Análisis isocinético y cinético en corredores y triatletas con y sin historial de fracturas de estrés

Introdução: a associação da fadiga muscular com o aumento da força vertical de reação do solo representa risco de fratura por estresse de tíbia em esportes como a corrida de longa distância e o triatlo. Objetivo: analisar e comparar parâmetros do componente vertical das forças de reação do solo e parâmetros musculares isocinéticos da flexão plantar (FP) e dorsiflexão (DF) do tornozelo entre grupos de corredores de longa distância e triatletas com e sem histórico de fratura por estresse de tíbia. Métodos: setenta e cinco atletas de corrida de longa distância e triatletas do sexo masculino, com média de idade de 30,26 ± 6,51 anos foram divididos de acordo com a história pregressa de fratura por estresse de tíbia em: grupo fratura (GF), composto por 12 indivíduos com história de fratura por estresse da tíbia, e grupo não-fratura (GNF), composto por 37 indivíduos sem história de fratura por estresse de tíbia. Os parâmetros cinéticos foram medidos durante a corrida por meio de uma plataforma de força AMTI, e os parâmetros isocinéticos por meio de dinamômetro isocinético Biodex (System 3). Resultados: para todas as variáveis isocinéticas e cinéticas, não houve diferenças entre GF e GNF. Conclusão: ainda que não se tenha identificado uma diferença de desempenho entre os grupos estudados, o perfil cinético (impacto) e isocinético (atividade muscular) mostra que o treinamento da corrida com déficits em cuidados com a condição muscular e o controle de fatores extrínsecos pode criar uma situação de risco de ocorrência de fraturas por estresse.Introduction: the association of muscle fatigue to increased vertical ground reaction force imposes the risk of tibial stress fracture in sports like long-distance running and triathlon. Objective: to analyze and compare parameters of the vertical component of ground reaction forces and isokinetic muscle parameters of plantar flexion (PF) and dorsiflexion (DF) of the ankle between groups of distance runners and triathletes with and without a history of tibial stress fracture. Methods: seventy-five male long-distance runners and triathletes with a mean age of 30.26±6.51 years were divided according to the previous history of tibial stress fracture: fracture group (FG), composed 12 individuals with a history of stress fracture of the tibia and non-fracture group (NFG), composed of 37 individuals with no history of stress fracture of the tibia. The kinetic parameters were measured during the run through a force platform AMTI and isokinetic parameters through an isokinetic dynamometer Biodex (System 3). Results: for all isokinetic variables and kinetics, there were no differences between FG and NFG. Conclusion: although a difference in performance has not been identified between groups, the kinetic profile (impact) and isokinetic impact (muscle activity) shows that the running training with deficits in muscle condition care and control of extrinsic factors can create a risk of occurrence of stress fractures.Introducción: la asociación de la fatiga muscular al aumento de la fuerza vertical de reacción del suelo representa un riesgo de fractura por estrés de la tibia en deportes como las carreras de fondo y triatlón. Objetivo: analizar y comparar los parámetros del componente vertical de las fuerzas de reacción del suelo y los parámetros musculares isocinéticos de flexión plantar (FP) y dorsiflexión (DF) del tobillo entre grupos de corredores de fondo y triatletas con y sin antecedentes de fractura por estrés de la tibia. Métodos: setenta y cinco atletas de carreras de larga distancia y triatletas del sexo masculino, con un promedio de edad de 30,26 ± 6,51 años fueron divididos de acuerdo con el historial clínico anterior de fractura por estrés de tibia, en: grupo fractura (GF) compuesto por 12 individuos con antecedentes de fractura por estrés de la tibia, y grupo no-fractura (GNF), compuesto por 37 individuos sin antecedentes de fractura por estrés de la tibia. Se midieron los parámetros cinéticos durante la carrera por medio de una plataforma de fuerza AMTI y los parámetros isocinéticos a través de un dinamómetro isocinético Biodex (System 3). Resultados: para todas las variables isocinéticas y cinéticas, no hubo diferencias entre GF y GNF. Conclusión: a pesar de que no se haya identificado una diferencia de rendimiento entre los grupos estudiados, el perfil cinético (impacto) e isocinético (actividad muscular) demuestra que el entrenamiento de carrera con déficit en el cuidado de la condición muscular y control de los factores extrínsecos puede crear un riesgo de aparición de fracturas por estrés

As funções referenciais do dêitico espacial

Esta pesquisa tem como objetivo analisar o caráter multifuncional da dêixis – mais especificamente da dêixis espacial. O contexto interativo no qual se analisa esse fenômeno referencial concerne às reuniões de um grupo de afásicos e não afásicos do Centro de Convivência de Afásicos, da UNICAMP, coordenado pela Profª Drª Edwiges Maria Morato. Através de um estudo longitudinal, buscamos providenciar maiores contornos explicativos para o que autores como Lesser e Milroy (1996) denominaram “uso abundante” da dêixis por sujeitos afásicos, considerando-o um fenômeno essencialmente compensatório para déficits de seleção lexical ou alteração sintática

Nível do conhecimento das mulheres acerca da violência obstétrica

INTRODUÇÃO: O presente estudo tem como objetivo analisar o nível de conhecimento das mulheres quanto à violência obstétrica, através de perguntas sobre os tipos de violência vivenciados por cada uma. MÉTODO: Os dados foram obtidos através de um questionário on-line respondido por 1.155 (mil cento e cinquenta e cinco) mulheres, primíparas ou multíparas, que tiveram filhos entre Julho de 2012 à Agosto de 2017. Trata-se de um estudo descritivo transversal quantitativo que foi enviado através de grupos de whatsapp, instagram, facebook e e-mail da autora. RESULTADOS: A partir da análise dos resultados do questionário foram observados que 94,9% das mulheres compreendiam o que era a violência obstétrica, sendo que 50,2% delas consideraram ter sofrido algum tipo de violência obstétrica no momento do nascimento do(s) seu(s) filho(s). CONCLUSÃO: Assim, os resultados revelam a importância de disseminar mais conhecimento para as mulheres durante a gestação, a fim de que elas sejam protagonistas no trabalho de parto do(s) seu(s) filho(s) e tenha ciência de quais são os seus direitos, dispondo de um parto mais humanizado, livre de violências e intercorrências desnecessárias.INTRODUCTION: The present study aims to analyze the level of women's knowledge of obstetric violence through questions about the types of violence experienced by each one. METHODOLOGY: The data were obtained through an online questionnaire answered by 1,155 women, primiparous or multiparous, who had children between July 2012 and August 2017. It is a descriptive cross-sectional quantitative study that was sent via whatsapp, instagram, facebook, and the author's email groups. RESULTS: From the analysis of the results of the questionnaire, 94.9% of the women understood what obstetric violence was, and 50.2% of them considered having suffered some type of obstetric violence at the time of the birth of their child. CONCLUSION: the results reveal the importance of disseminating more knowledge to women during pregnancy so that they are protagonists in the labor of their child and are aware of their rights, having a more humanized, free birth of unnecessary violence and intercurrences

E agora o assunto é trabalho: organização da experiência social, categorização e produção de sentidos no programa manos e minas.

Neste artigo apresentamos análises iniciais de como ocorrem os processos de elaboração e reelaboração do tópico “trabalho” em um programa televisivo. Em função disso, nossos objetivos são: (i) apresentar uma breve discussão sobre as noções de frame, referenciação e tópico discursivo a partir de perspectivas teóricas de base sociocognitivista; (ii) apresentar o contexto no qual se inserem as sequências textuais analisadas; e (iii) analisar algumas sequências textuais realizadas pelos participantes do programa de forma a mostrar como as atividades de instauração de tópicos discursivos e as atividades referenciais que ocorrem no curso das interações dentro do programa auxiliam tanto na compreensão do contínuo processo de elaboração e reelaboração de frames relacionados ao tópico “trabalho”, como também na busca pela tipificação dos registros linguísticos. As análises empreendidas corroboram a afirmação de Van Dijk (1996) para quem os frames desempenham um importante papel na construção de modelos pessoais novos dos falantes, ou mesmo na atualização dos velhos, o que os situa entre memórias particulares e “scripts sociais”. Vimos que a cada interação velhos frames são ativados e mantidos, ao mesmo tempo em que reframings são operados. Por fim, as análises revelam que as estratégias de referenciação mobilizadas pelos sujeitos se mostraram fundamentais para a derivação dos frames básicos e transformacionais em jogo. Ainda há muito o que dizer sobre as relações intrínsecas entre a instauração de um determinado tópico, a ativação de determinados frames e as atividades de referenciação, mas nossas análises iniciais apontam para o fato de que a emergência de um sistema categorial fluido (nos termos de Marcuschi, 2007) relativo ao tópico “trabalho” não deixa de contribuir para a delimitação e estabilização dos frames (mesmo os de caráter transformacional) que emergem a partir da instauração desse tópico

Effect of transcranial direct current stimulation combined with gait and mobility training on functionality in children with cerebral palsy: study protocol for a double-blind randomized controlled clinical trial

Background: The project proposes three innovative intervention techniques (treadmill training, mobility training with virtual reality and transcranial direct current stimulation that can be safely administered to children with cerebral palsy. The combination of transcranial stimulation and physical therapy resources will provide the training of a specific task with multiple rhythmic repetitions of the phases of the gait cycle, providing rich sensory stimuli with a modified excitability threshold of the primary motor cortex to enhance local synaptic efficacy and potentiate motor learning. Methods/design A prospective, double-blind, randomized, controlled, analytical, clinical trial will be carried out.Eligible participants will be children with cerebral palsy classified on levels I, II and III of the Gross Motor Function Classification System between four and ten years of age. The participants will be randomly allocated to four groups: 1) gait training on a treadmill with placebo transcranial stimulation; 2) gait training on a treadmill with active transcranial stimulation; 3) mobility training with virtual reality and placebo transcranial stimulation; 4) mobility training with virtual reality and active transcranial stimulation. Transcranial direct current stimulation will be applied with the anodal electrode positioned in the region of the dominant hemisphere over C3, corresponding to the primary motor cortex, and the cathode positioned in the supraorbital region contralateral to the anode. A 1 mA current will be applied for 20 minutes. Treadmill training and mobility training with virtual reality will be performed in 30-minute sessions five times a week for two weeks (total of 10 sessions). Evaluations will be performed on four occasions: one week prior to the intervention; one week following the intervention; one month after the end of the intervention;and 3 months after the end of the intervention. The evaluations will involve three-dimensional gait analysis, analysis of cortex excitability (motor threshold and motor evoked potential), Six-Minute Walk Test, Timed Up-and-Go Test, Pediatric Evaluation Disability Inventory, Gross Motor Function Measure, Berg Balance Scale, stabilometry, maximum respiratory pressure and an effort test. Discussion This paper offers a detailed description of a prospective, double-blind, randomized, controlled, analytical, clinical trial aimed at demonstrating the effect combining transcranial stimulation with treadmill and mobility training on functionality and primary cortex excitability in children with Cerebral Palsy classified on Gross Motor Function Classification System levels I, II and III. The results will be published and will contribute to evidence regarding the use of treadmill training on this population. Trial registration ReBEC RBR-9B5DH

Early palliative care to decrease suffering in neonatal intensive care unit: narrative review

Objective: The objectives of this review are to ascertain the diseases that result in palliative care in neonates in NICU and whether such care can ease the suffering of the child or the family. Methods: This is a narrative and descriptive literature review carried out in MEDLINE, PUBMED, VHL, and LILACS BVS databases during November 2020 to May 2021. Descriptors used are “Intensive Care Units,” “Ethics,” “Palliative Care,” and “Newborn,” which are related to Boolean descriptor “AND.” Articles published in English and within the last five years were included in this article. Results: The respiratory diseases and distress, prematurity, congenital abnormalities, and patients at risk of neurological injury represents some of the reasons to refer the patient to the ICU. Beyond that, the three most life-timing complex chronic conditions are neurological, neuromuscular, and cardiovascular diseases. The research emphasizes that the relief in the neonatal ICU is an important factor, in this way, palliative care should be focused mostly on the patient. Conclusion: To date, palliative care is appropriate from the moment when a serious diagnosis is made, otherwise it requires the creation of a protocol that guides patients to healthcare professionals. Regardless, to improve the life quality of the neonates during development, their care must be maintained at all moments of the therapeutic intervention

Early palliative care to decrease suffering in neonatal intensive care unit: narrative review

Objective: The objectives of this review are to ascertain the diseases that result in palliative care in neonates in NICU and whether such care can ease the suffering of the child or the family. Methods: This is a narrative and descriptive literature review carried out in MEDLINE, PUBMED, VHL, and LILACS BVS databases during November 2020 to May 2021. Descriptors used are “Intensive Care Units,” “Ethics,” “Palliative Care,” and “Newborn,” which are related to Boolean descriptor “AND.” Articles published in English and within the last five years were included in this article. Results: The respiratory diseases and distress, prematurity, congenital abnormalities, and patients at risk of neurological injury represents some of the reasons to refer the patient to the ICU. Beyond that, the three most life-timing complex chronic conditions are neurological, neuromuscular, and cardiovascular diseases. The research emphasizes that the relief in the neonatal ICU is an important factor, in this way, palliative care should be focused mostly on the patient. Conclusion: To date, palliative care is appropriate from the moment when a serious diagnosis is made, otherwise it requires the creation of a protocol that guides patients to healthcare professionals. Regardless, to improve the life quality of the neonates during development, their care must be maintained at all moments of the therapeutic intervention

Arboviroses notification in Brazil in the COVID 19 pandemic

Introduction: During tha Sars-Cov-2 pandemic the focus was the COVID-19, but what about other disease? In this way, our study shows what happen to the arbovirus’s notifications. Objective: Analyze the record of notifications of arboviruses during the Sars-Cov-2 pandemic in 2020 in Brazil and compared with notifications occurred in between 2015 to 2020. Methods: Through a descriptive and epidemiological study, the data was collected in DATASUS BRASIL, INMET and CPTEC databases. Results: The drop in the notification of arbovirus cases in 2020 was proven, linked to the predominance of compulsory notifications of Dengue in the first half of 2020; this data confirms the seasonality of the occurrence of dengue. Similarly, Zika virus cases had a higher percentage of notifications in the first half of the year, contrasting with previous data. In addition to the persistence of the highest incidence of cases in the early months of 2020, Chikungunya notifications showed a constant percentage incident from 2017 to 2019, data on rainfall from 2015 to 2019 indicated low levels in the month of January compared to previous years, while in the month of 2020 a considerable increase of precipitation anomalies. Conclusion: Compared to previous years, the data show a considerable drop in arbovirus reports during the period of the Sars-Cov-2 pandemic in 2020. To establish more clearly the correlation between low arbovirus reporting and the COVID pandemic -19 it is necessary to carry out further studies

PERFIL LIPÍDICO DE ALUNOS INGRESSANTES DO CURSO DE MEDICINA

The lipid profile is assessed by a series of laboratory tests that include the quantification of total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-c), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-c), and triglycerides (TG), and is necessary to analyze the risks of coronary heart disease associated with the lipid metabolism disorder known as dyslipidemia. The present study aimed to: verify the lipid profile of students who entered medical school. The analyses were made through the IPAQ questionnaire, levels of HDL, LDL, CT and Triglycerides. We evaluated 29 medical students who entered the course in 2019, the mean age was 19.92 years, average height was 1.67m and the average weight found was 68.44kg. Regarding physical activity, it was observed that 11 people (37.9%) reported not practicing and 62.1% reported performing some type of physical activity. In addition, it was noticed that 34.5% of the students had HDL at altered levels, on the other hand, only 13.8% had altered LDL levels. In the data analyzed from 29 students, 34.48% presented alterations in triglyceride levels, 13.79% high levels of Total Cholesterol, 34.48% low levels of HDL and 13.79% increase in blood LDL concentration. Regarding alcoholic beverages, it was found that most of the medical students studied used it more than once a week. It is worth mentioning that new research should be carried out, with a larger sample for greater correlations, in addition to other centers throughout the country.El perfil lipídico se evalúa mediante una serie de pruebas de laboratorio que incluyen la cuantificación del colesterol total (CT), el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-c), el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-c) y los triglicéridos (TG), y es necesario analizar los riesgos de enfermedad coronaria asociados con el trastorno del metabolismo lipídico conocido como dislipidemia. El presente estudio tuvo como objetivos: verificar el perfil lipídico de los estudiantes que ingresaron a la escuela de medicina. Los análisis se realizaron a través del cuestionario IPAQ, niveles de HDL, LDL, CT y triglicéridos. Evaluamos a 29 estudiantes de medicina que ingresaron al curso en 2019, la edad promedio fue de 19.92 años, la altura promedio fue de 1.67m y el peso promedio encontrado fue de 68.44kg. En cuanto a la actividad física, se observó que 11 personas (37,9%) refirieron no practicar y 62,1% relataron realizar algún tipo de actividad física. Además, se observó que el 34,5% de los estudiantes tenían HDL en niveles alterados, por otro lado, solo el 13,8% tenía niveles alterados de LDL. En los datos analizados de 29 estudiantes, 34,48% presentaron alteraciones en los niveles de triglicéridos, 13,79% niveles altos de colesterol total, 34,48% niveles bajos de HDL y 13,79% aumento en la concentración de LDL en sangre. Con respecto a las bebidas alcohólicas, se encontró que la mayoría de los estudiantes de medicina estudiados lo usaban más de una vez por semana. Cabe mencionar que se deben realizar nuevas investigaciones, con una muestra.O perfil lipídico é avaliado por uma série de exames laboratoriais que incluem a quantificação do colesterol total (CT), colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-c), colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c) e triglicerídeos (TG), e é necessário para analisar os riscos de doença cardíaca coronariana, associados com o distúrbio do metabolismo dos lipídeos, conhecido como dislipidemia. O presente estudo teve como objetivo: : verificar o perfil lipídico de alunos que ingressaram no curso de medicina. As análises foram feitas através do questionário IPAQ, níveis de HDL, LDL, CT e Triglicerídeos. Foram avaliados 29 estudantes de medicina que ingressaram no curso no ano de 2019, a média de idade foi de 19,92 anos, altura média foi de 1,67m e o peso médio encontrado foi de 68,44kg. Em relação à atividade física, observou-se que 11 pessoas (37,9%) relataram não praticar e 62,1% referiram realizar algum tipo de atividade física. Além disso, percebeu-se que 34,5% dos estudantes apresentavam HDL em níveis alterados, em contrapartida, apenas 13,8% apresentavam níveis de LDL alterados. Nos dados analisados de 29 estudantes, 34,48% apresentaram alteração nos níveis de triglicerídeos, 13,79% níveis elevados de Colesterol Total, 34,48% níveis baixos de HDL e 13,79% aumento da concentração de LDL sanguíneo. Em relação à bebida alcoólica, constatou-se que a maioria dos estudantes de medicina estudados faziam uso mais de uma vez por semana. Vale ressaltar que novas pesquisas devem ser realizadas, com uma amostra maior para maiores correlações, além de outros centros pelo país.O perfil lipídico é avaliado por uma série de exames laboratoriais que incluem a quantificação do colesterol total (CT), colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-c), colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c) e triglicerídeos (TG), e é necessário para analisar os riscos de doença cardíaca coronariana, associados com o distúrbio do metabolismo dos lipídeos, conhecido como dislipidemia. O presente estudo teve como objetivo: : verificar o perfil lipídico de alunos que ingressaram no curso de medicina. As análises foram feitas através do questionário IPAQ, níveis de HDL, LDL, CT e Triglicerídeos. Foram avaliados 29 estudantes de medicina que ingressaram no curso no ano de 2019, a média de idade foi de 19,92 anos, altura média foi de 1,67m e o peso médio encontrado foi de 68,44kg. Em relação à atividade física, observou-se que 11 pessoas (37,9%) relataram não praticar e 62,1% referiram realizar algum tipo de atividade física. Além disso, percebeu-se que 34,5% dos estudantes apresentavam HDL em níveis alterados, em contrapartida, apenas 13,8% apresentavam níveis de LDL alterados. Nos dados analisados de 29 estudantes, 34,48% apresentaram alteração nos níveis de triglicerídeos, 13,79% níveis elevados de Colesterol Total, 34,48% níveis baixos de HDL e 13,79% aumento da concentração de LDL sanguíneo. Em relação à bebida alcoólica, constatou-se que a maioria dos estudantes de medicina estudados faziam uso mais de uma vez por semana. Vale ressaltar que novas pesquisas devem ser realizadas, com uma amostra maior para maiores correlações, além de outros centros pelo país