Enfermedades nosocomiales tópicas del personal asistencial de urgencias de la I.P.S Sura en la ciudad de Medellín

Identificar los riesgos de las enfermedades tópicas del personal asistencial de Urgencias de la IPS SURA en el año 2019, Mediante una caracterización demográfica y socioeconómica, una matriz de identificación de peligros y valoración del riesgo, proponiendo de esta forma programas de prevención y promoción para el personal de la IPS SURA.Las infecciones intrahospitalarias, conocidas también como infecciones nosocomiales, son aquellas que se adquieren una vez que el enfermo ha ingresado al centro hospitalario y constituyen un problema de salud pública a escala nacional y mundial, dado que se asocian a un incremento de la mortalidad, morbilidad y costos, tanto hospitalarios como para los pacientes, sus familias y la sociedad en general. Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, en la I.p.s Sura para la cuidad de Medellín durante el año 2019, donde fue determinada la incidencia de infecciones intrahospitalarias. La presencia de la infección se determinó siguiendo los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la definición de infecciones intrahospitalarias

Anestesia epidural obstétrica: actualización

Background: Childbirth is a great process that generates terrible pain, which can cause some complications, due to this, several alternatives have been innovated to reduce or control it, which have been used for years during childbirth. Methodology: A narrative review was carried out through various databases from 2018 to 2021; The search and selection of articles was carried out in journals indexed in English and Spanish. The following keywords were used: anesthesia, epidural, obstetric, update. Results: The objective of these techniques is pain relief at the time of labor, for which components have been implemented in epidural analgesia as obstetric care produced by either neuraxial, systematic or continuous analgesia, among others. We review the latest evidence on its effectiveness and safety. Conclusion: Pharmacological epidural analgesia continues to be the best option to relieve severe pain during childbirth, thanks to new updates and constant studies, these currently guarantee greater safety for both the mother and the babyAntecedentes El parto es un gran proceso que genera un terrible dolor, que puede generar algunas complicaciones, debido a esto, se han innovado varias alternativas para la disminución o el control de este, los cuales son utilizados desde hace años durante el parto. Metodología: Se realizó una revisión narrativa a través de diversas bases de datos desde el año 2018 al año 2021; la búsqueda y selección de artículos fue llevada a cabo en revistas indexadas en idioma inglés y español. Se utilizaron como palabras clave: anestesia, epidural, obstétrica, actualización. Resultados: El objetivo de estas técnicas es el alivio del dolor al momento del trabajo de parto, por lo cual se han implementado componentes en la analgesia epidural como cuidado obstétrico producido por analgesia ya sea neuroaxial, sistemática o continua, entre otras. Revisamos la evidencia más reciente sobre su efectividad y seguridad. Conclusión: La analgesia epidural farmacológica sigue siendo la mejor opción para aliviar los fuertes dolores durante el parto, gracias a las nuevas actualizaciones y a los estudios contantes estas garantizan mayor seguridad actualmente tanto para la madre como para él bebe

Gestión del conocimiento. Perspectiva multidisciplinaria. Volumen 17

El libro “Gestión del Conocimiento. Perspectiva Multidisciplinaria”, Volumen 17 de la Colección Unión Global, es resultado de investigaciones. Los capítulos del libro, son resultados de investigaciones desarrolladas por sus autores. El libro es una publicación internacional, seriada, continua, arbitrada, de acceso abierto a todas las áreas del conocimiento, orientada a contribuir con procesos de gestión del conocimiento científico, tecnológico y humanístico. Con esta colección, se aspira contribuir con el cultivo, la comprensión, la recopilación y la apropiación social del conocimiento en cuanto a patrimonio intangible de la humanidad, con el propósito de hacer aportes con la transformación de las relaciones socioculturales que sustentan la construcción social de los saberes y su reconocimiento como bien público

Propuesta para la gestión del riesgo en la cadena de suministro de una organización basada en proyectos

El presente proyecto de investigación consiste en la realización de una herramienta de gestión que permita a la organización caso de estudio identificar, analizar y evaluar el riesgo para determinar las estrategias y el plan de manejo de cada uno de los riesgos a los cuales se encuentra expuesta una organización tipo PBO (Project-Based Organization) que se dedica al desarrollo de proyectos de diseño y arquitectura. Durante la contextualización de la organización se identificaron eventualidades en las que existió una materialización de diferentes tipos de riesgos que comprometen en ocasiones los niveles de desempeño de la empresa y su imagen hacia los clientes. Principalmente los niveles de vulnerabilidad relacionados con las operaciones de la cadena de suministro involucran afectaciones de las operaciones internas y de relacionamiento con los actores de la red de suministro, esta condición resulta en sobrecostos, demoras e imprevistos que impactan el desarrollo y la efectividad de los proyectos. Bajo la multiplicidad de los factores de riesgo y de la subjetividad en los métodos comunes de calificación del riesgo, se plantea la aplicación de la técnica de matriz de riesgos y la técnica AHP Difuso para evaluar los riesgos identificados y determinar de este modo las estrategias efectivas para la gestión del riesgo de la cadena de suministro para posteriormente determinar la efectividad de las estrategias de manejo del riesgo propuestas mediante la selección de indicadores y variables claves de medición utilizadas investigaciones por diferentes autores para para realizar el correcto seguimiento y control de los riesgos identificados en la cadena de suministro de la organizació

Analysis of the supply chain risk of a PBO company with Fuzzy AHP

Under the multiplicity of risk factors and subjectivity in the common methods of risk rating, the application of the Fuzzy-AHP is proposed. It seeks to establish effective strategies for supply chain risk management in a Project-based Organization (PBO). The qualitative and quantitative assessment of the risk is determined. Levels of vulnerability related to supply chain operations are observed, which mainly affect internal operations and relationships with network actors. This situation results in overruns, delays and unforeseen events that impact the development of projects, compromising performance levels of the organization and its image to customers

Manual práctico de las formaletas de madera : práctica recomendada para la fabricación, ejecución y control de calidad de las formaletas de madera

Cartilla en la que se describe cómo realizar la construcción de formaletas de madera, el orden que se debe seguir para hacerlo correctamente, que tener presente para aceptar o rechazar la formaleta instalada y cómo retirarla para que no se dañe y se pueda reutilizar de nuevo.Objeto -- Generalidades -- Glosario -- Madera -- Grupos estructurales -- Tabla de rangos de esfuerzo de trabajo -- Secciones comerciales -- Recepción -- Transporte y almacenamiento -- Tableros industrializados -- Triples -- Tableros aglomerados -- Tableros de fibra -- Accesorios metálicos -- Herramienta y equipo -- Protectores y desmoldantes -- Equipos motorizados -- Tipos de acabados -- Acabado liso -- Acabado texturizado -- Diseño y planos -- Fabricación -- Planeación -- Actividades previas -- Seguridad -- Instalación de la formaleta -- Cuidados durante el vaciado -- Desencofrado y mantenimiento -- Aceptación y recibo -- Limpieza -- Aceptación y recibo de la mampostería -- Problemas más frecuentes -- Deformaciones de las formaletas -- Movimientos durante el vaciado -- Enjutamiento e hinchamiento -- Los elementos no se ensamblan -- Fallas o colapsos -- Dificultad de retiro de la formaletanaDocumento producto del convenio de cooperación SENA- SECAB - CIDICO56 página

Laparoscopic management of gastric liposarcoma: a case report and review of the literature

Introduction: Liposarcoma is one of the most common mesenchymal neoplasms in adults. Predominant locations are the retroperitoneum and limbs, it rarely occurs in the gastrointestinal tract. Gastric liposarcoma is extremely rare, with fewer than 30 cases reported around the world. Presentation of case: Here we present the case of a 70-year-old female patient who was diagnosed with gastric liposarcoma and managed with laparoscopic surgical resection. The patient is currently being followed up and is alive without recurrence 12 months after the operation. Discussion: Gastric liposarcoma approach requires proper diagnosis with computed tomography and endoscopy, in order to develop an adequate surgical plan. Laparoscopic en-bloc resection and gastrointestinal reconstruction is the ideal management in this type of patient. Conclusion: Gastric liposarcoma is an extremely rare entity, his management consists of wide en-bloc resection with a gastrointestinal reconstruction

Research, Innovation and Extension to the service to society, in the framework of the Sixth Conference on Social Appropriation of Knowledge (SAK)

Annually, the Technological University of Pereira has been carrying out some events in the line of Social Appropriation of Knowledge. This has been done through the research, innovation, and extension Vice Rectory, moreover, these sessions are framed within the institutional objective: “Define and direct the guidelines for the institutional research that strengthen the research groups and the Seedbeds, through the formation of researchers, the development of science, technology, and innovation projects or programs, as well as the generation of networks and strategic partnerships that contribute to the creation and appropriation of knowledge for the society”. Therefore, the 6th Social Appropriation of Knowledge event took place under the title of “The research, Innovation, and Extension at the service of society” which was constituted as an academic and institutional opportunity where the results of the research projects from the last 5 years were published. The results of this event revealed, once again, the high academic level in investigation development at the university. There were 11 articles divided into 6 fields: Health, Engineering, Technology, Education, Industrial Technology, and Art, in which the results obtained by the research projects from the investigation groups were shown, promoting a knowledge exchange from their authors whose intellectual formation is diverse. With this publication, as part of a permanent effort to socialize the knowledge, the university promotes the circulation of its professors, students, and general community voices, having in mind that knowledge must be transferred through different channels, strengthening the academy and society in general, according to the institutional mission that invites us to incentivize a research culture in the university community.Presentation........................................................................................................... 5 Chapter 1. Health Teaching during the pandemic: what changes did professors implement? Results of a survey in a Colombian medical program. ........................................... 9 Germán Alberto Moreno Gómez ,Rodolfo Adrián Cabrales Vega, Jairo Franco Londoño, Samuel Eduardo Trujillo Henao, Víctor Manuel Patiño Suárez Evaluation of the effectiveness of a rat, rabbit and human intestine decellularization protocol...................................................................................... 19 Julio César Sánchez Naranjo, Laura Victoria Muñoz Rincón, Andrés Felipe Quiroz Ma zuera, Andrés Mauricio García Cuevas, Cristhian David Arroyave Durán, Fabián David Giraldo Castaño, Álvaro Guerra Solarte, Juliana Buitrago Jaramillo Exploration of the filtering functions of the intestine through a filtering loop model: an experimental approach towards a feasible renal replacement.............. 31 Julio César Sánchez Naranjo, Laura Victoria Muñoz Rincón, Andrés Mauricio García Cuevas, Álvaro Guerra Solarte y Juliana Buitrago Jaramillo Chapter 2. Engineering Identification of sociodemographic factors using multivariate analysis related to the dropout of Universidad Tecnológica de Pereira undergraduate students.... 47 Nelcy N Atehortua-Sanchez, Paula Marcela Herrera, Julian D Echeverry Correa Design and Construction of an HVDC-MMC Terminal on a Low Scale to Interconnection of Windfarms to the Electrical Grid........................................ 61 Diego Alberto Montoya Acevedo, Andrés Escobar Mejía Chapter 3. Technologies Preliminary study of cytototoxic and bactericidal activities of nonpolar extracts from seeds and peel of Persea americana cv Lorena ............................................ 85 Gloria Edith Guerrero Alvarez, Daniel Steven Fernández, Daniela Londoño Ramirez Cytototoxic and bactericidal activities of nonpolar extracts from seeds and peel of Persea americana cv Hass..................................................................................... 95 Gloria Edith Guerrero Alvarez, Gustavo Alfonso Cifuentes Colorado, Paula Daniela Sandoval Mossos Chapter 4. Education Pedro Henríquez Ureña traveler and Cosmopolitan ........................................... 107 William Marín Osorio Reading and writing in the training of our teachers: a commitment of all ......... 133 María Gladis Agudelo Gil, Gloria Inés Correa Aristizábal Chapter 5. Industrial engineering Tasks design to promote metacognitive regulation in discrete event simulation ......................................................................................................... 151 María Elena Bernal Loaiza, Manuela Gómez Suta, Rosario Iodice CONTENIDO Chapter 6. Arts The media feuilleton, between fiction and reality............................................... 169 Teresita Vásquez Ramíre

Recomendaciones para el uso racional de la prueba 25-hidroxi vitamina D Policy Brief

El incremento exponencial en la solicitud de pruebas de laboratorio de 25-Hidroxivitamina D o [25(OH)D ha encendido las alarmas y generado un fuerte llamado de atención, dado que puede reflejar falencias en la estandarización de la práctica clínica y en el uso no sistemático de la evidencia científica para la toma de decisiones en la vida real, que permitan analizar las indicaciones de la prueba, su frecuencia, interpretación e incluso para valorar el impacto para los sistemas de salud, especialmente cuando se contrasta con los mínimos o casi nulos efectos de la estrategia de tamizar o suplir indiscriminadamente a la población general, sin considerar una evaluación clínica integral de riesgos y necesidades de las personas. Desde un punto de vista meramente de impacto en salud pública, la consecuencia de solicitudes masivas y no indicadas, están afectando a la mayoría de los sistemas e instituciones de salud a nivel global. Los estudios primarios que determinaban valores de ingesta promedio poblacional, han sido ampliamente utilizados en la formulación de recomendaciones en Guías de Práctica Clínica (GPC), pero lastimosamente interpretados de forma errónea como puntos de corte para diagnosticar enfermedad y permitir la exagerada prescripción de esquemas de suplencia. El coeficiente de variación en los ensayos de rutina para medir niveles sanguíneos de 25(OH)D3 es alto (28%), disminuyendo la precisión global de la prueba y de forma simultánea, incrementando tanto los valores falsamente altos como falsamente bajos. La evidencia científica más reciente, analiza y cuestiona seriamente, la utilidad y el efecto real de la práctica masiva e indiscriminada de prescribir vitamina D sin un análisis exhaustivo de riesgo. La evidencia disponible es insuficiente para recomendar de forma general la suplencia de vitamina D para prevenir fracturas, caídas, cambios en la densidad mineral ósea, incidencia de enfermedades cardiovasculares, enfermedad cerebrovascular, neoplasias y tampoco en modificar la curva de crecimiento de hijos de madres que recibieron vitamina D como suplencia durante la gestación. Las recomendaciones presentadas en el documento se sustentan en el análisis crítico de la evidencia actual y en los principios de buenas prácticas clínicas e invitan a considerar un uso racional de las pruebas de 25(OH)D en el contexto de una práctica clínica centrada en las personas y una evaluación integral de necesidades y riesgos. Los principios de buena práctica sugieren que los clínicos puedan ser capaces de justificar que los resultados de la prueba de 25(OH)D influyen de manera contundente y definida la práctica clínica y modifican los desenlaces que interesan a las personas e impactan en su salud y bienestar. En la actualidad no hay claridad de cómo interpretar los resultados, y la relación entre los síntomas y los niveles de 25(OH)D, la cual, podría no ser consistente con la alta prevalencia de deficiencia de vitamina D reportada. Por tal razón, se sugiere revisar la racionalidad de la solicitud de pruebas para monitoreo sistemático de niveles de 25(OH)D o en todos los casos donde se realiza suplencia. Considerar el uso de las pruebas de 25(OH)D dentro de la evaluación integral de personas con sospecha o confirmación de las siguientes condiciones: raquitismo, osteomalacia, osteoporosis, híper o hipo paratiroidismo, síndromes de mala absorción, sarcopenia, enfermedad ósea metabólica

Biodiversidad 2018. Reporte de estado y tendencias de la biodiversidad continental de Colombia

Las cifras y temáticas contenidos en el presente Reporte, aunque no son el panorama completo del estado del conocimiento de la biodiversidad en Colombia, son un compendio seleccionado de los temas que, desde el Instituto Humboldt, consideramos son relevantes y merecen ser discutidos por el público general. En muchos de los casos, las cifras no son esperanzadoras u son un llamado urgente a la acción. En otro casos son la evidencia de que se requieren acciones a nivel nacional, y más allá de esto, son muchas las iniciativas que están germinando desde los territorios, cada vez desde una mayor variedad de actores.Bogotá, D. C., Colombi