Case report: Psychosis in Systemic Lupus Erythematosus

RESUMO Introdução: o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune sistêmica crônica de etiologia multifatorial. Um dos focos inflamatórios da doença pode atingir o sistema nervoso central causando manifestações psiquiátricas, no caso, o transtorno psicótico. Desenvolvimento: No caso apresentado observamos um Transtorno Psicótico devido a outra condição médica, induzido pela presença do LES, doença sistêmica, autoimune e crônica. Na literatura podemos observar a concomitância do LES com diversos transtornos psiquiátricos, como psicose, ansiedade e depressão. Entretanto é necessário cautela e exclusão de outras causas para essas alterações para afirmar a influência direta do LES. Considerações finais: A paciente em questão teve o diagnóstico de LES em 2004, apresentando na atual descrição do caso uma agudização da doença induzida por provável fator estressor, apresentando assim, a recidiva do comportamento psicótico. Assim, observa-se que o caso se trata de um evento raro da clínica de LES, sendo um importante diagnóstico diferencial para casos de psicose secundária a doença clínica. PALAVRAS CHAVE: Lúpus; Manifestações neuropsiquiátricas.ABSTRACT Introduction: Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic systemic autoimmune disease of multifactorial etiology. One of the inflammatory focus of the disease can reach the central nervous system causing psychiatric manifestations, in the case, the psychotic disorder. Development: In the case presented we observed a Psychotic Disorder due to another medical condition, induced by the presence of a systemic disease, autoimmune and chronic, SLE. In literature we can observe the concomitance of several psychiatric disorders with SLE, such as psychosis, anxiety and depression. However, caution and exclusion of other causes for these changes is necessary to affirm the direct influence of SLE. Final considerations: The patient in question was diagnosed with SLE in 2004, presenting, in the current description of the case, a worsening of the disease induced by a probable stressor factor, thus presenting a recurrence of psychotic behavior. Therefore, it is observed that this case is a rare event of the SLE clinic, being an important differential diagnosis for cases of psychosis secondary to clinical disease.   KEYWORDS: Lupus; Neuropsychiatric manifestations

Hospital admissions and financial impact due to Pulmonary Tuberculosis in Bahia, Brazil

Este estudo teve como objetivo descrever os casos de internações hospitalares e impacto financeiro da tuberculose pulmonar no estado da Bahia, Brasil, entre o período de 2012 e 2016. É um estudo epidemiológico, descritivo transversal, utilizando dados do Departamento de Ciência da Computação do Sistema Único de Saúde. As variáveis coletadas foram: sexo, faixa etária, valores dos serviços hospitalares e raça, relatadas no período de 2012 e 2016. Os casos de internações hospitalares foram selecionados de acordo com o capítulo I da 10ª Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas de Saúde, incluindo as categorias entre A15.0 e A15.3. Entre os resultados, constatou-se que no período estudado, foram registrados 5.593 casos de internações hospitalares por tuberculose pulmonar no estado da Bahia, o que corresponde a 0,14% do total de internações hospitalares. A maior prevalência ocorreu na macro região oriental (n = 4.623), entre os homens (n = 4.079), entre 40 e 49 anos (n = 1.361) e cor / raça ignorada (n = 5.176). A tuberculose pulmonar gerou um impacto financeiro na Bahia de mais de 7 milhões de reais no período estudado e a macrorregião oriental gerou maiores gastos para o estado, correspondendo a 91,70% do total de custos hospitalares. Conclui-se que na macro região oriental, o modo de distribuição dos casos de internações hospitalares por tuberculose pulmonar faz da macrorregião uma prioridade para as ações de controle e prevenção da patologia.Este estudio tuvo como objetivo describir los casos de internamientos hospitalarios y el impacto financiero por tuberculosis pulmonar en el estado de Bahía, Brasil entre el periodo 2012 y 2016. Es un estudio epidemiológico, descriptivo y transversal, utilizando los datos obtenidos en el Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Las variables recolectadas fueron: sexo, grupo de edad, valores de los servicios hospitalarios y raza, notificados en el período de 2012 y 2016. Los casos de internamientos hospitalarios han sido seleccionados de acuerdo con el capítulo I de la 10ª Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud, comprendiendo las categorías entre A15.0 y A15.3. Entre los resultados se obtuvo que  en el período estudiado, se han registrado 5.593 casos de internamientos hospitalarios por tuberculosis pulmonar en el estado de Bahía, que corresponde a 0,14% del total de las hospitalizaciones. La mayor prevalencia ocurrió en la macro región Este (n=4.623), entre personas de sexo masculino (n=4.079), de grupo etario entre 40 y 49 años (n=1.361) y color/raza ignorada (n=5.176). La tuberculosis pulmonar ha generado en Bahía un impacto financiero superior a 7 millones de reales en el período estudiado y la macro región Este ha generado mayor gasto al estado, correspondiendo a 91,70% del total de los costos hospitalarios. Se concluye que en la macro región Este, el modo de distribución de los casos de internamientos hospitalarios por tuberculosis pulmonar convierte la macro región como prioritaria para las acciones de control y prevención de la patología.The purpose of this study was to describe the cases of hospital admissions and the financial impact of pulmonary tuberculosis in the state of Bahia, Brazil between 2012 and 2016. It is an epidemiological, descriptive and cross-sectional study, using the data obtained in the Department of Information Technology of the Unified Health System. The variables collected were: sex, age group, values of hospital services and race, reported in the period of 2012 and 2016. The cases of hospital admissions have been selected in accordance with chapter I of the 10th International Statistical Classification of Diseases and Health Problems, including the categories between A15.0 and A15.3. Among the results, it was found that in the period studied, 5,593 cases of hospital admissions for pulmonary tuberculosis in the state of Bahia were registered, which corresponds to 0.14% of the total number of hospitalizations. The highest prevalence occurred in the Eastern macro region (n = 4,623), between male people (n = 4,079), between 40 and 49 years old (n = 1,361) and color / race ignored (n = 5,176). Pulmonary tuberculosis has generated a financial impact in Bahia of more than 7 million reales in the period studied and the Eastern macro region has generated greater spending to the state, corresponding to 91.70% of total hospital costs. It is concluded that in the Eastern macro region, the mode of distribution of cases of hospital admissions for pulmonary tuberculosis makes the macro region a priority for the actions of control and prevention of the pathology

Feed intake of sheep receiving ration with addition of passion fruit peel meal

Part of the costs of animal production is food, and consequently, several alternatives have been examined for use as co-products, such as passion fruit peel meal (PFP). The objective of this study was to evaluate the dry matter (DMI), nutrient intake, feeding behavior, and physiological parameters of sheep receiving PFP in their ration. Four mixed breed sheep were with a mean body weight of 38.4 kg and distributed in a 4 × 4 Latin square. The experimental diet was formulated with 50% corn silage and 50% concentrate (dry matter [DM] basis), to contain 16% crude protein (CP) and 70% total digestible nutrients, with the addition of PFM to the feed at 0%, 1.6%, 5.8%, and 8.9% based on DMI. The addition of PFP did not affect (P > 0.05) DMI and nutrients, with an average DMI of 838.51 g d-1, 2.21% of body weight, and 54.59 g kg-0.75. The addition of PFP to the ration did not change the feed intake of DM and nutrients. The PFP did not change the ingestive behavior of sheep during the dawn, morning, and afternoon. However, an increase in the intake time and leisure time was observed during the night. PFP did not influence any of the physiological variables; however, the high temperature during the execution of the experiment caused animal discomfort both in the morning and in the afternoon

Quality of life of mastectomized women undergoing immediate breast reconstruction in a cancer referral hospital in Amazonas: a cross-sectional study

Introduction: The assessment of the quality of life is considered important for a more humanistic and comprehensive treatment approach. Methods: This is a descriptive cross-sectional observational study using a quantitative approach. The quality of life of women undergoing immediate breast reconstruction after mastectomy at the Amazonas Oncology Control Center Foundation (Centro de Controle de Oncologia do Amazonas) from January to June 2015 was assessed. The assessment instrument used was the WHOQOL-BREF questionnaire, following the syntax of the WHOQOL Group. Results: The sociodemographic profiles of 22 patients were evaluated. The predominant age group was 45-49 years, the predominant educational level was high school (63.64%), 90.91% of the patients were from Manaus, and 72.73% were married. A total of 41% of the respondents defined their quality of life as good in the questionnaire, with the physical domain being the most affected and the social relationships domain being the less affected. Conclusion: The assessment of the quality of life should be prioritized in the choice of treatment for breast cancer

Hospitalizations and hospital costs for spontaneous abortion in bahia, Brazil / Internações e custos hospitalares por aborto espontâneo na Bahia, Brasil

Objetivo: Descrever os casos de internações e custos hospitalares por aborto espontâneo no estado da Bahia, Brasil no período de 2011 a 2016. Métodos: Estudo epidemiológico, descritivo e transversal baseado no banco de dados secundários do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. As variáveis coletadas foram: faixa etária, raça/cor e custos hospitalares. Resultados: Foram registrados 53.761 casos de internações. A maior prevalência ocorreu na macrorregião leste (n=21.925), com faixa etária entre 20 e 24 anos (n=11.944) e cor/raça parda (n=30.319). Os custos hospitalares foram de R$ 6.497.904,99 reais, sendo que o ano de 2012 e a macrorregião Leste geraram maior ônus ao estado. Conclusão: Evidenciou-se grande prevalência de internações na Bahia.  A análise desse quadro retoma a necessidade de conceder atenção especial à problemática, principalmente nos grupos prioritários da macrorregião leste do estado

Perfil epidemiológico da morbimortalidade por insuficiência cardíaca no Brasil entre 2013 a 2017

The purpose of this study was to describe the epidemiological profile of morbidity and mortality by heart failure in Brazil in the period from 2013 to 2017. Ecological and descriptive study conducted with data about heart failure from the Information Technology Department of the Unified Health System. The data were sex, age groups, race, hospitalization and deaths. For analysis of the data, it was adopted the simple descriptive statistical analysis (absolute and relative frequencies). During the quinquennium, it were registered 865.327 hospitalizations and 90.990 deaths, corresponding to a mortality rate of 10,52%. The southeast region has highlighted higher percentage of hospitalizations (41,66%), deaths (46,83%), and mortality rate (11,82%). The population aged ≥ 80 years old has been higher number of hospitalizations (21,95%), death (33,54%) and mortality rate (16,07%). The masculine sex obtained the higher number of hospitalizations (51,29%). However, the female sex exceeded the number of deaths in the male population (50,53%) and mortality rate (10,91%). The white color/race highlighted 37,08% of the hospitalizations and 36,62% of the deaths. In relation to the mortality rate, the indigenous population has been higher rate (11,04%). This study provides evidence about disparities in hospitalizations, deaths and mortality rates due to heart failure according to age, sex and color / race distributed in Brazilian regions, which reflects the difficulty that certain populations of ethnic groups have with regard to access health services and diagnosis through highly complex technologies. Thus, there is a need to implement preventive measures against pathology, promoting and protecting health especially for the indigenous population.Este estudio tuvo como objetivo describir el perfil epidemiológico de la morbimortalidad por insuficiencia cardíaca en Brasil, entre el período de 2013 y 2017. Ecológico y descriptivo realizado con datos secundarios del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Los datos fueron sexo, grupo de edad, raza, hospitalizaciones y muertes. Para el análisis de los datos se ha adoptado estadística descriptiva simple (frecuencias absolutas y relativas). Durante el quinquenio fueran registradas 865.327 hospitalizaciones y 90.990 muertes, que corresponde a tasa de mortalidad de 10,52%. La región sudeste ha evidenciado mayor porcentaje de hospitalizaciones (41,66%), muertes (46,83%) y tasa de mortalidad (11,82%). El grupo etario igual o superior a 80 años tuvo mayor número de hospitalizaciones (21,95%), muertes (33,54%) y tasa de mortalidad (16,07%). El sexo masculino obtuvo mayor número de hospitalizaciones (51,29%) y el femenino, mayor número de muertes (50,53%) y tasa de mortalidad (10,91%). El color/ raza blanca se ha destacado con 37,08% de las hospitalizaciones y 36,62% de las muertes, y la mayor tasa de mortalidad ha sido observada en la población indígena (11,04%). Este estudio proporciona evidencia sobre las disparidades en las hospitalizaciones, las muertes y las tasas de mortalidad debido a insuficiencia cardíaca según edad, sexo y color / raza distribuidos en las regiones brasileñas, lo que refleja la dificultad que ciertas poblaciones de grupos étnicos tienen con respecto al acceso a los Servicios de salud y diagnóstico a través de tecnologías altamente complejas. Por lo tanto, existe la necesidad de implementar medidas preventivas contra la patología, promoviendo y protegiendo la salud especialmente para la población indígena.Este estudo teve como objetivo descrever o perfil epidemiológico da morbimortalidade por insuficiência cardíaca no Brasil no período de 2013 a 2017. Estudo ecológico e descritivo realizado a partir de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Os dados coletados foram referentes ao sexo, faixa etária, raça/cor, internações e óbitos. Para análise dos dados, adotou-se estatística descritiva simples (frequências absolutas e relativas). Durante o quinquênio foram registrados 865.327 internações e 90.990 óbitos, correspondendo a uma taxa de mortalidade de 10,52%. A região sudeste evidenciou maior porcentagem de internações (41,66%), óbitos (46,83%) e taxa de mortalidade (11,82%). A população com idade ≥ 80 anos apresentou maior número de internações (21,95%), óbitos (33,54%) e taxa de mortalidade (16,07%). O sexo masculino alcançou maior número de internações (51,29%) e o feminino obteve maior número de óbitos (50,53%) e taxa de mortalidade (10,91%). A cor branca se destacou com 37,08% das internações e 36,62% dos óbitos e a maior taxa de mortalidade foi observada na população indígena (11,04%). Este estudo traz evidência sobre as disparidades nos internamentos, óbitos e taxa de mortalidade por Insuficiência Cardíaca de acordo com a idade, sexo e cor/raça distribuídas nas regiões brasileiras, o que reflete a dificuldade que certas populações de grupos étnicos possuem com relação ao acesso aos serviços de saúde e o diagnóstico por meio de tecnologias de alta complexidade. Há, desse modo, a necessidade de implementação de medidas preventivas da patologia, promoção e proteção da saúde especialmente para a população indígena

Hospitalizations and hospital costs for spontaneous abortion in bahia, Brazil / Internações e custos hospitalares por aborto espontâneo na Bahia, Brasil

Objetivo: Descrever os casos de internações e custos hospitalares por aborto espontâneo no estado da Bahia, Brasil no período de 2011 a 2016. Métodos: Estudo epidemiológico, descritivo e transversal baseado no banco de dados secundários do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. As variáveis coletadas foram: faixa etária, raça/cor e custos hospitalares. Resultados: Foram registrados 53.761 casos de internações. A maior prevalência ocorreu na macrorregião leste (n=21.925), com faixa etária entre 20 e 24 anos (n=11.944) e cor/raça parda (n=30.319). Os custos hospitalares foram de R$ 6.497.904,99 reais, sendo que o ano de 2012 e a macrorregião Leste geraram maior ônus ao estado. Conclusão: Evidenciou-se grande prevalência de internações na Bahia.  A análise desse quadro retoma a necessidade de conceder atenção especial à problemática, principalmente nos grupos prioritários da macrorregião leste do estado

Sementes de milho tratada: substratos e metodologia alternativa para o teste de germinação / Treated corn seeds: substrates and alternative methodology for germination test

O objetivo deste trabalho foi analisar a utilização de substratos e metodologias alternativas para a execução do teste de germinação em sementes milho tratadas com agroquímicos. Utilizaram-se sementes de milho, safra 2015/2016, com germinação igual ou superior a 90%e teor de água médio de 12,5%. As sementes foram submetidas a quatro tratamentos químicos (Cruiser® 350 FS; Avicta Completo, Standak Top e Crop Star). Após foram montados os testes para avaliação do potencial germinativo das sementes x tratamentos x substratos. Dessa forma, conclui-se que o substrato mais indicado para instalação do teste de germinação em milho depende do tipo de produto e ingrediente ativo do tratamento de sementes. A utilização da vermiculita para o teste de germinação em sementes de milho tratadas mostrou-se como uma alternativa viável, devido à interferência positiva nos tratamentos conduzidos com a mesma. A temperatura de 30°C possibilita o desenvolvimento mais uniforme e rápido de plântulas normais no teste de germinação em sementes de milho tratadas e sem tratamento. O aumento de plântulas normais em sementes tratadas está relacionado ao ingrediente bioativo que colaboram para um melhor e rápido desenvolvimento inicial.

Exome and Tissue-Associated Microbiota as Predictive Markers of Response to Neoadjuvant Treatment in Locally Advanced Rectal Cancer

The clinical and pathological responses to multimodal neoadjuvant therapy in locally advanced rectal cancers (LARCs) remain unpredictable, and robust biomarkers are still lacking. Recent studies have shown that tumors present somatic molecular alterations related to better treatment response, and it is also clear that tumor-associated bacteria are modulators of chemotherapy and immunotherapy efficacy, therefore having implications for long-term survivorship and a good potential as the biomarkers of outcome. Here, we performed whole exome sequencing and 16S ribosomal RNA (rRNA) amplicon sequencing from 44 pre-treatment LARC biopsies from Argentinian and Brazilian patients, treated with neoadjuvant chemoradiotherapy or total neoadjuvant treatment, searching for predictive biomarkers of response (responders, n = 17; non-responders, n = 27). In general, the somatic landscape of LARC was not capable to predict a response; however, a significant enrichment in mutational signature SBS5 was observed in non-responders (p = 0.0021), as well as the co-occurrence of APC and FAT4 mutations (p < 0.05). Microbiota studies revealed a similar alpha and beta diversity of bacteria between response groups. Yet, the linear discriminant analysis (LDA) of effect size indicated an enrichment of Hungatella, Flavonifractor, and Methanosphaera (LDA score ≥3) in the pre-treatment biopsies of responders, while non-responders had a higher abundance of Enhydrobacter, Paraprevotella (LDA score ≥3) and Finegoldia (LDA score ≥4). Altogether, the evaluation of these biomarkers in pre-treatment biopsies could eventually predict a neoadjuvant treatment response, while in post-treatment samples, it could help in guiding non-operative treatment strategies.Fil: Takenaka, Isabella Kuniko T. M.. No especifíca;Fil: Bartelli, Thais F.. No especifíca;Fil: Defelicibus, Alexandre. No especifíca;Fil: Sendoya, Juan Martín. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires. Fundación Instituto Leloir. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires; ArgentinaFil: Golubicki, Mariano. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital de Gastroenterología "Dr. Carlos B. Udaondo"; ArgentinaFil: Robbio, Juan. No especifíca;Fil: Serpa, Marianna S.. No especifíca;Fil: Branco, Gabriela P.. No especifíca;Fil: Santos, Luana B. C.. No especifíca;Fil: Claro, Laura C. L.. No especifíca;Fil: Oliveira dos Santos, Gabriel. No especifíca;Fil: Kupper, Bruna E. C.. No especifíca;Fil: da Silva, Israel T.. No especifíca;Fil: Llera, Andrea Sabina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires. Fundación Instituto Leloir. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires; ArgentinaFil: de Mello, Celso A. L.. No especifíca;Fil: Riechelmann, Rachel P.. No especifíca;Fil: Dias Neto, Emmanuel. Universidade de Sao Paulo; BrasilFil: Iseas, Soledad. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital de Gastroenterología "Dr. Carlos B. Udaondo"; ArgentinaFil: Aguiar, Samuel. No especifíca;Fil: Nunes, Diana Noronha. No especifíca