Profissionais de odontologia nos centros especializados em reabilitação do Brasil

Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (Mestrado Profissional) da Universidade do Extremo Sul Catarinense - UNESC, como requisito para a obtenção do título de Mestre em Saúde Coletiva.A mudança da lógica nos processos de trabalho e na assistência à saúde, centrada no usuário, deve-se à ruptura do paradigma cartesiano, onde o ser humano, antes dividido e estudado separadamente, visto apenas como um órgão doente, hoje é entendido dentro do seu contexto de vida. No que diz respeito à atenção odontológica dos pacientes com deficiência, o Ministério da Saúde coloca que o atendimento destes deve ser realizado na APS quando possível, ou então nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs) e ainda nos Centros Especializados em Reabilitação (CERS) de forma facultativa quando da atenção secundária. O ministério da Saúde não coloca o Cirurgião-Dentista como equipe mínima nos CERs, o que dificulta o atendimento a pessoa com deficiência. Objetivos: Este trabalho visou realizar um levantamento do número e distribuição dos profissionais de Odontologia nos Centros Especializados em Reabilitação do Brasil, além de realizar um levantamento do perfil, tipificação e as mantenedoras dos CERs no país. Métodos: Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, descritivo, transversal e prospectivo que foi desenvolvido nos CERs em todos os estados brasileiros incluindo o Distrito Federal, onde estão cadastrados os Centros Especializados em Reabilitação, através do CNES cadastrado pela plataforma do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil (DATASUS). Resultados: O total da amostragem do presente estudo é 201 CERs, destes 77 (38,3%) estão localizados no Nordeste e 71 (35,3%) no Sudeste, além disso 130 (64,7%) são CERs do tipo II, a maioria dos CERs do país tem como mantenedora os municípios. Quanto a distribuição de profissionais 100% tem Fisioterapeutas e Psicólogos, porém apenas 55 (27,4%) dos CERs do Brasil possui Cirurgião-Dentista, destes dentistas, 29 estão inseridos em Centros de Reabilitação de tipo II e 24 (43,6%) dos dentistas trabalhadores em CER estão localizados na região Sudeste do país. Consideração finais: É inegável que houve crescentes investimentos em saúde da pessoa com deficiência no país, advindos do Programa Viver Sem limites e de diferentes políticas públicas que protagonizam a pessoa com deficiência, mas os estudos ainda são superficiais e insuficientes para avaliar, em âmbito nacional e até mesmo regional, se os objetivos dessas políticas estão sendo atingidos pelos serviços dos diferentes níveis. Apesar do novo cenário, as mudanças são incipientes no trabalho em saúde bucal da pessoa com deficiência, o CEO ainda se mostra ineficiente em seu objetivo e ainda são poucos os CERs do Brasil que incluem o profissional de Odontologia em sua equipe. O Centro Especializado em Reabilitação se configura por ser um local de acolhida e atendimento multidisciplinar, onde diversos profissionais atuam para que este paciente que chega, saia articulado para um cuidado integral de toda a rede e a presença do profissional de Odontologia nestes centros é de fundamental importância para que a integralidade da assistência ao ser humano seja efetivada

Periodontal regeneration after third molar extraction causing attachment loss in distal and furcation sites of the second molar: a case report with 12 months follow-up

Introduction: The periodontal support apparatus is extremely important due to guarantee insertion to the tooth. It helps with the maintenance of the structural resistance and reconstructive property, and its loss may contribute to root exposure and the possibility to obtain an augmentation of the sensitivity. Thereby, this paper aimed to describe a case report, using regenerative techniques in a bone loss involving distal and furcation regions of the mandibular second molar, which was associated with the extraction of the adjacent impacted third molar without bone interposing. Case presentation: The patient was referred to a private dental clinic reporting an unpleasant odor while using dental floss in the distal region of the mandibular left second molar, during the three years. In addition, reported a history of extraction of the wisdom tooth six years ago. Periapical examination and periodontal index were performed and an extensive radiolucent image involving distal and furcation regions, with a 12 mm probing depth involving the distal root at tooth (2nd molar). No other region showed probing depth greater than 3mm. Thus, after rigorous scaling and root planing, periodontal guided tissue regeneration was performed as an attempt to fill the bone defect. Conclusion: The regenerative process is a predictable way to treat vital mandibular second molar after extraction of the adjacent third molar. Clinicians must give special attention to extraction involving the mandibular third molars, mainly when there is no bone interposed between the second and third molars.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Cutaneous metastasis of occult breast cancer: a case report

Occult breast cancer (OBC) is characterized by metastatic presentation of undetectable breast tumor on imaging exams. OBC is a rare disease (accounting for 0.3% to 1.0% of all breast cancers) that represents a major diagnostic challenge. The aim of this study was to report a case of OBC with primary presentation of multiple cutaneous metastases with subsequent emergence of bone metastasis. A 70-year female patient had multiple cutaneous metastatic lesions in the left cervical region, left breast, left axillary region, left subscapular region, in three chirodactylus of the right hand and three chirodactylus of the left hand. Imaging tests (mammogram, ultrasonography and magnetic resonance imaging of the breast) did not show alterations. Biopsy, histology sections and immunohistochemistry of the left cervical cutaneous lesion were compatible with OBC. After two years of anastrozole treatment (1mg/day), there was regression of all cutaneous lesions and stabilization of bone metastasis. OBC has a better prognosis. It may exhibit spontaneous regression or respond to less aggressive treatment strategies, as described in this case

RASTREABILIDADE E VARIABILIDADE ESPACIAL DA QUALIDADE FISIOLÓGICA DE SEMENTES SOJA EM CAMPO DE PRODUÇÃO

O trabalho teve por objetivo a aplicação de técnicas de agricultura de precisão associado à rastreabilidade como ferramenta de controle de qualidade e informações na produção de sementes de soja. Foram realizadas amostragens de sementes, em pontos georreferenciados, para determinação da qualidade fisiológica. Os resultados foram submetidos a análise geoestatística. A qualidade fisiológica das sementes não foi uniforme, com destaque para os testes de vigor que se mostraram mais sensíveis às variações dentro da área de produção, sendo possível a representação destes resultados em mapas de interpolação. Os valores do alcance da dependência espacial ficaram compreendidos entre 200 a 800 m. Observou-se uma grande variação na porcentagem de dano por percevejo e umidade dentro da área de produção. A rastreabilidade proporcionou o registro, acompanhamento e a gestão de informações das etapas do processo de produção de sementes. As principais informações relacionadas ao processo de produção foram disponibilizadas para consulta dos clientes através dos lotes de sementes beneficiadas. A associação entre técnicas de agricultura de precisão com a finalidade de avaliação da distribuição espacial da qualidade fisiologica, criação das variáveis respostas para adubação, integradas à rastreabilidade, como ferramenta de gestão de informações na produção de sementes é adaptável e viável de aplicação em empresas produtoras de sementes

Fiscalidade e finanças do estado do Brasil, 1718-1808

-Este projeto tinha por objetivo fundamental sistematizar os dados relativos à estrutura da receita e da despesa do Estado do Brasil entre 1718 e 1807. Dito de outro modo, verificar não apenas as flutuações do rendimento dos tributos e direitos régios, mas especialmente dos montantes efetivamente recebidos pelas Provedorias da Fazenda Real e por ela despendidos no pagamento das despesas

Tailoring Negative Thermal Expansion via Tunable Induced Strain in La–Fe–Si-Based Multifunctional Material

Zero thermal expansion (ZTE) composites are typically designed by combining positive thermal expansion (PTE) with negative thermal expansion (NTE) materials acting as compensators and have many diverse applications, including in high-precision instrumentation and biomedical devices. La(Fe1–x,Six)13-based compounds display several remarkable properties, such as giant magnetocaloric effect and very large NTE at room temperature. Both are linked via strong magnetovolume coupling, which leads to sharp magnetic and volume changes occurring simultaneously across first-order phase transitions; the abrupt nature of these changes makes them unsuitable as thermal expansion compensators. To make these materials more useful practically, the mechanisms controlling the temperature over which this transition occurs and the magnitude of contraction need to be controlled. In this work, ball-milling was used to decrease particles and crystallite sizes and increase the strain in LaFe11.9Mn0.27Si1.29Hx alloys. Such size and strain tuning effectively broadened the temperature over which this transition occurs. The material’s NTE operational temperature window was expanded, and its peak was suppressed by up to 85%. This work demonstrates that induced strain is the key mechanism controlling these materials’ phase transitions. This allows the optimization of their thermal expansion toward room-temperature ZTE applications

Extraction of bioactive compounds from Curcuma longa L. using deep eutectic solvents: in vitro and in vivo biological activities

In this work, deep eutectic solvents (DES-based menthol and cholinium chloride) and the ethanol, temperature, and times were selected to extract bioactive compounds from the rhizome, leaves, and flowers Curcuma longa L., using ultrasound-assisted extraction. Analyzes antioxidant, flavonoids, antimicrobial, chelation Fe2+, inhibition of the cholinesterase's enzymes, cytotoxicity, and genotoxicity in Allium cepa cells were performed. The extracts showed results of iron chelation and antibacterial. Curcuma flowers and leaves' extracts inhibited food spoilage bacteria with values above 45%, with substantial iron-chelating activity above 50%. Extracts obtained by DES based on menthol and lactic acid exhibited a high percentage of inhibition of acetyl and butyryl cholinesterase. In contrast, flower extracts obtained by menthol and acetic acid showed low inhibition of cholinesterase enzyme activity. No extract showed cytotoxicity and genotoxicity. Biological activities showed a high potential for the application of these extracts in the food and pharmaceutical industries.This study was financed by the Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brasil (CAPES) – Finance Code 001. The authors thank both CAPES for the financial support, the Federal University of Paraná (UFPR) and the Federal University of Technology - Paraná (UTFPR), Labmulti-CM (UTFPR) for the technical support provided. M. R. Mafra and L. Igarashi-Mafra are grateful to the Brazilian National Council for Scientific and Technological Development (CNPq - Grant 310182/2018-2 and 308517/2018-0, respectively).info:eu-repo/semantics/publishedVersio