Adelante / Endavant

Séptimo desafío por la erradicación de la violencia contra las mujeres del Institut Universitari d’Estudis Feministes i de Gènere "Purificación Escribano" de la Universitat Jaume

Impact of common cardio-metabolic risk factors on fatal and non-fatal cardiovascular disease in Latin America and the Caribbean: an individual-level pooled analysis of 31 cohort studies

Background: Estimates of the burden of cardio-metabolic risk factors in Latin America and the Caribbean (LAC) rely on relative risks (RRs) from non-LAC countries. Whether these RRs apply to LAC remains un- known. Methods: We pooled LAC cohorts. We estimated RRs per unit of exposure to body mass index (BMI), systolic blood pressure (SBP), fasting plasma glucose (FPG), total cholesterol (TC) and non-HDL cholesterol on fatal (31 cohorts, n = 168,287) and non-fatal (13 cohorts, n = 27,554) cardiovascular diseases, adjusting for regression dilution bias. We used these RRs and national data on mean risk factor levels to estimate the number of cardiovascular deaths attributable to non-optimal levels of each risk factor. Results: Our RRs for SBP, FPG and TC were like those observed in cohorts conducted in high-income countries; however, for BMI, our RRs were consistently smaller in people below 75 years of age. Across risk factors, we observed smaller RRs among older ages. Non-optimal SBP was responsible for the largest number of attributable cardiovascular deaths ranging from 38 per 10 0,0 0 0 women and 54 men in Peru, to 261 (Dominica, women) and 282 (Guyana, men). For non-HDL cholesterol, the lowest attributable rate was for women in Peru (21) and men in Guatemala (25), and the largest in men (158) and women (142) from Guyana. Interpretation: RRs for BMI from studies conducted in high-income countries may overestimate disease burden metrics in LAC; conversely, RRs for SBP, FPG and TC from LAC cohorts are similar to those esti- mated from cohorts in high-income countries

Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study

Summary Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally. Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income countries globally, and identified factors associated with mortality. Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis, exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause, in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status. We did a complete case analysis. Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male. Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3). Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups). Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries; p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11], p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20 [1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention (ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed (ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65 [0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality. Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome, middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger than 5 years by 2030

Los derechos de propiedad intelectual (DPI) como instrumento para mejorar la competitividad de las MIPYMES exportadoras en Costa Rica

La estrategia de Costa Rica para insertarse en las cadenas globales de valor mediante la apertura comercial, la atracción de inversión extranjera directa con mayor valor agregado y una oferta más sofisticada en su canasta exportadora trae a colación la importancia de la propiedad intelectual y su protección en el contexto de la economía del conocimiento. El tema de propiedad intelectual en el país se mantiene al margen de la discusión pública con algunas excepciones vinculadas con el proceso de aprobación del Tratado de Libre Comercio entre Centroamérica, República Dominicana y los Estados Unidos (NAFTA por sus siglas en inglés) y la entrada en vigencia del Acuerdo de Asociación entre Centroamérica y la Unión Europea (AACUE); debido a la importancia que, tanto Estados Unidos como los países miembros de la Unión Europea (UE) le otorgan a la propiedad intelectual, dada las características de sus economías. Así, en Costa Rica, aún prevalece una cultura de no protección (con excepción del registro de marcas) impulsada por una creciente informalidad, insuficiencias en los sistemas de apoyo a la innovación y el impacto de la piratería en la economía. En este sentido, un actor importante de la economía nacional como lo es el sector de las micro, pequeñas y medianas empresas (mipymes) se ha caracterizado por enfrentar múltiples obstáculos institucionales y coyunturales que les dificultan su permanencia en el mercado; entre estos se encuentran las debilidades en materia de innovación y la protección de las creaciones, fundamentalmente, por el desconocimiento sobre las alternativas de protección, las dificultades administrativas y de costos asociadas con los sistemas de registro, principalmente. De esta forma, una gran parte de las mipymes operan en el mercado nacional sin protección a sus activos intangibles; o bien, al emprender un proceso de internacionalización o insertarse en encadenamientos productivos no consideran los riesgos de no registrar sus innovaciones y se enfrentan a la piratería o el fracaso por la competencia. En este contexto es que la presente investigación parte de un vacío en los estudios académicos sobre propiedad intelectual, internacionalización y mipymes a nivel nacional en la medida que se desconoce el impacto de los derechos de propiedad intelectual en la competitividad y proceso exportador de estas unidades productivas; así como las alternativas para lograr una protección más expedita y efectiva. Razón por la cual, a partir de investigación teórica, recopilación bibliográfica de estudios de casos y entrevistas a expertos en la materia se propone una serie de recomendaciones anexas a los capítulos principales para que, tanto el micro, pequeño o mediano empresario, con un nivel básico sobre gestión de su mipyme y conocimiento de la economía nacional, pueda acceder, de manera sencilla, a los procesos que se requieren para la protección de sus creaciones.Costa Rica's strategy to insert itself into global value chains through trade liberalization, the attraction of foreign direct investment with higher value added and a more sophisticated offer in its export basket brings up the importance of intellectual property and its protection in the context of the knowledge economy. The issue of intellectual property in the country remains on the sidelines of public discussion with some exceptions linked to the approval process of the Free Trade Agreement between Central America, the Dominican Republic and the United States (NAFTA) and the entry into force of the Association Agreement between Central America and the European Union (AACUE), due to the importance that both the United States and the member countries of the European Union (EU) give to intellectual property, given the characteristics of their economies. Thus, in Costa Rica, a culture of non-protection (with the exception of trademark registration) still prevails, driven by a growing informality, inadequacies in innovation support systems and the impact of piracy on the economy. In this sense, the micro, small and medium-sized enterprise (MSME) sector, an important player in the national economy, has been characterized by facing multiple institutional and economic obstacles that make it difficult for them to remain in the market; among these are the weaknesses in terms of innovation and protection of creations, mainly due to the lack of knowledge about protection alternatives, administrative difficulties and costs associated with registration systems, mainly. Thus, a large number of MSMEs operate in the domestic market without protection for their intangible assets; or, when undertaking a process of internationalization or inserting themselves into productive chains, they do not consider the risks of not registering their innovations and face piracy or failure due to competition. In this context, this research is based on a gap in academic studies on intellectual property, internationalization and MSMEs at the national level, to the extent that the impact of intellectual property rights on the competitiveness and exporting process of these productive units is unknown, as well as the alternatives to achieve a more expeditious and effective protection. For this reason, based on theoretical research, bibliographic compilation of case studies and interviews with experts in the field, a series of recommendations are proposed as annexes to the main chapters so that the micro, small or medium-sized entrepreneur, with a basic level of management of his MSMEs and knowledge of the national economy, can easily access the processes required for the protection of his creations.Escuela de Relaciones Internacionale

The effects of globalization on artisanal fisheries in the magellan and chilean antarctic region

MSc International Development Studies (Research) Maestría en Estudios de Desarrollo Internacional (Investigación)Globalization and changes in international markets have effected the local level by defining and redefining the local production schemes, excluding or including actors, transforming local cultures, and influencing the ecosystems’ sustainability. While there is vast literature about local and global economic interactions and value chains of various fisheries, there are no studies on the value chain and socioeconomic issues of the southern king crab. Therefore, this research aims to understand the consequences of global fishing markets on the Magellan and Chilean Antarctic regions by studying the history and value chain of this fishery and the effects of global value chains (GVC) on the social well-being of those artisanal fishers involved in this activity. A mixed-methods approach was applied, employing observations, semi-structured and unstructured in-depth interviews, and a survey with the fishers and key informants. This study finds a simplification in the production requirements due to the new markets’ preferences oriented in less processed seafood. One of the main buyers, China, has influenced the transformations in the production process by buying whole frozen products instead of canned food. However, despite a lower added value, the prices paid for this marine resource are higher than in the past due to the increasing demand and hard competition among suppliers. This increase in price influences the social mobility and the objective well-being of the fishers and differentiates this activity from other Chilean fisheries because of the income. The king crab’s case deepens the knowledge about the complexity in fisheries’ structures and highlights the social dimensions of them. By showing how globalization and globalization of fisheries have developed highly regulated and competitive artisanal fishing activity, this study shows the importance of complementing the predominantly technical and ecological analyses of fisheries with a socio-economic and well-being perspective. Hence the author argues for a more holistic approach towards the effective governance of king crab fisheries and fair allocation of benefits for all the actors involved, specifically, for the most vulnerable in the chain: the artisanal fishers.La globalización y los cambios en los mercados internacionales han afectado el nivel local al definir y redefinir los esquemas de producción local, excluir o incluir actores, transformar las culturas locales, e influir en la sostenibilidad de los ecosistemas. Si bien existe una gran cantidad de literatura sobre los interacciones económicas y cadenas de valor de varias pesquerías, no hay estudios sobre la cadena de valor y cuestiones socioeconómicas del cangrejo real del sur. Por tanto, esta investigación tiene como objetivo comprender la consecuencias de los mercados pesqueros mundiales en las regiones de Magallanes y Antártida Chilena mediante el estudio la historia y la cadena de valor de esta pesquería y los efectos de las cadenas de valor globales (CGV) en el bienestar de los pescadores artesanales involucrados en esta actividad. Se aplicó un enfoque de métodos mixtos, empleando observaciones, semiestructuradas y no estructuradas, entrevistas en profundidad y una encuesta a los pescadores e informantes clave. Este estudio encuentra un simplificación en los requerimientos de producción debido a las preferencias de los nuevos mercados orientadas en menos mariscos procesados. Uno de los principales compradores, China, ha influido en las transformaciones del proceso de producción comprando productos congelados enteros en lugar de alimentos enlatados. Sin embargo, a pesar de una menor valor agregado, los precios pagados por este recurso marino son más altos que en el pasado debido a la demanda creciente y competencia dura entre proveedores. Este aumento de precio influye en la movilidad social y el bienestar objetivo de los pescadores y diferencia esta actividad de otras pesquerías chilenas por los ingresos. El caso del cangrejo real profundiza el conocimiento sobre la complejidad de las estructuras pesqueras y destaca las dimensiones sociales de los mismos. Al mostrar cómo la globalización y la globalización de pesquerías han desarrollado una actividad pesquera artesanal altamente regulada y competitiva, este estudio muestra la importancia de complementar los análisis predominantemente técnicos y ecológicos de pesquerías con una perspectiva socioeconómica y de bienestar. De ahí que el autor defienda una mayor enfoque holístico hacia la gobernanza eficaz de las pesquerías de centolla y la asignación justa de beneficios para todos los actores involucrados, específicamente, para los más vulnerables de la cadena: los pescadores artesanales.University of AmsterdamUniversidad Nacional, Costa RicaEscuela de Relaciones Internacionale

Observatorio de política internacional compendio cronología de política exterior de Costa Rica enero-junio 2014.

El presente documento es el observatorio de política internacional redactado por el Prof. M.Sc. Max Saúrez Ulloa y la Bachiller María Fernanda Morales Camacho que comprende el período de Enero a Febrero 2014, cuyo enfoque consiste en el compendio de cronología exterior de Costa Rica

Cronología de la Política Exterior de Costa Rica Julio-diciembre 2013

El presente documento es el observatorio de política internacional redactado por el Prof. M.Sc. Max Saúrez Ulloa y la Bachiller María Fernanda Morales Camacho que comprende el período de Julio a Diciembre 2013, cuyo enfoque consiste en el compendio de cronología exterior de Costa Rica

Rol de las empresas en la sociedad contemporánea.

The company´s traditional role used to be limited to generate profits to its owners;however, as a result of an always changing market, boosted, mostly by both a more demanding and interested customer in the profound impact that production activities have on the society and environment pollution.Te company´s functional paradigm has changed, establishing it as a entity of development, that is the reason why concepts such as Corporate Social Responsibility (CSR) has been created, which is more than simple philanthropy and requires a commitment to Social Responsibility.This article provides a global vision about a company´s evolution in society and how some intangible factors related to the brand and reputation;more than the product it self have a direct influence when consumer decides to buy something.El rol de clásico de la empresa se había limitado a la generación de ganancias para sus propietarios; no obstante,producto de los cambios en el mercado,impulsados, principalmente, por el surgimientode un(a) consumidor(a) más exigente e interesado(a) en el impacto que las actividades productivas tienen en el entorno (ambiental y social), es que el paradigma funcional de la empresa ha mutado, constituyéndola como un ente de desarrollo; motivo por el cual se han acuñado conceptos como el de Responsabilidad Social Empresarial(RSE), mismos que comprenden más que filantropía y requieren una empresa consciente de su lugar en la sociedad.El presente artículo pretende brindar una visión general sobre la evolución dela empresa en la sociedad y cómo factores intangibles relacionados con la marcay la reputación, más que el producto en sí mismo, influyen en las decisiones de compra

La migración de niños y niñas de Centroamérica hacia los Estados Unidos: amenaza emergente transnacional

La oleada migratoria de menores que viajan sin compañía hacia los Estados Unidos ha sido catalogada como una crisis humanitaria por Washington y ha llamado la atención sobre las condiciones que enfrentan los niños y las niñas de El Salvador, Honduras y Guatemala; donde factores como la carencia de oportunidades de desarrollo, el incremento de la violencia en los crímenes y motivaciones como la reunificación familiar, alentado por las falsas promesas que ofrece el coyotaje sobre las oportunidades de quedarse legalmente en los Estados Unidos y aumenta el éxodo; sin medir los riesgos que enfrentan al realizar el recorrido: asesinato o secuestros para fines de explotación sexual o laboral por parte de los carteles de la droga en su paso por México

La situación de Ucrania

El objetivo del video es compartir el conversatorio sobre "La situación de Ucrania", en la actualidad, por medio de los académicos de la Universidad Nacional de las escuelas de relaciones internacionales y estudios generales.The purpose of the video is to share the discussion on "The situation in Ukraine", at present, by the academics of the National University from the schools of international relations and general studies.Universidad Nacional, Costa RicaEscuela de Relaciones Internacionale