación más frecuente fue la enfermedad de la membrana hialina para un 30,5 %, mientras que la encefalopatía hipóxico isquémica se presentó solo en el 2,4 % de los casos. El 90,2 % de los pacientes no requirió de tratamiento anticonvulsivante.Conclusiones: existe una relación directamente proporcional, entre el uso del sulfato de magnesio y la disminución de la morbilidad neurológica en el recién nacido pre término.Introducción: las afectaciones neurológicas constituyen una de las complicaciones del nacimiento pre término.Objetivo: caracterizar la morbilidad neurológica en recién nacidos pre término, expuestos al sulfato de magnesio antenatal, en los servicios de neonatología del Hospital General Docente “Roberto Rodríguez Fernández” y “Antonio Luaces Iraola” de la provincia de Ciego de Ávila.Método: se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal retrospectivo de septiembre de 2015 a septiembre de 2017, donde se tuvieron en cuenta la edad gestacional en el momento del nacimiento, el tipo de parto, si existió depresión al nacer, si fue necesaria la reanimación, si existió asfixia perinatal y si fue necesario utilizar anticonvulsivantes.Resultados: se obtuvo el 4,9 % de los recién nacidos presentó una depresión severa en el momento del nacimiento¸ mientras que el 70,7 % de los pacientes no nacieron deprimidos; además se observó que la complicación más frecuente fue la enfermedad de la membrana hialina para un 30,5 %, mientras que la encefalopatía hipóxico isquémica se presentó solo en el 2,4 % de los casos. El 90,2 % de los pacientes no requirió de tratamiento anticonvulsivante.Conclusiones: existe una relación directamente proporcional, entre el uso del sulfato de magnesio y la disminución de la morbilidad neurológica en el recién nacido pre término

Generation of organotypic multicellular spheres by magnetic levitation : model for the study of human hematopoietic stem cells microenvironment

Q4Q3Background and Objective: The characteristics of human hematopoietic stem cells are conditioned by the microenvironment of the bone marrow, where they interact with other cell populations, such as mesenchymal stem cells and endothelial cells; however, the study of this microenvironment is complex. The objective of this work was to develop a 3D culture system by magnetic levitation that imitates the microenvironment of human HSC. Methods and Results: Human bone marrow-mesenchymal stem cells, umbilical cord blood-hematopoietic stem cells and a non-tumoral endothelial cell line (CC2811, LonzaⓇ) were used to develop organotypic multicellular spheres by the magnetic levitation method. We obtained viable structures with an average sphericity index greater than 0.6, an average volume of 0.5 mm3 and a percentage of aggregation greater than 70%. Histological studies of the organotypic multicellular spheres used hematoxylin and eosin stains, and an evaluation of vimentin expression by means of immunohistochemistry demonstrated an organized internal structure without picnotic cells and a high expression of vimentin. The functional capacity of human hematopoietic stem cells after organotypic multicellular spheres culture was evaluated by multipotency tests, and it was demonstrated that 3D structures without exogenous Flt3L are autonomous in the maintenance of multipotency of human hematopoietic stem cells. Conclusions: We developed organotypic multicellular spheres from normal human cells that mimic the microenvironment of the human hematopoietic stem cells. These structures are the prototype for the development of complex organoids that allow the further study of the biology of normal human stem cells and their potential in regenerative medicine.https://orcid.org/0000-0002-9152-5552https://orcid.org/0000-0003-3075-9854https://orcid.org/0000-0002-0084-0339https://orcid.org/0000-0003-1881-9367N/

Fortalecimiento de la ruta de atención de la conducta suicida

El documento hace un fortalecimiento a la ruta de atención de la ideación, intento y conducta suicida existente en el documento de la SED denominado “Directorio de rutas para la atención integral de las situaciones críticas que afectan las instituciones educativas distritales: guía para las instituciones educativas distritales de Bogotá"", a partir del trabajo realizado con las y los asistentes en los procesos psicopedagógicos de producción del conocimiento

Multicenter Real-World Data of Subsequent Chemotherapy after Progression to PARP Inhibitors in a Maintenance Relapse Setting

Simple Summary Since the irruption of PARPi in the therapeutic armamentarium for ovarian cancer, concerns regarding post-progression treatment outcomes have emerged, owing to known crossed-resistance mechanisms between PARPi and platinum. In this multicentric retrospective series of ovarian cancer patients, we evaluated chemotherapy results upon progression to maintenance with PARPi in the relapsed setting. We further selected the population of platinum-sensitive patients (according to the classical definition) retreated with platinum (n = 74). In this platinum-sensitive population, overall response rate and survival outcomes of platinum rechallenge after PARPi were similar to historical series of the prePARPi era. However, within this group, analysis according to BRCA status showed that BRCA mutant patients (n = 35) presented higher rates of progression and worse survival outcomes under subsequent platinum than BRCA wild type patients (n = 39), with statistically significant differences. This is the largest real-world data series of ovarian cancer patients treated with platinum rechallenge in the post-PARPi scenario. Background: Despite impressive progression-free survival (PFS) results from PARP inhibitors (PARPi) in ovarian cancer, concerns about their effect on post-progression treatment outcomes have recently arisen, particularly when administered in the relapsed setting. Overlapping mechanisms of resistance between PARPi and platinum have been described, and optimal therapies upon progression to PARPi are unknown. We communicate real-world data (RWD) on outcomes of subsequent chemotherapy upon progression to PARPi used as maintenance in ovarian cancer relapses, particularly focusing on platinum rechallenge, according to BRCA status. Methods: Data from high-grade serous or endometrioid ovarian cancer patients who received subsequent chemotherapy after progression to maintenance PARPi in the relapsed setting, in 16 Catalan hospitals between August 2016 and April 2021, and who were followed-up until July 2021, were included. Endpoints were overall response rate (ORR), and PFS and overall survival (OS) measured from the subsequent chemotherapy starting date. Results: 111 patients were included [46 (41.4%) presented pathological BRCA1/2 mutations, 8 (7.5%) in other homologous recombination-related genes]. Sixty-four patients (57.7%) had received two prior chemotherapy lines, including the one immediately prior to PARPi. PARPi were niraparib (n = 60, 54.1%), olaparib (n = 49, 44.1%), and rucaparib (n = 2, 1.8%). A total of 81 patients remained platinum-sensitive (PS population) after progression to PARPi (when progression-free interval [PFI] was >6 months after the last cycle of prior platinum) [median PFI 12.0 months (interquartile range, IQR, 8.8-17.1)]. Of those, 74 were treated with subsequent platinum regimens, with the following results: ORR of 41.9%, median PFS (mPFS) of 6.6 months (95% CI 6-9.2), and median OS (mOS) of 20.6 months (95% CI 13.6-28.9). Analysis of these 74 patients according to BRCA status showed that PFIs for BRCA mutant and non BRCA-mutant patients were 13.6 [IQR11.2-22.2] and 10.3 [IQR 7.4-14.9] months, respectively (p = 0.010); ORR were 40.0% versus 43.6%, respectively; Rates of progression (as best response) to subsequent platinum were 45.7% versus 17.9%, respectively (p = 0.004); mPFS and mOS were 3.5 (95% CI 2.5-8.6) versus 7.5 months (95% CI 6.5-10.1, p = 0.03), and 16.4 (95% CI 9.3-27.5) versus 24.2 months (95% CI 17.2-NR, p = 0.036), respectively. Conclusion: This is the largest series of real-world data on ovarian cancer patients retreated with platinum in the post-PARPi scenario, separately analyzing BRCA mutant and non-mutant patients, to our knowledge. In our platinum-sensitive population, rechallenge with platinum after progression upon PARPi in the 3rd or later lines for ovarian cancer relapses shows relevant ORR and similar PFS outcomes to historical series of the prePARPi era. However, BRCA mutant patients presented significantly higher rates of progression under subsequent platinum and worse survival outcomes associated with subsequent platinum than non-BRCA-mutant patients

La hiperglucemia intrahospitalaria es más importante que el antecedente de diabetes para predecir la aparición de desenlaces clínicos adversos en pacientes hospitalizados con COVID-19

Contexto: en pacientes con COVID-19, la diabetes mellitus y la hiperglucemia son condiciones prevalentes. La literatura es escasa en cuanto a la asociación de estas dos variables con desenlaces desfavorables en pacientes hospitalizados por COVID-19. Objetivo: evaluar la asociación entre hiperglucemia y la aparición de desenlaces adversos en pacientes con COVID-19. Metodología: estudio de cohorte retrospectiva en el que se evaluó la asociación entre presentar hiperglucemia con la aparición de síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), lesión renal aguda (LRA) y muerte intrahospitalaria en pacientes hospitalizados por COVID-19. Resultados: se incluyeron 408 pacientes (edad media 60.48, 58.8 % hombres, 34.1 % con diabetes, 40.4 % con hiperglucemia intrahospitalaria). La hiperglucemia se asoció de forma independiente a un mayor riesgo de SDRA (OR: 1.84, IC 95 %: 1.15 – 2.94; p=0.001), LRA (OR: 2.73; IC: 1.24–5.96; p=0.012) y muerte intrahospitalaria (OR: 2.61; IC: 1.20–5.68; p=0.015) después de controlar por variables de confusión. El antecedente de diabetes no se asoció de forma independiente con un mayor riesgo en ninguno de los tres desenlaces adversos. Conclusiones: la hiperglucemia se asocia de forma independiente con peores desenlaces en pacientes hospitalizados por COVID-19 a diferencia de la diabetes mellitus

Una mirada interdisciplinaria

Las enfermedades crónicas no transmisibles son, en la actualidad, uno de los temas de salud de mayor interés alrededor del mundo, dado el rápido crecimiento que han experimentado en las últimas décadas en países desarrollados y en vía de desarrollo y el alto impacto, no solo biológico, sino económico, sanitario y social que generan para el individuo y la sociedad. De acuerdo con la OMS, las enfermedades crónicas (patologías cardiovasculares, diabetes mellitus, todos los tipos de cáncer y las enfermedades respiratorias), son las principales causas de mortalidad en el mundo, ya que se les asigna un peso del 63% de las muertes a nivel global, con más de 36 millones de defunciones (71% en mayores de 60 años). Así las cosas, la diabetes mellitus se ha ido convirtiendo progresivamente en un problema de salud pública a nivel mundial, dada la estrecha relación que tiene con el sobrepeso y con el sedentarismo, fenómenos característicos del estilo de vida de gran parte de la población a nivel mundial. Este libro presenta de manera ordenada y didáctica información actualizada y práctica acerca de esta enfermedad, de tal forma que pueda ser utilizado como material de consulta y referencia por estudiantes y profesionales de la salud en el ejercicio académico y asistencial, desde una perspectiva práctica de naturaleza interdisciplinaria.Acciones mundiales, regionales y locales para reducir el impacto de la diabetes – Diabetes mellitus en la adolescencia – Alteraciones visuales y oculares en pacientes diabéticos – Diabetes mellitus tipo 2, obesidad y síndrome de apnea obstructiva del sueño – Pie diabético: una mirada desde las imágenes diagnosticas – Diabetes mellitus en el paciente quirúrgico – Diabetes mellitus: una mirada desde la medicina tradicional china – prevención de la diabetes mellitus: reflexiones desde la medicina familiar – Diabetes mellitus: prescripción de ejercicio y actividad física – Meta análisis y revisiones sistemáticas aplicadas en el campo de la diabetes melitus

Clinical and Laboratory Features in Anti-NF155 Autoimmune Nodopathy

BACKGROUND AND OBJECTIVES: To study the clinical and laboratory features of antineurofascin-155 (NF155)-positive autoimmune nodopathy (AN). METHODS: Patients with anti-NF155 antibodies detected on routine immunologic testing were included. Clinical characteristics, treatment response, and functional scales (modified Rankin Scale [mRS] and Inflammatory Rasch-built Overall Disability Scale [I-RODS]) were retrospectively collected at baseline and at the follow-up. Autoantibody and neurofilament light (NfL) chain levels were analyzed at baseline and at the follow-up. RESULTS: Forty NF155+ patients with AN were included. Mean age at onset was 42.4 years. Patients presented with a progressive (75%), sensory motor (87.5%), and symmetric distal-predominant weakness in upper (97.2%) and lower extremities (94.5%), with tremor and ataxia (75%). Patients received a median of 3 (2-4) different treatments in 46 months of median follow-up. Response to IV immunoglobulin (86.8%) or steroids (72.2%) was poor in most patients, whereas 77.3% responded to rituximab. HLA-DRB1*15 was detected in 91.3% of patients. IgG4 anti-NF155 antibodies were predominant in all patients; anti-NF155 titers correlated with mRS within the same patient (r = 0.41, p = 0.004). Serum NfL (sNfL) levels were higher in anti-NF155+ AN than in healthy controls (36.47 vs 7.56 pg/mL, p < 0.001) and correlated with anti-NF155 titers (r = 0.43, p = 0.001), with I-RODS at baseline (r = -0.88, p < 0.001) and with maximum I-RODS achieved (r = -0.58, p = 0.01). Anti-NF155 titers and sNfL levels decreased in all rituximab-treated patients. DISCUSSION: Anti-NF155 AN presents a distinct clinical profile and good response to rituximab. Autoantibody titers and sNfL are useful to monitor disease status in these patients. The use of untagged-NF155 plasmids minimizes the detection of false anti-NF155+ cases. CLASSIFICATION OF EVIDENCE: This study provides Class IV evidence that anti-NF155 antibodies associate with a specific phenotype and response to rituximab