Conocimiento de los profesionales de la salud sobre cuidados paliativos: Análisis de un hospital central portugués

Enquadramento: A evidência científica revela lacunas de conhecimento dos profissionais de saúde em cuidados paliativos, influenciando a qualidade dos cuidados.Objetivo: Caracterizar o conhecimento em cuidados paliativos dos profissionais de saúde, num hospital central universitário português.Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo-correlacional, transversal, tendo como população-alvo os profissionais de saúde de um hospital central universitário. Aplicou-se um questionário para avaliar os conhecimentos sobre cuidados paliativos. Resultados: Dos 401 profissionais da amostra, 16,96% detém experiência e 26,18% formação espe-cífica em cuidados paliativos. Em média, identificou-se 80,53% de respostas corretas sobre filosofia dos cuidados paliativos. O conhecimento sobre controlo de sintomas e apoio à família relacionam-se negativamente com o tempo de exercício profissional (p < 0,001).Conclusão: A maioria dos profissionais demonstra conhecimento em cuidados paliativos, todavia é essencial investir na formação, particularmente nos profissionais com maior tempo de exercício profissional.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Bioensaio para avaliação massal de actinomicetos antagonistas a Ralstonia solanacearum, em tomateiro

The antagonistic potential of 190 actinomycetes isolated from rhizosphere, rhizoplane and root tissue (endophytics) of tomato was assessed against Ralstonia solanacearum. Tomato seeds were treated with propagules suspension of these actinomycetes in agitation for ten minutes and then, sowed in R. solanacearum naturally infested soil. The plants were grown at 28oC for 45 days, for wilting control, and the percentage of infected plants was recorded. Eighteen actinomycetes showed 100% of control. The best way of inoculation of the antagonists, such as in seeds, in roots or seeds and root soaking was evaluated. The most efficient way of application (control percentage) was by dipping the seeds in a propagules suspension of actinomycetes.O potencial antagonístico de 190 isolados de actinomicetos, obtidos de diferentes solos, da rizosfera, do rizoplano e de tecidos internos de plantas sadias (endófitas), foi avaliado contra Ralstonia solanacearum. Sementes de tomate foram tratadas com suspensão de propágulos destes actinomicetos em agitação por dez minutos, e postas a germinar em solo naturalmente infestado por R. solanacearum em condições controladas por 45 dias, avaliando-se controle da murcha. Dezoito isolados proporcionaram 100% de controle. Foram comparados os métodos de aplicação: por imersão de sementes, imersão de raízes nuas, e imersão de sementes com posterior imersão de raízes. A forma mais eficiente de aplicação, considerando porcentagem de controle, em relação à maioria dos tratamentos, foi a imersão de sementes na suspensão de propágulos

A violência na programação infantil da televisão aberta no Brasil

Violence is one of the biggest problems of Humanity. It’s not simple to propose actions and solutions for this reality, for the complexity of the subject. The fact is, due to be so present in our days, it seems that violence has became chronic, letting us more and more tendentious practicing it like a legitimized action. Studies reveal the magnitude of the problem and the great scientific proposal is to know them possible origins of the aggressive / violent behaviour to prevent it. Following this principle, the study of violence must focus the child and the television. This study analyzed the violence scenes at the children’s television series in Brazil and determined the frequency of acts of violence. The study is descriptive and of cross cut. It was analyzed the children’s television series of two television channels during Saturdays. Data were obtained using a questionnaire and the results showed that there was registered a total of 632 acts of violence, the Woodpecker was the child movie with bigger number of violent scenes and the commonest type of violence was the interpersonal one.Um dos maiores problemas da humanidade é a violência. Propor ações e soluções para essa realidade não é algo simples, pela complexidade do tema. O fato é que de tanto participar do nosso dia-a-dia, a violência parece ter se cronificado, deixando-nos cada vez mais tendenciosos a praticá-la como uma ação legitimada. Estudos revelam a magnitude do problema e a grande proposta científica é conhecer as possíveis origens do comportamento agressivo/violento para preveni-lo. Partindo desse princípio, estudar a violência tendo como foco a criança e a televisão atende a essa demanda. O trabalho em foco analisou as cenas de violência veiculadas na programação infantil da televisão aberta no Brasil e determinou a freqüência de veiculação dos atos de violência. O estudo é do tipo descritivo, de corte transversal. Foi analisada a programação infantil de duas redes de televisão durante o dia de sábado. Para a coleta dos dados utilizou-se um questionário e os resultados revelaram que foi veiculado um total de 632 atos de violência, o filme infantil que com maior número de cenas violentas foi o Pica-pau e o tipo de violência mais comum foi a interpessoal

Características clínicas em sujeitos com síndrome de van der woude: uma revisão integrativa / Clinical characteristics in subjects with van der woude syndrome: an integrative review

A síndrome de Van der Woude (SVW) é a forma sindrômica mais comumente descrita em pacientes com fissuras labiopalatinas. Essa anomalia com padrão de herança autossômico dominante apresenta como principais características fenotípicas as fístulas congênitas no lábio inferior, fissura de lábio e/ou palato e hipodontia. Apesar dessas características serem bem fundamentadas no diagnóstico de sujeitos com SVW, pode ocorrer uma gama de variações fenotípicas dessas características, o que dificulta o diagnóstico clínico desses sujeitos. Por essa razão, esse estudo se propôs a realizar essa revisão de literatura integrativa, analisando os artigos publicados que apresentam as descrições dos fenótipos clínicos. Para tal, foram realizadas buscas em bases de dados internacionais, por meio das quais foram selecionados 9 artigos relacionados com o tema. A fístula labial e a fissura de lábio e/ou palato foram relatadas em todos os estudos, porém em alguns estudos, essas anomalias apresentaram formas atípicas. Já a hipodontia foi associada a SVW em 3 estudos. Na presente análise foi possível verificar que a SVW apresenta um amplo espectro de características variáveis, o que pode dificultar o diagnóstico final. A descrição das possibilidades de expressividade variável da síndrome pode contribuir para um diagnóstico mais preciso de sujeitos com SVW. 

[do Elderly Individuals With A Cognitive Handicap Have Worse Oral Health?].

A comparison of the oral health of elderly people with and without a cognitive handicap was assessed. The cognitive condition, the indices of decayed, missing, filled teeth (DMFT), decayed, filled roots (DFR), the need for dental treatment, the presence of plaque (P), calculus (C), the community periodontal index (CPI), the rate of periodontal attachment loss (PAL), edentulism, prosthetic use and the need for prosthetics were evaluated in a complex probabilistic sample by conglomerates of the elderly (65-74 years). PASW(r) 17.0 was used for the statistical analyses with correction for the design effect, applying the Mann Whitney and chi-square test with 95% reliability. A total of 736 elderly individuals were interviewed and examined. Those with cognitive impairment had higher average DMFT, DFR and lower average healthy sextant CPI, a lower prevalence of sextants without plaque/calculus, use of prosthetics and higher prevalence of edentulism and need for prosthetics. Elderly individuals with a cognitive handicap had poorer oral health.193417-2

Perfil epidemiológico das emergências traumáticas assistidas por um serviço pré-hospitalar móvel de urgencia

Objective: To describe the epidemiological profile of the traumatic emergencies assisted by a mobile prehospital emergency service in Northeastern Brazil. Methods: Documentary and quantitative study, performed from the patients’ records of the emergencies between January and June 2014, consisting the sample of 1,960 records. A structured questionnaire to collect data was used, and the analysis was by descriptive statistics. Results: There was predominance of Traffic Accidents (TA) – 67.7%; falls (17.1%); and perforation by firearms (6.8%). The most involved were men (76.2%), framed in the age group young adults (46.6%) and the largest number of occurrences was in the weekend (37.4%). Among them, 58.1% had mild trauma and 44.0% did not suffer polytrauma. There was neglect in relation to the annotation of the Glasgow coma scale in 39.0% of cases. Conclusion: Among the traumatic emergencies, TA occurred mostly on Sunday, involving male young adults. One emphasizes that the negligence of professionals regarding basics notes in the patients' records are responsible for generating difficulties for the development of researches. Moreover, with regard to judicial proceedings, it is notorious that there is not documentary support concerning the provided assistance.Objetivo: Describir el perfil epidemiológico de las emergencias traumáticas asistidas por un servicio de urgencia prehospitalaria móvil en el Nordeste de Brasil. Métodos: Estudio documental y cuantitativo, realizado a partir de registros de asistencia de las urgencias entre enero y junio de 2014 y la muestra se compone de 1.960 fichas. Se utilizó un cuestionario estructurado para recopilación de datos y el análisis fue por estadística descriptiva. Resultados: Destacaron los Accidentes de Tráfico (AT) - 67,7%; caídas (17,1%); y perforación por armas de fuego (6,8%). La mayoría de los involucrados eran hombres (76,2%), encuadrados en el grupo de edad jóvenes adultos (46,6%) y el mayor número de ocurrencias fue el fin de semana (37,4%). De éstas, 58,1% tuvieron traumatismo leve y el 44,0% no sufrió politraumatismo. Se observó que hubo negligencia con respecto a la anotación de la escala de coma de Glasgow en 39,0% de los casos. Conclusión: Entre las emergencias traumáticas atendidas, los AT ocurrieron en mayor proporción en domingo, involucrando adultos jóvenes de sexo masculino. Se destaca que la negligencia de los profesionales en cuanto a las anotaciones básicas en losl registros de asistencia son responsables por generar dificultades para el desarrollo de la investigación. Y con respecto a los procesos judiciales, está claro que no hay soporte documental en cuanto a la asistencia prestada.Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico das emergências traumáticas assistidas por um serviço pré-hospitalar móvel de emergência do Nordeste do Brasil. Métodos: Estudo documental e quantitativo, realizado a partir das fichas de atendimento das emergências entre janeiro e junho de 2014, sendo a amostra composta por 1.960 fichas. Utilizou-se um questionário estruturado para a coleta de dados e a análise foi por estatística descritiva. Resultados: Houve destaque para os Acidente de Trânsito (AT) - 67,7%; quedas (17,1%); e perfuração por arma de fogo (6,8%). A maioria dos envolvidos eram homens (76,2%), enquadrados no grupo etário jovens adultos (46,6%) e o maior número de ocorrências foi no fim de semana (37,4%). Destes, 58,1% tiveram trauma leve e 44,0% não sofreram politraumatismo. Observou-se que houve negligência em relação a anotação da escala de coma de Glasgow em 39,0% dos casos. Conclusão: Entre as emergências traumáticas atendidas, os AT ocorreram em maior proporção no domingo, envolvendo jovens adultos do sexo masculino. Ressalta-se que a negligência dos profissionais quanto às anotações básicas nas fichas de atendimento são responsáveis por gerar dificuldades para o desenvolvimento de pesquisas. E, no que diz respeito aos processos judiciais, é notório que não há respaldo documental quanto a assistência prestada

Contação de histórias em enfermaria pediátrica: leitura, aprendizagem e entretenimento

Quando submetida a tratamentos hospitalares, a criança afasta-se de sua rotina, de seu lar e ambiente escolar, além de sofrer interferências em seu desenvolvimento. Devido à sua condição de saúde, pode conviver com práticas dolorosas e vivenciar as dificuldades advindas de sua enfermidade. Todos esses fatores contribuem para quadros de stress, apatia, impaciência, ansiedade, isolamento e tristeza. Por meio da atividade lúdica, busca-se aproximar a criança de sua realidade cotidiana, fazendo com que ela vivencie as experiências que tinha fora do ambiente hospitalar, reduzindo os efeitos da internação e proporcionando a ela os estímulos necessários para um desenvolvimento saudável. Diante da situação citada, a utilização da contação de histórias é um recurso que pode amenizar os sintomas negativos decorrentes dos tratamentos hospitalares e auxiliar no processo educacional da criança. Nesse sentido, este estudo teve como objetivo ampliar o incentivo à leitura; auxiliar no processo de aprendizagem; desenvolver as potencialidades e a imaginação da criança por meio da contação de histórias e de atividades lúdicas e manuais. Também teve como objetivo contribuir para a amenização do stress hospitalar proporcionando uma recuperação mais rápida. Participaram dessa pesquisa 34 crianças e adolescentes na faixa etária de 4 a 17 anos de idade, hospitalizadas em uma enfermaria pediátrica de um Hospital Materno Infantil, localizado em uma cidade no interior do Estado de São Paulo. Os materiais utilizados foram livros de histórias, papéis, lápis de cor, dentre outros, necessários para executar a atividade proposta. Os livros eram levados ao leito dos participantes que deveria escolher o que mais lhes agradava, e ler ou pedir para que alguém o lesse. Em seguida, uma reflexão sobre a história explorada era realizada e uma atividade que representasse o assunto tratado nessa história era proposta. Essa atividade escolhida após a leitura da história ficava a critério do participante. Através das faces do AUQEI (Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé) pretendeu-se avaliar o estado emocional da criança antes e depois da atividade. Com os resultados obtidos pôde-se concluir que esse recurso ameniza o estresse causado pela internação e melhora o estado emocional da criança; ainda foi possível observar significativo interesse para a realização das atividades expressivas, constatando, que existe relação das atividades de leitura com o processo de aprendizagem no contexto hospitalar

O acompanhamento pré-natal entre mães de crianças com fissuras labiopalatinas não sindrômicas

As fissuras labiopalatinas (FLP) são consideradas pela Organização Mundial da Saúde um problema de saúde pública, e o defeito congênito craniofacial mais comum. A formação do lábio e do palato acontece em épocas distintas do desenvolvimento embrionário e fetal, entre a 4ª semana e a 12ª semana de vida intrauterina. As FLP podem ser sindrômicas, quando estão associadas a alguma síndrome; ou não sindrômicas (FLPNS) quando se apresentam como um fenótipo isolado, o que corresponde a cerca de 70% dos casos, cuja a etiologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos e ambientais. O acompanhamento pré-natal é muito importante para as mulheres durante o período gestacional, pois por meio dele é possível orientá-las a respeito de possíveis agentes teratogênicos aos quais estão expostas ou fatores protetores que podem minimizar o risco de malformações. Estudos brasileiros mostram algumas falhas durante esse processo que podem comprometer a qualidade do serviço, como dificuldades em seu acesso, início tardio e o número de consultas inferior ao considerado necessário. O objetivo deste trabalho foi conhecer e discutir a respeito do acesso ao acompanhamento pré-natal entre mães que tiveram filhos com FLPNS, bem como descrever a idade materna na época da concepção e o período em que o pré-natal foi realizado por essas mulheres. A realização deste estudo torna-se relevante para conscientizar e sensibilizar a respeito da importância da atuação precoce da equipe de saúde na orientação das mulheres que pretendem engravidar ou estão gestantes, através da orientação de medidas preventivas, a fim de prevenir a ocorrência dessa anomalia. Foram entrevistadas 198 mães de crianças de 0 a 12 anos, independentemente do sexo, com diagnóstico confirmado de fissura labiopalatina unilateral não sindrômica, matriculadas e ativas no HRAC/USP. Foram excluídas mães de crianças com diagnóstico de síndrome e mães não biológicas. As participantes foram entrevistadas individualmente, utilizando um questionário estruturado elaborado especificamente para este estudo. A média da idade materna na concepção da criança com fissura labiopalatina foi de 26,94 anos, com variação de 14 a 39 anos. Das mulheres entrevistadas, 197 (99,49%) realizaram o acompanhamento pré-natal, e apenas 1 mulher informou que não realizou. Do total de mulheres que realizaram o pré-natal, 181 (91,41%) iniciaram ainda no primeiro trimestre da gestação. Entretanto, apenas 7 (3,53%) das mulheres iniciaram o acompanhamento antes da gestação.&nbsp; Em relação a medidas preventivas das anomalias craniofaciais, o pré-natal idealmente deve ser realizado antes da formação da face e do palato, ou seja, o mais precocemente possível, já que essas estruturas começam a se formar já nas primeiras semanas de vida intrauterina. O pré-natal é bem difundido no Brasil, mas realizado em muitos casos, tardiamente. Quando se objetiva a prevenção de anomalias craniofaciais, ele deve ser realizado o mais precocemente possível. Para isso, é necessário um trabalho de conscientização quanto a sua importância, que alcance as mulheres e as famílias. Pensando na etiologia multifatorial da FLPNS, é viável a atuação sobre os fatores ambientais envolvidos na fissura, que estão intimamente relacionados aos hábitos e ao estilo de vida materno, já que os fatores genéticos não são passíveis de modificações. Para isso, é necessário que o acesso às informações ocorra por meio dos serviços de saúde aos quais essas mulheres e familiares estão inseridos

Second-harmonic generation imaging analysis can help distinguish sarcoidosis from tuberculoid leprosy

FAPESP - FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE SÃO PAULOCAPES - COORDENAÇÃO DE APERFEIÇOAMENTO DE PESSOAL E NÍVEL SUPERIORCNPQ - CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICOSarcoidosis and tuberculoid leprosy (TL) are prototypes of granulomatous inflammation in dermatology, which embody one of the histopathology limitations in distinguishing some diseases. Recent advances in the use of nonlinear optical microscopy in skin have enabled techniques, such as second-harmonic generation (SHG), to become powerful tools to study the physical and biochemical properties of skin. We use SHG images to analyze the collagen network, to distinguish differences between sarcoidosis and TL granulomas. SHG images obtained from skin biopsies of 33 patients with TL and 24 with sarcoidosis retrospectively were analyzed using first-order statistics (FOS) and second-order statistics, such as gray-level co-occurrence matrix (GLCM). Among the four parameters evaluated (optical density, entropy, contrast, and second angular moment), only contrast demonstrated statistical significance, being higher in sarcoidosis (p = 0.02||4908.31 versus 2822.17). The results may indicate insufficient differentiating power for most tested FOS and GLCM parameters in classifying sarcoidosis and TL granulomas, when used individually. But in combination with histopathology (H&E and complementary stains, such as silver and fast acid stains), SHG analysis, like contrast, can contribute to distinguishing between these diseases. This study can provide a way to evaluate collagen distribution in granulomatous diseases.231217FAPESP - FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE SÃO PAULOCAPES - COORDENAÇÃO DE APERFEIÇOAMENTO DE PESSOAL E NÍVEL SUPERIORCNPQ - CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICOFAPESP - FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE SÃO PAULOCAPES - COORDENAÇÃO DE APERFEIÇOAMENTO DE PESSOAL E NÍVEL SUPERIORCNPQ - CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO11/51959-02014/50938-82016/22927-72017/17149-801-P-3368/2017312049/2014-5465699/2014-