Survival trends of patients with oral and oropharyngeal cancer treated at a cancer center in Sa˜o Paulo, Brazil

OBJECTIVE: We aimed to estimate the overall survival (OS) and conditional survival (CS) in patients diagnosed with oral and oropharyngeal squamous cell carcinoma (SCC) and to determine their survival trends. METHODS: The study included all consecutive patients treated at the A.C. Camargo Cancer Center for oral or oropharyngeal SCC between 2001 and 2012. Data were obtained from the Hospital Cancer Registry. OS and CS were analyzed using the Kaplan-Meier method to evaluate the probability of survival with Cox predictor models. RESULTS: Data of 505 oral and 380 oropharyngeal SCC patients obtained in 2001–2006 and 2007–2012 were analyzed. Most of the oral SCC (59%) and oropharyngeal SCC (90%) patients had stages III–IV SCC. The 5-year OS for patients with oral SCC was 51.7%, with no significant difference between the first and second periods. The CS rates in 2007–2012 were 65% after the first year and 86% up to the fifth year. For oropharyngeal SCC, the 5-year OS rate was 45.0% in the first period. The survival rate increased to 49.1% from 2007 to 2012, with a reduction in the risk of death (HR=0.69;0.52–09.2). The CS estimates from 2007 to 2012 were 59% after the first year and 75% up to the fifth year. CONCLUSION: Survival across the two time periods remained stable for oral SCC but showed a significant increase for oropharyngeal SCC, possibly because of improvements in the patients’ response to radiotherapy, such as intensity-modulated radiation therapy, and the use of more accurate diagnostic imaging approaches

Alternative tourism and environmental impacts: perception of residents of an extractive reserve in the Brazilian Amazonia

Alternative tourism (AT) contributes to conservation, valuing the environment and recipient cultures with minimal impact, especially in protected areas. In this context, this article identified, considering the residents’ perception, the possible environmental impacts resulting from alternative tourism in communities of the Tapajós-Arapiuns Extractive Reserve (RESEX), Brazilian Amazonia. Thus, between February and April 2019 a semi-structured interview was conducted with 122 residents of three communities of RESEX (Anã, Maripá, and São Miguel). The interview script was divided into three groups of questions: (i) interviewee data, (ii) socioeconomic data, and (iii) perception of the concept and environmental impacts of alternative tourism. We used a snowball sampling method, which consists of a form of a non-probabilistic sample. The majority (91.8%) of the informants did not know how to explain the concept of alternative tourism; however, for 87.7% of them, this tourism does not generate negative impacts. Income is the most used expression (53%) by RESEX residents to demonstrate what alternative tourism positively impacts. About 74.6% of respondents reported that tourists do not influence local customs change, and 94.3% do not identify tourism-related violence. Finally, 89.3% say that tourists do not pollute the environments. The research carried out in this Conservation Unit deserves the attention of decision-makers, managers, technicians, and researchers. It provides subsidies for management programs to provide real bases for the analysis, interpretation, and planning of sustainable tourist spaces.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

A visão multidisciplinar da qualidade de vida de crianças asmáticas / The multidisciplinary vision of the quality of life of asthma children

A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas inferiores que causa episódios de tosse, pressão torácica, sibilos e dispneia. Na infância, a asma é a doença de maior prevalência, podendo ser associada a múltiplos fatores. Desta forma, a asma na infância pode apresentar consequências na qualidade de vida, logo o objetivo deste estudo foi revisar a literatura existente acerca da qualidade de vida em crianças asmáticas. A revisão integrativa da literatura, foi realizada de Janeiro a Junho de 2018, através das bases de dados:Scientific EletronicLibrary Online (Scielo), Literatura Latino-americana e do Caribe em ciências da Saúde (Lilacs) e Literatura Internacional em Ciências da Saúde (Medline), com as palavras chaves:“crianças”, “asma” e “qualidade de vida”, nas línguas portuguesa e inglesa. Dentre os artigos encontrados e incluídos nesta pesquisa bibliográfica, observou-se maior número de publicações entre os anos de 2006 a 2010, em países desenvolvidos, entre crianças, abordando a temática de forma interdisciplinar, incluindo principalmente distúrbios de atenção, problemas em locomoção e nutricionais. Assim, a asma reflete de forma negativa na qualidade de vida das crianças, podendo modificar a gravidade e o controle da doença

Factors associated with chronic back pain in adults in Brazil

OBJECTIVE To identify associations of chronic back pain with sociodemographic characteristics, lifestyles, body mass index, self-reported chronic diseases and health assessment, according to sex. METHODS We analyzed data from the 2013 National Health Survey, estimated the prevalence and their respective 95% confidence intervals (95%CI) of chronic back pain, according to selected variables and performed adjustment by age and education. RESULTS 18.5% of the Brazilian population reported chronic back pain, 15.5% (95%CI 14.7–16.4) of them being men and 21.1% (95%CI 20.2–22.0) being women. The characteristics that remained associated and statistically significant (p &lt; 0.05) after adjustment, in men, were: age group, higher in men with 65 years or older (ORa = 6.06); low education level; living in rural area; history of smoking, high salt intake, increase in the time of heavy physical activity at work and at home; being overweight (ORa = 1.18) or obese (ORa = 1.26); diagnostic of hypertension (ORa = 1.42), high cholesterol (ORa = 1.60); and worse health assessment in comparison with very good (good [ORa = 1.48]; regular [ORa = 3.22]; poor [ORa = 5.00], very poor [ORa = 8.60]). Among women, they were: increase with age, higher among women with 55-64 years (ORa = 3.64); low education level; history of smoking, regular candy consumption, high salt intake, heavy physical activity at work and at home and increase in the time of these activities; being overweight (ORa = 1.23) or obese (ORa = 1.32); diagnosis of hypertension (ORa = 1.50), high cholesterol (ORa = 1.84); and worse health assessment than very good (good [ORa = 1.43]; regular [ORa = 3.16]; poor [ORa = 5.44], very poor [ORa = 8.19]). CONCLUSIONS Our findings point out differences by sex and contribute to the knowledge of the panorama of chronic back pain, which, besides affecting individuals, generate negative socioeconomic impacts, by causing work-related disabilities and hindering everyday activities.OBJETIVO Identificar associações de dor crônica na coluna com características sociodemográficas, estilos de vida, índice de massa corporal, doenças crônicas autorreferidas e avaliação do estado de saúde, segundo sexo. MÉTODOS Foram analisados dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013; estimadas as prevalências e seus respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%) da dor crônica na coluna, segundo variáveis selecionadas; e realizado ajuste por idade e escolaridade. RESULTADOS 18,5% da população brasileira referiram dor crônica na coluna, sendo 15,5% (IC95% 14,7–16,4) em homens e 21,1% (IC95% 20,2–22,0) em mulheres. As características que se mantiveram associadas após o ajuste e estatisticamente significativas (p < 0,05) em homens foram: aumento com a faixa etária, sendo maior entre aqueles com 65 anos ou mais (ORa = 6,06); baixa escolaridade; morar em área rural; histórico de tabagismo, consumo elevado de sal, aumento do tempo de prática de atividade física pesada no trabalho e atividade pesada no domicílio; ter sobrepeso (ORa = 1,18) ou obesidade (ORa = 1,26); diagnóstico de hipertensão (ORa= 1,42), colesterol elevado (ORa = 1,60); e pior avaliação do estado de saúde (bom [ORa = 1,48]; regular [ORa = 3,22]; ruim [ORa = 5,00], muito ruim [ORa = 8,60]). Entre mulheres: aumento com a faixa etária, sendo maior entre as mulheres com 55–64 anos (ORa = 3,64); menor escolaridade; histórico de tabagismo, consumo de doces regularmente, consumo elevado de sal, atividade e aumento do tempo de prática de atividade física pesada no trabalho e atividade pesada no domicílio; ter sobrepeso (ORa = 1,23) ou obesidade (ORa = 1,32); diagnóstico de hipertensão (ORa = 1,50), colesterol elevado (ORa = 1,84); e piora da avaliação do estado de saúde (bom [ORa = 1,43]; regular [ORa = 3,16]; ruim [ORa = 5,44], muito ruim [ORa = 8,19]). CONCLUSÕES Os achados apontam diferenças por sexo e contribuem no conhecimento do panorama da dor crônica na coluna, que além de afetar o indivíduo, geram impactos socioeconômicos negativos, por ocasionar incapacidades relacionadas ao trabalho e realização de atividades cotidianas

The granulitic roots of the Salvador-Esplanada-Boquim Belt, São Francisco Craton, Bahia-Sergipe, Brazil

O Cinturão Salvador-Esplanada-Boquim (CSEB) é provavelmente um ramo nordeste do Orógeno Itabuna-Salvador-Curaçá. Neste trabalho, inédito para a região, é apresentada a caracterização petrográfica, petroquímica e geocronológica preliminar das rochas granulíticas da porção central-norte desse cinturão, onde foram separadas quatro unidades granulíticas ácidas e intermediárias, além de bandas de granulitos máficos, granulitos aluminosos e quartzitos. As quatro unidades ácidas e intermediárias são ortogranulitos foliados onde os granulitos máficos encontram-se encaixados sob a forma de lentes. Essas rochas foram atravessadas por diques orosirianos, dacíticos-riolíticos (Diques de Arauá). O estudo litogeoquímico dos granulitos ácidos e intermediários revelou quatro séries cálcio-alcalinas de baixo a alto K, assim denominadas: enderbítica (Ed1), enderbítica (Ed2); charnockítica de composição monzogranítica (MCh) e charnoenderbítica (Ch-Ed). Diagramas multielementares indicam que as quatro unidades possuem anomalias negativas de Nb, Ti e P e baixos teores de high field strenght elements (HFSE), sugerindo haver associação genética ligada a zonas de subducção e arcos vulcânicos. Os granulitos máficos, por sua vez, apontam para uma filiação toleítica com características tipo island-arc tholeiite (IAT). Os dados geocronológicos indicam idades que sugerem a presença de eventos tectônicos ocorridos na área, a saber: formação do protólito do granulito (Ed2) em 2,90 Ga (idade-modelo TDM-Nd); cristalização do granulito (Ed2) em 2582 ± 11 Ma e do MCh em 2473 ± 13 Ma; metamorfismo regional com idades entre 2087 e 2073 Ma; e preenchimento de falhas em forma de diques em torno de 2015 ± 12 Ma. Os dados obtidos, sobretudo aqueles da litogeoquímica, estão permitindo interpretar que essas rochas metamórficas de alto grau se adequam àquelas do tipo arco vulcânico. Essas, ao colidirem no Paleoproterozoico com o Bloco Serrinha, situado a oeste da área estudada, formaram uma cadeia de montanhas, a qual, ao ser erodida, expôs suas raízes granulíticas. The Salvador-Esplanada-Boquim Belt is probably a northeastern branch of the Itabuna-Salvador-Curaçá Orogen. This study, which is unprecedented in the region, presents the petrographic, petrochemical and geochronological characterization of granulite rocks from the central-northern portion of this belt, where four acidic and intermediate granulite units were separated, in addition to mafic granulite bands, aluminous granulites and quartzites. These four acidic and intermediate units are foliate orthogranulites, where mafic granulites are embedded in the form of lenses. These rocks were crossed by orosirian, dacitics-rhyolite dykes, (Arauá Dykes). The lithogeochemical study of acidics and intermediate granulites has revealed four calcium-alkaline series from low to high K, named: (i) enderbitic (Ed1), (ii) enderbitic (Ed2); (iii) charnockitic of monzogranitic composition (MCh) and (iv) charnoenderbitic (Ch-Ed).  Multielement diagrams indicate that the four units have negative Nb, Ti and P anomalies and low levels of HFSE, suggesting that there is a genetic association attached to subduction zones and volcanic arcs. On the other hand, the mafic granulites indicated a tholeiitic affiliation with charac-teristics of the MORB type. The geochronological data indicate ages that suggest the presence of tectonic events in this area, namely: (i) the formation of the granulite’s protholith (Ed2) at 2.90 Ga (model-age TDM-Nd); (ii) the crystallization of the granulite (Ed2) at 2582 ± 11 Ma and MCh at 2473 ± 13 Ma; (iii) regional metamorphism aged 2087 Ma and 2073 Ma, and (iv) the filling in of faults in the form of dykes around 2015 ± 12 Ma. The data obtained, especially with regard to lithogeochemistry, allow for the interpretation that these high-grade metamorphic rocks are suited to those of the volcanic arc type. Upon coliding on the Paleoproterozoic with the Serrinha Block, located to the west of the study area, these high-grade metamorphic rocks formed a mountain chain which eroded, exposing their granulite roots

The granulitic roots of the Salvador-Esplanada-Boquim Belt, S?o Francisco Craton, Bahia-Sergipe, Brazil

O Cintur?o Salvador-Esplanada-Boquim (CSEB) ? provavelmente um ramo nordeste do Or?geno Itabuna-Salvador-Cura??. Neste trabalho, in?dito para a regi?o, ? apresentada a caracteriza??o petrogr?fica, petroqu?mica e geocronol?gica preliminar das rochas granul?ticas da por??o central-norte desse cintur?o, onde foram separadas quatro unidades granul?ticas ?cidas e intermedi?rias, al?m de bandas de granulitos m?ficos, granulitos aluminosos e quartzitos. As quatro unidades ?cidas e intermedi?rias s?o ortogranulitos foliados onde os granulitos m?ficos encontram-se encaixados sob a forma de lentes. Essas rochas foram atravessadas por diques orosirianos, dac?ticos-riol?ticos (Diques de Arau?). O estudo litogeoqu?mico dos granulitos ?cidos e intermedi?rios revelou quatro s?ries c?lcio-alcalinas de baixo a alto K, assim denominadas: enderb?tica (Ed1), enderb?tica (Ed2); charnock?tica de composi??o monzogran?tica (MCh) e charnoenderb?tica (Ch-Ed). Diagramas multielementares indicam que as quatro unidades possuem anomalias negativas de Nb, Ti e P e baixos teores de high field strenght elements (HFSE), sugerindo haver associa??o gen?tica ligada a zonas de subduc??o e arcos vulc?nicos. Os granulitos m?ficos, por sua vez, apontam para uma filia??o tole?tica com caracter?sticas tipo island-arc tholeiite (IAT). Os dados geocronol?gicos indicam idades que sugerem a presen?a de eventos tect?nicos ocorridos na ?rea, a saber: forma??o do prot?lito do granulito (Ed2) em 2,90 Ga (idade-modelo TDM-Nd); cristaliza??o do granulito (Ed2) em 2582 ? 11 Ma e do MCh em 2473 ? 13 Ma; metamorfismo regional com idades entre 2087 e 2073 Ma; e preenchimento de falhas em forma de diques em torno de 2015 ? 12 Ma. Os dados obtidos, sobretudo aqueles da litogeoqu?mica, est?o permitindo interpretar que essas rochas metam?rficas de alto grau se adequam ?quelas do tipo arco vulc?nico. Essas, ao colidirem no Paleoproterozoico com o Bloco Serrinha, situado a oeste da ?rea estudada, formaram uma cadeia de montanhas, a qual, ao ser erodida, exp?s suas ra?zes granul?ticas.The Salvador-Esplanada-Boquim Belt is probably a northeastern branch of the Itabuna-Salvador-Cura?? Orogen. This study, which is unprecedented in the region, presents the petrographic, petrochemical and geochronological characterization of granulite rocks from the central-northern portion of this belt, where four acidic and intermediate granulite units were separated, in addition to mafic granulite bands, aluminous granulites and quartzites. These four acidic and intermediate units are foliate orthogranulites, where mafic granulites are embedded in the form of lenses. These rocks were crossed by orosirian, dacitics-rhyolite dykes, (Arau? Dykes). The lithogeochemical study of acidics and intermediate granulites has revealed four calcium-alkaline series from low to high K, named: (i) enderbitic (Ed1), (ii) enderbitic (Ed2); (iii) charnockitic of monzogranitic composition (MCh) and (iv) charnoenderbitic (Ch-Ed). Multielement diagrams indicate that the four units have negative Nb, Ti and P anomalies and low levels of HFSE, suggesting that there is a genetic association attached to subduction zones and volcanic arcs. On the other hand, the mafic granulites indicated a tholeiitic affiliation with characteristics of the MORB type. The geochronological data indicate ages that suggest the presence of tectonic events in this area, namely: (i) the formation of the granulite?s protholith (Ed2) at 2.90 Ga (model-age TDM-Nd); (ii) the crystallization of the granulite (Ed2) at 2582 ? 11 Ma and MCh at 2473 ? 13 Ma; (iii) regional metamorphism aged 2087 Ma and 2073 Ma, and (iv) the filling in of faults in the form of dykes around 2015 ? 12 Ma. The data obtained, especially with regard to lithogeochemistry, allow for the interpretation that these high-grade metamorphic rocks are suited to those of the volcanic arc type. Upon coliding on the Paleoproterozoic with the Serrinha Block, located to the west of the study area, these high-grade metamorphic rocks formed a mountain chain which eroded, exposing their granulite roots

Tendência temporal da prevalência do excesso de peso e obesidade na população adulta brasileira, segundo características sociodemográficas, 2006-2019

Objective: To analyze the temporal trend of overweight and obesity prevalences, among adults in Brazilian capitals and the Federal District, 2006-2019. Methods: Time series using data from the Surveillance System for Risk and Protection Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey, 2006-2019 (n=730,309). The prevalence of overweight and obesity for each of the years was analyzed, according to characteristics of sex, age, and schooling combined. The temporal trend was analyzed by PraisWinsten regression. Results: Variations in the prevalence of overweight were observed, mainly, in men, 18-24 years old with less than 8 years of study (3.17%/year) and women, between 18-24 years old with more than 12 years of study (6.81% /year). Bigger increases in the prevalence of obesity were observed, mainly, in women, 18-24 years old with more than 12 years of study (10.79%/year). Conclusion: There was an increase in overweight and obesity in most of the studied socio-demographic strata, especially in more educated young peopleObjetivo: Analisar a tendência temporal das prevalências de excesso de peso e obesidade nas capitais brasileiras e no Distrito Federal, Brasil, 2006-2019. Métodos: Série temporal, sobre dados do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (n=730.309). Analisou-se as prevalências de excesso de peso e obesidade para cada ano, segundo a combinação de sexo, faixas etárias e níveis de escolaridade. A variação temporal foi analisada por regressão de Prais-Winsten. Resultados: Observaram-se variações das prevalências de excesso de peso, principalmente em homens com 18-24 anos de idade e até 8 anos de estudo (3,17%/ano), e em mulheres de 18-24 anos e ≥12 anos de estudo (6,81%/ano). Observaram-se variações na prevalência de obesidade, principalmente entre mulheres de 18-24 anos e escolaridade ≥12 anos (10,79%/ano). Conclusão: Verificou-se aumento do excesso de peso e obesidade na maioria dos estratos sociodemográficos, especialmente entre jovens de maior escolaridade

Comparison of the acute effects of traditional versus high velocity resistance training on metabolic, cardiovascular, and psychophysiological responses in elderly hypertensive women

Objectives: The aim of the present study was to compare the acute effects of traditional resistance training (RT) versus high velocity RT (HVRT) on metabolic, cardiovascular, and psychophysiological responses in elderly hypertensive women. Methods: Fifteen elderly women (mean age ± standard deviation, 67.1±6.9 years) classified as having hypertension stage 1 or 2 were randomly allocated to complete traditional RT or HVRT; 1 week later, subjects allocated to RT completed the HVRT session and vice-versa. Heart rate, blood pressure, affective response, perceived effort, and blood samples analyzing lactate, nitrate, nitrite, oxidative damage (thiobarbituric acid reactive substances [TBARS]), and 6-hydroxy-2,5,7,8- tetramethylchroman-2-carboxylic acid equivalent antioxidant capacity (TEAC) collected before and after training sessions were assessed. Nutritional counseling was provided regarding nutrients that could affect cardiovascular and nitrate/nitrite analysis. Results: Systolic blood pressure was not statistically different (p.0.05) between conditions at the beginning and during 30 minutes after sessions. Diastolic blood pressure, rate pressure product, and heart rate were not statistically different (p.0.05) between conditions at the begin- ning and during 45 minutes after sessions. Nitric oxide was significantly higher (p,0.0005) for HVRT compared to RT after 30 minutes of exercise. TBARS and TEAC were significantly higher (p,0.05) for HVRT compared with RT only immediately after exercise. There were no differences for psychophysiological variables between protocols. Conclusion: The acute cardiovascular and metabolic responses, including oxidative stress, are transient and within normal values. Taken together with the positive affective responses, both HVRT and RT with this intensity and volume seem to be safe for elderly hypertensive women under medication

O uso de um produto à base de papaína na remoção seletiva do tecido cariado: uma revisão de literatura / The use of papain-based product in the selective removal of cariated tissue: a literature review

Com o foco na odontologia preventiva e buscando cada vez mais tratamentos menos invasivos, foram realizadas pesquisas com finalidade de substituir as turbinas de alta rotação, consequentemente, minimizando a produção de aerossóis, surgindo assim o Papacárie Duo®, que através de seus componentes conferem ações anti-inflamatória, bactericida e bacteriostática, acelerando o processo de cicatrização. O presente estudo tem como objetivo, através de uma revisão de literatura, abordar o uso de um produto a base de papaína na odontologia, seu mecanismo de ação, técnica, indicação, benefícios e limitações, a fim de melhor orientar seu uso racional no consultório odontológico.  Foi realizada uma revisão dos estudos disponíveis em base de dados, com descritores previamente selecionados. O Papacárie Duo® mostrou-se uma excelente opção quando se está diante de pacientes não colaborativos, devido a técnica simples, além de preservar os tecidos dentários sadios, acelerar a cicatrização e reduzir a produção de aerossóis no ambiente odontológico. Apesar da maior demanda de tempo clínico, o uso do produto a base de papaína é bastante promissor, pois promove diversos benefícios ao paciente desde que haja uma indicação e manejo do produto corretos.

Pesquisa Nacional de Saúde 2019: histórico, métodos e perspectivas

This article presents the history and construction of the National Health Survey (PNS) 2019, a household survey conducted in partnership with the Brazilian Institute of Geography and Statistics. The objective was to provide the country with information on the determinants, conditions and health needs of the Brazilian population. The expected sample was 108,525 households, considering a non-response rate of 20%. The questionnaire had three parts: (i) regarding the household; (ii) to all residents of the household, focusing on the collection of socioeconomic and health information; and (iii) aimed at the selected resident (15 years or more) for whom lifestyles, chronic diseases, violence, among other topics were investigated, and anthropometric measures (sub-sample) were measured. The PNS information will serve as a basis for the (re)formulation of health policies, as well as support for existing actions and programs of the Unified Health System.Este artigo apresenta o histórico e a construção da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) 2019, inquérito de base domiciliar realizado em parceria com a fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. O objetivo da PNS 2019 foi dotar o país de informações sobre os determinantes, condicionantes e necessidades de saúde da população brasileira. A amostra prevista foi de 108.525 domicílios particulares, considerando-se uma taxa de não resposta de 20%. Seu questionário continha três partes, orientadas para (i) o domicílio, (ii) todos os moradores do domicílio, com enfoque na coleta de informações socioeconômicas e de saúde, e (iii) o morador selecionado (idade ≥15 anos), sobre o qual investigou-se estilos de vida, doenças crônicas, violências, entre outros temas, e aferiu-se medidas antropométricas (subamostra). As informações da PNS 2019 servirão de base para a (re)formulação de políticas de saúde e subsídio a ações e programas existentes do Sistema Único de Saúde