Contexto de vida de pessoas usuárias de drogas na perspectiva de gênero

Objetivo: Caracterizar o contexto de vida e vulnerabilidade de pessoas usuárias de drogas na perspectiva do gênero. Método: Estudo transversal exploratório com 505 usuários de drogas. Foram consideradas as variáveis: sexo, perfil socioeconômico e eventos ocorridos no último ano. Resultados: Observa-se que mulheres usuárias de drogas, mesmo em menor número do que os homens, apresentam maior ocorrência de violência sofrida e abuso sexual, perda de seus filhos para o conselho tutelar e mudanças em seus hábitos de vida, como o sono. Conclusões: É necessário refletir a respeito do desenvolvimento de políticas públicas sobre a atenção oferecida para as pessoas que considerem a perspectiva de gênero

Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries

Abstract Background Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres. Methods This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and low–middle-income countries. Results In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of ‘single-use’ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for low–middle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia. Conclusion This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both high– and low–middle–income countries

Efeito da fibra solúvel e insolúvel e do teor de proteína sobre a saciedade e respostas hormonais em gatos

A obesidade é hoje um dos grandes desafios na medicina veterinária, sua incidência nos animais de companhia vem aumentando gradativamente. Devido à freqüência com que se observa a ocorrência da obesidade e suas conseqüências sobre a saúde e qualidade de vida dos animais, o manejo nutricional torna-se uma ferramenta importante para a sua prevenção e tratamento. Os nutrientes presentes na dieta, como fibras e proteínas, podem interferir na saciedade e alterar o consumo de alimentos, modificando os teores plasmáticos de hormônios liberados no trato gastrintestinal e que influenciam os mecanismos centrais envolvidos na regulação do balaço energético, através de caminhos neuronais tais como leptina e GLP-1, além de modular as resposta glicêmicas e insulínicas pós-prandiais dos animais. Neste estudo avaliou-se os efeitos da adição de diferentes concentrações de fibra dietética e proteína em dietas secas extrusadas para gatos sobre a digestibilidade dos nutrientes, saciedade, saciação, comportamento alimentar, glicemia e insulinemia pós-prandiais, concentrações séricas de leptina e GLP-1. Foi adotado um delineamento em blocos casualizados, com 40 gatos distribuídos em quatro blocos de 10 animais, totalizando oito repetições por tratamento. Não houve variação no consumo de MS e o peso corporal se manteve constante. Os coeficientes de digestibilidade aparente da matéria seca e da matéria orgânica foram mais baixos nas dietas contendo alta fibra e houve diminuição da digestibilidade aparente da gordura nas rações com alta inclusão de fibra. As dietas suplementadas com fibra solúvel e insolúvel levaram a diminuição das concentrações plasmáticas máximas de glicose e do incremento máximo de glicose. Verificou-se, também que as dietas contendo alta fibra provocaram uma elevação nas concentrações...Obesity is now one of the greatest challenges in veterinary medicine. It´s incidence in pets is increasing. Due to the frequency in which we observe the occurrence of obesity and its consequences on health and quality of life of animals, the nutritional management becomes an important tool for its prevention and treatment. Nutrients in the diet, such as fiber and protein, can interfere with satiety and food intake by modifying the plasma levels of hormones that act in the regulation of energy consumption, such as leptin and GLP-1 and modulate glucose and insulin postprandial responses in animals. The nutrient in the diet such as fiber and protein, can interfere with satiety and food intake, modifying the plasma levels of hormones released in the gastrintestinal tract which influence the central mechansim involved in regulating energy balance through neural pathways such as leptin and GLP-1, besides modulating glucose and insulinic post-prandial responses in animals. This study evaluated the effects of adding different concentration of dietary fiber and protein in extruded dry diets for cats on the digestibility, glucose and insulin post-prandial responses, serum concentration of leptin and GLP-1 and the body composition of cats. It was adopted a randomized block design, with 40 cats divided into four blocks of 10 animals, a total of eight replicates per treatment. There was no variation in dry matter consumption and body weight was Constant. The digestibility coefficient of dry matter and organic matter were lower in diets with high fiber and there was a decrease in apparent digestibility of fat in diets with high fiber inclusion. Diets supplemented with soluble and insoluble fiber decreased maximum plasmatic concentration of glucose and maximum increment of plasmatic concentration of glucose. Diets containing high fiber caused an increasing... (Complete abstract click electronic access below)Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP

Selênio e mucosa intestinal e cozimento do amido, digestibilidade dos nutrientes e produtos de fermentação nas fezes de cães

Este trabalho incluiu um estudo sobre os efeitos da adição de selênio em dietas secas extrusadas na mucosa intestinal de cães. Utilizou-se uma única formulação para produzir cinco dietas sendo uma dieta controle com adição de 0,13ppm de selenito de sódio, uma segunda dieta com 0,33ppm de selênio levedura, outra com 0,66ppm de selênio levedura, a quarta contendo 0,99ppm de selênio levedura e a quinta com 0,66ppm de selenito de sódio. Foram utilizados 30 cães em três blocos de 10 cães e cada período teve duração de 210 dias incluindo adaptação e fase experimental. Ao final de cada período foram coletadas amostras de mucosa do trato gastrintestinal por endoscopia e colonoscopia para avaliação. Um segundo estudo avaliou o efeito da gelatinização do amido na digestibilidade aparente dos nutrientes, produção de fezes e produtos de fermentação de cães alimentados com dietas extrusadas incluindo dois estudos. No estudo 1 uma mesma formulação foi processada de quatro maneiras diferentes resultando em três dietas extrusadas com moagens de 0.5, 1.8 e 2.0 mm e uma dieta peletizada com moagem de 1.8mm com diferentes graus de gelatinização. Foram utilizados 24 cães, seis por tratamento e avaliou-se a digestibilidade e os produtos de fermentação. No estudo 2 foi utilizada uma base de dados publicados e a digestibilidade de dietas preparadas para construir regressões polinomiais entre o grau de gelatinização do amido e a digestibilidade aparente dos nutrientes. No primeiro estudo a análise histológica demonstrou diferença significativa com a dieta suplementada com selênio orgânico 0,66ppm comparado com as dietas suplementadas com selênio orgânico 0,33ppm e 0,99ppm. Não houve diferença entre as dietas suplementadas e a dieta controle. É possível que a suplementação de selênio possa trazer benefícios a saúde intestinal. No estudo 1 do segundo estudo houve aumento linear da proteína bruta (p<0.002), e aumento quadrático da digestibilidade do amido (p<0.001) seguindo o aumento da gelatinização do amido das dietas. As concentrações fecais de acetato, propionato, butirato, ácido valérico e isobutírico reduziram linearmente enquanto o lactato reduziu quadraticamente com aumento da gelatinização do amido (p<0.001). No estudo 2 a digestibilidade da matéria orgânica (R2 de 0,63 a 0,26), proteína bruta (R2 de 0,91 a 0,26), amido ou extrativos não nitrogenados (R2 de 0,95 a 0,23), e gordura (R2 d 0,84 a 0,46) aumentou com a maior gelatinização do amido (p<0.05). A digestibilidade da proteína parece ser mais influenciada pela gelatinização do amido. A gelatinização do amido entre 83% a 87% parece ser capaz de maximizar a digestibilidade aparente dos nutrientes.This work included a study on the effects of the addition of selenium in extruded dry diets in the gastrointestinal tract of dogs. It was used a single formulation to produce five diets and a control diet with the addition of 0,13ppm sodium selenite, a second diet with selenium yeast of 0,33ppm, another diet with 0,66ppm selenium yeast, the fourth diet containing 0, 99ppm of selenium yeast and the fifth with 0,66ppm sodium selenite. It was used a total of 30 dogs in three blocks of 10 dogs and each period lasted 210 days including adaptation and experimental phase. At the end of each period mucosa samples were collected from the gastrointestinal tract by endoscopy and colonoscopy for evaluation. A second study evaluated the effect of starch gelatinization in the apparent digestibility of nutrients, production of feces and dog fermentation products fed extruded diets including two studies. In Study 1 the same formulation was processed in four different ways, resulting in three extruded diets of grindings 0.5, 1.8 and 2.0 mm and a pelleted diet with grinding of 1.8mm with different degrees of gelatinization. Twenty-four dogs were used, six dogs per treatment and digestibility and fermentation products were evaluated. In the second study it was used a published database and diet digestibility prepared to construct polynomial regressions between the degree of starch gelatinization and apparent nutrient digestibility. In the first study histological analysis showed a significant difference with the diet supplemented with organic selenium 0,66ppm compared with the diets supplemented with organic selenium 0,33ppm and 0,99ppm. There was no difference between the supplemented diets and the control diet. It is possible that selenium supplementation may benefit intestinal health. In Study 1 of the second study crude protein increased linearly (p <0.002), and starch digestibility increase quadratically (p <0.001) following the increased starch gelatinization. Fecal concentrations of acetate, propionate, butyrate, isobutyric acid and valeric reduced linearly while the lactate reduced quadratically with an increase in starch gelatinization (p <0.001). In study 2 the organic matter digestibility (R2 0.63 to 0.26), crude protein (R2 0.91 to 0.26), starch or nitrogen free extract (R2 .95 to .23) and fat (R2 0.84 to 0.46) increased with higher starch gelatinization (p <0.05). The digestibility of the protein seems to be more influenced by gelatinization. The gelatinization from 83% to 87% seems to be able to maximize the apparent digestibility of nutrients

A retrospective study of canine cutaneous food allergy at a Veterinary Teaching Hospital from Jaboticabal, São Paulo, Brazil

Cutaneous food allergy is an adverse immunological response, triggered by antigenic dietary components that may escape the digestion process and are absorbed intact through the gastrointestinal mucosa. In Brazil, there are only a few reports on cutaneous food allergy and antigenicity of food components used in pet food production. Thus, the aim of this report was to assess and describe data from medical records of canine patients diagnosed with cutaneous food allergy at a Veterinary Teaching Hospital from Jaboticabal, SP, Brazil, in order to evaluate epidemiological and clinical aspects related to this skin problem. From 2007 to 2012, 29 dogs received the diagnosis of cutaneous food allergy after an eight-week hypoallergenic elimination trial. Among them, purebred dogs were more frequent, as well as females, and their mean age was 50.4 months old. Pruritus was reported in all cases, especially in interdigital areas. In order to establish the diagnosis, most patients received home-cooked elimination diet, based on potato and lamb in approximately 80% of the cases. Besides, it was highlighted the importance of the hypoallergenic elimination diet being rigorously followed by dogs' owners, aiming the adequate control of the clinical signs related to cutaneous food allergy

Uso de psyllium para controle de constipação em cães The use of psyllium to control constipation in dogs

psyllium (Plantago psyllium) é um vegetal comumente utilizado como adjuvante no tratamento de afecções que resultam em constipação. Com o objetivo de melhor compreender os efeitos dessa fibra em cães, foram realizados dois experimentos. O primeiro avaliou, em cães sadios, inclusões de 0%, 2% e 4% de semente integral moída de psyllium à dieta (com base na matéria natural). Para tanto, foram empregados oito cães da raça Beagles adultos, os quais receberam as dietas experimentais por oito dias. Verificou-se aumento linear da umidade das fezes com a adição de teores crescentes de psyllium (R²=0,54 e P=0,0012), sem alteração do escore fecal e número de defecações por dia. O segundo experimento incluiu avaliação da opinião de 24 proprietários cujos cães receberam suplementação de 2% de psyllium como parte do tratamento de afecções que causaram constipação. Dos proprietários incluídos, 19 (79,2%) relataram melhora da defecação de seus cães durante a administração da fibra. Quinze (62,5%) observaram que as fezes dos animais, antes ressecadas ou endurecidas, tornaram-se normais ou pastosas. Os resultados comprovaram para cães os efeitos laxativos do psyllium já descritos na medicina humana, indicando seu uso no tratamento de suporte de enfermidades que levam à constipação.<br>psyllium (Plantago psyllium) is a fiber generally used as a supplement in the treatment of diseases that led to constipation. To understanding of the effects of this fiber in dogs, two experiments were conducted. The first evaluated in healthy dogs a diet supplementation with 0%, 2% and 4% of ground whole psyllium seeds (as-fed basis). Eight adult Beagle dogs were used. They received the experimental diets for eight days. A linear increase of faecal moisture was verified with the addition of psyllium (R²=0.54 and P=0.0012), with no alteration on faecal score or number of defecations per day. The second experiment included 24 dogs with constipation. The dogs received a diet supplemented with 2% of psyllium as part of the treatment, and the owners were invited to answer a questionnaire. Nineteen (79.2%) owners reported that their dog had an easier defecation process during supplementation. Fifteen (62.5%) reported that the animals&acute; faeces, which were dry or hard at the start, became normal or pasty after psyllium consumption. The results confirmed a laxative effect of psyllium in dogs, which was already reported in human medicine, supporting the use of this fiber in the clinical management of diseases that cause constipation in dog