Iniciativa Unidade Basica Amiga da Amamentacao e sua relacao com o aleitamento materno exclusivo

OBJETIVO : Analisar a prevalência do aleitamento materno exclusivo e sua associação com a assistência pela Iniciativa Unidade Básica Amiga da Amamentação. MÉTODOS : Estudo transversal, com dados da pesquisa sobre práticas alimentares no primeiro ano de vida conduzida nas campanhas de vacinação em Barra Mansa, RJ, em 2003 e 2006. Foram selecionadas as crianças < 6 meses, no total 589 em 2003 e 707 em 2006. Tomou-se por base o inquérito de 2006 para estimar a relação entre ser assistido pela Iniciativa Unidade Básica Amiga da Amamentação e a prática do aleitamento materno exclusivo. Variáveis de exposição que se mostraram associadas (p ≤ 0,20) ao desfecho na análise bivariada foram selecionadas para a análise múltipla. As razões de prevalência ajustadas foram obtidas por modelo de regressão de Poisson com variância robusta, segundo modelo conceitual hierarquizado. O modelo final foi composto por variáveis de exposição que obtiveram p ≤ 0,05. RESULTADOS : A prevalência do aleitamento materno exclusivo aumentou de 30,2% em 2003 para 46,7% em 2006. Baixa escolaridade materna reduziu o aleitamento materno exclusivo em 20,0% (RP = 0,798; IC95% 0,684;0,931), o parto cesariano em 16,0% (RP = 0,838; IC95% 0,719;0,976), o uso de chupeta em 41,0% (RP = 0,589; IC95% 0,495;0,701) e a prevalência de aleitamento materno exclusivo foi 1,0% menor a cada dia de vida da criança (RP = 0,992; IC95% 0,991;0,994) na análise múltipla. O acompanhamento do bebê por unidade credenciada na Iniciativa Unidade Básica Amiga da Amamentação aumentou o desfecho em 19,0% (RP = 1,193; IC95% 1,020;1,395). CONCLUSÕES : A Iniciativa Unidade Básica Amiga da Amamentação contribuiu para a prática do aleitamento materno exclusivo e para orientação de gestantes e mães quando implementada na rede primária de saúde

Alinhamento entre a regulação sanitária e as políticas públicas de medicamentos no Brasil

Objectives: Assess the production of Anvisa´s regulations regarding medications and check your alignment to the National Drug Policy and the National Policy of Pharmaceutical Assistance. Methods: This is a descriptive study, the type of data collection, based on quantitative research method and also using elements of documentary research. We used the resolutions of Anvisa published in the period 1999-2012. These resolutions were divided into “normative” and “non-normative” and grouped into twelve themes. For the resolutions related to the theme drugs were defined categories, according to the main subject regulated. At the end, we analyzed the correlation between these resolutions and the directives established by National Drug Policy and strategic priorities of the National Policy of Pharmaceutical Assistance, characterizing the alignment between the regulatory process and public policy. Results: Were identified 2367 resolutions, whereas 43% are “normative”. The remaining (57%) were not considered in the analysis. The main theme  regulated by Anvisa  was drugs (37%), followed by food (22%) and sanitizing (7%). All resolutions normative related to drugs are aligned to at least one directive of the National Drug Policy and one strategic priority of the National Policy of Pharmaceutical Assistance. Conclusions: The main conclusion of the research, which has an unpublished character, is the fact that the regulatory action of Anvisa related to drugs is aligned to the main steering instruments of Brazilian federal government in this sector. Thus, it can be stated that the Agency has contributed to the implementation of the policies studied, providing important subsidies for the maintenance of safety, efficacy and quality of medicines and pharmaceutical services available to the population.Objetivos: Avaliar a produção normativa da ANVISA referente a medicamentos e verificar o seu alinhamento à Política Nacional de Medicamentos e à Política Nacional de Assistência Farmacêutica. Métodos: Trata-se de estudo descritivo, do tipo levantamento de dados, baseado no método de pesquisa quantitativa e utilizando-se elementos da pesquisa documental. As resoluções da ANVISA publicadas entre 1999 e 2012 foram classificadas em “normativas” e “não normativas” e agrupadas em 12 temas. Aquelas relacionadas a medicamentos foram organizadas em 24 categorias. Ao final, analisou-se a correlação entre essas normas e as diretrizes definidas pelas Políticas Nacionais de Medicamentos e Assistência Farmacêutica. Resultados: Das 2367 resoluções identificadas, 43% possuem caráter “normativo”. As demais (57%) não foram consideradas na análise. O principal objeto regulamentado pela ANVISA foi medicamentos (37%), seguido por alimentos (22%). Todas as resoluções sobre medicamentos estão alinhadas à Política Nacional de Medicamentos e à Política Nacional de Assistência Farmacêutica. Conclusões: A atuação regulatória da ANVISA na área de medicamentos está alinhada aos principais instrumentos políticos do governo federal brasileiro nesse setor. Pode-se afirmar que a Agência contribui para a execução das políticas estudadas, fornecendo subsídios para a garantia da segurança, eficácia e qualidade dos medicamentos e serviços farmacêuticos disponibilizados à população

Alternativas de controle de doenças do cafeeiro

The Rust and Brown-eye-spot are the principle diseases of this crop. The control of these diseases is done by agrochemicals and most of the time is used indiscriminately. While at the same time consumers are demanding produce free of agrochemicals. Based on these facts, this paper aimed to test natural and/or alternative products to control these coffee diseases. These products are less toxic to humans and the environment, are economically viable for the producer and consequently improve the final product quality. The experiment was conducted in São Sebastião do Paraíso Experimental Farm, containing 8 treatments: 1 – Alcoholic extract of tomilho 2%; 2 – Rocksill 2%; 3 – Cupper (cupper hydroxide) 0,58% and Rocksil 1%; 4 –Aqueous extract of coffee husk 3%; 5 – Potassium nitrate 1%; 6 – Calcium nitrate 0,5% + Biotec; 8 – Potassium Silicate 0,66%; 9 – Viça coffee 0,83%; 10 – Control. The results showed that the Vica-cafe was the most effective in controlling rust, reducing more than 60% AUDPC and the defoliation 38% in the second year, when compared with the control. The intercalated application of cupric and silicate clay reduced the incidence of Brown-eye-spot by 57% and 75% AUDPC respectively in the first and second years evaluated and defoliation by more than 40% when compared to the control.A ferrugem e a cercosporiose são as principais doenças do cafeeiro e o controle é feito com agroquímicos, muitas vezes com uso indiscriminado desses produtos. Por outro lado, o consumidor tem cada vez mais exigido alimentos livres desses produtos. Objetivou-se, neste trabalho, avaliar o efeito de produtos naturais e/ou alternativos para o controle da ferrugem e cercosporiose do cafeeiro, que sejam menos tóxicos para o homem e o ambiente, economicamente viável para o produtor e, consequentemente, melhore a qualidade final do produto. O experimento foi conduzido nos anos agrícolas 2007/08 e 2008/09, na FESP-EPAMIG em São Sebastião do Paraíso, MG, com 10 tratamentos: 1-Extrato alcoólico de tomilho 2%; 2-Rocksil 1%; 3- Cúprico (hidróxido de cobre) 0,58% e Rocksil 1%; 4-Extrato aquoso de casca de café 3%; 5-Nitrato de potássio 1%; 6-Nitrato de cálcio 1%; 7-Nitrato de potássio 0,5% + Nitrato de cálcio 0,5% + Biotec; 8-Silicato de Potássio 0,66%; 9-Viça café 0,83%; 10-Testemunha. Os resultados demonstram que o Viça café foi eficiente no controle da ferrugem, reduzindo em mais de 60% AACPIF e em mais 38% a desfolha, no segundo ano, quando comparado com a testemunha. A aplicação intercalar de cúprico com argila silicatada reduziu em 57% e 75% a AACPIC, respectivamente nos dois anos avaliados e a desfolha em mais de 40% no segundo ano, em relação à testemunha. Os extratos vegetais e os tratamentos relacionados com modificação de pH foliar não tiveram efeito sobre as doenças

INVESTIGAÇÃO DEFENSIVA: PARTICIPAÇÃO ATIVA DO ACUSADO NA FASE PRELIMINAR DA PERSECUÇÃO PENAL

The present study proposes a reflection on an institute little talked about in the Brazilian jurisdiction. The general objective of this work is to highlight the importance of the defensive investigation for the balance of criminal procedure, guaranteeing the accused an active position at the time of the investigations no longer remaining inert. It will be discussed about the main means of investigation used in the first phase of the investigation, which is the police investigation, taking into account article 155 of the CPP, and the possibility of the subsidiary conviction of the magistrate based on the elements gathered in the investigation. In addition, the defensive investigation in U.S. and Italian law will be briefly analyzed. Finally, it is proposed to the operated of law to adopt the defensive investigation, since with this form of investigation would provide the accused a greater parity of arms with the prosecution, in addition to strengthening the accusatory system that is adopted by the national legal system. El presente estudio propone una reflexión sobre un instituto poco discutido en la jurisdicción brasileña. El objetivo general de este trabajo es destacar la importancia de la investigación defensiva para el equilibrio del procedimiento penal, garantizando al acusado una posición activa en el momento de las investigaciones que ya no permanezca inerte. Se discutirá sobre los principales medios de investigación utilizados en la primera fase de la investigación, que es la investigación policial, teniendo en cuenta el artículo 155 del CPP, y la posibilidad de la condena subsidiaria del magistrado con base en los elementos reunidos en la investigación. Además, se analizará brevemente la investigación defensiva en la ley estadounidense e italiana. Finalmente, se propone al operado de derecho adoptar la investigación defensiva, ya que con esta forma de investigación se dotaría al imputado de una mayor paridad de armas con la fiscalía, además de fortalecer el sistema acusatorio que es adoptado por el ordenamiento jurídico nacional. O presente estudo propõe uma reflexão acerca de um instituto pouco falado na jurisdição brasileira. O objeto geral deste trabalho é destacar a importância da Investigação defensiva para o equilíbrio processual penal, garantindo ao acusado uma posição ativa no momento das investigações não mais se mantendo inerte. Será discutido a respeito do principal meio de investigação utilizado na primeira fase da persecução, que é o inquérito policial, levando em consideração o artigo 155 do CPP, e a possibilidade da convicção subsidiária do magistrado com base nos elementos colhidos na investigação. Além disso, analisar-se-á de forma breve a investigação defensiva no direito norte-americano e no direito italiano. Por fim, propõe-se aos operados de direito que adotem a investigação defensiva, já que com essa forma de investigação seria propiciado ao acusado uma maior paridade de armas com a acusação, além de fortalecer o sistema acusatório que é o adotado pelo ordenamento jurídico pátrio.&nbsp;O presente estudo propõe uma reflexão acerca de um instituto pouco falado na jurisdição brasileira. O objeto geral deste trabalho é destacar a importância da Investigação defensiva para o equilíbrio processual penal, garantindo ao acusado uma posição ativa no momento das investigações não mais se mantendo inerte. Será discutido a respeito do principal meio de investigação utilizado na primeira fase da persecução, que é o inquérito policial, levando em consideração o artigo 155 do CPP, e a possibilidade da convicção subsidiária do magistrado com base nos elementos colhidos na investigação. Além disso, analisar-se-á de forma breve a investigação defensiva no direito norte-americano e no direito italiano. Por fim, propõe-se aos operados de direito que adotem a investigação defensiva, já que com essa forma de investigação seria propiciado ao acusado uma maior paridade de armas com a acusação, além de fortalecer o sistema acusatório que é o adotado pelo ordenamento jurídico pátrio.

Avaliação de serviços farmacêuticos na gestão de risco no uso de medicamentos em hospitais públicos do Distrito Federal, Brasil

Introduction: The frequency of adverse events is high in hospitals and this context supported the elaboration of goals, whose execution involves the hospital pharmacy (HP). Objective: To evaluate HP’s participation in risk management in medication use in 15 public hospitals in the Federal District (Brazil). Method: Cross-sectional study whose data collection was performed from May to November 2016 and involved hospital characterization and hierarchization, HP evaluation according to indicators related to risk management in the use of medicines and calculation of percentages of compliance with the activities provided for in the indicators (outcome variable) with subsequent correlation to variables that could influence their results through linear regression. Results: The average proportion of items presented in risk management indicators was 28.3%. Less than half of the active beds had an individualized dose as drug delivery system. There were 48 reports of pharmacovigilance in the period. The parameters that influenced the outcome variable were: staff training schedule, HP hours with pharmacist, active beds with individualized dose, and percentage of compliance with pharmaceutical services (p &lt; 0.05). Conclusions: The results refer to the need for adequacy and monitoring of services aiming at rational interventions that seek to make the process of drug use safer, by implementing the management models related to HP.Introdução: A frequência de eventos adversos é alta em hospitais e esse contexto embasou a elaboração de metas, cujo cumprimento envolve a farmácia hospitalar (FH). Objetivo: Avaliar a participação da FH na gestão de risco no uso de medicamentos em 15 hospitais públicos do Distrito Federal (Brasil). Método: Estudo transversal cuja coleta de dados foi realizada de maio a novembro de 2016 e envolveu caracterização e hierarquização dos hospitais, avaliação das FH conforme indicadores relacionados à gestão de risco na utilização de medicamentos e cálculo dos percentuais de cumprimento das atividades previstas nos indicadores (variável desfecho) com posterior correlação a variáveis que poderiam influenciar seus resultados por meio de regressão linear. Resultados: A proporção média de apresentação dos itens previstos nos indicadores relacionados à gestão de risco foi de 28,3%. Menos da metade dos leitos ativos tinha dose individualizada como sistema de distribuição de medicamentos. Foram realizadas 48 notificações de farmacovigilância no período. Os parâmetros que influenciaram a variável desfecho foram: programação para capacitação de pessoal, horas de funcionamento da FH com farmacêutico, leitos ativos com dose individualizada e percentual de cumprimento dos serviços farmacêuticos (p &lt; 0,05). Conclusões: Os resultados remetem à necessidade de adequação e monitoramento dos serviços visando intervenções racionais que busquem tornar o processo de utilização de medicamentos mais seguro, perpassando pela implantação de modelos de gestão relacionados à FH.&nbsp

Temporal dynamics and management of downy mildew on the table grape ‘BRS Vitória’ in northern Paraná

Downy mildew caused by Plasmopara viticola is a major disease of grapes in Paraná State, Brazil and other wine-producing regions. The seedless table grape ‘BRS Vitória’ stands out for its tolerance to this disease and is a viable alternative to reduce fungicide applications. The objectives of this study were to analyze the influence of weather-related factors, such as temperature and rainfall on disease progress and to evaluate the efficacy of fungicide spray programs for controlling downy mildew of grapes during the summer-fall and winter-spring crop seasons in northern Paraná, Brazil. Field trials were conducted in Marialva, Paraná, during the winter-spring crop seasons (August to December) in 2013 and 2014 and the summer-fall crop seasons (January to May) in 2014 and 2015. The experimental design used was completely randomized with repeated measurements over the phenological periods, with five treatments and 10 replicates. The following treatments were compared: (1) conventional, in which fungicides were applied according to conventional standards; (2) preventive fungicide sprays every seven days; (3) preventive fungicide sprays every 14 days; (4) fungicide sprays after observing the first downy mildew symptoms; and (5) no fungicide sprays. In the conventional fungicide program, sprays were performed two or three times per week. Treatments 2 and 3 received sprayings between the start of branch budding and fruit ripening. In treatment 4, sprays started from the first occurrence of oil spot symptoms, and then, the applications were spaced every seven days until fruit ripening. The severity of disease was evaluated weekly. The disease was severe only in the 2014 and 2015 summer-fall crop seasons, reaching a maximum severity of 17.3% and 21.3% of the leaf area, respectively. The highest disease severity in the summer-fall crop seasons was associated with higher frequencies of rainy days and higher temperatures. Disease severity in conventional treatments did not differ from severity in treatments with sprayings made every seven and 14 days during the summer-fall crops in both years. Severity index on bunches were not observed for the evaluated trials. The seedless grape ‘BRS Vitória’ is less dependent on the use of fungicides to control downy mildew in northern Paraná

Comportamento agronômico de progênies de cafeeiro (Coffea arabica L.) em Varginha-MG

This work assessed the field performance of compact growth coffee progenies developed by the MAPA/Procaf&eacute; Foundation breeding program. An experiment was set up at the Procaf&eacute; Foundation&rsquo;s Experimental Station in Varginha, Minas Gerais state, using 20 progenies, 16 of which with leaf rust resistance. The evaluations began two and a half years after planting using four repetitions, totalizing 80 plots, each one constituted by four coffee plants. The following characteristics were analyzed: the six first annual harvests (2002 to 2007), husk/bean ratio, cup quality and screen analysis. Crop yield and percentage of moca were assessed in the 2006/2007 annual harvest, while screen classification in 2006/2007 and sensorial classification in 2007/2008. The Sabi&aacute; Tardio cv 398 presented the highest yield among all the progenies. The progenies of the Catuca&iacute; group (Catuca&iacute; Amarelo 24/137 (C.O), Catuca&iacute; Vermelho 24/137, Catuca&iacute; Vermelho 20/15 cv 476 and Catuca&iacute; Vermelho 19/18 cv 221), Sarchimor group (Obat&atilde; IAC-1669-20, Tupi IAC 4093, Arara F4), and IBC-Palma-1 (3-12), Sa&iacute;ra cv 362, Top&aacute;zio MG 1189 and Catua&iacute; Amarelo IAC 74 presented good field performance and are recommended for the Varginha region. These progenies were also considered a good source for genetic breeding programs. The bean size and cup quality of all the progenies were rated good.Com o objetivo de verificar o comportamento de progênies de cafeeiro de porte baixo, foi instalado e conduzido um experimento na Fazenda Experimental do Mapa/Fundação Procafé, situada em Varginha/MG. O material utilizado no experimento compreendeu 20 progênies de porte baixo, sendo 16 com resistência à ferrugem, avaliadas pelo Programa de Melhoramento Genético do Cafeeiro coordenado pela Fundação Procafé. Foram utilizadas quatro repetições, totalizando 80 parcelas, sendo ada parcela constituída por quatro plantas. As avaliações foram iniciadas aos dois anos e meio após o plantio, compreendendo as seguintes características: produção de grãos, rendimento, bebida e classificação por peneira. Para a característica produção, foram analisadas seis colheitas, safras 2001/2002 a 2006/2007. O rendimento e porcentagem de grãos moca foram avaliados na safra 2006/2007, a classificação por peneira foi feita em 2006/2007 e 2007/2008 e a classificação sensorial em 2007/2008. Pelos resultados obtidos, permitem verificar que a progênie Sabiá Tardio cv 398 foi a mais produtiva do ensaio. Os materiais do grupo do Catucaí (Catucaí Amarelo 24/137 (C.O), Catucaí Vermelho 24/137 (C.O), Catucaí Vermelho 20/15 cv 476 e Catucaí Vermelho 19/18 cv 221), do grupo Sarchimor (Obatã IAC1669-20, Tupi IAC 4093, Arara F4), as progênies IBC-Palma-1 (3-12), Saíra cv 362, Topázio MG 1189 e a cultivar Catuaí Amarelo IAC 74 apresentaram bom comportamento no município de Varginha, sendo apresentam boa capacidade produtiva na regiao e consideradas para os trabalhos de melhoramento genético do cafeeiro. Todos os materiais avaliados possuem boa qualidade de bebida e de grãos

La integración del conocimiento sobre la Cordillera Cantábrica: hacia un observatorio inter-autonómico del cambio global

Producción CientíficaLa Cordillera Cantábrica presenta una serie de singularidades que le convierten en un excelente enclave para el seguimiento de los efectos del cambio global. Este estudio analiza la necesidad de generar un observatorio inter-autonómico del cambio global, que permitiría integrar el conocimiento actual sobre estas montañas y determinar las prioridades en la generación de nuevo conocimiento. Para cumplir este objetivo, se presentan dos aproximaciones complementarias. La primera consiste en la revisión de la literatura científica publicada sobre la Cordillera Cantábrica y su comparación con otros enclaves geográficos de la Península Ibérica. La segunda consiste en la síntesis de información de un seminario titulado “La Cordillera Cantábrica como Centinela de los Efectos del Cambio Global”, celebrado en Santander en agosto de 2015. El análisis bibliográfico muestra que el número de publicaciones científicas sobre la Cordillera Cantábrica es similar al de otros enclaves geográficos de la Península Ibérica, pero con menor riqueza de disciplinas. La producción científica está dominada por los centros de investigación más próximos y tiene una alta participación internacional. Las conclusiones del seminario evidencian que este sistema es un candidato ideal para el seguimiento de los efectos del cambio global sobre multitud de elementos biofísicos. Se considera que la generación de un seminario permanente, junto con la consolidación de las redes de seguimiento actuales, la coordinación de nuevos trabajos, y la mejora de la comunicación entre administraciones y comunidad científico-técnica son elementos esenciales en la futura generación de un observatorio del cambio global en la Cordillera Cantábrica

Recanalização do ducto de Stenon após trauma por arma branca: relato de caso: Stenon's duct recanalization after stabbing trauma: a case report

As lesões na glândula e ducto da parótida – ducto de Stenon representam uma pequena porcentagem dentro dos traumas de face, no entanto, o diagnóstico e tratamento apresentam um alto grau de dificuldade. Paciente com diversos ferimentos em face causados por arma branca, após suturas, evoluiu com aumento de volume em 1/3 médio devido ao acúmulo de saliva. Optou-se pela cateterizarão e recanalização do ducto de Stenon com a utilização e estabilização de sonda uretral por 14 dias. As abordagens conservadoras para as lesões do ducto de Stenon podem evoluir com algumas complicações, como o extravazamento de saliva reportado no caso. Para o caso em questão, a técnica de recanalização mostrou-se de baixo custo, pouco invasiva e eficiente