Analysis of gene expression related to energy expenditure of obese grade III before and after bariatric surgery

A contribuição genética para o desenvolvimento da obesidade precisa ser esclarecida em intervenções para perda de peso, como é o caso da cirurgia bariátrica. Portanto, a análise da expressão gênica relacionada ao gasto energético e posterior associação com a taxa metabólica de repouso pode elucidar o entendimento de fatores genéticos que contribuem para a obesidade. Além disso, as informações genéticas expressas em determinados indivíduos, podem ajudar a esclarecer mecanismos relacionados à regulação energética e oxidação de substratos. Assim, o objetivo do presente trabalho foi verificar a expressão dos genes ADRB3, UCPs, PLIN1, PPARG2, em tecido adiposo subcutâneo abdominal e associar com medidas da taxa metabólica de repouso em indivíduos obesos grau III antes e após cirurgia bariátrica. A amostra foi composta por 13 mulheres com obesidade antes e após 6 meses de cirurgia bariátrica pela técnica de derivação gástrica em Y de Roux e 10 mulheres eutróficas. Tratou-se de um estudo longitudinal, no qual foram coletadas medidas antropométricas de peso, estatura, índice de massa corporaI, circunferência abdominal, composição corporal (massa corporal magra e massa gorda) pela bioimpedância elétrica, calorimetria indireta para mensurar a taxa metabólica de repouso e análise de expressão gênica pela técnica de PCR em tempo real. Foram observadas diferenças nas variáveis de peso, índice de massa corporal, circunferência abdominal, massa corporal magra, massa gorda e taxa metabólica de repouso entre os grupos do estudo. Houve diminuição dos valores absolutos da taxa metabólica de repouso (2.094±275 vs 1.863±210kcal, p=0,01), porém quando ajustada pelo peso observou-se aumento (17,7±2,1 vs 20,4±2,1kcal/kg p=0,01). A massa corporal magra no momento pós operatório exerceu influência de 29% na taxa metabólica de repouso por quilograma de peso, sendo que houve correlação positiva entre as duas variáveis (r=0,63, p=0,02). A expressão do gene UCP2 apresentou diferença entre os dois momentos do estudo (p=0,01). Houve influência dos genes UCP2 e PLIN1 na taxa metabólica de repouso por quilograma de peso no período pré operatório. O percentual de perda de peso foi influenciado pela expressão dos genes UCP2 e PLIN1 no período pré operatório. Conclui-se que as modificações proporcionadas pela cirurgia bariátrica aumentam a expressão dos genes e gasto energético de mulheres com obesidade grau III.The contribution of genetic to the development of obesity need to be established accurately interventions for weight loss, as in the case of bariatric surgery. Therefore, the analysis of gene expression related to energy expenditure and subsequent association with the resting metabolic rate can elucidate the understanding of genetic factors that contribute to obesity. Furthermore, the genetic information expressed in certain individuals may help clarify regulatory mechanisms related to energy and substrate oxidation. The objective was to investigate the expression of genes ADRB3, UCPs, PLIN1 and PPARG2 in abdominal subcutaneous adipose tissue and associate it with measures of resting metabolic rate in grade III obese patients before and after bariatric surgery. The sample consisted of 13 obese women before and 6 months after bariatric surgery (gastric bypass Roux-Y technique) and 10 healthy women. This was a longitudinal study in which anthropometric measurements of weight were collected, height, body mass index, waist circumference, body composition (lean body mass and fat mass) by bioelectrical impedance, indirect calorimetry to measure the resting metabolic rate and gene expression was analysed by PCR real time. Differences in body weight, body mass index, waist circumference, lean body mass, fat mass and resting metabolic rate between the study groups. There was a decrease of the absolute values of the resting metabolic rate (2.094±275 vs 1863±210kcal, p=0,01), but when adjusted for body weight an increase was observed (17,7±2,1 vs 20,4±2,1kcal/kg p=0,01). Lean body mass in the post operative period influenced 29% in resting metabolic rate per kilogram of weight, and there was a positive correlation between resting metabolic rate and lean body mass (r=0,63, p=0,02). The expression of UCP2 gene was different between the two sample points (p=0,01). There was influence of UCP2 and PLIN1 genes in resting metabolic rate per kilogram of weight in the preoperative period. The percentage of weight loss was influenced by the UCP2 gene and PLIN1 preoperative period. We conclude that the modifications provided by bariatric surgery increase the gene expression and energy expenditure women with morbid obesity

Molecular markers related to energy metabolism and its association with substrate oxidation and resting metabolic rate in women with grade III obesity before and after bariatric surgery

A análise da expressão de genes do metabolismo energético por microarray e posterior associação com a taxa metabólica de repouso (TMR) e oxidação de substratos, podem auxiliar na elucidação de fatores que influenciam a obesidade. Nesse sentido, o objetivo do presente estudo foi analisar os marcadores moleculares relacionados ao metabolismo energético e a sua associação com a oxidação de substratos e TMR em mulheres com obesidade grau III, pré e pós cirurgia bariátrica. A amostra foi composta por 22 mulheres divididas em dois grupos, sendo o grupo 1 (G1), composto por 13 mulheres com obesidade, antes e após seis meses da cirurgia bariátrica e grupo 2 (G2), composto por 9 mulheres eutróficas. Trata-se de um estudo longitudinal, na qual todas as participantes foram avaliadas quanto a antropometria, composição corporal, TMR e oxidação de substratos pela calorimetria indireta. Além disso, foi realizada a coleta de sangue e a posterior extração do RNA para as análises de expressão gênica por chip de microarray. As alterações na expressão foram calculadas em fold change e validação por PCR em tempo real. Foram observadas diferenças significantes nas variáveis peso, IMC, CA, MCM(kg), MCM(%), MG(kg), MG(%), VO2(L/min), VCO2(L/min), TMR(kcal), TMR(kcal/kg), QR, Oxid. Lip.(g/dia), Oxid. total/peso, triglicérides(mg/dL) entre os grupos e pré e pós seis meses de cirurgia. Ainda, foram identificados 1188 genes upregulated, dentre eles, seis genes relacionados ao metabolismo energético, oito genes relacionados ao metabolismo lipídico e de carboidratos e vinte genes relacionados ao metabolismo de proteína. Houve contribuição dos seis genes relacionados ao metabolismo energético na TMR em valores absolutos (p=0,02) e ajustado por peso (p=0,04) no momento pós operatório. Porém, não foram encontradas relações entre os genes do metabolismo lipídico e de carboidrato com composição corporal e oxidação de substratos. Por fim, houve correlação positiva entre triglicérides e MLX (r=0,74, p=0,01) e correlação negativa entre glicemia e LEP (r=-0,68, p=0,01). Conclui-se que a cirurgia bariátrica aumenta a expressão dos genes relacionados ao metabolismo energético e influência a TMR no pós-operatório.The analysis of the expression of energy metabolism genes by microarray and subsequent association with resting metabolic rate (RMR) and substrate oxidation may help to elucidate factors that influence obesity. In this sense, the aim of the present study was to analyze molecular markers related to energy metabolism and their association with substrate oxidation and RMR in women with grade III obesity, before and after bariatric surgery. The sample consisted of 22 women divided into two groups, group 1 (G1), composed of 13 obese women, before and after six months of bariatric surgery, and group 2 (G2) composed of 9 eutrophic women. This is a longitudinal study, in which all participants were evaluated regarding anthropometry, body composition, RMR and oxidation of substrates by indirect calorimetry. In addition, blood collection and subsequent RNA extraction were performed for gene expression analysis by microarray chip. Expression changes were calculated in fold change and real-time PCR validation. Significant differences were observed in the variables weight, BMI, AC, FFM(kg), FFM(%), FM(kg), FM(%), VO2(L/min), VCO2(L/min), RMR(kcal), RMR(kcal/kg), QR, Oxid. lip. (g/day), Oxid. total/weight, triglycerides (mg/dL) between groups and pre- and post-surgery six months. Still, 1188 upregulated genes were identified, among them, six genes related to energy metabolism, eight genes related to lipid and carbohydrate metabolism and twenty genes related to protein metabolism. There was a contribution of the six genes related to energy metabolism in the RMR in absolute values (p=0.02) and adjusted by weight (p=0.04) at the postoperative moment. However, no relationships were found between lipid and carbohydrate metabolism genes with body composition and substrate oxidation. Finally, there was a positive correlation between triglycerides and MLX (r=0.74, p=0.01) and a negative correlation between blood glucose and LEP (r= -0.68, p=0.01). It is concluded that bariatric surgery increases the expression of genes related to energy metabolism and influences postoperative RMR

Qualidade da alimentação e estado nutricional de funcionários de uma universidade

Objective: To identify the feed quality and nutritional status of university employees. Methods: This is a cross-sectional survey with 239 employees from a university in the state of São Paulo. The anthropometric evaluation was composed of the measures of weight, height, arm and waist circumferences and Body Mass Index. For the evaluation of the feed quality, the Ministry of Health Questionnaire “How is your food?” was used. The data collected were submitted to descriptive and statistical analysis. Results: Most of the employees were female, sedentary and with an average age of 35.3 ± 12.8 years. There was an insufficient intake of regulator foods and a high sodium and fat content, which were in agreement with the data of overweight in 54.1% of the participants and abdominal adiposity in 56.5%. The practice of physical exercise, vegetable and legumes consumption and the habit of reading food labels were associated with better scores in the questionnaire (p <0.05). Conclusion: The low quality of the employees’ diet was consistent with the impaired nutritional status of these individuals. Considering this relationship, there is a need for the university to exercise its role in promoting health and improving the quality of life of its employees.Objetivo: Identificar a qualidade da alimentação e o estado nutricional de funcionários de uma universidade. Métodos: Trata-se de uma pesquisa transversal com 239 funcionários de uma universidade do estado de São Paulo. A avaliação antropométrica foi composta das medidas de peso, estatura, circunferências do braço e da cintura e cálculo do Índice de Massa Corporal. Para a avaliação da qualidade da alimentação, utilizou-se o Questionário “Como está a sua alimentação?” do Ministério da Saúde. Os dados coletados foram submetidos à análise descritiva e estatística. Resultados: A maioria dos funcionários eram do sexo feminino, sedentários e com média de idade igual a 35,3±12,8 anos. Houve consumo insuficiente de alimentos reguladores e a alta presença de sódio e gorduras, resultados que concordaram com os dados de excesso de peso em 54,1% dos participantes e de adiposidade abdominal em 56,5%. A prática de exercício físico, consumo de hortaliças, leguminosas e o hábito de ler os rótulos dos alimentos tiveram associação com melhores pontuações no questionário (p<0,05). Conclusão: A baixa qualidade da alimentação dos funcionários foi condizente com o estado nutricional prejudicado desses indivíduos. Considerando esta relação, nota-se a necessidade da universidade exercer seu papel na promoção da saúde e melhoria da qualidade de vida dos seus funcionários

Treinamento concorrente e o treinamento funcional promovem alterações benéficas na composição corporal e esteatose hepática não alcoólica de jovens obesos

To compare the effect of concurrent and functional exercise training on body composition, lipid profile and non-alcoholic steatohepatitis in obese adolescents. Longitudinal/analytical study by non-random sampling carried out with 49 obese adolescents (n=36 in concurrent and n=13 in functional exercise training). Both protocols had 50% of the session designed to aerobic activities and the other half session to resistance and functional training (activities using self-body weight and dumbbells). Set data had normal distribution and the paired sample t test was applied. Concurrent exercise training decreased low density lipoprotein (-16.45%), total cholesterol (-11.55%), body fatness (-8.52%), trunk fatness (-9.95%) and increased fat free mass (5.05%). On the other hand, functional exercise training decrease body fatness (-4.97%), trunk fatness (-5.11%), intra-abdominal adiposity (-19,9%), increase fat free mass (4.18%) and occurrence of non-alcoholic steatohepatitis (reduction of 76.9%). Concurrent training seems a relevant tool to the treatment of non-alcoholic steatohepatitis in obese adolescents.Comparar o efeito do treinamento concorrente e o treinamento funcional na composição corporal, perfil lipídico e esteatose hepática não alcoólica (EHNA) em adolescentes obesos. Delineamento longitudinal. Amostra de 49 adolescentes obesos (treinamento concorrente[n=36]; treinamento funcional[n=13]). Nos dois tipos de treinamento físico 50% de atividade aeróbia, e 50% resistida. Tais treinamentos se diferem na atividade resistida (concorrente: musculação; funcional: peso do próprio corpo e/ou pesos livres). Dada a normalidade da distribuição, foi empregado Teste t de Student para dados pareados. O treinamento concorrente apresentou redução para variáveis LDL-c(-16,45%), CT(-11,55%), GC(-8,52%) e GT(-9,95%) e aumento na MCM(5,05%). Por outro lado, treinamento funcional apresentou alterações significativas na composição corporal tais como, GC(-4,97%), MCM(4,18%), GT(-5,11%) e GI(-19,90%). O treinamento funcional apresentou diminuição de 76,9% na ocorrência de EHNA, porém, devido a elevada prevalência desta doença, cabe salientar que o treinamento concorrente também foi eficaz para o tratamento da mesma em adolescentes obesos.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES

Comparação entre dois modelos de treinamento sobre o gasto energético de repouso e a composição corporal de adolescentes com obesidade

Diferentes tipos de programas de exercícios físicos têm sido utilizados na tentativa de melhorar a composição corporal e aumentar o gasto energético de repouso (GER) de adolescentes obesos. O objetivo foi comparar os efeitos de dois modelos de treinamento sobre o gasto energético de repouso e a composição corporal de adolescentes com obesidade. Participaram do estudo vinte adolescentes obesos do sexo masculino, foram divididos de forma aleatória em dois modelos de treinamento: treinamento contra resistência (n=8, idade=13,4±1,0) e treinamento funcional (n=12, idade= 13,0±1,1). As variáveis de composição corporal foram estimadas pela densitometria radiológica de dupla energia. O GER foi realizado por meio da calorimetria indireta usando o equipamento QUARK-PFT (COSMED, Roma, Itália). O protocolo de treinamento consistiu de 30 minutos de treino aeróbio seguidos de 30 minutos de treino contra resistência (TC)ou funcional (TF), ambos durante 20 semanas. Não houve diferenças significantes entre os dois modelos de treinamento na composição corporal (massa gorda, TF= -7,6±5,5% x TC= -8,9±6,2%; p=0,620), (massa corporal magra, TF= 9,0±5,3% x TC= 6,8±6,7%; p=0,431) e no GER (TF= 19,6±15,3% x TC= 10,7±24,5%; p=0,331). Além disso, a massa corporal magra (p=0,01) e massa gorda (p=0,01) influenciam o GER. Não há diferença entre os dois modelos de treinamento, porém ambos são eficazes na redução da composição corporal e aumento do GER de adolescentes obesos. Adicionalmente, foi verificada a importância do treinamento físico sistematizado, uma vez que a massa corporal magra e massa gorda contribuíram para o aumento do GER após o treinamento

Heart rate variability in children with type 1 diabetes mellitus

OBJECTIVE: To gather current information about the effects of type 1 diabetes mellitus on children's cardiac autonomic behavior.DATA SOURCES:The search of articles was conducted on PubMed, Ibecs, Medline, Cochrane, Lilacs, SciELO and PEDro databases using the MeSH terms: autonomic nervous system, diabetes mellitus, child, type 1 diabetes mellitus, sympathetic nervous system and parasympathetic nervous system, and their respective versions in Portuguese (DeCS). Articles published from January 2003 to February 2013 that enrolled children with 9-12 years old with type 1 diabetes mellitus were included in the review.DATA SYNTHESIS:The electronic search resulted in four articles that approached the heart rate variability in children with type 1 diabetes mellitus, showing that, in general, these children present decreased global heart rate variability and vagal activity. The practice of physical activity promoted benefits for these individuals.CONCLUSIONS:Children with type 1 diabetes mellitus present changes on autonomic modulation, indicating the need for early attention to avoid future complications in this group.OBJETIVO: Reunir informações atuais acerca dos efeitos do diabetes melito tipo 1 sobre o comportamento autonômico cardíaco de crianças. FONTES DE DADOS: A busca dos artigos foi realizada nas bases de dados PubMed, Ibecs, Medline, Cochrane, Lilacs, SciELO e PEDro por meio dos seguintes descritores da área da saúde (DeCS): "sistema nervoso autônomo", "diabetes mellitus", "criança", "diabetes mellitus tipo 1", "sistema nervoso simpático" e "sistema nervoso parassimpático" e suas respectivas versões em língua inglesa (MeSH). Os artigos foram publicados de janeiro de 2003 a fevereiro de 2013, envolvendo crianças de nove a 12 anos portadoras de diabetes melito tipo 1. SÍNTESE DOS DADOS: A busca resultou em quatro artigos que abordam a variabilidade da frequência cardíaca em crianças com diabetes melito tipo 1, demonstrando que, em geral, essas crianças apresentam redução da variabilidade da frequência cardíaca global e da atividade vagal. A prática de atividade física promove benefícios no organismo de crianças com diabetes melito tipo 1. CONCLUSÕES: Crianças diabéticas tipo 1 apresentam modificações na modulação autonômica, o que demonstra a necessidade de atenção precoce a essa população para evitar complicações futuras.OBJETIVO: Reunir informaciones actuales sobre los efectos de la diabetes mellitus tipo 1 sobre el comportamiento cardiaco de niños. FUENTES DE DATOS: La búsqueda de artículos se realizó en las bases de datos PubMed, Ibecs, Medline, Cochrane, Lilacs y PEDro por medio de los descriptores del área de salud (DeCS) a continuación: "sistema nervioso autónomo", "diabetes mellitus", "niño", "diabetes mellitus tipo 1", "sistema nervioso simpático" y "sistema nervioso parasimpático" sus respectivas versiones en lengua inglesa (MeSH).Los artículos fueron publicados de enero de 2003 a febrero de 2013, implicando a niños de nueve a 12 años portadores de diabetes mellitus tipo 1. SÍNTESIS DE LOS DATOS: La búsqueda resultó en cuatro artículos que trataban la variabilidad de la frecuencia cardiaca en niños con diabetes mellitus tipo 1, demostrando que, por lo general, esos niños presentan reducción de la variabilidad de la frecuencia cardiaca global y de la actividad vagal. La práctica de actividad física promueve beneficios al organismo de niños con diabetes mellitus tipo 1. CONCLUSIONES: Niños diabéticos tipo 1 presentan modificaciones en la modulación autonómica, lo que demuestra la necesidad de atención temprana a esa población para evitar complicaciones futuras.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES