Tratamento cirúrgico de fratura cominutiva de mandíbula envolvendo simplificação com miniplacas: relato de dois casos

Bolsa MEC.Comminuted mandible fractures (CMF) have multiple fracture lines resulting in several bone fragments. Among the forms of treatment, open reduction and rigid internal fixation (FIR) seem to be the best option. This paper aims to report two cases of comminuted mandibular fracture treated by open reduction, simplification and rigid internal fixation. In both cases, the fracture was simplified with 1.5 mm mini plates and after the anatomy was restored, a 2.4 mm reconstruction plate and bicortical anchor screws were installed. This type of approach guarantees a stable occlusion, and the restoration of the mandibular anatomy. It is concluded that the open reduction and the FIR of comminuted fractures using the principle of simplification optimizes the results and reduces complications.UFU - Universidade Federal de UberlândiaAs fraturas cominutivas da mandíbula (FCM) apresentam múltiplas linhas de fraturas resultando em vários fragmentos ósseos. Entre as formas de tratamento a redução aberta e a fixação interna rígida (FIR) parecem ser a melhor opção. O presente trabalho tem como objetivo relatar dois casos de fratura mandibular cominutiva tratadas por redução aberta, simplificação e fixação interna rígida. Nos dois casos, a fratura foi simplificada com miniplacas de 1.5mm e após o restabelecimento da anatomia foi instalada uma placa de reconstrução de 2.4mm e parafusos de ancoragem bicortical. Esse tipo de abordagem garante uma oclusão estável, e o restabelecimento da anatomia mandibular. Conclui-se que a redução aberta e a FIR das fraturas cominutivas utilizando o princípio da simplificação otimiza os resultados e reduz as complicações

Trilhas da História: caminhos produzidos com as fontes no ensino de história

Anais do 35º Seminário de Extensão Universitária da Região Sul - Área temática: EducaçãoEsse trabalho destaca as ações desenvolvidas junto ao Projeto “Trilhas da História”. A intenção é discutir o uso de fontes no ensino de história como prática importante na dinâmica da produção do conhecimento. Ao priorizar a visibilidade de procedimentos e o trato documental na prática do historiador, ressaltamos determinados sentidos de história, sugerindo caminhos para a análise histórica e para o debate da leitura historiográfica, produzida sobre tais enredos e relações sociai

Combination of toothbrushing and chlorhexidine compared with exclusive use of chlorhexidine to reduce the risk of ventilator-associated pneumonia: A systematic review with meta-analysis

This study aimed to compare the effectiveness of 0.12% chlorhexidine alone and 0.12% chlorhexidine in combination with toothbrushing to prevent ventilator-associated pneumonia (VAP) in mechanically ventilated patients. The Embase, Latin American and Caribbean Health Science Literature, PubMed, Scientific Electronic Library Online, Scopus, LIVIVO, Web of Science, Cochrane Library, OpenThesis, and Open Access Thesis and Dissertations databases were used. Only randomized controlled trials without restrictions on the year or language of publication were included. Two reviewers assessed the risk of bias using the Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Tool. A meta-analysis using a random-effects model estimated the combined relative risk (RR). The Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations approach was used to assess the certainty of the evidence. Initially, 2,337 studies were identified, of which 4 were considered in the systematic review and 3 in the meta-analysis (total sample: 796 patients). The studies were published between 2009 and 2017. All eligible studies had a low risk of bias. The meta-analysis revealed that the risk of VAP was 24% lower in patients receiving chlorhexidine combined with toothbrushing than in those receiving chlorhexidine alone (RR: 0.76; 95% confidence interval: 0.55-1.06), with moderate certainty of evidence and without statistical significance. In conclusion, considering the limitations of this study, a standard protocol for the prevention of VAP is not yet recommended. More studies with larger sample sizes are needed to draw strong conclusions. However, considering that toothbrushing is a simple intervention, it should be a common practice in mechanically ventilated patients, especially among patients with coronavirus disease

Caracterização biométrica de tubarões do gênero Sphyrna (Griffith & Smith, 1834) no litoral de Sergipe

Os tubarões, quimeras e raias pertencentes ao grupo de Elasmobrânquios da Classe dos Condrichthyes, possuem uma maturação e desenvolvimento lento e são animais bastante capturados em pescas acompanhantes, tornando-se animais vulneráveis à extinção. Seis espécies do gênero Sphyrna são encontradas no Brasil, em zona costeira-oceânica, três destas foram estudadas: Sphyrna lewini, Sphyrna mokarran e Sphyrna tiburo. O estudo teve como objetivo obter a biometria, identificação do sexo e o estágio de desenvolvimento sexual do gênero Sphyrna na pesca artesanal de Aracaju – SE. Para o trabalho foram utilizados animais da coleção do GEES e animais frescos adquiridos da pesca local. S. tiburo foi encontrada apenas na coleção. As espécies S. mokarran e S. lewini obtiveram mais indivíduos neonatos e machos, e S. tiburo, fêmeas e juvenis. Para as espécies frescas, a medida peitoral-pélvica foi maior em fêmeas e pélvico-anal maior nos machos de S. lewini. O peso foi maior na S. lewini, e para o comprimento total, largura da cabeça e comprimento interdorsal não houve diferença entre os espécimes. Os parâmetros medidos não apresentaram resultados significativos, o que pode estar relacionado à característica da pesca, que apresentou muitos indivíduos imaturos

Surgical approach to facial trauma caused by work accident with a grinder: case report / Abordagem cirúrgica de trauma facial por acidente de trabalho com retificadora: relato de caso

A face é uma das regiões mais importantes do corpo e por meio dela o ser humano se expressa, demonstra sentimentos e se relaciona socialmente, além de realizar funções essenciais para sua sobrevivência como enxergar, falar, se alimentar, entre outras. O trauma facial penetrante é um agravo que acomete esta região corporal e, a depender se sua etiologia e gravidade, pode trazer grandes prejuízos à vítima, podendo ser até mesmo fatal. Tal evento acomete majoritariamente pessoas do sexo masculino, com idade entre 19 e 40 anos, suas principais causas são acidentes automobilísticos, agressões interpessoais e acidentes de trabalho. As características intrínsecas do objeto que ocasionou o trauma, como tamanho e forma, juntamente com a direção em que ele atinge a face, influenciam diretamente na gravidade do acidente e nas lesões causadas. É de extrema importância o rápido atendimento inicial, para estabilização do paciente; correto diagnóstico e tratamento das lesões em tecido mole e fraturas ósseas, para restabelecer a anatomia perdida e devolver função e estética à vítima, proporcionando qualidade de vida pós-trauma. Este relato de caso descreve um trauma facial em paciente de 40 anos, causado por acidente de trabalho com esmerilhadeira; abordando seu diagnóstico, tratamento e acompanhamento pós-operatório. 

Preemptive use of intravenous ibuprofen to reduce postoperative pain after lower third molar surgery: a systematic review of randomized controlled trials

This study aimed to systematically review the literature to assess the effect of preemptive intravenous ibuprofen on pain reduction after lower third molar surgery. Nine databases (PubMed, Scopus, LILACS, SciELO, Embase, Web of Science, Cochrane, Open Gray, and Open Thesis) were used as sources of research, including “grey literature.” The protocol was registered in PROSPERO. Only randomized clinical trials evaluating the effects of preemptive intravenous ibuprofen on pain during and immediately after the extraction of lower third molars were included, without restrictions of year and language. Two reviewers independently performed the study selection, data extraction, and assessment of the risk of bias. The “Joanna Briggs Institute for Randomized Controlled Trials” tool was used to assess the risk of bias. Each study was categorized according to the percentage of positive responses to the questions corresponding to the assessment instrument. The results were measured narratively/descriptively. The initial search resulted in 3,257 records, of which only three studies (n=150 participants) met the eligibility criteria and were included in the qualitative analysis. All studies were published in 2019. The risk of bias ranged from low to moderate. Two studies found significant pain reduction within 48 h after the procedure. In conclusion, the use of preemptive intravenous ibuprofen for extracting third molars reduces pain and analgesic consumption after the surgical procedure

CULTURA ORGANIZACIONAL: UM ESTUDO COM FUNCIONÁRIOS DE UMA INSTITUIÇÃO FINANCEIRA

Este estudo traz contribuições às discussões que já vêm sendo realizadas no campo de estudos de cultura organizacional, trazendo uma série de conceitos acerca da temática, como desenvolvimento, manutenção e identificação da cultura dentro de uma organização, elementos inerentes à cultura, múltiplas culturas e mudança cultural. Trata-se do desenvolvimento de uma pesquisa com abordagem qualiquantitativa e observação, realizada em uma cooperativa de crédito, através de dois instrumentos de coleta de dados: questionário IBACO e uma entrevista estruturada. Embora o estudo tenha cumprido seu objetivo geral, na análise de aspectos da cultura organizacional de uma instituição financeira, obtendo em seus resultados propostas de melhorias em seu ambiente, cabe ressaltar que ainda existem outras formas de investigação acerca da temática que, sob outros olhares e outros contextos, poderão contribuir na importância da compreensão da cultura organizacional dentro das organizações modernas, muitas vezes vista como um desafio para aqueles que se dedicam a gestão

Comparative complete scheme and booster effectiveness of COVID‐19 vaccines in preventing SARS‐CoV‐2 infections with SARS‐CoV‐2 Omicron (BA.1) and Delta (B.1.617.2) variants: A case–case study based on electronic health records

Background: Information on vaccine effectiveness in a context of novel variants of concern (VOC) emergence is of key importance to inform public health policies. This study aimed to estimate a measure of comparative vaccine effectiveness between Omicron (BA.1) and Delta (B.1.617.2 and sub-lineages) VOC according to vaccination exposure (primary or booster). Methods: We developed a case–case study using data on RT-PCR SARS-CoV2-positive cases notified in Portugal during Weeks 49–51, 2021. To obtain measure of comparative vaccine effectiveness, we compared the odds of vaccination in Omicron cases versus Delta using logistic regression adjusted for age group, sex, region, week of diagnosis, and laboratory of origin. Results: Higher odds of vaccination were observed in cases infected by Omicron VOC compared with Delta VOC cases for both complete primary vaccination (odds ratio [OR] = 2.1; 95% confidence interval [CI]: 1.8 to 2.4) and booster dose (OR = 5.2; 95% CI: 3.1 to 8.8), equivalent to reduction of vaccine effectiveness from 44.7% and 92.8%, observed against infection with Delta, to 6.0% (95% CI: 29.2% to 12.7%) and 62.7% (95% CI: 35.7% to 77.9%), observed against infection with Omicron, for complete primary vaccination and booster dose, respectively. Conclusion: Consistent reduction in vaccine-induced protection against infection with Omicron was observed. Complete primary vaccination may not be protective against SARS-CoV-2 infection in regions where Omicron variant is dominant.Grant no. 2021/PHF/23776; POCI-01-0145-FEDER-022184; Project ALG-D2-2021-06info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Effect of stocking management and nitrogen supplementation on pasture milk yield

This study aimed to evaluate the effect of the first and last stocking strategies combined with a partial substitution of the protein from the supplement for urea nitrogen on nutrient intake and digestibility, milk composition, and nitrogen balance of primiparous Girolando cows. The cows were allocated to a double 4 × 4 Latin square composed of four animals and four treatments in a 2 × 2 factorial arrangement. Supplements were formulated to provide an intake of 0.6% body weight, with and without the inclusion of 21% urea nitrogen in their composition. The first stocking management method improved nutrient intake and digestibility. Supplementation with urea led to a 47% higher excretion of urine N (g/day) than the urea treatment. The combination of the supplement without urea and the first stocking provided higher intake and retention of nitrogen and higher retained-N levels (%digested N). The combination of a supplement containing 21% urea nitrogen and the first stocking can be used without compromising the nutritional and productive parameters of the cows. Keywords: xaraes grass; tip; repas