EFEITOS DA CINESIOTERAPIA EM IDOSOS COM OSTEOARTRITE DE JOELHO NA AVALIAÇÃO DA CAPACIDADE FUNCIONAL E NO TORQUE ISOMÉTRICO

A fisioterapia tem um papel fundamental na reabilitação de idosos com osteoartrite. Objetivo: Avaliar o efeito da cinesioterapia para idosos com osteoartrite de joelho. Métodos: Participaram 13 indivíduos com diagnóstico médico de osteoartrite de joelho, que realizaram avaliação da capacidade funcional pelo questionário de Lequesne e avaliação do torque dos músculos flexores e extensores do joelho pelo dinamômetro isocinético Biodex System 3. A pesquisa foi dividida em fases A, B e C. Na fase A ocorreu a primeira avaliação, seguida de 6 semanas sem tratamento. Na fase B foi realizada a segunda avaliação e início do protocolo de tratamento de 6 semanas. A fase C foi constituída pela reavaliação dos pacientes após a intervenção. O protocolo de cinesioterapia foi elaborado com exercícios de mobilização, fortalecimento e alongamento dos membros inferiores. Resultados: Houve melhora da capacidade funcional após a intervenção. A avaliação do torque apresentou diferença significativa entre as fases, sendo que houve aumento do torque isométrico extensor após o tratamento. Conclusão: O programa de reabilitação cinesioterapêutica proposto neste estudo foi eficaz, pois proporcionou aumento da força muscular extensora da articulação do joelho, melhora das atividades de vida diária e a qualidade de vida dos indivíduos

Efectos de la edad, doble tarea y visión en el sentido de posicionamiento del tobillo

En este estudio se propone medir objetivamente la propiocepción en situaciones diferentes (con y sin la ayuda de la visión, con y sin la tarea cognitiva concomitante y de forma activa o pasiva), en adultos y adultos mayores. Del estudio han participado diez adultos sanos y diez adultos mayores sanos. Se analizaron los efectos de diversas restricciones en el funcionamiento del movimiento por medio de los errores absoluto (precisión) y relativo (consistencia). La medición del sentido de posicionamiento del tobillo se llevó a cabo por medio del dinamómetro isocinético Biodex System 3. Se utilizaron el análisis de varianza de cuatro factores y la prueba posthoc de Tukey, para analizar los parámetros. Los resultados demostraron que el factor sujeto interfiere en el error absoluto, ya que los grupos presentaron una diferencia significativa: los adultos mayores cometen más errores que los adultos. Los otros factores (visión, tarea cognitiva y tipo de movimiento) no demostraron diferencias significativas. En el error relativo, los resultados desvelan que la tarea cognitiva y el movimiento fueron capaces de producir una diferencia estadísticamente significativa; sin embargo, otros factores (personas, visión y tipo de movimiento) no fueron capaces de producirla. La edad afecta a la exactitud del sentido propioceptivo, independientemente de la situación. No hubo diferencias entre el rendimiento del movimiento con y sin la ayuda de la visión, y la doble tarea –motora relacionada con la cognitiva– impacta en la consistencia del movimiento.The objective of this research was to measure objectively the proprioception in different situations (with and without the aid of vision, with or without a concomitant cognitive task, and actively and passively), in elder and adult individuals. Ten healthy adults and ten healthy seniors participated in the study. The effects of different restrictions were studied in the development of movement through absolute (accuracy) and relative (consistency) errors. The sense of ankle positioning was measured with a Biodex System 3isokinetic dynamometer. Four-factor analysis of variance and the Tukey post hoc test were used to analyze the parameters. The results showed that the subject factor interferes in the absolute error, since the groups showed significant difference: the elderly make more mistakes when compared with adults. The other factors (vision, cognitive task and type of movement) did not show significant difference. In the relative error, results showed that the cognitive task concomitant to movement was capable of producing significant difference; however, the other factors (individuals, vision and type of movement) were not. Age affects the accuracy of the proprioceptive sense, regardless of the situation. There was no difference between performing the movement with and without the aid of vision, and the double task (motor associated with cognitive) affects the consistency of the movement.O objetivo desta pesquisa foi mensurar de forma objetiva a propriocepção, em diferentes situações (com e sem o auxílio da visão, com e sem tarefa cognitiva concomitante e de forma ativa ou passiva), em indivíduos idosos e adultos. Participaram do estudo dez adultos saudáveis e dez idosos saudáveis. Foram estudados os efeitos de diferentes restrições no desempenho do movimento por meio dos erros absoluto (precisão) e relativo (consistência). A mensuração do senso de posicionamento do tornozelo foi realizada com o dinamômetro isocinético Biodex Sistem 3. A análise de variância de quatro fatores e o teste post hoc de Tukey foram utilizados para analisar os parâmetros. Os resultados mostraram que o fator sujeito interfere no erro absoluto, pois os grupos apresentaram diferença significativa: os idosos erram mais quando comparados com os adultos. Os demais fatores (visão, tarefa cognitiva e tipo de movimento) não apresentaram diferença significativa. No erro relativo os resultados mostraram que a tarefa cognitiva concomitante ao movimento foi capaz de produzir diferença significante; entretanto os demais fatores (indivíduos, visão e tipo de movimentação) não foram capazes de produzir uma diferença significativa. A idade afeta a precisão do sentido proprioceptivo, independentemente da situação. Não houve diferença entre a realização do movimento com e sem o auxílio da visão, e a dupla tarefa (motora associada à cognitiva) afeta a consistência do movimento

EFETIVIDADE DA HIDROTERAPIA E DA CINESIOTERAPIA NA REABILITAÇÃO DE IDOSOS COM HISTÓRICO DE QUEDAS

A fisioterapia tem um papel fundamental na reabilitação funcional de idosos com histórico de quedas. O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade do protocolo de hidroterapia e cinesioterapia no equilíbrio, na agilidade e na estatura em idosos que costumam cair. Foram avaliados 14 idosos por meio de estadiômetro, escala de equilíbrio de Berg e Timed Up & Go. Os idosos foram alocados em dois grupos: G1, tratados com hidroterapia, e G2, tratados com cinesioterapia. O protocolo teve duração de 2 meses, sendo duas vezes por semana e sessões de 40 minutos, totalizando 16 atendimentos. Após 16 sessões, os participantes foram reavaliados. Os dados foram analisados estatisticamente pelos testes Kruskal-Wallis e Wilcox-Mann-Whitney. Comparando-se os dois grupos, verificou-se que ambos os grupos apresentaram maior pontuação na escala de equilíbrio de Berg, menor tempo na realização do Timed Up & Go e uma tendência à significância na estatura corporal após a aplicação do protocolo No entanto, não houve diferenças estatisticamente entre os grupos. Pode-se concluir que a hidroterapia e a cinesioterapia são efetivas para a melhora do equilíbrio e agilidade dos participantes, amenizando o declínio da capacidade funcional inerente ao envelhecimento

THE SUMMATION OF VOLUNTARY AND ELECTRICAL ELICITED STIMULUS INCREASES JOINT TORQUE?

The aim of this study is to analyze the effect of neuromuscular electrical stimulation (NMES) on myoelectrical activity and on joint torque during isometric plantar flexion contraction. Ten healthy young adult subjects participate in this study. The electrodes for NMES are placed along posterior thigh along ciatic nerve trajectory. It is measured the myoelectrical activity and the isometric torque generated by ankle plantar flexion with an isokinetic dynamometer. The conditions of isometric contractions are maximum isometric voluntary contraction (MIVC), NMES, and association of both (MIVC+NMES). The results show lower torque during NMES and larger SOL activity compare to the others. Besides, in order to keep the same objective task (to produce the same level of torque), neuromuscular adaptations are necessary on the common drive

Aerobic training in aquatic environment improves the position sense of stroke patients: A randomized clinical trial

<div><p>Abstract AIMS (Stroke patients often present sensory-motor alterations and less aerobic capacity. Joint position sense, which is crucial for balance and gait control, is also affected in stroke patients). To compare the effect of two exercise training protocols (walking in deep water and on a treadmill) on the knee position sense of stroke patients. METHODS This study was designed as a randomized controlled clinical trial. Twelve adults, who suffered a stroke at least one year prior to the start of the study, were randomly assigned to one of two groups: 1) pool group submitted to aerobic deep water walking training; and 2) the treadmill group which was submitted to aerobic walk on a treadmill. Measurements: The position sense, absolute error and variable error, of the knee joint was evaluated prior to and after nine weeks of aerobic training. RESULTS The pool group presented smaller absolute (13.9o versus 6.1o; p < 0.05) and variable (9.2o versus 3.9o; p < 0.05) errors after nine-weeks gait training than the treadmill group. CONCLUSIONS Nine-week aerobic exercise intervention in aquatic environment improved precision in the position sense of the knee joint of stroke patients, suggesting a possible application in a rehabilitation program.</p></div