Effectiveness of a muticomponent workout program integrated in an evidence based multimodal program in hyperfrail elderly patients: POWERAGING randomized clinical trial protocol

BackgroundShort-term and mid-term comparison of the efficacy of a multimodal program that incorporates a therapeutic workout program, medication review, diet adjustment and health education, in comparison to the standard medical practice in the improvement of the neuromuscular and physiological condition. Furthermore, it is intended to analyse the maintenance of these effects in a long-term follow-up (12months) from the onset of the intervention.MethodsA randomized clinical trial of elderly frail patients drawn from the Clinical Management Unit Tiro de Pichon, Health District of Malaga, will be included in the study (after meeting the inclusion / exclusion criteria) will be randomized in two groups: a control group that will undergo an intervention consistent of medication review + diet adjustment + health education (regular workout recommendations within a complete advice on healthy lifestyles) and an experimental group whose intervention will consist of a multimodal treatment: therapeutic workout program+ medication review+ diet adjustment + health education. The sociodemographic, clinical and tracing variables will be reflected at the beginning of the study. In addition, the follow-up variables will be gathered at the second and sixth months after the beginning of the treatment and at the third and sixth months after the treatment (follow-up). The follow-up variables that will be measured are: body mass index, general health condition, fatigue, frailty, motor control, attention- concentration- memory, motor memory, spatial orientation, grip strength, balance (static, semi-dynamic), gait speed and metabolomics.A descriptive analysis of the sociodemographic variables of the participants will be conducted. One-Factor ANOVA will be used for the Within-Subject analysis and as for the Between-Subject analysis, the outcome variables between both the groups in each moment of the data collection will be compared.DiscussionA multimodal program that incorporates a therapeutic workout program, medication review, diet adjustment and health education may be effective treatment to reduce the functional decline in elderly. The results of the study will provide information on the possible strengths and benefits in multimodal program in elderly.Trial registrationClinicalTrials.gov NCT02772952 registered May 201

Transient exposure to miR-203 expands the differentiation capacity of pluripotent stem cells

Full differentiation potential along with self‐renewal capacity is a major property of pluripotent stem cells (PSCs). However, the differentiation capacity frequently decreases during expansion of PSCs in vitro . We show here that transient exposure to a single microRNA, expressed at early stages during normal development, improves the differentiation capacity of already‐established murine and human PSCs. Short exposure to miR‐203 in PSCs (mi PSCs) induces a transient expression of 2C markers that later results in expanded differentiation potency to multiple lineages, as well as improved efficiency in tetraploid complementation and human–mouse interspecies chimerism assays. Mechanistically, these effects are at least partially mediated by direct repression of de novo DNA methyltransferases Dnmt3a and Dnmt3b, leading to transient and reversible erasure of DNA methylation. These data support the use of transient exposure to miR‐203 as a versatile method to reset the epigenetic memory in PSCs, and improve their effectiveness in regenerative medicine

Declaración de Chinchón: decálogo sobre eldulcorantes sin y bajos en calorías (ESBC)

Multidisciplinary experts in the areas of nutrition and health met in Chinchón, Madrid, on November 25-26, 2013 under the auspices of the Fundación para la Investigación Nutricional (Nutrition Research Foundation) and with the collaboration of the Madrid Regional Government’s Health Ministry, the International Sweeteners Association and the Carlos III Health Institute CIBER of Physiopathology of Obesity and Nutrition. They analyzed the current status of scientific knowledge on low- and no-calorie sweeteners (LNCS) and developed a consensus Decalogue on their use; this constitutes the Chinchón Declaration. Sweeteners, including sugar, represent a subject of undeniable interest and are currently a popular topic, although areas relating to their safety and benefits remain unknown to segments of academia and the general public. The nature of LNCS makes them vulnerable to biased and even contradictory information. They are food additives that are broadly used as sugar substitutes to sweeten foods, medicines and food supplements when non-nutritional or non-caloric alternatives are needed. The Chinchón Decalogue is the outcome of a meeting for reflection and consensus by a group of experts with backgrounds in different scientific disciplines (toxicology, clinical nutrition, community nutrition, physiology, food science, public health, pediatrics, endocrinology and nutrition, nursing, pharmaceutical care and food legislation). The Decalogue includes different aspects of LNCS related to regulation, use, benefits and safety. In general, benefits of LNCS have been traditionally neglected in comparison with the tendency for emphasising unexisting or unproven possible risks. The need to strengthen research on LNCS in Spain was emphasized, as well as the need to educate both professionals and the publicExpertos de carácter multidisciplinar de las áreas de conocimiento de la nutrición y la salud reunidos en Chinchón, Madrid, los días 25 y 26 de noviembre de 2013 , bajo los auspicios de la Fundación para la Investigación Nutricional y con la colaboración de la Consejería de Sanidad del Gobierno de la Comunidad de Madrid, la International Sweeteners Association y el CIBER de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición del Instituto de Salud Carlos III, analizaron el estado actual del conocimiento científico en torno a los Edulcorantes sin y bajos en calorías (ESBC) y desarrollaron un Decálogo sobre su uso que constituye la Declaración de Chinchón. Los edulcorantes, incluido el azúcar, constituyen un elemento de indudable interés y actualidad, aunque no exento de desconocimiento por algunos sectores tanto académicos como de la población en general. La propia naturaleza de los ESBC los hace susceptibles de informaciones tergiversadas e incluso contradictorias. Son aditivos alimentarios ampliamente utilizados como sustitutivos del azúcar para endulzar alimentos, medicamentos y complementos alimenticios cuando se persiguen fines no nutritivos. El Decálogo de Chinchón es fruto de una reunión de reflexión y consenso por parte de un grupo de expertos procedentes de distintas disciplinas científicas (toxicología, nutrición clínica, nutrición comunitaria, fisiología, bromatología, salud pública, atención primaria, pediatría, endocrinología y nutrición, enfermería, atención farmacéutica y legislación alimentaria). El decálogo incluye diferentes aspectos de los EBSC relacionados con la legislación, uso, beneficios y seguridad. En general, los beneficios de los EBSC han sido tradicionalmente desatendidos en comparación con la tendencia de destacar posibles riesgos inexistentes o que no han sido probados. Hace especial hincapié en la necesidad de fortalecer la investigación de los EBSC en España, así como la necesidad de formar en este ámbito a los profesionales y a los consumidores en genera

El impacto del aprendizaje universitario colaborativo el rendimiento académico del estudiante: Una wiki para la ciencia política y de la administración

El objetivo del proyecto es llevar a la práctica una acción formativa basada en la web 2.0 con la participación de profesores y alumnos pertenecientes a distintos grados, facultades y universidades. En concreto, esta iniciativa pretende continuar con la wiki, www.dcpa.wikidot.com, que comenzó a realizarse en 2015 en virtud de la convocatoria de PIMCD. La wiki contribuye a que los estudiantes, de manera colaborativa, diseñen un proyecto educativo de integración curricular a partir de unos supuestos establecidos previamente por el profesor. Por lo tanto, este tipo de experiencia permite crear una base documental de gran utilidad para otros alumnos que estudian este tipo de asignaturas o para cualquier persona que muestren una inquietud o necesidad de buscar, encontrar o ampliar el conocimiento sobre determinadas cuestiones relacionadas con la ciencia política y la ciencia de la administració

A blood microRNA classifier for the prediction of ICU mortality in COVID-19 patients: a multicenter validation study

Background: The identification of critically ill COVID-19 patients at risk of fatal outcomes remains a challenge. Here, we first validated candidate microRNAs (miRNAs) as biomarkers for clinical decision-making in critically ill patients. Second, we constructed a blood miRNA classifier for the early prediction of adverse outcomes in the ICU. Methods: This was a multicenter, observational and retrospective/prospective study including 503 critically ill patients admitted to the ICU from 19 hospitals. qPCR assays were performed in plasma samples collected within the first 48 h upon admission. A 16-miRNA panel was designed based on recently published data from our group. Results: Nine miRNAs were validated as biomarkers of all-cause in-ICU mortality in the independent cohort of critically ill patients (FDR < 0.05). Cox regression analysis revealed that low expression levels of eight miRNAs were associated with a higher risk of death (HR from 1.56 to 2.61). LASSO regression for variable selection was used to construct a miRNA classifier. A 4-blood miRNA signature composed of miR-16-5p, miR-192-5p, miR-323a-3p and miR-451a predicts the risk of all-cause in-ICU mortality (HR 2.5). Kaplan‒Meier analysis confirmed these findings. The miRNA signature provides a significant increase in the prognostic capacity of conventional scores, APACHE-II (C-index 0.71, DeLong test p-value 0.055) and SOFA (C-index 0.67, DeLong test p-value 0.001), and a risk model based on clinical predictors (C-index 0.74, DeLong test-p-value 0.035). For 28-day and 90-day mortality, the classifier also improved the prognostic value of APACHE-II, SOFA and the clinical model. The association between the classifier and mortality persisted even after multivariable adjustment. The functional analysis reported biological pathways involved in SARS-CoV infection and inflammatory, fibrotic and transcriptional pathways. Conclusions: A blood miRNA classifier improves the early prediction of fatal outcomes in critically ill COVID-19 patients.11 página

Aprendiendo con el cine: un instrumento puente entre la realidad y las ideas en el proceso de morir

Con objeto de diseñar guiones formativos basados en películas que trataran de la comunicación y la relación médico-paciente terminal- familia, se diseñó un trabajo de cineforum con la filosofía del aprendizaje entre iguales. El análisis se complementó con transcripciones de grupos focales realizados con familiares y cuidadores de pacientes terminales. Se analizaron 5 películas: Amar la vida (Wit), Mi vida sin mí, Las invasiones bárbaras, La vida y El doctor. Se presentan los resultados de este estudio y un ejemplo de guión didáctico utilizando Amar la vida.</p

Strategies and technical training and perception of psychological help youth footbal

El objetivo de este estudio es presentar tres programas de entrenamiento psicológico implementados en equipos de fútbol juvenil y determinar si existen diferencias en la valoración y la satisfacción que hacen los propios futbolistas respecto de los programas trabajados. La muestra estuvo formada por 83 futbolistas varones pertenecientes a 6 equipos juveniles que participaban en la Liga Nacional Juvenil de la Federación de Fútbol de la Región de Murcia, con edades comprendidas entre los 16 y los 19 años (M = 17,54; DT = 0,82). Para evaluar la satisfacción con el programa de entrenamiento psicológico se elaboró un cuestionario ad hoc formado por 10 ítems en una escala tipo Likert, con tres grupos de respuesta (Me ayudó [1=algo; 5=mucho]; Me obstaculizó [-1=poco; -5=mucho]; y No me afectó=0); además se incluyeron dos preguntas abiertas para que el futbolista matizase su opinión sobre el Programa Psicológico. El programa de entrenamiento psicológico se llevó a cabo a lo largo de una temporada deportiva (11 meses). Los resultados indican que no existen diferencias significativas entre las valoraciones que hacen los futbolistas de sus programas de entrenamiento psicológico. Los tres grupos valoraron positivamente el programa recibido, destacando que la mayor satisfacción del mismo se produjo en el grupo que incluía el control de la activación, las técnicas de relajación y de visualización. El programa mejor valorado incluía el aprendizaje en técnicas psicológicas como el control de la activación, la relajación y la visualización; además los futbolistas sugieren incrementar el número de sesiones de entrenamiento psicológico.ABSTRACT: The objective of this study is to present three psychological training programs implemented in youth football teams and determine if there are differences in the value and satisfaction that players make themselves regarding crafted programs. The sample consisted of 83 players belonging to 6 youth teams participating in the National Youth League Football Federation of the Region of Murcia, aged between 16 and 19 years (M = 17.54, SD = 0 , 82). To assess satisfaction with psychological training program developed a questionnaire consisting of 10 items on a Likert scale with three response groups (I helped [1 = somewhat, 5 = long] I hindered [- 1 = bit; -5 = much], and not affected me = 0), also included two open questions. The psychological training program was conducted along a season. The results indicate no significant differences between the valuations of the players make their psychological training programs. All three groups received appreciation for the program, noting that the greatest satisfaction came in the same G2. The highest rated program included learning psychological techniques such as arousal control, relaxation and visualization, plus the players suggest increasing the number of psychological training sessions

Learning with the cinema: a bridge between reality and ideas in the process of dying

[ES] Con objeto de diseñar guiones formativos basados en películas que trataran de la comunicación y la relación médico-paciente terminal- familia, se diseñó un trabajo de cineforum con la filosofía del aprendizaje entre iguales. El análisis se complementó con transcripciones de grupos focales realizados con familiares y cuidadores de pacientes terminales. Se analizaron 5 películas: Amar la vida (Wit), Mi vida sin mí, Las invasiones bárbaras, La vida y El doctor. Se presentan los resultados de este estudio y un ejemplo de guión didáctico utilizando Amar la vida.[EN] In a circus in which several people with significant physical deformities make their living as sideshow attractions, a voluptuous trapeze artist and her brawny lover attempt to take advantage of a midget in order to take possession of his fortune. When the beauty’s intentions are unmasked and this humiliating lover’s deception is discovered by the little fellow, the revenge of all his handicapped colleagues culminates in a horrifying dramatic ending for the unscrupulous trapeze artist and her strongman lover

Grafomotricidad a ritmo de claves

El presente trabajo va destinado al profesorado de educación infantil, el cual se encuentra siempre muy necesitado de materiales específicos que le ayuden en su tarea cotidiana en el aula. En este documento se presenta un programa de grafomotricidad en el que han participado, desde su experiencia, un grupo de maestras de educación infantil. Es un material que se publica desde la práctica y para la práctica. El trabajo grafomotor tiene una gran importancia en la educación infantil y el trabajo diario que se realiza en el aula sobre este aspecto del desarrollo evolutivo del niño le ayuda a conseguir los movimientos necesarios que le prepararán para la escritura. Este material trabaja la grafomotricidad apoyándose en ritmos marcados por instrumentos de percusión, y puede resultar de gran ayuda para el profesorado y facilitar la labor y la práctica cotidiana.AndalucíaCentro del Profesorado de Málaga. Biblioteca; Calle Noé, 3; 29007 Málaga; +34951924214; +34952334092; [email protected]