Newborn hearing screenin in Batatais county: analysis of results

Purpose: analyse the results of the newborn hearing screening program in the county of Batatais. Methods: the sample of this research consisted of 4017 newborns assessed, in 4422 newborns. The procedure used was the examination of transient evoked otoacoustic emissions. The data were taken from the database of the institution that performs the hearing screening. Results: the findings showed failure in 365 newborns in the test, but, only 22 flaws in the retesting of which 4 were diagnosed with sensorineural hearing loss. The use of ototoxic antibiotics was the only risk factor observed. Conclusion: the hearing screening program in the city of Batatais seemed to be effective even if done on an outpatient basis. We believe that this is due to linkage of newborn screening and exclusive fulfillment in a single institution which is a benchmark in health care in the city. There was failure to TAN in only 0.5% of the assessed newborns.Objetivo: Analisar os resultados do Programa de Triagem Auditiva Neonatal, no Munícipio de Batatais. Métodos: a casuística desta pesquisa foi composta por 4017 bebês avaliados, dos 4422 nascidos. O procedimento utilizado foi o exame de emissões otoacústicas transientes. Os dados foram retirados do banco de dados da instituição que realiza a triagem. Resultados: os achados mostraram falha em 365 bebês no teste, mas apenas 22 falhas no reteste, dos quais 4 foram diagnosticados como perda auditiva sensorioneural. O risco encontrado foi uso de antibiótico ototóxico. Conclusão: O programa de triagem auditiva da cidade de Batatais mostrou se efetivo ainda que realizado de forma ambulatorial. Acreditamos que isso se deva ao atrelamento do teste do pezinho e a realização exclusiva em uma única instituição, que é referência em atenção à saúde na cidade. Observou-se falha na TAN em apenas 0,5% dos bebês avaliados

Newborn hearing screening program : results from a University Hospital in Porto Alegre

Objetivos: Apresentar resultados obtidos no Programa de triagem auditiva neonatal (PTAN) e verificar se estão dentro das recomendações do Comitê Brasileiro sobre Perdas Auditivas na Infância) para a Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU). Métodos: estudo analítico retrospectivo, de corte transversal, foram analisados exames realizados no período de junho de 2009 até junho de 2010. Resultados: No período analisado, nasceram 7.229 bebês. Destes, 7.001 (96,8%) realizaram a Triagem Auditiva Neonatal (TAN), 853 (11%) foram encaminhados para o reteste, 81 (9%) não compareceram e 145 (18,8%) foram encaminhados para o ambulatório de Otorrinolaringologia para o início da avaliação médica e fonoaudiológica especializada. Conclusão: Verificando a recomendação do CBPAI podemos concluir que esta maternidade alcança os 95% de cobertura do exame, ultrapassa os índices preconizados de falso-positivos (reteste) e de encaminhamento para avaliação audiológica completa.Aims: To evaluate the results of a neonatal hearing screening program (NHSP) and analyze whether they meet the recommendations of the Brazilian Committee on Hearing Loss in Children (CBPAI) for universal newborn hearing screening (UNHS). Methods: This cross-sectional retrospective study analyzed examinations conducted from June 2009 to June 2010. Results: Of the 7,229 babies born during the study time, 7,001 (96.8%) underwent newborn hearing screening (NHS): 853 (11%) were referred for retesting, 81 (9%) did not show up for results, and 145 (18.8%) were referred to an otolaryngologist to start specialized medical evaluations and speech therapy. Conclusion: According to CBPAI recommendation of CBPAI, this maternity ward reaches 95% coverage of the test and exceeds the recommended rates of false positive results (retest) and referral for full hearing assessment

How to avoid the inappropriate use of antibiotics in upper respiratory tract infections? A position statement from an expert panel

Introduction: Bacterial resistance burden has increased in the past years, mainly due to inappropriate antibiotic use. Recently it has become an urgent public health concern due to its impact on the prolongation of hospitalization, an increase of total cost of treatment and mortality associated with infectious disease. Almost half of the antimicrobial prescriptions in outpatient care visits are prescribed for acute upper respiratory infections, especially rhinosinusitis, otitis media, and pharyngotonsillitis. In this context, otorhinolaryngologists play an important role in orienting patients and non-specialists in the utilization of antibiotics rationally and properly in these infections. Objectives: To review the most recent recommendations and guidelines for the use of antibiotics in acute otitis media, acute rhinosinusitis, and pharyngotonsillitis, adapted to our national reality. Methods: A literature review on PubMed database including the medical management in acute otitis media, acute rhinosinusitis, and pharyngotonsillitis, followed by a discussion with a panel of specialists. Results: Antibiotics must be judiciously prescribed in uncomplicated acute upper respiratory tract infections. The severity of clinical presentation and the potential risks for evolution to suppurative and non-suppurative complications must be taken into 'consideration'. Conclusions: Periodic revisions on guidelines and recommendations for treatment of the main acute infections are necessary to orient rationale and appropriate use of antibiotics. Continuous medical education and changes in physicians' and patients' behavior are required to modify the paradigm that all upper respiratory infection needs antibiotic therapy, minimizing the consequences of its inadequate and inappropriate use. (C) 2018 Associacao Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervico-Facial. Published by Elsevier Editora Ltda. This is an open access article under the CC BY license.Introdução: A resistência bacteriana a antibióticos nos processos infecciosos é um fato crescente nos últimos anos, especialmente devido ao seu uso inapropriado. Ao longo dos anos vem se tornando um grave problema de saúde pública devido ao prolongamento do tempo de internação, elevação dos custos de tratamento e aumento da mortalidade relacionada às doenças infecciosas. Quase a metade das prescrições de antibióticos em unidades de pronto atendimento é destinada ao tratamento de alguma infecção de vias aéreas superiores, especialmente rinossinusites, otite média aguda supurada e faringotonsilites agudas, sendo que uma significativa parcela dessas prescrições é inapropriada. Nesse contexto, os otorrinolaringologistas têm um papel fundamental na orientação de pacientes e colegas não especialistas, para o uso adequado e racional de antibióticos frente a essas situações clínicas. Objetivos: Realizar uma revisão das atuais recomendações de utilização de antibióticos nas otites médias, rinossinusites e faringotonsilites agudas adaptadas à realidade nacional. Método: Revisão na base PubMed das principais recomendações internacionais de tratamentos das infecções de vias aéreas superiores, seguido de discussão com um painel de especialistas. Resultados: Os antibióticos devem ser utilizados de maneira criteriosa nas infecções agudas de vias aéreas superiores não complicadas, a depender da gravidade da apresentação clínica e dos potenciais riscos associados de complicações supurativas e não supurativas. Conclusões: Constantes revisões a respeito do tratamento das principais infecções agudas são necessárias para que sejam tomadas medidas coletivas no uso racional e apropriado de antibióticos. Somente com orientação e transformações no comportamento de médicos e pacientes é que haverá mudanças do paradigma de que toda infecção de vias aéreas superiores deva ser tratada com antibióticos, minimizando por consequência os efeitos de seu uso inadequado.Univ Fed Rio Grande do Sul, Dept Oftalmol & Otorrinolaringol, Fac Med FAMED, Porto Alegre, RS, BrazilUniv Fed Sao Paulo UNIFESP, Dept Otorrinolaringol & Cirurgia Cabeca & Pescoco, EPM, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Estadual Campinas, UNICAMP, Dept Otorrinolaringol & Oftalmol, Campinas, SP, BrazilUniv Sao Paulo, FM, Disciplina Otorrinolaringol, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Sao Paulo, FM, Otorrinolaringol, Sao Paulo, SP, BrazilHosp Infantil Sabara, Otorrinolaringol, Sao Paulo, SP, BrazilHosp Paranaense Otorrinolaringol IPO, Inst Paranaense Otorrinolaringol, Curitiba, Parana, BrazilFac Ciencias Med Santa Casa de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Pernambuco UFPE, Dept Cirurgia, Div Otorrinolaringol, Recife, PE, BrazilUniv Luterana Brasil, Fac Med, Porto Alegre, RS, BrazilUniv Sao Paulo, FM, Sao Paulo, SP, BrazilHosp Albert Einstein, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Sao Paulo, FMRP, Dept Oftalmol Otorrinolaringol & Cirurgia Cabeca, Ribeirao Preto, SP, BrazilUniv Fed Ciencias Saude Porto Alegre, Hosp Crianca St Antonio, Serv Otorrinolaringol Pediat, Porto Alegre, RS, BrazilUniv Estado Rio De Janeiro, Fac Ciencias Med, Disciplina Otorrinolaringol, Rio De Janeiro, RJ, BrazilUniv Fed Goias, Goiania, Go, BrazilPontificia Univ Catolica Goias PUC GO, Goiania, Go, BrazilCtr Univ Anapolis, Anapolis, Go, BrazilUniv Fed Sao Paulo UNIFESP, Dept Otorrinolaringol & Cirurgia Cabeca & Pescoco, EPM, Sao Paulo, SP, BrazilSciEL

A imunização contra a rubéola no primeiro trimestre de gestação pode levar à perda auditiva?

TEMA: embora o risco da Síndrome da Rubéola Congênita após a imunização seja pequeno, é necessário assegurar a imunidade das mulheres em idade fértil, especialmente daquelas com risco mais alto de exposição, visando a prevenção. OBJETIVO: esclarecer o risco que a imunização da rubéola apresenta para a audição do recém nascido, no primeiro trimestre de gestação. CONCLUSÃO: os levantamentos realizados por este estudo permitiram concluir que ainda há um grande caminho a ser percorrido em prol da erradicação da rubéola no Brasil, bem como a diminuição dos riscos de surdez neurossensorial causados pela Síndrome da Rubéola Congênita

A imunização contra a rubéola no primeiro trimestre de gestação pode levar à perda auditiva? Can the immunization against rubella take to the hearing loss in the first pregnancy quarter?

TEMA: embora o risco da Síndrome da Rubéola Congênita após a imunização seja pequeno, é necessário assegurar a imunidade das mulheres em idade fértil, especialmente daquelas com risco mais alto de exposição, visando a prevenção. OBJETIVO: esclarecer o risco que a imunização da rubéola apresenta para a audição do recém nascido, no primeiro trimestre de gestação. CONCLUSÃO: os levantamentos realizados por este estudo permitiram concluir que ainda há um grande caminho a ser percorrido em prol da erradicação da rubéola no Brasil, bem como a diminuição dos riscos de surdez neurossensorial causados pela Síndrome da Rubéola Congênita.<br>BACKGROUND: although congenital rubella syndrome risk after immunization is low, it is required to assert immunity of women in fertile age, especially those in higher risk of exposure aiming at prevention. PURPOSE: to elucidate the risk that rubella immunization in the first three months of gestation presents for the newborn hearing. CONCLUSION: investigations carried out by this study allow us to conclude that there is still a lot to be done in order to eradicate rubella in Brazil, as well as to reduce/decrease risks of neurosensorial deafness caused by CRS

Oculomotricity parameters in digital nystagmography among children with and without learning disorders Parâmetros de oculomotricidade à nistagmografia digital em crianças com e sem distúrbios de aprendizagem

The saccadic pathway involves numerous regions of the brain cortex, the cerebellum and the brainstem. Saccadic movement latency, velocity and precision parameters assess the efficacy of central nervous system (CNS) control over rapid eye movements. Very few disorders which alter the CNS are missed when these parameters are carefully measured using a computer. Pendular tracking assesses the integrity of the oculomotor system in controlling slow eye movements - vulnerable to CNS and vestibular system dysfunctions. Optokinetic nystagmus represents a stereoceptive response which compensates environment movements by psycho-optical inputs. AIMS: to compare the oculomotricity values found in children with and without learning complaints. MATERIALS AND METHODS: prospective study. We included in the study 28 children of both genders, within the age range between 8 and 12 years, with learning disorders (study group) and 15 without (control group). We carried out the fixed and randomized saccadic movement tests, pendular tracking study and optokinetic nystagmus. RESULTS: There was a statistically significant difference between the groups concerning the randomized saccadic movement velocity parameters and in the pendular tracking test. CONCLUSION: The children with learning disorders presented alterations in some oculomotricity tests when compared to children without complaints.A via sacádica envolve várias regiões do córtex cerebral, cerebelo e tronco encefálico. Os parâmetros latência, velocidade e precisão dos movimentos sacádicos avaliam a eficiência do controle do sistema nervoso central (SNC) sobre os movimentos rápidos dos olhos. Poucas desordens que alteram o SNC deixam de ser detectadas quando esses parâmetros são medidos com rigor por meio de um computador. O rastreio pendular avalia a integridade do sistema oculomotor no controle dos movimentos oculares lentos, vulneráveis a disfunções do SNC e do sistema vestibular. O nistagmo optocinético representa uma resposta exteroceptiva que compensa os movimentos do meio ambiente por impulsos psico-ópticos. OBJETIVO: Comparar os valores da oculomotricidade encontrados em crianças com e sem queixas de aprendizagem. MATERIAL E MÉTODO: Estudo prospectivo. Foram incluídas no estudo 28 crianças, de ambos os gêneros, faixa etária de 8 a 12, anos com distúrbios de aprendizagem (grupo estudo) e 15 sem (grupo controle). Foram realizados os testes de movimentos sacádicos fixos e randomizados, pesquisa do rastreio pendular e nistagmo optocinético. RESULTADOS: Houve diferença estatisticamente significante entre os grupos nos parâmetros de velocidade dos movimentos sacádicos randomizados e na pesquisa do rastreio pendular. CONCLUSÃO: As crianças com distúrbios de aprendizagem apresentaram alterações em algumas provas de oculomotricidade quando comparadas com crianças sem queixas

Programa de triagem auditiva neonatal: resultados de um hospital universitário de Porto Alegre

OBJETIVO: Apresentar resultados obtidos no PTAN everificar se estão dentro das recomendações do CBPAI para a TANU. MÉTODOS: estudo analítico retrospectivo, de corte transversal, foram analisados exames realizados no período de junho de 2009 até junho de 2010. RESULTADOS: No período analisados, nasceram 7.229 bebês. Destes 7.001 (96,8%) realizaram a TAN, 853 (11%) foram encaminhados para o reteste, 81 (9%) não compareceram e 145 (18,8%) foram encaminhados para o ambulatório de Orl para o início diagnóstico. CONCLUSÃO: Verificando a recomendação do CBPAI podemos concluir que esta maternidade alcança os 95% preconizados pelo comitê, ultrapassa os índices de falso-positivos (reteste) que é de 3% e de encaminhamento para avaliação audiológica completa que não deve exceder 4%.      DESCRITORES: perda auditiva, audição, triagem neonatal, recém-nascid

Programa de triagem auditiva neonatal: resultados de um hospital universitário de Porto Alegre

OBJETIVO: Apresentar resultados obtidos no PTAN everificar se estão dentro das recomendações do CBPAI para a TANU. MÉTODOS: estudo analítico retrospectivo, de corte transversal, foram analisados exames realizados no período de junho de 2009 até junho de 2010. RESULTADOS: No período analisados, nasceram 7.229 bebês. Destes 7.001 (96,8%) realizaram a TAN, 853 (11%) foram encaminhados para o reteste, 81 (9%) não compareceram e 145 (18,8%) foram encaminhados para o ambulatório de Orl para o início diagnóstico. CONCLUSÃO: Verificando a recomendação do CBPAI podemos concluir que esta maternidade alcança os 95% preconizados pelo comitê, ultrapassa os índices de falso-positivos (reteste) que é de 3% e de encaminhamento para avaliação audiológica completa que não deve exceder 4%.      DESCRITORES: perda auditiva, audição, triagem neonatal, recém-nascid

Correlação entre o perfil audiométrico, idade e o tempo de atividade em motoristas de ônibus

OBJETIVO: relacionar o perfil audiométrico dos motoristas de ônibus com as variáveis idade e tempo de atividade. MÉTODO: foi realizado um estudo de Coorte retrospectivo, individual, comparativo, utilizando dados da avaliação audiológica de motoristas de ônibus de Porto Alegre e região metropolitana. RESULTADOS: foram avaliados 1113 motoristas com média de 40,33 anos de idade, e média de tempo de serviço de 4,16 anos. Observou-se perda auditiva neurossensorial bilateral na faixa de 3 a 6KHz, com tendência de maior alteração dos limiares auditivos para a orelha esquerda na faixa de 0,5 a 2 KHz. Os trabalhadores com mais idade e tempo de serviço foram os mais afetados, principalmente na faixa de frequências altas. CONCLUSÃO: observou-se uma piora nos limiares auditivos em frequências agudas em relação ao tempo de serviço quando comparados os resultados entre a primeira e última avaliação de cada trabalhador