Healthcare workers perception regarding hand hygiene

Objective: To verify aspects related to the perception of healthcare workers regarding hand hygiene. Methods: Cross-sectional study in a emergency care unit at a university hospital in Belo Horizonte. A structured questionnaire was applied to nursing and medical staff. The statistic program SPSS was used, descriptive and univariate analysis were made. Results: Healthcare workers attributed as high the impact of infections on clinical evolution of patients and the effectiveness of hand hygiene in controlling those infections. The rate for self-reported compliance to hand hygiene was 76.0% for the nursing staff and 72.5% for medical staff, but lower than 60.0% for coworkers. Conclusions: Healthcare workers perceive hand hygiene as an effective measure to control infection and recognize that compliance rates of hand hygiene among health teams in general are low

Adesão e fatores relacionados à aceitação do álcool para fricção antisséptica das mãos entre profissionais da enfermagem

OBJETIVO Identificar las tasas de adhesión y los factores relacionados con la aceptación del producto alcohólico para fricción antiséptica de las manos entre profesionales de enfermería de una unidad de cuidados intensivos. MÉTODO Se llevó a cabo un estudio transversal, que involucró la observación directa de oportunidades de higienización de las manos y el llenado de cuestionarios por los profesionales de enfermería, en un hospital universitario, entre enero y julio de 2015. Los análisis descriptivos y univariados fueron realizados con un nivel de significación del 5%. RESULTADOS Se observaron 956 oportunidades de higiene de las manos entre 46 profesionales de enfermería. La tasa de adhesión a la fricción antiséptica fue del 34,8% y un 87,0% de los profesionales relataron preferir la higiene de manos simple. Enfermeros realizaron la fricción antiséptica con más frecuencia que los técnicos de enfermería (pOBJETIVO Identificar as taxas de adesão e os fatores relacionados à aceitação do produto alcoólico para fricção antisséptica das mãos entre profissionais da enfermagem de uma unidade de terapia intensiva. MÉTODO Foi realizado um estudo transversal, que envolveu a observação direta de oportunidades de higienização das mãos e o preenchimento de questionários pelos profissionais de enfermagem, em um hospital universitário, entre janeiro e julho de 2015. As análises descritivas e univariadas foram realizadas, com um nível de significância de 5%. RESULTADOS Foram observadas 956 oportunidades de higiene das mãos entre 46 profissionais de enfermagem. A taxa de adesão à fricção antisséptica foi de 34,8% e cerca de 87,0% profissionais relataram preferir a higiene de mãos simples. Enfermeiros realizaram a fricção antisséptica com mais frequência que os técnicos de enfermagem (pOBJECTIVE Identify rates of adhesion and related factors to acceptance of an alcohol based preparation to hands antiseptic friction among nursing professionals in a unit of intensive therapy. METHOD A cross-sectional study, which involved direct observation of hand hygiene opportunities and nursing professionals’ completion of questionnaires, was conducted at a university hospital between January and July 2015. Descriptive and univariate analyses were performed, with a 5% significance level. RESULTS It was observed 956 opportunities of hand hygiene among 46 nursing professionals. The rate of adhesion to alcohol-based handrub (ABH) was 34.8% and about 87.0% preferred handwashing. Nurses used ABH more frequently than nursing technicians (

Monitorização da higienização das mãos: observação direta versus taxa autorreportada

Hand hygiene is one of the main measure to control infections. This study aimed to compare hand hygiene adherence rates in an intensive care unit obtained through direct observation and self-reported compliance. This cross-sectional study was conducted in a university hospital between September and December of 2013. Data were collected through direct observation of healthcare workers from medical and nursing staff and the application of a structured questionnaire to identify self-reported compliance rates. Descriptive and univariate analysis were performed. A total of 1,935 opportunities for practicing hand hygiene was obtained. The self-reported hand hygiene adherence rate was 87.9% and observed adherence was 19.0% (p<0.001). Simple hand hygiene was reported as preferred by 70.2% of healthcare workers, followed by 12.3% for hand rubbing with alcohol and 17.5% for both (simple hand hygiene followed by hand rubbing with alcohol), such rates being similar for self-reported and observed rates. The self-reported hand hygiene rates were overestimated and the rates obtained through direct observation were low, although not distinct from the world scenario, reaffirming the need to implement continuous strategies to improve these.La higiene de las manos es una de las principales medidas de control de las infecciones. Este estudio tuvo como objetivo comparar las tasas de adherencia a la higiene de las manos obtenidos por métodos de observación directa y la tasa autorreportada en una unidad de cuidados intensivos. Estudio transversal realizado en un hospital universitario, entre septiembre y diciembre de 2013. Los datos fueron recolectados a través de la observación directa del personal médico y de enfermería, y la aplicación de un cuestionario estructurado para identificación de las tasas de adhesión autorreportadas. Se realizaron análisis descriptivos y univariantes. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética. Se obtuvo un total de 1935 oportunidades para la higiene de las manos. La tasa de adhesión autorreportada fue de 87,9%, mientras que la tasa observada fue del 19,0% (p <0,001). La higiene de las manos simple fue referido como preferido por 70,2% de los profesionales de la salud, seguido de 12,3% de fricción con solución alcohólica antiséptica y 17,5% por ambos (higiene de las manos simple seguida de fricción con solución alcohólica antiséptica), y dichas tasas fueron similares en la adhesión autorreportadas y la observación directa. Las tasas de adhesión autorreportadas a la higiene de manos fueron sobreestimadas y las tasas obtenidas por observación directa fueron bajas, aunque no distinta de la escena mundial, reafirmando la necesidad de estrategias de implementación continua para la mejora de estas. A higienização das mãos (HM) constitui uma das principais medidas de controle das infecções. Objetivou-se comparar as taxas de adesão à HM obtidas por métodos de observação direta e taxa autorreportada em uma unidade de terapia intensiva. Tratou-se de um estudo transversal, realizado em um hospital universitário entre setembro e dezembro de 2013. Os dados foram coletados por meio da observação direta dos médicos e equipe de enfermagem e aplicação de um questionário estruturado para identificar a taxa de adesão autorreportada e sua percepção sobre tal procedimento. Foram realizadas análises descritiva e univariada. Foram acompanhadas 1.935 oportunidades para HM. A taxa de adesão autorreportada foi de 87,9% e a taxa observada 19,0% (p<0,001). A HM simples foi referida como preferida por 70,2% dos profissionais de saúde, seguido de 12,3% para fricção antisséptica e 17,5% para ambas (HM simples seguida de fricção antisséptica), sendo tais taxas semelhantes para a taxa autorreportada e observação direta. As taxas de adesão à HM autorreportadas foram superestimadas e as taxas obtidas pela observação direta foram baixas, embora não distintas do panorama mundial, reafirmando a necessidade de implementação de estratégias contínuas para melhoria destas

A percepção dos profissionais de saúde em relação à higienização das mãos Healthcare workers perception regarding hand hygiene

Objective: To verify aspects related to the perception of healthcare workers regarding hand hygiene. Methods: Cross-sectional study in a emergency care unit at a university hospital in Belo Horizonte. A structured questionnaire was applied to nursing and medical staff. The statistic program SPSS was used, descriptive and univariate analysis were made. Results: Healthcare workers attributed as high the  impact of infections on clinical evolution of patients and the effectiveness of hand hygiene in controlling those infections. The rate for self-reported compliance to hand hygiene was 76.0% for the nursing staff and 72.5% for medical staff, but lower than 60.0% for coworkers. Conclusions: Healthcare workers perceive hand hygiene as an effective measure to control infection and recognize that compliance rates of hand hygiene among health teams in general are low.Objetivo: verificar os aspectos relacionados à percepção dos profissionais de saúde em relação à higienização das mãos. Metodologia: estudo transversal, realizado em uma unidade de pronto-atendimento de um hospital universitário de Belo Horizonte. Foi aplicado um questionário estruturado aos profissionais de enfermagem e da equipe médica. Utilizou-se o programa estatístico SPSS, realizou-se análise descritiva e univariada. Resultados: Os profissionais de saúde atribuem como alto o impacto das infecções na evolução clínica dos pacientes e a eficácia da higiene de mãos no controle destas. A taxa auto-reportada para adesão à higiene de mãos foi de 76% para a equipe de enfermagem e 72,5% para a equipe médica, porém, inferiores a 60% para os colegas de trabalho. Conclusões: Os profissionais percebem a HM como uma medida eficaz de controle de infecção e reconhecem que as taxas de adesão das equipes de saúde em geral, são baixas

O PAPEL DO ENFERMEIRO NA PROMOÇÃO DA SAÚDE DO HOMEM E A IMPORTÂNCIA DAS POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE

The theme of this article is the role of nurses in promoting men's health. The following problem was investigated: “how does the nurse encourage the promotion of men's health in health institutions?”. The following hypothesis was considered “the nurse is a fundamental element in the implementation of public health policies for men”. The general objective is to demonstrate the relevance of nurses in offering assistance to men. The specific objectives are: to understand the importance of nursing professionals in men's health and to describe public policies for such public. This work is important for an operator of the Law due to the fact that the understanding of the subject allows a better assistance, for science, it is relevant because it favors the improvement of the current assistance strategies; it adds to society due to the fact that better public policies favor better assistance. This is a qualitative theoretical research lasting six months.O tema deste artigo é o papel do enfermeiro na promoção da saúde do homem. Investigou-se o seguinte problema: “como o enfermeiro estimula a promoção da saúde do homem em instituições de saúde?”. Cogitou-se a seguinte hipótese “o enfermeiro constitui elemento fundamental na implementação de políticas públicas de saúde do homem”. O objetivo geral é demonstrar a relevância do enfermeiro na oferta de assistência ao homem. Os objetivos específicos são: compreender a importância do profissional de enfermagem na saúde do homem e descrever as políticas públicas para tal público. Este trabalho é importante para o profissional de Enfermagem devido ao fato de que o entendimento do tema permite uma melhor assistência, para a ciência, é relevante porque favorece a melhoria das atuais estratégias de atendimento; agrega à sociedade pelo fato de melhores políticas públicas favorecem uma melhor assistência. Trata-se de uma pesquisa qualitativa teórica com duração de seis meses

Perfil de los microorganismos asociados a la colonización e infección en terapia intensiva

Justificativa e Objetivos: Nas instituições hospitalares, as Unidades de Terapia Intensiva são consideradas o epicentro de resistência bacteriana devido à maior ocorrência de surtos por bactérias multirresistentes. A monitorização do perfil microbiológico dos microrganismos associados a infecções são fundamentais para apoiar o uso racional de antimicrobianos e as medidas de prevenção e controle de infecções. Assim, objetivou-se verificar o perfil de sensibilidade de microrganismos aos antimicrobianos associados à ocorrência de colonização e infecções em uma Unidade de Terapia Intensiva. Métodos: Tratou-se de uma coorte com seguimento de 2.137 pacientes (2005 – 2008) de um hospital universitário de Belo Horizonte. Resultados: Entre os 2.137 pacientes acompanhados foram realizadas 426 (19,9%) culturas microbiológicas, 61,7% (263) se referiam a colonização por microrganismos resistentes destacando-se 39% Acinetobacter baumanni resistentes aos carbapenêmicos, 21% Pseudomonas aeruginosa resistentes aos carbapenêmicos e 14% Staphylococcus aureus resistentes à oxacilina seguidos de Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli; 282 pacientes foram diagnosticados com infecções hospitalares (13,2%) sendo 86 associadas a microrganismos resistentes. Conclusão: Concluiu-se que o perfil dos microrganismos associados a colonização ou infecção de pacientes na unidade de terapia intensiva entre 2005 e 2008, foi similar ao observado em outros estudos no Brasil e América Latina com predominância dos bastonetes Gram negativos. Evidenciou-se a necessidade de monitoramento das condições ambientais de limpeza e sazonais como variação de temperatura e umidade que podem favorecer a replicação de microrganismos, como parte das medidas de controle da disseminação.Background and Objectives: Intensive care units are considered the main focus of bacterial resistance in hospital settings because they are the place where most multiresistant bacterial outbreaks take place. Monitoring the microbiological profile of organisms that cause infections is fundamental to support the rational use of antimicrobial agents and implement infection prevention and control measures. The objective of the present study was to assess the profile of sensitivity of microorganisms associated with colonization and infection to antimicrobial agents in an intensive care unit. Methods: The investigation was a cohort study with 2,137 patients admitted to a teaching hospital in Belo Horizonte from 2005 to 2008. Results: A total of 426 (19.9%) microbiological cultures were prepared, and around half this number (263 or 61.7%) were related to colonization by resistant microorganisms. The predominant microorganisms were Acinetobacter baumanni (39%), Pseudomonas aeruginosa (21%) (both resistant to carbapenem antibiotics), Staphylococcus aureus (14%) (resistant to oxacillin), followed by Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli. Two hundred and eighty-two patients (13.2%) were diagnosed with hospital infections, with 86 caused by resistant microorganisms. Conclusions: The profile of microorganisms associated with colonization and infection in the studied intensive care unit was similar to that reported in other studies in Brazil and Latin America, with predominance of Gram negative bacilli. The investigation stressed the need to monitor environmental, cleaning and seasonal conditions, such as variations in temperature and humidity, that may favor the reproduction of microorganisms, as one of the infection control measures.Antecedentes y objetivos: En las instituciones hospitalarias, las Unidadesde Terapia Intensiva son consideradas el epicentro de la resistencia bacteriana, debido a la mayor incidencia de brotes por bacterias multirresistentes. El monitoreo del perfil microbiológico de los microorganismos asociados a infecciones resulta fundamental para respaldar el uso racional de antimicrobianos y las medidas de prevención y control de infecciones. El estudio objetivó verificar el perfil de sensibilidad de microorganismos a los antimicrobianos asociados a incidencia de colonización e infecciones en Unidad de Terapia Intensiva. Métodos: Estudio de cohorte, con seguimiento de 2.137 pacientes (2005 – 2008) de hospital universitario de Belo Horizonte. Resultados: Fueron realizados 426 (19,9%) cultivos microbiológicos entre los 2.137 pacientes en seguimiento; 61,7% (263) referentes a colonización por microorganismos resistentes, destacándose: (39%) Acinetobacter baumanni resistente a carbapenémicos, (21%) Pseudomonas aeruginosa resistente a carbapenémicos y (14%) Staphylococcus aureus resistente a oxacilina, seguidos de Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli; 282 pacientes fueron diagnosticados con infecciones hospitalarias (13,2%), estando 86 asociadas a microorganismos resistentes. Conclusión: Se concluyó en que el perfil de los microorganismos asociados a colonización o infección de pacientes en unidad de terapia intensiva entre 2005 y 2008 fue similar al observado en otros estudios en Brasil y América Latina, con predominio de las células de bastón Gram negativas. Se evidenció la necesidad de monitoreo de las condiciones ambientales de limpieza y estacionales, como variación de temperatura y humedad, que pueden favorecer la replicación de microorganismos como parte de las medidas de control de propagación

Perfil dos microrganismos associados à colonização e infecção em Terapia Intensiva

Justificativa e Objetivos: Nas instituições hospitalares, as Unidades de Terapia Intensiva são consideradas o epicentro de resistência bacteriana devido à maior ocorrência de surtos por bactérias multirresistentes. A monitorização do perfil microbiológico dos microrganismos associados a infecções são fundamentais para apoiar o uso racional de antimicrobianos e as medidas de prevenção e controle de infecções. Assim, objetivou-se verificar o perfil de sensibilidade de microrganismos aos antimicrobianos associados à ocorrência de colonização e infecções em uma Unidade de Terapia Intensiva. Métodos: Tratou-se de uma coorte com seguimento de 2.137 pacientes (2005 – 2008) de um hospital universitário de Belo Horizonte. Resultados: Entre os 2.137 pacientes acompanhados foram realizadas 426 (19,9%) culturas microbiológicas, 61,7% (263) se referiam a colonização por microrganismos resistentes destacando-se 39% Acinetobacter baumanni resistentes aos carbapenêmicos, 21% Pseudomonas aeruginosa resistentes aos carbapenêmicos e 14% Staphylococcus aureus resistentes à oxacilina seguidos de Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli; 282 pacientes foram diagnosticados com infecções hospitalares (13,2%) sendo 86 associadas a microrganismos resistentes. Conclusão: Concluiu-se que o perfil dos microrganismos associados a colonização ou infecção de pacientes na unidade de terapia intensiva entre 2005 e 2008, foi similar ao observado em outros estudos no Brasil e América Latina com predominância dos bastonetes Gram negativos. Evidenciou-se a necessidade de monitoramento das condições ambientais de limpeza e sazonais como variação de temperatura e umidade que podem favorecer a replicação de microrganismos, como parte das medidas de controle da disseminação

Adesão à higiene de mãos entre profissionais de um serviço de pronto atendimento

Objective: to evaluate hand hygiene compliance among healthcare workers. Methodology: cross-sectional study, conducted in an emergency department of a university hospital in Belo Horizonte, between May and August 2013, which evaluated through direct observation, the rate of adherence to hand hygiene by healthcare workers. The observations were based on the five moments for hand hygiene indicated by the World Health Organization. data were analysed using spss software, by descreptive and univariated analysis. Results: 931 opportunities for hand hygiene were registered, 88.9% among nursing technicians, 6.9% among doctors 3.7% for nurses and 0.5%, nursing assistants, giving a globaL rate of adherence among professionals of 19.4%. Handwashing with soap and water was the most frequent metod used by professionals (47%). Conclusion: the rate of adherence to hand hygiene was considered low, which is worrying ahead to the relevance of such action in infection control.Objetivo: avaliar a taxa de adesão à higiene de mãos de uma equipe multiprofissional. Materiais e métodos: estudo transversal, realizado em uma unidade de pronto atendimento de um hospital universitário de Belo Horizonte-MG, entre maio e agosto de 2013, por meio de observação direta das equipes médicas e de enfermagem. As observações se basearam nos cinco momentos para higienização das mãos da Organização Mundial de Saúde, utilizando-se um instrumento estruturado. Os dados foram analisados no SPSS, realizando-se análise descritiva e univariada. Resultados: registraram-se 931 oportunidades de higienização das mãos, 88,9% entre os técnicos de enfermagem, 6,9% médicos, 3,7% enfermeiros e 0,5% para auxiliares de enfermagem, obtendo-se uma taxa de adesão global de 19,4%. A higienização simples com água e sabão foi mais utilizada pelos profissionais (47%). Conclusão: a taxa de adesão à higienização das mãos foi considerada baixa, observando-se a necessidade e treinamentos para melhoria da mesma

Quais mudanças poderão ocorrer na assistência cirúrgica após implantação dos núcleos de segurança do paciente?

Nesse ensaio terico foram analisadas as potenciais mudanas advindas com a publicao da Resoluo Diretora Colegiada n36/2013, pela Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, na segurana cirrgica. A exigncia da criao de Ncleos de Segurana do Paciente e da implantao do Protocolo de Cirurgia Segura, em todas as instituies de sade, consiste na principal medida que poder impactar na melhoria da qualidade da assistncia ao paciente cirrgico. Este protocolo est fundamentado essencialmente no cumprimento de boas prticas que envolvem o pr, intra e ps-operatrio sendo muitas delas reconhecidas com fortes evidncias cientificas h mais de quatro dcadas. Assim, ressalta-se que juntamente com a criao de regulamentaes e diretrizes, deve ocorrer o reconhecimento das mesmas na prtica, pois, legislaes isoladamente no garantem o sucesso do processo, devendo as mesmas estarem sobrepostas a busca de melhorias da qualidade assistencial sustentadas no clima de segurana. Palavras-chave: Segurana do Paciente; Qualidade da Assistncia Sade, Lista de Verificao

INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA EM SAÚDE E GRAVIDADE CLÍNICA EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

Objetivou-se verificar a possível associação entre a severidade clínica e a ocorrência de infecções relacionadas àassistência em saúde. Conduziu-se uma coorte prospectiva em uma unidade de terapia intensiva de um hospitaluniversitário, de agosto de 2009 a fevereiro de 2010. Utilizou-se o Average Severity Index Score para avaliar a severidadeclínica. Os dados foram coletados por vigilância ativa e processados no SPSS. Realizou-se análise univariada econsiderou-se significância estatística de p<0,05, com intervalo de confiança de 95%. O índice de severidade esteverelacionado à ocorrência de infecções, assim como tempo de permanência na unidade de terapia intensiva, tipo depaciente, uso de procedimento invasivo, antimicrobiano, colonização e desfecho do paciente (p<0,05). A presençade infecções foi um fator preditivo para a ocorrência de óbitos (p=0,000). Tais achados reforçam a ideia de que aocorrência de infecção constitui uma complexa cadeia, multifatorial, com destaque para a severidade clínica do paciente