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A importância da contenção mecânica e a avaliação permanente da equipe de enfermagem / The importance of mechanical content and the permanent evaluation of the nursing team
Introdução: A contenção de indivíduos internados em hospitais foi e continua a ser uma atividade habitual. O método de contenção mecânica é utilizado no esforço de evitar que indivíduos com alterações de comportamento perambulem, evitar a exteriorização de dispositivos hospitalares e diminuir o risco de queda. No entanto, a contenção mecânica consegue atenuar alguns riscos, porém a sua efetivação leva a outros. A contenção mecânica foi bastante empregada na qualidade de repreensão, quando indivíduos com alterações de comportamento se manifestavam com hostilidade ou resistência às intervenções oferecidas, mas em virtude da humanização, das técnicas assistenciais em saúde e juntamente com uma legislação orientada para a segurança do paciente, que estimulam os profissionais a refletir o proposito, a indicação e condutas de uso da contenção mecânica a fim de que seja um procedimento terapêutico e não de correção. em 2012 o cofen publicou a Resolução COFEN nº 427/2012, que normatiza os procedimentos de Enfermagem no emprego de contenção mecânica, sendo essa a primeira e única legislação vigente aos profissionais de enfermagem normatizando seu uso. Alguns autores concordam que, restrição física, contenção física, contenção mecânica são sinônimos. Nesta pesquisa optamos por usar o termo contenção mecânica, para designar o enfeixamento no leito com faixas imantadas, algodão mercerizado, ataduras de crepe, entre outros. Habitualmente, os profissionais de enfermagem que atuam em hospitais gerais e se deparam com pacientes manifestando alterações de comportamento, ainda que essas condições estejam ligadas histórica e socialmente à imagem da pessoa com transtorno mental, sua etiologia pode ser proveniente de inúmeras circunstâncias e patologias. objetivo: identificar a compreensão da utilização da contenção mecânica pelos profissionais de enfermagem. método: trata-se de um estudo descritivo, transversal e de campo com uma abordagem quantitativa, foi realizada a aplicação de questionários a 60 profissionais de enfermagem sendo eles enfermeiros, técnicos e auxiliares com tempo de atuação de 02 a 37 anos que atuam nas áreas de pronto-socorro/emergência clínica médica, clínica cirúrgica e uti. resultados: os resultados obtidos através das respostas dos questionários foram agrupados, analisados e expostos em forma de tabelas. evidenciou-se entre os entrevistados que as principais indicações para a contenção mecânica são proteger a equipe e paciente, evitar quedas lesões e traumas. entre que seus conhecimentos sobre monitorização e aplicabilidade da contenção mecânica, a utilização da atadura de crepe continua sendo o material mais utilizado entre os entrevistados, o que contradiz a literatura pesquisada, seus conhecimentos sobre as atribuições dos profissionais de enfermagem evidenciam o desconhecimento dos profissionais sobre protocolos de contenção mecânica e a resolução 427/2012, e a pouca participação em treinamentos sobre o assunto. contudo reconhecem que a utilização contenção mecânica como uma decisão da equipe multiprofissional na qual o enfermeiro está inserido e a importância do registro do procedimento. CONCLUSÃO: Concluímos que os objetivos foram alcançados, pois os dados permitiram identificar a compreensão da utilização da contenção mecânica pela equipe de enfermagem, e espera-se que esta pesquisa colabore para estimular a equipe multidisciplinar ao entendimento da importância ao cuidado com pacientes em uso contenção mecânica.
Inserção de cuidados de enfermagem, cuidados básicos de higiene e primeiros socorros nas instituições de ensino infantil
O objetivo da presente pesquisa foi apontar a opinião de professores, funcionários, cuidadores e pais de crianças de 0 a 6 anos de idade sobre a inserção do serviço de enfermagem nas instituições infantis e identificar se professores e funcionários da instituição de ensino infantil conhecem e realizam cuidados básicos de higiene e primeiros socorros. Trata-se de uma pesquisa exploratória de abordagem quantitativa com a participação de professores, e/ou responsáveis de crianças de 0 a 6 anos, cuidadores e profissionais de uma instituição de ensino infantil localizada em um município de pequeno porte do interior do Estado de São Paulo. A pesquisa teve 30 participantes, destes 18 (60%) eram pais e 12 (40%) eram profissionais que trabalham na escola. Evidenciou-se que os pais e funcionários da escola concordam com a inserção dos serviços de enfermagem na instituição de ensino infantil, pois acreditam ser muito importante o auxílio no cuidado de higiene e saúde, administração de medicações, acompanhamento do desenvolvimento e crescimento infantil, realização de primeiros socorros e a identificação de problemas de saúde desde o início
Grupo de estimulação cognitiva com idosos institucionalizados no contexto pandêmico: relato de experiência de uma prática acadêmica/Cognitive stimulation group with elderly institutionalized in the pandemic context: report on the experience of an academic practice
Contextualização: Trata-se de vivências práticas em telemonitoramento na disciplina teórico-prática do curso de Terapia Ocupacional da Universidade Federal de Pernambuco, em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, no formato remoto, em decorrência da Pandemia da COVID-19. Processo de intervenção: Realização de encontros grupais com média de 12 idosos, foco na estimulação cognitiva e utilizando-se a plataforma Google Meet. Para execução das atividades, observou-se quais funções mentais seriam trabalhadas, a complexidade das atividades e os recursos a serem utilizados. Análise crítica da prática: São diversas as funções exercidas pelos terapeutas ocupacionais no trabalho em telemonitoramento. Devido à possibilidade de telemonitoramento, os grupos neste formato constituem um novo modelo de atuação da Terapia Ocupacional nesse contexto. Síntese das considerações: A assistência da Terapia Ocupacional com idosos independentes institucionalizados é possível, mesmo durante o contexto pandêmico.Palavras-chave: Envelhecimento. Instituição de Longa Permanência para Idosos. Pandemia. Telemonitoramento. Terapia Ocupacional Abstract Contextualization: This is a report of practical experiences in telemonitoring in the theoretical-practical discipline of the Occupational Therapy course at the Federal University of Pernambuco in a Home for the Aged, the remote format as a result of the COVID-19 Pandemic. Intervention process/accompaniment: Group meetings focused on cognitive stimulation, using the Google Meet platform. To carry out the activities, it was observe which mental functions would be worked, the complexity of the activities and the resources to be used. Critical analysis of the practice: There are several functions performed by occupational therapists working in telemonitoring. Due to the possibility of telemonitoring, groups in this format constitute a new model of performance of Occupational Therapy in this context. Summary of considerations: Occupational Therapy assistance with institutionalized elderly people is possible, even during the pandemic context.Keywords: Aging. Homes for the Aged. Occupational Therapy. Pandemic. TelemonitoringResumen Contextualización: Las experiencias prácticas en telemonitorización serán reportadas en la disciplina teórico-práctica del curso de Terapia Ocupacional de la Universidad Federal de Pernambuco, en un Hogares para Ancianos, formato remoto como consecuencia de la Pandemia COVID-19. Proceso de intervención: Reuniones grupales enfocadas a la estimulación cognitiva, utilizando la plataforma Google Meet. Para llevar a cabo las actividades, fue necesario observar qué funciones se trabajarían, la complejidad de las actividades y los recursos a utilizar. Análisis crítico de la práctica: Hay varias funciones que desempeñan los terapeutas ocupacionales que trabajan en telemonitorización. Debido a la posibilidad de telemonitorización, los grupos en este formato constituyen un nuevo modelo de actuación de la Terapia Ocupacional en el ILPI. Resumen de consideraciones: La asistencia de terapia ocupacional con ancianos institucionalizados es posible, incluso en medio de un contexto pandémico.Palabras clave: Envejecimiento. Hogares para Ancianos. Pandemía. Telemonitorización. Terapia Ocupaciona
Associated Factors and Use of Health Services by Elderly Men in Northeast Brazil
The objective of the research was to analyze the factors associated with the use of health services by elderly men in the Northeast region of Brazil. Cross-sectional analytical study with a secondary database of elderly men (n = 3238). The dependent variable was composed of the profiles of the use of health services and the independent variables were factors of predisposition, capacity, and health need. The statistical association and effect were performed using the Rao-Scott test with p < 0.05 and multinomial logistic regression. Elderly men with worse social indicators had a risk effect for using medium/high complexity services and those who had better health indicators were associated with sporadic medical appointment, revealing that healthcare for elderly men is centered on curative and rehabilitative care and that the use of health services is associated with the worst social indicators
MAJOR GOAT MILK PROTEIN: SEPARATION AND CHARACTERIZATION BY “LAB-ON-A-CHIP” MICROFLUIDIC ELECTROPHORES
This work presents the electrophoretic profile of goat and cow milk samples and their mixtures using microfluidic and conventional electrophoresis. The microfluidic method allowed the separation of the major caseins from milk, excepting the goat κ-casein. Besides, the major whey proteins were separated with perfect distinction of A and B β-lactoglobulin variants. Comparing to SDS-PAGE, a variation in the molecular weight was observed in all milk proteins. However, A and B β-lactoglobulin variants could not be isolated using SDS-PAGE. Although urea-PAGE did not show high resolution among whey proteins, γ-, κ-, β-, and α-caseins were clearly identified. This method also showed a lower limit detection of cow milk in mixture samples than the "lab-on-a-chip" electrophoresis. In both methods, the highest linearity obtained from plotting total percentage against cow milk concentration was observed by using cow αs1-casein (R2 = 0.986 and R² = 0.973). This result indicates that microfluidic electrophoresis is an effective tool to detect the presence of some proteins in goat and cow milk, and in mixtures. Microfluidic chip technology might will complement the current methods for analyzing milk proteins, highlighting its speed amount of reagents and whey protein separation, which showed a better result than urea or SDS-PAG
Separation and quantification of milk proteins with the addition of cheese whey by lab-on-a-chip
O objetivo deste trabalho foi avaliar a eletroforese com dispositivo de microfluidos, conhecida como técnica lab-on-a-chip, para detecção de adulteração de leite com soro de queijo, em comparação ao SDS-PAGE. Amostras de leite cru, pasteurizado, processado em temperatura ultra-alta (UHT) e em pó receberam adição de soro de queijo em concentrações crescentes (0, 1, 2,5, 5, 10, 20, 30, 50 e 100% v/v) e foram submetidas a eletroforese lab-on-a-chip e SDS-PAGE para detectar suas misturas. A metodologia lab-on-a-chip foi capaz de separar e quantificar as proteínas do leite. Além disso, a técnica lab-on-a-chip é fácil, rápida, sensível e pode detectar adição de soro de queijo no leite do nível mais baixo testado (1%) para as proteínas do leite α-caseína e β-caseína.The objective of this work was to evaluate microfluidic chip electrophoresis, known as lab-on-a-chip technique, for the detection of milk adulteration using cheese whey in comparison with SDS-PAGE. Raw, pasteurized, processed at an ultra-high temperature (UHT), and powdered milk samples received increasing concentrations of cheese whey (0, 1, 2.5, 5, 10, 20, 30, 50, and 100% v/v), and were subjected to lab-on-a-chip electrophoresis and SDS-PAGE to detect their mixtures. The lab-on-a-chip methodology was able to separate and quantify milk proteins. In addition, the tested technique is easy, rapid, sensitive, and can detect the addition of cheese whey in milk from the lowest level tested (1%) for milk proteins α-casein and β-casein
A prescrição farmacêutica: uma análise do conhecimento dos profissionais farmacêuticos da cidade de Barra do Garças-MT / Pharmaceutical prescription: an analysis of the knowledge of pharmaceutical professionals in the city of Barra do Garças-MT
O objetivo desta pesquisa foi analisar a percepção dos farmacêuticos de Barra do Garças-MT em relação à prescrição farmacêutica. Verificar se há execução de atenção farmacêutica pelos Farmacêuticos locais; e averiguar o conhecimento das atribuições clinicas dos Farmacêuticos. Trata-se de um estudo observacional analítico de corte transversal, cuja essência está na observação do conhecimento dos Farmacêuticos atuantes. A pesquisa foi realizada no município de Barra do Garças, localizado na Região Centro-Oeste, no estado de Mato Grosso. A amostra contempla farmacêuticos atuantes nas farmácias e drogarias, composta por 32 estabelecimentos, no período de 15 de agosto a 15 de setembro de 2020. Através dos dados coletados na presente pesquisa, foi possivel observar que os profissionais farmacêuticos acreditam que a prescrição farmacêutica foi um ganho para a profissão e grande parte dos mesmos acredita que a prescrição trouxe benefícios. Alguns pontos negativos também foram levantados, como muitos farmacêuticos na duvidas ao invés de procurar informações com outros profissionais da saúde, ainda prefere atender o paciente. Diante de tantos questionamentos levantados no presente estudo, ressalta-se a necessidade da transformação das farmácias em verdadeiros estabelecimentos de saúde
Análise das Mudanças Espaço-Temporais do Uso e Cobertura da Terra nas Sub-Bacias Hidrográficas do Baixo Curso do Rio Itapecuru, Estado do Maranhão, Brasil
Este estudo foi destinado para realizar uma análise detalhada da dinâmica espaço-temporal dos padrões do uso e cobertura da terra em dez sub-bacias hidrográficas localizadas no Baixo Curso do Rio Itapecuru, no Estado do Maranhão. A avaliação foi processada por meio do mapeamento de imagens Landsat-5 Thematic Mapper, referentes aos anos de 2005, 2010 e 2015, que foram adquiridas gratuitamente junto ao Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais – INPE. Para o mapeamento, foram utilizadas as seguintes classes de UCT: ocupação (alta, média e baixa), vegetação (alta, média, baixa), solo exposto, agricultura, campo inundável e água continental. Os resultados mostraram que as classes “vegetação alta” e “vegetação média” foram predominantes nos três anos analisados. As principais mudanças foram evidenciadas nas SBHs 1, 2 e 10. Nas SBHs 1 e 2, foram impulsionadas pela supressão da vegetação durante a etapa de terraplenagem de empreendimento petroquímico localizado no Município de Bacabeira, enquanto que, na SBH-10, o principal agente modificador foi a expansão das áreas ocupadas da cidade de Rosário. No entanto, num cenário futuro, existe a possibilidade da chegada de novos empreendimentos na região do BCRI, os quais, irão potencializar a pressão sobre os recursos naturais das demais SBHs, com a real possibilidade de ocorrerem mudanças significativa nos padrões de paisagem, gerando consequências negativas sobre a qualidade de vida das comunidades locais e funcionamento dos ecossistemas naturais. As informações obtidas sugerem o estabelecimento de estratégias de gerenciamento ambiental que antecipem a chegada de futuros empreendimentos, considerando a capacidade de suporte do ambiente e compatibilizando sua implantação com a manutenção das características socioambientais inerentes ao BCRIThe aim of the present study was to conduct a detailed evaluation of the spatiotemporal dynamics of land use and land cover patterns in ten sub-watersheds of the lower Itapecuru River in the state of Maranhão. The data were analyzed using Landsat-5 Thematic Mapper images for the years 2005, 2010 and 2015, which were acquired free of charge from the Brazilian National Institute for Space Research. The mapping process involved the determination of the following classes of land use/cover: occupation (high, medium, low), vegetation (high, medium, low), exposed soil, agricultural enterprise, flood field and bodies of water. The results revealed that the classes "high vegetation" and "medium vegetation" were prevalent in the three years analyzed. Major changes were found in sub-watersheds1, 2 and 10. The removal of vegetation during the excavation stage of the petrochemical plant located in the municipality of Bacabeira caused changes in sub-watersheds1 and 2, while the main modifying agent in sub-basin 10 was the expansion of occupied areas in the municipality of Rosario. Future development in the region could impose further pressure on natural resources in other sub-basins, with the real possibility of significant changes in landscape patterns, generating negative consequences regarding the quality of life of local communities as well as the functioning of natural ecosystems. The present data underscore the need for environmental management strategies that consider the capacity of the environment to support future projects that are compatible with the social and environmental characteristics inherent to the region of the lower Itapecuru River
EVOLUÇÃO DA PROTEÓLISE DO LEITE INOCULADO IN VITRO COM Pseudomonas fluorescens
O presente estudo foi realizado no Laboratório de Microbiologia do Centro de Pesquisa em Alimentos da Escola de Veterinária da Universidade Federal de Goiás, visando detectar a proteólise em leite causada por Pseudomonas fluorescens. Foram adquiridas cepas liofilizadas de P. fluorescens ATCC 13525 do Instituto Adolfo Lutz, Seção de Coleção de Culturas. Após o crescimento das cepas de P. fluorescens determinaram-se quantidades que correspondessem a 100.000, 500.000 e 1.000.000 de UFC/mL para ser realizada a inoculação in vitro em amostras de leite desnatado reconstituído a 12% (LDR 12%) e esterilizado. Os experimentos de crescimento das cepas de P. fluorescens foram conduzidos em alíquotas de 40 mL de LDR 12%, sendo as amostras incubadas a 4ºC, 7ºC e 10ºC em refrigerador. Durante o período de incubação, as amostras foram avaliadas a cada 24 horas até se atingir o período de 120 horas. As amostras também foram submetidas à análise para verificar a presença de caseinomacropeptídeo (CMP) pela técnica de Cromatografia a Líquido de Alta Eficiência. O crescimento de P. fluorescens no leite desnatado reconstituído a 12% não foi significativo nas temperaturas de estocagem de 4, 7 e 10ºC, verificando-se significância apenas para o tempo de estocagem. Não foi constatada a presença de CMP nas amostras avaliadas.O presente estudo foi realizado no Laboratório de Microbiologia do Centro de Pesquisa em Alimentos da Escola de Veterinária da Universidade Federal de Goiás, visando detectar a proteólise em leite causada por Pseudomonas fluorescens. Foram adquiridas cepas liofilizadas de P. fluorescens ATCC 13525 do Instituto Adolfo Lutz, Seção de Coleção de Culturas. Após o crescimento das cepas de P. fluorescens determinaram-se quantidades que correspondessem a 100.000, 500.000 e 1.000.000 de UFC/mL para ser realizada a inoculação in vitro em amostras de leite desnatado reconstituído a 12% (LDR 12%) e esterilizado. Os experimentos de crescimento das cepas de P. fluorescens foram conduzidos em alíquotas de 40 mL de LDR 12%, sendo as amostras incubadas a 4ºC, 7ºC e 10ºC em refrigerador. Durante o período de incubação, as amostras foram avaliadas a cada 24 horas até se atingir o período de 120 horas. As amostras também foram submetidas à análise para verificar a presença de caseinomacropeptídeo (CMP) pela técnica de Cromatografia a Líquido de Alta Eficiência. O crescimento de P. fluorescens no leite desnatado reconstituído a 12% não foi significativo nas temperaturas de estocagem de 4, 7 e 10ºC, verificando-se significância apenas para o tempo de estocagem. Não foi constatada a presença de CMP nas amostras avaliadas
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