Avaliação da atenção pré-natal na perspectiva dos diferentes modelos na atenção primária

OBJECTIVES: to evaluate the quality of the pre-natal care delivered in primary care, comparing the traditional model and the Family Health Strategy. METHOD: a service evaluation study, grounded in the public health policies. The data was obtained from interviews with managers, observation in the health centers, and analysis of patient records of pregnant women, selected at random. Differences in the indicators for structure and process were evaluated using the Chi-squared test, adopting pOBJETIVOS: Evaluar la calidad del cuidado prenatal desarrollado en la atención primaria, comparando los modelos tradicional y Estrategia Salud de la Familia. MÉTODO: estudio de evaluación de servicio, pautado en las políticas públicas de salud. Los datos fueron recolectados por entrevista con gerentes, observación en las unidades de salud y análisis de archivos de gestantes elegidos aleatoriamente. Diferencias en los indicadores de estructura y proceso fueron evaluadas mediante el test ji cuadrado, adoptándose pOBJETIVOS: avaliar a qualidade do cuidado pré-natal desenvolvido na atenção primária, comparando os modelos tradicional e Estratégia Saúde da Família. MÉTODO: estudo de avaliação de serviço, pautado nas políticas públicas de saúde. Os dados foram obtidos por meio de entrevista com gerentes, observação nas unidades de saúde e análise de prontuários de gestantes, selecionados aleatoriamente. Diferenças nos indicadores de estrutura e processo foram avaliadas pelo teste qui-quadrado, adotando-se

Processo e resultado do cuidado pré-natal segundo os modelos de atenção primária: estudo de coorte

Objetivo: avaliar indicadores de processo e resultado do cuidado pré-natal desenvolvido na atenção primária comparando os modelos de atenção tradicional e Estratégia Saúde da Família. Método: estudo de coorte, realizado com amostra intencional de 273 mães/bebês captados no período neonatal e acompanhados por um ano. Adotou-se referencial de avaliação de Donabedian e os dados foram discutidos a partir da Determinação Social da Saúde. A variável independente foi o modelo de atenção. As variáveis dependentes, na avaliação de processo, relacionavam-se à qualidade do pré-natal e ao escore de qualidade criado e, na avaliação de resultado, às condições de nascimento e primeiro ano de vida. A avaliação de processo foi realizada por estimativa do risco relativo e a de resultado, por Modelo de Regressão Múltipla de Cox. Resultados: foram identificadas menores rendas e risco de baixo escore de qualidade pré-natal nas Unidades de Saúde da Família, onde ocorreu mais consulta de puerpério e ações de educação em saúde. Não houve diferença nos indicadores de resultado. Conclusão: possivelmente, a melhor qualidade da atenção pré-natal foi capaz de minimizar efeitos socioeconômicos negativos encontrados na saúde da família, de modo que os indicadores de resultado foram semelhantes em ambos os modelos de atenção primária.Objetivo: evaluar los indicadores de proceso y resultado del cuidado prenatal desarrollado en la atención primaria, comparando los modelos de atención tradicional y Estrategia Salud de la Familia. Método: estudio de cohorte, realizado con una muestra intencional de 273 madres/bebés captados en el período neonatal y acompañados por un año. Se adoptó un referencial de evaluación de Donabedian y los datos fueron discutidos a partir de la Determinación Social de la Salud. La variable independiente fue el modelo de atención. Las variables dependientes, en la evaluación de proceso, se relacionaban a la calidad del prenatal y al puntaje de calidad creado y en la evaluación de resultado, a las condiciones de nacimiento y primer año de vida. La evaluación de proceso fue realizada por estimativa del riesgo relativo y la de resultado, por Modelo de Regresión Múltiple de Cox. Resultados: fueron identificados menores rentas y riesgo de bajo puntaje de calidad pre-natal en las Unidades de Salud de la Familia, donde ocurrió más consulta de puerperio y acciones de educación en salud. No hubo diferencia en los indicadores de resultado. Conclusión: posiblemente, la mejor calidad de la atención prenatal fue capaz de minimizar efectos socioeconómicos negativos encontrados en la salud de la familia, de modo que los indicadores de resultado fueron semejantes en ambos modelos de atención primaria.Objective: to evaluate the process and outcome indicators of the prenatal care developed in primary care, comparing traditional care models and the Family Health Strategy. Method: this is a cohort study, conducted with an intentional sample of 273 mothers/babies from the neonatal period and followed up for one year. Donabedian evaluation was adopted and data were discussed based on the Social Determination of Health. The independent variable was the care model. The dependent variables in the process evaluation were related to the quality of prenatal care and to the quality score created and the evaluation of the outcome, to the conditions of birth and the first year of life. The evaluation of the process was performed by estimating the relative risk and the evaluation of the outcome was performed by the Cox Multiple Regression Model. Results: lower income and risk of the low prenatal quality score were identified in the Family Health Units, where there were more puerperium consultation and health education actions. There was no difference in outcome indicators. Conclusion: possibly the best quality of prenatal care was able to minimize negative socioeconomic effects found in family health, so the outcome indicators were similar in both models of the primary care

Fatores de risco da ulceração aftosa recorrente – uma revisão dos achados atuais

The Recurrent Aphthous Ulceration (RAU) is the most common oral mucosal disorder, attacking mainly non-keratinized areas. It is characterized by painful, recurring, superficial ulcers, surrounded by erythematous haloes. The ulcers are classified, according to clinical characteristics, as minor ulcers, major ulcers and herpetiform ulcers. Its etiology is multifactorial and can be associated with family history and local, systemic and genetic factors. The diagnosis is fundamentally made through anamnesis and clinical exam, because no laboratory procedures exisst to confirm the diagnosis. To date, there is no curative therapy to prevent the recurrence of ulcers, and all available treatment modalities can only reduce the frequency and severity of the lesions. Based in the actual findings, the main objective of this paper is to relate and discuss the main risk factors of the recurrent aphthous ulceration, found in the literature, and so it contributes for better understanding this disorder.A Ulceração Aftosa Recorrente (UAR) é a desordem que afeta a mucosa oral com maior freqüência, acometendo principalmente áreas não ceratinizadas. Caracteriza-se por ulcerações dolorosas, recorrentes, superficiais, circundadas por um halo eritematoso. As úlceras são classificadas de acordo com suas características clínicas em úlceras aftosas menores, úlceras aftosas maiores e úlceras herpetiformes. Sua etiologia é multifatorial, e podem estar associadas com histórico familiar, fatores locais, sistêmicos e genéticos. O diagnóstico é basicamente feito através de uma boa anamnese e um exame clínico, já que não existem exames laboratoriais que confirmem o diagnóstico. Até o momento, não existe tratamento curativo para prevenir a recorrência das ulcerações: todas as modalidades disponíveis podem apenas reduzir a freqüência e a severidade das lesões. Com base nos achados atuais, o objetivo do presente trabalho é relatar e discutir os principais fatores de risco da ulceração aftosa recorrente encontrados na literatura e, assim, colaborar para o melhor entendimento dessa desordem

Germination and osmotic adjustment in Salvia hispanica L. (Lamiaceae) seedlings under water and thermal stress

Salvia hispanica seedlings have stood out for their potentialities in nutrients for agri-food industries. Nevertheless, studies related to this species are still scarce, especially with respect to agronomic factors that enable its propagation and development. Hence, this study aimed to evaluate germination, vigor and osmotic adjustment of S. hispanica seeds and seedlings subjected to water and thermal stress. The experimental design was completely randomized, with treatments arranged in factorial scheme, corresponding to five levels of polyethylene glycol (PEG 6000) (0.0; -0.1; -0.2; -0.3 and -0.4 MPa) and five temperatures (20, 25, 30 and 20-30 °C), with four replicates of 50 seeds in each treatment. Germination test was set on blotter paper, moistened with PEG 6000 solutions at the previously mentioned potentials, under 8-h photoperiod. The following variables were analyzed: germination, germination speed index, seedling shoot length, seedling root length, seedling dry matter and contents of chlorophyll, carotenoids, amino acids, proline and sugars. Polyethylene glycol levels of -0.4 MPa at all temperatures and -0.3 MPa at 30 °C and 20-30 °C enable germination and vigor of S. hispanica seedlings. S. hispanica seedlings are able to perform osmotic adjustment under water stress conditions up to the level of -0.3 MPa, when grown from seeds germinated at temperatures of up to 25 ºC

Nível de satisfação com a aparência muscular em alunos de musculação nas academias de Ubá-MG

Introdução: Desde a adolescência os homens buscam um corpo cada vez mais musculoso, trazendo o surgimento de um novo quadro de transtorno de imagem corporal, mais conhecido como Dismorfia Muscular. O indivíduo com esse transtorno se enxerga com um corpo pequeno e magro, mas na realidade é musculoso e grande. Objetivo: Avaliar o nível de satisfação com a aparência muscular em alunos de musculação. Materiais e métodos: Realizou-se um estudo transversal em 60 homens, com idade média de 27,08 ± 5,74 anos, praticantes de musculação nas academias da cidade de Ubá-MG. Foi utilizada a Escala de Satisfação com a Aparência Muscular para avaliar a satisfação que os indivíduos têm com sua própria imagem. A análise dos dados foi realizada através da exploração descritiva das variáveis e da correlação linear de Spearman para verificar a relação entre as variáveis. Resultados: Em relação ao nível de satisfação coma aparência muscular, a média geral da pontuação dos sujeitos foi de 44,33 pontos, o que os classifica como “satisfeitos a maioria das vezes com a aparência muscularâ€, em que 65% dos avaliados se encontravam nessa classificação. Foi encontrada uma correlação regular entre a pontuação da escala e os dias de prática semanal (r=0,485; p= <0,001). Conclusão: No presente estudo grande parte dos avaliados estavam satisfeitos a maioria das vezes com a aparência muscular. Assim, ressalta-se a necessidade de condutas preventivas junto aos avaliados que se apresentaram insatisfeitos. ABSTRACT Level of satisfaction with muscular appearance in musculation students in Ubá-MG gymsIntroduction: Since adolescence men seek an increasingly muscular body, bringing about the emergence of a new picture of body image disorder, better known as Muscular Dysmorphia. The individual with this disorder sees himself as having a small, lean body, but in reality is muscular and large. Aim: To evaluate the level of satisfaction with muscular appearance in bodybuilding students. Materials and methods: A cross-sectional study was carried out on 60 men, with a mean age of 27.08 ± 5.74 years, who practiced bodybuilding in the academies of Ubá-MG. The Muscle Appearance Satisfaction Scale was used to evaluate the satisfaction that individuals have with their own image. Data analysis was performed through the descriptive exploration of variables and Spearman's linear correlation to verify the relationship between variables. Results: In relation to the level of satisfaction with muscular appearance, the overall mean of subjects' scores was 44.33 points, which classified them as "satisfied most of the time with muscular appearance", in which 65% Were in this classification. A regular correlation was found between the scoring of the scale and the days of weekly practice (r = 0.485; p = <0.001). Conclusion: In the present study, a large part of the patients were satisfied most of the time with their muscular appearance. Thus, the need for preventive behaviors is emphasized among those who were dissatisfied

O impacto da inteligência artificial na interpretação de exames de imagem em diagnóstico médico

Introdução: A inteligência artificial (IA) refere-se à capacidade de sistemas computacionais processarem extensas quantidades de dados para simular comportamentos inteligentes, incluindo aprendizado autônomo.  Objetivo: Investigar os impactos do uso da IA na interpretação de exames de imagem médicos. Metodologia: Revisão integrativa nas bases de dados nas bases científicas: LILACS, SCIELO e PUBMED. Resultados e Discussões: 17 artigos foram selecionados. A inteligência artificial está transformando o diagnóstico por imagem, melhorando a precisão, agilizando o processamento dos exames e fornecendo análises mais objetivas e reprodutíveis. Essas tecnologias também estão contribuindo para a medicina de precisão, permitindo diagnósticos e tratamentos personalizados. Além disso, modificam a configuração das estações de trabalho dos radiologistas, que agora incluem um terceiro monitor para análises assistidas por IA. Conclusão: A implementação da IA em sistemas de diagnóstico por imagem e em análises clínicas tem demonstrado um potencial significativo para personalizar e otimizar tratamentos, além de agilizar e precisar diagnósticos, o que é crucial para avanços em uma medicina centrada no paciente. Essa tecnologia promete transformações na maneira como médicos e pacientes abordam o tratamento e o acompanhamento de diversas doenças

Utilização de medicamento pelos usuários da atenção primária do Sistema Único de Saúde

OBJETIVO: Caracterizar o perfil de utilização de medicamentos pelos usuários da Atenção Primária do Sistema Único de Saúde no Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal, exploratório, de natureza descritiva, integrante da Pesquisa Nacional Sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos – Serviços, 2015. Foram realizadas entrevistas com usuários presentes nos serviços por meio de questionários semiestruturados. Foram avaliadas as variáveis sociodemográficas, clínicas e relacionadas ao uso de medicamentos e verificado o uso de medicamentos nos 30 dias anteriores à entrevista. A população foi estratificada em três faixas etárias: 18 a 44, 45 a 64 e 65 anos ou mais. As diferenças entre as faixas etárias foram verificadas por meio do teste t de Student para variáveis contínuas e teste qui-quadrado para categóricas. Utilizou-se o plano de análises de amostras complexas. Os medicamentos foram classificados conforme Anatomical Therapeutical Chemical Classification System. RESULTADOS: De 8.803 usuários entrevistados, 6.511 (76,2%) relataram uso de medicamentos nos 30 dias anteriores à entrevista. Em média, cada usuário utilizou 2,32 medicamentos, sem diferença entre os sexos. Dentre os usuários de medicamentos, 18,2% tinham 65 anos de idade ou mais. Em comparação com as demais faixas etárias os idosos apresentaram mais comorbidades, usaram mais medicamentos e autorrelataram pior condição de saúde; eram menos escolarizados, relataram pior situação econômica e viviam sozinhos. Os medicamentos mais utilizados foram “outros analgésicos e antipiréticos” (3º nível ATC) e losartana (5º nível ATC). CONCLUSÕES: A maioria dos usuários de medicamentos possuía baixa escolaridade e comorbidades. Os medicamentos mais utilizados foram os anti-hipertensivos. A automedicação foi maior entre os jovens. A maioria dos usuários relatou utilização de medicamentos genéricos. O número médio de medicamentos e a prevalência de uso aumentaram com a idade. Devido às características observadas e as dificuldades no uso de medicamentos, os idosos estão em situação de maior vulnerabilidadeOBJECTIVE: To characterize the use of medicines by patients of the primary health care of the Brazilian Unified Health System (SUS). METHODS: This is a cross-sectional, exploratory, and descriptive study, part of the Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos – Serviços, 2015 (PNAUM – National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines – Services, 2015). Interviews were carried out with patients present in the services by semi-structured questionnaires. Sociodemographic, clinical, and use of medicines variables were assessed and the use of medicines in the 30 days prior to the interview was also verified. The population was stratified into three age groups: 18 to 44, 45 to 64, and 65 years or more. The differences between the age groups were verified using the Student’s t-test for continuous variables and chi-square test for the categorical ones. The complex samples analysis plan was employed. The medicines were classified according to the Anatomical Therapeutic Chemical Classification System. RESULTS: Of the 8,803 patients interviewed, 6,511 (76.2%) reported to have used medicines in the 30 days prior to the interview. On average, each patient used 2.32 medicines, without difference between the sexes. Among medicine users, 18.2% were aged 65 years or more. Compared to the other age groups, older adults presented more comorbidities, used more medicines, and self-reported worse health conditions. They were also less educated, reported worse economic situation, and lived alone. The medicines that were mostly used were “other analgesics and antipyretics” (3rd ATC level) and Losartan (5th ATC level). CONCLUSIONS: Most medicine users had lower education level and presented comorbidities. The most used medicines were the antihypertensive ones. Self-medication was higher among young people. Most patients reported to use generic medicines. The average number of medicines and the prevalence of use increased with age. Due to the characteristics observed and the difficulties in the use of medicines, older adults are in a situation of greater vulnerabilit

Tecnologias cuidativo-educacionais para pessoas com HIV e Aids no âmbito da atenção primária à saúde: Protocolo de scoping review

Introdução e objetivo: As tecnologias cuidativo-educacionais configuram-se como estratégias essenciais para a promoção da qualidade de vida e educação em saúde às pessoas que vivem com HIV (PVHIV) e Aids. O artigo tem como objetivo realizar um protocolo de scoping review para identificar e mapear as tecnologias cuidativo-educacionais para PVHIV e Aids no contexto da Atenção Primária à Saúde. Métodos e Análise: O protocolo foi fundamentado pelo Joanna Briggs Institute e pretende responder à seguinte questão, fundamentada pelo mnemônico População-Conceito-Contexto (PCC): Quais tecnologias cuidativo-educacionais têm sido utilizadas para pessoas que vivem com HIV e Aids na Atenção Primária à Saúde? Serão incluídos artigos provenientes de pesquisas observacionais, experimentais e relatos de experiência; literatura cinzenta e tecnologias registradas em repositório específico. Após aplicação das estratégias de busca, será criado um banco de dados na versão gratuita do software Rayyan, para auxiliar no cegamento entre os revisores. A revisão produzirá dados quantitativos e qualitativos, que serão analisados por técnicas específicas. Os resultados serão inicialmente apresentados em um fluxograma e poderão ser utilizados quadros e figuras ilustrativas. Ética e disseminação: O estudo contribuirá para o desenvolvimento de outras tecnologias cuidativo-educacionais voltadas às PVHIV, a partir da identificação de aspectos relevantes acerca do uso das tecnologias existentes. Os resultados da revisão terão acesso aberto em publicação em periódico científico