ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DAS INTERNAÇÕES HOSPITALARES POR INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

The main objective of this study is to outline an epidemiological analysis of hospital admissions for heart failure (HF). This is an epidemiological review, of a descriptive and quantitative nature, with data collected through the Department of Information and IT of the Unified Health System (DATASUS), after which Excel and graphs were used to tabulate the data. When filtering the data, there was a record of 941,368 hospital admissions due to Heart Failure with a higher prevalence between the years 2022 and 2023, highlighting the southeast region leading the ranking. In this logic, the importance of implementing public policies aimed at awareness, prevention and health promotion is considered. Finally, strategies in health units with a multidisciplinary approach aim to promote quality of life for patients diagnosed with heart failure, thus way reducing prolonged hospitalizations due to HF in BrazilO presente estudo tem como objetivo principal traçar uma análise epidemiológica das internações hospitalares por insuficiência cardíaca (IC) . Trata-se de uma revisão epidemiológica, de caráter descritivo e quantitativo, com dados levantados por meio do Departamento de Informação e Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), após isso foi utilizado o excel e gráficos para tabulação dos dados. Na filtragem dos dados, observou-se um registro de 941.368 internações hospitalares por Insuficiência Cardíaca com uma prevalência maior entre os anos de 2022 e 2023, destacando a região sudeste liderando o ranking. Nessa lógica, considera-se a importância da implantação de políticas públicas voltadas para conscientização, prevenção e promoção à saúde .Por fim, as estratégias nas unidades de saúde com uma abordagem multidisciplinar visando promover qualidade de vida aos pacientes com diagnósticos de insuficiência cardíaca, dessa forma reduzindo as internações prolongadas por IC no Brasil. &nbsp

ANÁLISE COMPARATIVA DOS MODELOS ASSISTENCIAIS DE SAÚDE: ABORDAGENS, EFICÁCIA E DESAFIOS.

The comparative analysis of health care models is essential to understand how different systems impact the quality, efficiency and equity of health care provided to populations. This comparison becomes even more pertinent in the current globalized context, where the exchange of information and best practices can benefit health systems around the world. The objective of this study is to explore different approaches to care models, evaluate their effectiveness in terms of health outcomes and identify the main challenges associated with their implementation and sustainability. To conduct this comparative analysis of health care models, we chose to carry out a narrative review of the literature. The search was carried out in the Scielo, PubMed and Google Scholar databases, selecting publications from the last twenty years, in Portuguese and English. The inclusion criteria focused on articles from peer-reviewed scientific journals, reports from recognized health organizations and academic dissertations that directly addressed the topic of health care models. Those studies that were not directly related to the topic or that were based on methodologically fragile or obsolete data were excluded from the analysis. This study revealed a wide variety of health care models, each with its own particular approaches, efficacies and challenges. The analysis highlighted that systems focused on primary care, such as the United Kingdom's National Health System and the Unified Health System in Brazil, are effective in promoting preventive care and managing chronic diseases. This study highlighted the diversity of approaches and the complexity of challenges faced by different health systems around the world. The comparative analysis made it possible to identify effective practices and areas that require improvement, highlighting the importance of adapting care models to the specific needs and contexts of each population. This study reinforces the need for evidence-based health policies and international collaboration to promote more efficient and equitable health systems globally.A análise comparativa dos modelos assistenciais de saúde é essencial para entender como diferentes sistemas impactam a qualidade, eficiência e equidade dos cuidados de saúde fornecidos às populações. Essa comparação se torna ainda mais pertinente no contexto globalizado atual, onde a troca de informações e melhores práticas podem beneficiar sistemas de saúde em todo o mundo. O objetivo desse estudo é explorar as diferentes abordagens dos modelos assistenciais, avaliar sua eficácia em termos de resultados de saúde e identificar os principais desafios associados a sua implementação e sustentabilidade. Para conduzir esta análise comparativa dos modelos assistenciais de saúde, optou-se por realizar uma revisão narrativa da literatura. A busca foi efetuada nas bases de dados Scielo, PubMed e Google Scholar, selecionando-se publicações dos últimos vinte anos, em português e inglês. Os critérios de inclusão focaram em artigos de revistas científicas revisadas por pares, relatórios de organizações de saúde reconhecidas e dissertações acadêmicas que abordassem diretamente a temática dos modelos assistenciais de saúde. Foram excluídos da análise aqueles estudos que não se relacionavam diretamente com o tema ou que se baseavam em dados metodologicamente frágeis ou obsoletos. Esse estudo revelou uma ampla variedade de modelos assistenciais de saúde, cada um com suas abordagens, eficácias e desafios particulares. A análise destacou que os sistemas centrados na atenção primária, como o Sistema Nacional de Saúde do Reino Unido e o Sistema Único de Saúde no Brasil, são eficazes na promoção de cuidados preventivos e no manejo de doenças crônicas. Esse estudo destacou a diversidade de abordagens e a complexidade dos desafios enfrentados por diferentes sistemas de saúde ao redor do mundo. A análise comparativa permitiu identificar práticas eficazes e áreas que necessitam de melhorias, sublinhando a importância de adaptar os modelos assistenciais às necessidades e contextos específicos de cada população. Este estudo reforça a necessidade de políticas de saúde baseadas em evidências e de colaboração internacional para promover sistemas de saúde mais eficientes e equitativos globalmente

CONDROSSARCOMA DE CAVIDADE NASAL EM CÃO: RELATO DE CASO

Tumors of the nasal cavity are usually invasive and difficult to diagnose due to their location. Chondrosarcoma is a very aggressive malignant neoplasm that originates from chondrocytes and chondroblasts and has a poor prognosis. The present article aims at reporting the case of a 15-year-old castrated male Border Coollie dog that presented a history of unilateral nasal epistaxis on the left side with no facial deformity initially. Hematological, radiographic, cytological, rhinoscopic, and histopathological exams were performed, and the diagnosis of chondrosarcoma of the nasal cavity was confirmed. Although radiotherapy associated with chemotherapy and pain management are the most used methods of treatment, and very successful for the survival of cancer patients. In the present report, the patient had clinical follow-up until he was euthanized. The objective of this study was to report the occurrence of the neoplasm in the facial sinuses and describe the clinical evolution of the case until the death of the animal.Os tumores de cavidade nasal costumam ser invasivos e difíceis de serem diagnosticados devido a sua localização. O condrossarcoma é uma neoplasia maligna muito agressiva com origem nos condrócitos e condroblastos possuindo um prognóstico ruim. O presente artigo tem como objetivo relatar o caso de um cão, macho, da raça Border Coollie, 15 anos de idade, castrado, que apresentou histórico de epistaxe nasal unilateral do lado esquerdo sem presença de deformação na face, inicialmente. Foram realizados exames hematológicos, radiográfico, citológico, rinoscópico e histopatológico constatando-se o diagnóstico de condrossarcoma de cavidade nasal. Embora a radioterapia associada à quimioterapia e manejo da dor sejam os métodos de tratamentos mais utilizados, e de bastante êxito para a sobrevida do paciente oncológico. No presente relato o paciente teve o acompanhamento clínico até ser eutanasiado. O objetivo desse trabalho foi relatar sua ocorrência da neoplasia nos seios da face e descrever a evolução clínica do caso até o óbito do animal

MELANOMA EM CÃO COM AUSÊNCIA DE IDENTIFICAÇÃO DE FOCO PRIMÁRIO: RELATO DE CASO E BREVE REVISÃO

Neoplasms are common in humans and small animals, with dogs, especially the elderly, being more affected than cats. With the increasing longevity of pets, the demand for veterinary oncologists is growing. This study briefly reviews the etiology, pathogenesis, diagnosis and treatment of melanoma, and describes a case of pulmonary melanoma with no identifiable primary focus in an 11-year-old Fila Brasileiro dog seen at the veterinary hospital of the Federal University of Paraíba. The medical history indicated apathy, loss of appetite and low body weight for 30 days. Melanomas are malignant neoplasms originating from melanocytes, often found in the canine dermis, but the lung is commonly affected by metastases from various tumors. The primary manifestation of pulmonary melanoma without a primary lesion is rare in dogs. This study aims to elucidate a case of pulmonary melanoma with no discernible primary source in a dog. The patient underwent thoracic radiography, abdominal ultrasound and thoracotomy, revealing a blackish, irregular formation in the lung and mediastinum. Given the unfavorable prognosis, euthanasia was chosen, followed by necropsy and histopathology. Macroscopic findings showed a blackened solid mass with multifocal nodules on the pleural surface of the lung, extending into the mediastinum. Organ samples were analyzed with hematoxylin and eosin staining. The results revealed an expansive and infiltrative mass, composed of pleomorphic melanocytes, organized in groups, with intra- and extracellular melanin deposits, diffusely distributed in the lung parenchyma. No abnormalities were found in the other tissues. The diagnosis was confirmed by clinical and pathological evidence, corroborated by histopathology. Of melanocytic origin, frequently manifested in canine skin, with the potential to metastasize to the lungs and lymph nodes. The occurrence of melanomas in cavities without apparent dermal lesions is rare in dogs. Congenital melanomas have been described in young individuals and in organs such as the larynx of chronic human smokers, but the mechanism in dogs still lacks a definitive explanation. The relevance of melanomas in dogs and the occurrence of cases without a discernible primary source require in-depth investigation to elucidate predisposing factors and their pathogenesis. This condition should be considered in the differential diagnosis of primary and metastatic lung neoplasms in dogs.Neoplasias são comuns em humanos e animais de pequeno porte, com cães, especialmente os idosos, sendo mais afetados que gatos. Com a crescente longevidade dos animais de estimação, a demanda por oncologistas veterinários aumenta. Este estudo revisa brevemente a etiologia, patogênese, diagnóstico e tratamento do melanoma, e descreve um caso de melanoma pulmonar sem foco primário identificável em um cão da raça Fila Brasileiro de 11 anos, atendido no hospital veterinário da Universidade Federal da Paraíba. O histórico médico indicava apatia, perda de apetite e baixo peso corporal por 30 dias. São neoplasias malignas originárias dos melanócitos, frequentemente encontrados na derme canina, porém o pulmão é comumente afetado por metástases de diversos tumores. A manifestação primária de melanoma pulmonar sem lesão primária é rara em cães. O estudo visa elucidar caso de melanoma pulmonar sem fonte primária discernível em um cão. O paciente foi submetido a exames de radiografia torácica, ultrassonografia abdominal e toracotomia, revelando uma formação enegrecida e irregular no pulmão e mediastino. Dado o prognóstico desfavorável, optou-se pela eutanásia, seguida de necropsia e histopatologia. Os achados macroscópicos mostraram massa sólida enegrecida com nódulos multifocais na superfície pleural pulmonar, estendendo-se ao mediastino. Amostras de órgãos foram analisadas com coloração em hematoxilina e eosina. Os resultados revelaram uma massa expansiva e infiltrativa, composta por melanócitos pleomórficos, organizados em grupos, com depósitos de melanina intra e extracelulares, distribuídos difusamente no parênquima pulmonar. Não foram encontradas anormalidades nos demais tecidos. O diagnóstico foi confirmado com evidências clínicas e patológicas, corroborado pela histopatologia. De origem melanocítica, frequentemente manifestados na pele canina, com potencial de metástase para pulmão e linfonodos. A ocorrência de melanomas em cavidades sem lesões dérmicas aparentes é rara em cães. Melanomas congênitos são descritos em indivíduos jovens e em órgãos como a laringe de fumantes crônicos humanos, mas o mecanismo em cães ainda carece de explicação definitiva. A relevância dos melanomas em cães e a ocorrência de casos sem uma fonte primária discernível exigem investigação aprofundada para elucidar fatores predisponentes e sua patogênese. Esta condição deve ser considerada nos diagnósticos diferenciais de neoplasias pulmonares primárias e metastáticas em cães

NUTRIGENÔMICA NA MEDICINA VETERINÁRIA: BREVE ESTUDO

The genetic load inherited from parents, which every individual carries from birth, can be influenced throughout their life by a variety of external factors, including the interaction between the environment and food. The purpose of this study is to investigate the effect of nutrients on genome modification, known as nutrigenomics, and explore the use of this habitual diet in non-human animals, in addition to highlighting the various nutritional benefits of nutrigenomics that can contribute to the treatment of illnesses that affect domestic animals, as well as for their prevention.A carga genética herdada dos progenitores, que todo indivíduo carrega desde o nascimento, pode ser influenciada ao longo de sua vida por uma variedade de fatores externos, incluindo a interação entre o ambiente e a alimentação. O propósito deste estudo é investigar o efeito dos nutrientes na modificação do genoma, conhecido como nutrigenômica, e explorar o uso dessa dieta habitual em animais não humanos, além de destacar os diversos benefícios nutricionais da nutrigênomica que podem contribuir para o tratamento de enfermidades que afetam os animais domésticos, bem como para sua prevenção

Neurostimulation Combined With Cognitive Intervention in Alzheimer’s Disease (NeuroAD): Study Protocol of Double-Blind, Randomized, Factorial Clinical Trial

Despite advances in the treatment of Alzheimer’s disease (AD), there is currently no prospect of a cure, and evidence shows that multifactorial interventions can benefit patients. A promising therapeutic alternative is the use of transcranial direct current stimulation (tDCS) simultaneously with cognitive intervention. The combination of these non-pharmacological techniques is apparently a safe and accessible approach. This study protocol aims to compare the efficacy of tDCS and cognitive intervention in a double-blind, randomized and factorial clinical trial. One hundred participants diagnosed with mild-stage AD will be randomized to receive both tDCS and cognitive intervention, tDCS, cognitive intervention, or placebo. The treatment will last 8 weeks, with a 12-month follow-up. The primary outcome will be the improvement of global cognitive functions, evaluated by the AD Assessment Scale, cognitive subscale (ADAS-Cog). The secondary outcomes will include measures of functional, affective, and behavioral components, as well as a neurophysiological marker (Brain-derived neurotrophic factor, BDNF). This study will enable us to assess, both in the short and long term, whether tDCS is more effective than the placebo and to examine the effects of combined therapy (tDCS and cognitive intervention) and isolated treatments (tDCS vs. cognitive intervention) on patients with AD.Clinical Trial Registration: www.ClinicalTrials.gov, identifier NCT02772185—May 5, 2016

ANÁLISE DA INFLUÊNCIA DA HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA E DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NO AGRAVO DO QUADRO CLÍNICO DE PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA: uma revisão de literatura

Introduction: systemic arterial hypertension (SAH) and heart failure, epidemiologically, are diseases that model consequences for other systems of the human body, for example chronic kidney disease (CKD). The development of this appears to be a social consequence of lack of knowledge, as its secondary outcomes are controllable and treatable. Countries like Brazil have exorbitant expenses when it comes to financing dialysis and transplant procedures, with an increase in these numbers, especially in young patients decompensated for their underlying diseases. The objective of this work is to observe the incidence in the literature of SAH and heart failure in patients related to the worsening of CKD. Methodology: descriptive study in narrative review, which seeks to answer the PICO acromion “What is the influence of systemic arterial hypertension and heart failure on the worsening of the clinical condition of patients with chronic kidney disease? ”. Discussion: CKD's pathophysiology is the loss of kidney function, where they lose functionality and destroy their specific cells, resulting in the inability to maintain metabolic balance. It proves to be a problem of public responsibility, where more and more deaths in the population are reported. The main risk factors for CKD are highly prevalent chronic diseases such as hypertension and heart failure, the first being the most described in the literature as a triggering factor. Thus resulting in worsening of renal function laboratory results, resulting in chronic kidney injury (CRF). Results: Analyzing the databases, articles in the last 10 years were observed, where 38.6% had the descriptors systemic arterial hypertension and heart failure, describing them as their main secondary outcome. Conclusion: to the scientific society, it contributes summarized and updated indexes reporting the relationship between these precursor pathologies. To society, it informs the problem and a way to inform the patient about their health condition and better understanding.Introdução: hipertensão arterial sistêmica (HAS) e Insuficiência cardíaca, epidemiologicamente são doenças modeladoras de consequências a outros sistemas do corpo humano, por exemplo a doença renal crônica (DRC). O desenvolvimento desta mostra-se como consequência social a falta de conhecimento, pois seus desfechos secundários são controláveis e tratáveis. Países como o Brasil, possuem gastos exorbitantes quando ao custeio de procedimentos de diálise e transplante, sendo observado uma crescente nestes números, principalmente em pacientes jovens descompensados das doenças de base. O objetivo deste trabalho são observar a incidência na literatura, sobre a HAS e insuficiência cardíaca em pacientes relacionadas ao agravo da DRC. Metodologia: estudo descritivo em revisão de narrativa, que procura responder ao acrômio PICO “Qual é a influência da hipertensão arterial sistêmica e da insuficiência cardíaca no agravo do quadro clínico de pacientes com doença renal crônica? ”. Discussão: DRC tem como fisiopatologia a perda da função renal, onde estes perdem a funcionalidade e destroem suas células especificas, resultando na incapacidade em manter o equilíbrio metabólico. Mostra-se uma mazela de responsabilidade pública, onde cada vez mais relados de morte na população são relatados. Os principais fatores de risco para a DRC são doenças crônicas de alta prevalência como HAS e insuficiência cardíaca, sendo a primeira a mais descrita na literatura como fator desencadeante. Assim resultando na piora dos resultados laboratoriais de função renal, resultando em uma injúria renal crônica (IRC). Resultados: Analisando as bases de dados, foi observado artigos nos últimos 10 anos, onde 38,6% tinham os descritores hipertensão Arterial sistêmica e insuficiência cardíaca, descrevendo como seu principal desfecho secundário. Conclusão: à sociedade científica, contribui com índices resumidos e atualizados relatando a relação entre estas patologias precursoras. À sociedade, informa sua problemática e uma maneira em informar o paciente sobre a sua condição de saúde e melhor compreensão

A crise entre o modo de produção capitalista e a finitude dos recursos naturais: a ascensão de um novo modelo ético como alicerce de um estado ambiental de direito

A alta velocidade com que se desenvolve a sociedade no campo da tecnologia é contrária à garantia do mínimo existencial, desencadeando, assim, o processo de desequilíbrio ambiental, pois a contínua exploração desenfreada acarretará a falta de condições para a existência humana. Sendo necessário notar a enorme importância que a preservação da biodiversidade representa aos cidadãos. No que concerne à diversidade das espécies, a sua funcionalidade destaca-se no fornecimento de recursos para os seres humanos, além de representar o alcance das adaptações evolucionárias e ecológicas das espécies em determinados ambientes. Desta forma, o presente trabalho busca analisar a crise entre o modo de produção capitalista e a finitude dos recursos naturais trazendo a ascensão de um novo modelo ético como alicerce de um estado ambiental de direito

Neurostimulation Combined With Cognitive Intervention in Alzheimer’s Disease (NeuroAD): Study Protocol of Double-Blind, Randomized, Factorial Clinical Trial

[EN]Despite advances in the treatment of Alzheimer’s disease (AD), there is currently no prospect of a cure, and evidence shows that multifactorial interventions can benefit patients. A promising therapeutic alternative is the use of transcranial direct current stimulation (tDCS) simultaneously with cognitive intervention. The combination of these non-pharmacological techniques is apparently a safe and accessible approach. This study protocol aims to compare the efficacy of tDCS and cognitive intervention in a double-blind, randomized and factorial clinical trial. One hundred participants diagnosed with mild-stage AD will be randomized to receive both tDCS and cognitive intervention, tDCS, cognitive intervention, or placebo. The treatment will last 8 weeks, with a 12-month follow-up. The primary outcome will be the improvement of global cognitive functions, evaluated by the AD Assessment Scale, cognitive subscale (ADAS-Cog). The secondary outcomes will include measures of functional, affective, and behavioral components, as well as a neurophysiological marker (Brain-derived neurotrophic factor, BDNF). This study will enable us to assess, both in the short and long term, whether tDCS is more effective than the placebo and to examine the effects of combined therapy (tDCS and cognitive intervention) and isolated treatments (tDCS vs. cognitive intervention) on patients with AD