Hur upplever mångbesökaren vårdrelationen? : En kvalitativ litteraturstudie

Bakgrund: Mångbesökare är en vanligt förekommande patientgrupp inom främst akutsjukvården och primärvården. Det finns kvantitativ forskning som undersöker karaktäristiska drag hos mångbesökaren i ett försöka att identifiera och förtydliga fenomenet. Dessvärre är forskningen kring det kvalitativa begränsad i utsträckning av både patient- och vårdperspektiv. Syfte: Att beskriva mångbsökarens upplevelser av vårdrelationen på akutmottagningar eller i primärvården.  Metod: Uppsatsen är en kvalitativ litteraturstudie med induktiv ansats. Analysen är utförd efter en manifest innehållsanalys på sex kvalitativa artiklar.  Resultat: För majoriteten av mångbesökarna är vårdrelationen negativ. Vårdgivaren upplevs som ifrågasättande och respektlös i sitt sätt att kommunicera och bemöta mångbesökaren i sitt vårdbehov. Mångbesökarens inställning till sin vårdsituation påverkas av vårdgivarens bemötande och av de erfarenheter som mångbesökaren får av vårdmötena.  Slutsats: Mångbesökaren är en patientgrupp som utsätts för mycket vårdlidande på grund av brister i vårdgivarens förmåga att möta, förstå och ge trygghet till mångbesökarens livsvärld. Anledningen till bristen av ett praktiskt utförande av holistisk vård på akutmottagningar eller i primärvården borde undersökas mer för att förstå vart problemet börjar. Det behövs även vidare forskning om vad mångbesökaren behöver för stöd i sitt komplexa vårdbeho

Patient Data Management System (PDMS) : Anesthesia- and intensive care staff experiences of implementation and work with PDMS

Titel: Patient Data Management System (PDMS) – Anestesi- och intensivvårdspersonalens upplevelser av implementering och arbete med PDMS. Bakgrund: Dagens och framtidens sjukvård innebär en ökande användning av digitala system i omvårdnaden. Patient Data Management System (PDMS) är ett kliniskt informationssystem och beslutsstöd som implementeras allt mer på svenska sjukhus. Tidigare forskning visar på skilda upplevelser av digitala systems påverkan på omvårdnaden, arbetsbelastning och tidsåtgång. Syfte: Syftet är att beskriva anestesi- och intensivvårdspersonalens upplevelser av implementering och arbete med PDMS. Metod: Studien genomfördes som en intervjustudie med kvalitativ ansats. Resultat: I resultatet framträder fyra teman, införandeprocessen, användarvänlighet, informationsöverföring samt patientsäkerhet. Dessa fyra teman skildrar vårdpersonalens upplevelser av införandet och arbetet med PDMS. Konklusion: PDMS implementeras på allt fler sjukhus i Sverige. Vårdpersonalen anser att det är mycket viktigt med information och utbildning inför implementeringen av PDMS. Helhetssynen på sjukhusets datasystem är viktigt då det framkommer att olika system inte alltid kommunicerar med varandra. Det leder till ökad arbetsbelastning och ökad risk för patientsäkerheten. Mer forskning om PDMS påverkan på omvårdnadsarbetet och patientsäkerheten behövs.Title: Patient Data Management System (PDMS) – Anesthesia- and intensive care staff experiences of implementation and work with PDMS. Background: Todays and future healthcare means an increasing use of digital systems in nursing care. Patient Data Management System (PDMS) is a clinical information system and clinical decision support which is implemented in swedish hospitals. Previous research shows different experiences of digital systems impact on nursing care, workload and patient safety. Aim: The purpose was to describe anesthesia- and intensive care unit staff experiences of implementation and work with PDMS. Method: The study was conducted by interviews with a qualitative approach. Results: In the result four themes appear, process of introduction, serviceability, transfer of information and patient safety. The four themes depict the anesthesia- and intensive care unit staff experiences of the implementation and work with PDMS. Conclusion: PDMS is implemented in an increasing number of swedish hospitals. The anesthesia- and intensive care unit staff consider it very important with information and education before implementation of PDMS. The comprehensive view on the hospitals computer system is important due to the fact that these systems appear not to always be in synchronization with each other. That leads to an increased workload and also an increased risk regarding patient safety. More research on the PDMS impact on nursing and patient safety are needed

Kvinnors upplevelse av att leva med endometrios

Bakgrund: Endometrios är en vanlig sjukdom och drabbar ungefär var tiondekvinna. Obehandlad endometrios kan medföra obehagliga symtom och kan ivärsta fall leda till infertilitet och cancer. En tidig diagnossättning och behandlingär därför av stor vikt. Tid till diagnos är i dagsläget flera år och kvinnornaupplever sig bli trivialiserade av sjukvården. Syfte: Syftet med dennalitteraturstudie är att belysa kvinnors upplevelse av att leva med endometrios.Metod: En kvalitativ litteraturstudie utifrån analys av tio vetenskapliga studier.Resultat: Resultatet mynnade ut i tre framträdande teman om hur endometriospåverkar kvinnan livskvalitet. Konklusion: Kvinnor upplever en minskadlivskvalitet på grund av smärtan de upplever. Kvinnorna upplever att behovet avinformation från sjukvården är stor. Författarna anser att det finns ett behov avforskning i vilken typ av stöd kvinnor med endometrios upplever ett behov av.Background: Endometriosis is a common disease, affecting about one of tenwomen. Untreated endometriosis can cause unpleasant symptoms and may evenlead to infertility and cancer. Early diagnosis and treatment is therefore of greatimportance. The time to diagnosis is currently several years and womenexperience themselves to be trivialized by the healthcare. Purpose: The purposeof this study is to highlight women's experience of living with endometriosis.Method: A qualitative review based on analysis of ten scientific studies. Results:The results led to three prominent themes of how endometriosis affects a woman'squality of life. Conclusion: Women experience a reduced quality of life becauseof the pain they experience. The women feel that the need for information fromthe healthcare system is great. The authors believe that there is a great need forresearch on what kind of support women with endometriosis experience a need of

Ambulanssjuksköterskans metoder för smärtbedömning av barn

Barns sätt att uttrycka sig varierar mycket från vuxnas beteende och dessa faktorer tillsammans gör det svårt att vårda barn med smärta. I prehospital vård möts man av barn med smärta och situationen kan göra det svårt att smärtbedöma barnet. Vid behandling av smärta är smärtskattningsinstrument ett redskap för att få ett konkret värde på smärtans intensitet. Det finns olika instrument anpassade för olika åldrar. Syftet var att beskriva olika metoder för smärtbedömning av barn vilket gjordes genom en systematisk litteraturstudie. Sökningar efter artiklar genomfördes i databaser. Artiklarna kvalitetsgranskades utifrån granskningsmallar och 19 artiklar inkluderades. Artiklarnas resultat sammanfattades och smärtskattnings- instrumenten delades in i tre grupper: fysiologiska-, beteendeskalor/fysiologiska-beteendeskalor samt observationsskalor och självskattningsskalor. Det visade sig att det finns många olika skalor och bedömningsformulär för självskattning och bedömning av vårdare för barns smärta i olika åldrar. En del metoder lämpar sig bättre i en ålderskategori och typ av smärta medan andra passar sig för en annan smärttyp och åldersgrupp. Vår slutsats blev att FLACC, CHEOPS och MBPS skulle vara lämpliga för smärtskattning av barn i ambulans. Vidare anser vi att forskning kring smärtskalor på barn i prehospitala vård är angeläget att göra då många av de skalor som analyserats är provade mest på inneliggande barn med smärta. Det är få skalor som är testade på akut sjuka eller skadade barn just i den prehospitala vården

Kvinnors upplevelse av att leva med endometrios

Bakgrund: Endometrios är en vanlig sjukdom och drabbar ungefär var tionde kvinna. Obehandlad endometrios kan medföra obehagliga symtom och kan i värsta fall leda till infertilitet och cancer. En tidig diagnossättning och behandling är därför av stor vikt. Tid till diagnos är i dagsläget flera år och kvinnorna upplever sig bli trivialiserade av sjukvården. Syfte: Syftet med denna litteraturstudie är att belysa kvinnors upplevelse av att leva med endometrios. Metod: En kvalitativ litteraturstudie utifrån analys av tio vetenskapliga studier. Resultat: Resultatet mynnade ut i tre framträdande teman om hur endometrios påverkar kvinnan livskvalitet. Konklusion: Kvinnor upplever en minskad livskvalitet på grund av smärtan de upplever. Kvinnorna upplever att behovet av information från sjukvården är stor. Författarna anser att det finns ett behov av forskning i vilken typ av stöd kvinnor med endometrios upplever ett behov av.Background: Endometriosis is a common disease, affecting about one of ten women. Untreated endometriosis can cause unpleasant symptoms and may even lead to infertility and cancer. Early diagnosis and treatment is therefore of great importance. The time to diagnosis is currently several years and women experience themselves to be trivialized by the healthcare. Purpose: The purpose of this study is to highlight women's experience of living with endometriosis. Method: A qualitative review based on analysis of ten scientific studies. Results: The results led to three prominent themes of how endometriosis affects a woman's quality of life. Conclusion: Women experience a reduced quality of life because of the pain they experience. The women feel that the need for information from the healthcare system is great. The authors believe that there is a great need for research on what kind of support women with endometriosis experience a need of

Fluglaermwirkungen

Available from TIB Hannover: F01B1439 / FIZ - Fachinformationszzentrum Karlsruhe / TIB - Technische InformationsbibliothekSIGLEDEGerman

Geraeuschbewertung des Transrapid Ist der Transrapid wie die Bahn zu beurteilen? Ergebnisse einer Untersuchung

Available from TIB Hannover: RN 8422(1997,25) / FIZ - Fachinformationszzentrum Karlsruhe / TIB - Technische InformationsbibliothekSIGLEDEGerman

DataSheet_1_Platelets modulate cardiac remodeling via the collagen receptor GPVI after acute myocardial infarction.pdf

IntroductionPlatelets play an important role in cardiovascular diseases. After acute myocardial infarction, platelets display enhanced activation and migrate into the infarct zone. Furthermore, platelets trigger acute inflammation and cardiac remodeling leading to alterations in scar formation and cardiac function as observed in thrombocytopenic mice. GPVI is the major collagen receptor in platelets and important for platelet activation and thrombus formation and stability. Antibody induced deletion of GPVI at the platelet surface or treatment of mice with recombinant GPVI-Fc results in reduced inflammation and decreased infarct size in a mouse model of AMI. However, the role of GPVI has not been fully clarified to date. Methods/ResultsIn this study, we found that GPVI is not involved in the inflammatory response in experimental AMI using GPVI deficient mice that were analyzed in a closed-chest model. However, reduced platelet activation in response to GPVI and PAR4 receptor stimulation resulted in reduced pro-coagulant activity leading to improved cardiac remodeling. In detail, GPVI deficiency in mice led to reduced TGF-β plasma levels and decreased expression of genes involved in cardiac remodeling such as Col1a1, Col3a1, periostin and Cthrc1 7 days post AMI. Consequently, collagen quality of the scar shifted to more tight and less fine collagen leading to improved scar formation and cardiac function in GPVI deficient mice at 21d post AMI. ConclusionTaken together, this study identifies GPVI as a major regulator of platelet-induced cardiac remodeling and supports the potential relevance of GPVI as therapeutic target to reduce ischemia reperfusion injury and to improve cardiac healing.</p