Prevalência e fatores associados à sintomas depressivos em estudantes de Medicina no município de Imperatriz, Maranhão

Objective: This study aimed to evaluate the prevalence of depressive symptoms, as well as factors associated with the development of depression in medical students in the municipality of Imperatriz-MA. Methods: A quantitative, observational, cross-sectional study was carried out, in which 240 medical students were randomly selected from the first to the eighth period who were 18 years old or older. For data collection, a sociodemographic questionnaire and the Beck Depression Inventory (BDI) were used. Results: The studied group varied in age between 18 and 44 years, being predominantly male and coming from other cities. In the evaluation of depressive manifestation using the BDI, it was observed that 47.9% of the students had a BDI score greater than 14, indicating some degree of depression, whether mild, moderate or severe. Final considerations: The study confirmed the prevalence of depressive symptoms present in other studies. Therefore, strategies must be developed within the institution in order to prevent and treat this pathology, enabling students to cope with situations of stress and depression.Objetivo: Avaliar a prevalência dos sintomas depressivos, bem como os fatores associados ao desenvolvimento da depressão em estudantes de Medicina, no município de Imperatriz-MA. Métodos: Estudo de caráter quantitativo, observacional, com delineamento transversal, em que foram selecionados 240 alunos de Medicina, de forma aleatória, do primeiro ao oitavo período que possuíam idade igual ou superior a 18 anos. Para coleta de dados, utilizaram-se de questionário sociodemográfico e do Inventário de Depressão de Beck (IDB). Resultados: O grupo estudado apresentou idade variada entre 18 e 44 anos, sendo predominantemente do gênero masculino e procedentes de outras cidades. Na avaliação da manifestação depressiva com a utilização do IDB, observou se que 47,9% dos estudantes possuíam escore do IDB maior do que 14, indicando algum grau de depressão: leve, moderado ou grave. Considerações finais: O estudo ratificou a prevalência de sintomas depressivos presentes em outros estudos. Assim, estratégias devem ser desenvolvidas dentro da instituição pesquisada, no intuito de prevenir e tratar essa patologia, de modo a possibilitar aos estudantes métodos de enfrentamento de situações de estresse e depressão

Cosméticos orgânicos: uma tendência crescente no mercado / Organic cosmetics: a growing market trend

Introdução: O Brasil é um país com potencial gigantesco para o desenvolvimento de produtos biocosméticos variados, isso ocorre devido à grande diversidade presente em nosso território, mediante o grande ecossistema. Esses cosméticos produzidos dentro de um contexto ambiental propiciaram uma maior preocupação com o uso e fabricação consciente utilizando nossos recursos naturais. Objetivo: Proporcionar maior conhecimento sobre o mercado dos cosméticos orgânicos. Metodologia: A presente pesquisa é uma revisão de literatura combinada com pesquisa em meio digital, com a pretensão de investigar o crescimento do mercado de cosméticos à base de matéria prima orgânica, bem como seus efeitos na pele e o mercado. Considerações finais: O mercado de cosméticos orgânicos demostra ser uma área bem promissora e isso pode ser bem mais explorado, porém é importante estipular uma regulamentação.

Deep neural network-estimated electrocardiographic age as a mortality predictor

The electrocardiogram (ECG) is the most commonly used exam for the evaluation of cardiovascular diseases. Here we propose that the age predicted by artificial intelligence (AI) from the raw ECG (ECG-age) can be a measure of cardiovascular health. A deep neural network is trained to predict a patient’s age from the 12-lead ECG in the CODE study cohort (n = 1,558,415 patients). On a 15% hold-out split, patients with ECG-age more than 8 years greater than the chronological age have a higher mortality rate (hazard ratio (HR) 1.79, p < 0.001), whereas those with ECG-age more than 8 years smaller, have a lower mortality rate (HR 0.78, p < 0.001). Similar results are obtained in the external cohorts ELSA-Brasil (n = 14,236) and SaMi-Trop (n = 1,631). Moreover, even for apparent normal ECGs, the predicted ECG-age gap from the chronological age remains a statistically significant risk predictor. These results show that the AI-enabled analysis of the ECG can add prognostic information

O CLIMATÉRIO E SUAS IMPLICAÇÕES PSICOLÓGICAS NA SAÚDE DA MULHER - UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Climacteric presents a set of signs and symptoms resulting from the gradual failure of ovarian activity, which marks the transition from the reproductive to the non-reproductive period. In addition to bringing physical and hormonal changes, this period makes women more prone to irritability and nervousness. In this context, this article aimed to discuss the psychological implications during menopause and its impact on women's health. For this, a bibliographic search was carried out in the Google Academic and Scielo databases. The literature indicates that several psychological changes are found during menopause, namely: behavioral changes, mood changes, depression, anxiety, crying spells, sadness, discouragement, irritability, emotional lability, insomnia and memory changes, in addition to greater vulnerability of psychic disorders. It is essential to pay attention to mental health and psychological changes caused by changes resulting from menopause and provide quality of life for these women.El climaterio presenta un conjunto de signos y síntomas resultantes del fracaso gradual de la actividad ovárica, que demarca la transición del período reproductivo al no reproductivo. Además de traer transformaciones físicas y hormonales, este período hace que las mujeres estén más predispuestas a la irritabilidad y el nerviosismo. En este contexto, este artículo tuvo como objetivo discutir las implicaciones psicológicas durante el climaterio y su repercusión en la salud de las mujeres. Para ello, se realizó una investigación bibliográfica en bases de datos lilas y scielos. La literatura indica que durante el climaterio se encuentran varios cambios psicológicos, que son: cambios de comportamiento, cambios de humor, depresión, ansiedad, crisis de llanto, tristeza, desánimo, irritabilidad, labilidad emocional, insomnio y alteraciones de la memoria, además de la mayor vulnerabilidad de los trastornos psíquicos. Es fundamental recurrir a la salud mental y a los cambios psicológicos provocados por los cambios en el climaterio y proporcionar calidad de vida a estas mujeres.O climatério apresenta um conjunto de sinais e sintomas resultante da falência gradual da atividade ovariana, que demarca a transição do período reprodutivo para o não reprodutivo. Além de trazer transformações físicas e hormonais, este período torna as mulheres mais predispostas a irritabilidade e nervosismo. Neste contexto, este artigo teve como objetivo discutir as implicações psicológicas durante o climatério e sua repercussão na saúde da mulher. Para isso, realizou-se uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Lilacs e Scielo. A literatura aponta que diversas alterações psicológicas são encontradas durante o climatério, sendo elas: alterações comportamentais, alterações do humor, depressão, ansiedade, crises de choro, tristeza, desânimo, irritabilidade, labilidade emocional, insônia e alterações da memória, além da maior vulnerabilidade de transtornos psíquicos. É imprescindível voltar-se a atenção para a saúde mental e as alterações psicológicas ocasionada pelas mudanças advindas no climatério e proporcionar qualidade de vida para essas mulheres

O Plágio Acadêmico: um estudo descritivo

Introduction: Introduction: In the field of research, plagiarism is a great villain, and its dissemination prevents the emergence of new ideas and creations. Currently, there are several laws that protect the author, since plagiarism is considered a crime, as it violates copyright, with a penalty that can vary from a fine to imprisonment. However, it is perceived that there is a lack of knowledge of the seriousness of this action since it has become recurrent. Objective: To know and discuss the practice of plagiarism in academia, presenting the types of plagiarism that exist. Material and Method: The research methodology adopted is of an exploratory nature, and bibliographical research was used, which allowed for a theoretical-critical deepening of the theme. Literature Review: there are several types of plagiarism, which is not common knowledge, given that in academia, the practice of plagiarism is often common, because with constant technological innovations, there is a certain ease of access to various scientific productions. However, much has been said about the ethical question, that is, to what extent artificial intelligence can be used, and how much it can be harmful, mainly in the field of research. Final Considerations: It is evident that plagiarism must be combated gradually, and it is necessary that there is a greater discussion about this issue in educational institutions, such as schools, colleges, and universities, it is worth mentioning that digital media are a great ally for expand knowledge and discussion on this subject.Introdução: No âmbito da pesquisa, o plágio é um grande vilão, e sua disseminação impede o surgimento de novas ideias e criações. Atualmente, há diversas leis que protegem o autor, uma vez que plágio é considerado crime, pois viola os direitos autorais, com pena que pode variar de multa a detenção. Contudo, percebe-se que há um desconhecimento da gravidade desta ação, visto que tem se tornado recorrente. Objetivo: Conhecer e discutir sobre a prática do plágio no meio acadêmico, apresentando os tipos de plágio existentes. Material e Método: A metodologia de pesquisa adotada é de caráter exploratório, e utilizou-se da pesquisa bibliográfica, que permitiu o aprofundamento teórico-crítico da temática. Revisão de Literatura: existem vários tipos de plágio, que não é de conhecimento geral, dado que no meio acadêmico, a prática de plagiar, muitas vezes é comum, pois com as constantes inovações tecnológicas, há uma certa facilidade de acesso a variadas produções científicas. No entanto, muito tem se falado sobre a questão ética, isto é, até que ponto a inteligência artificial pode ser usada, e o quanto ela pode ser prejudicial, principalmente no campo da pesquisa. Considerações Finais: É evidente que o plágio deve ser combatido de forma gradual, sendo necessário que haja uma maior discussão a respeito dessa questão em instituições de ensino, tais como escolas, faculdades e universidades, vale ressaltar que as Mídias digitais são um grande aliado para ampliar o conhecimento e a discussão a respeito deste assunto

TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO ASSISTIDA APLICADAS A INDIVÍDUOS COM DIAGNÓSTICO DE ENDOMETRIOSE E INFERTILIDADE

Endometriosis is a condition characterized by the presence of endometrial tissue outside the uterus, forming lesions in peritoneal, deep tissues, and ovarian cysts. These lesions induce a chronic inflammatory response that leads to pain and conception difficulties. The present study aims to conduct a comprehensive analysis of the literature on female infertility resulting from endometriosis, describing the epidemiological and clinical aspects of the disease, as well as its relationship and potential contributions to infertility in women affected by this condition. This focused study is an integrative literature review, with the central goal of employing methodological approaches to identify, select, and consolidate relevant outcomes in a specific area of knowledge. In the context of this work, we will adopt the PICo strategy (as illustrated in Table 1) to formulate the guiding question: "What are the main approaches of assisted reproductive techniques used in individuals diagnosed with endometriosis and infertility?". A broad range of innovations in assisted reproductive technologies has been examined, with emphasis on the impact of these innovations on addressing infertility. In conclusion, the integrative literature review on the topic of infertility and assisted reproductive techniques has revealed a diverse range of information spanning from scientific advancements to the emotional and ethical challenges faced by couples and individuals on this journey. The careful analysis of the selected articles has provided a deeper understanding of the clinical, psychosocial, and ethical implications associated with the use of these technologies. &nbsp;A endometriose é uma condição caracterizada pela presença de tecido endometrial fora do útero, formando lesões nos tecidos peritoneais, profundos e cistos ovarianos. Essas lesões induzem uma resposta inflamatória crônica que resulta em dor e dificuldades de concepção. O presente estudo tem como objetivo conduzir uma análise abrangente da literatura sobre a infertilidade feminina decorrente da endometriose, além de descrever os aspectos epidemiológicos e clínicos da doença, bem como sua relação e possíveis contribuições para a infertilidade nas mulheres afetadas por essa condição. Este estudo em foco é uma revisão integrativa da literatura, cujo objetivo central é empregar abordagens metodológicas que identifiquem, selecionem e consolidem resultados pertinentes a uma área específica de conhecimento. No contexto deste trabalho, optaremos pela estratégia PICo (conforme ilustrado no Quadro 1) para formular a pergunta direcionadora: "Quais são as principais abordagens das técnicas de reprodução assistida utilizadas em indivíduos diagnosticados com endometriose e infertilidade?". Há uma ampla gama de inovações em tecnologias de reprodução assistida foi examinada, com ênfase no impacto dessas inovações na abordagem da infertilidade. Em conclusão, a revisão integrativa da literatura sobre o tema da infertilidade e técnicas de reprodução assistida revelou uma gama diversificada de informações que abrangem desde os avanços científicos até os desafios emocionais e éticos enfrentados por casais e indivíduos nessa jornada. A análise cuidadosa dos artigos selecionados permitiu uma compreensão mais profunda das implicações clínicas, psicossociais e éticas associadas à utilização dessas tecnologias

TECNOLOGIAS EDUCATIVAS NO CONTEXTO DA ASSISTÊNCIA À ATENÇÃO PRIMÁRIA: UMA REFLEXÃO SOB A ÓTICA DE PAULO FREIRE

Educational technologies are devices that enable the consideration of the singularities of the subjects involved in the work process. Therefore, it is necessary that health professionals be aware of these technologies in order to improve the quality of the care they provide. The objective was to contribute to critical reflection on the adherence to educational technologies in health care by the multiprofessional team in the context of primary care. It was based on an integrative review, with qualitative subsidy and reflexive bias, when the data were interpreted from the critical view of the researchers and in the light of Paulo Freire's theoretical subsidy about the educative practice. The electronic bibliographic bases LILACS and BDENF were used, accessed through the advanced search in the Virtual Health Library. The inclusion criteria were: primary studies, available in full, published between the years 2017 and 2021, in Portuguese, English and Spanish, and that addressed the theme. Twelve articles were analyzed. It was found that primary care uses some types of light technologies such as: qualified listening, bonding, welcoming, educational actions in health and accountability. In Paulo Freire's reflective approach to inclusive education, which can be achieved through educational technologies that increase the access to health actions offered to the population and induce the integrality of care. In this scenario, the adherence to these tools enables the active participation of the professional as an educator in the learning process, providing the continuous development of the assistance skills of both the patient and the health professionals.Las tecnologías educativas son dispositivos que permiten la consideración de las singularidades de los sujetos involucrados en el proceso de trabajo, por lo que es necesario sensibilizar a los profesionales de la salud sobre estas tecnologías con el fin de mejorar la calidad de la atención producida por ellos. El objetivo fue contribuir a la reflexión crítica en el apoyo de las tecnologías educativas en la atención sanitaria por parte del equipo multidisciplinar en el contexto de la atención primaria. Se basó en una revisión integradora, con apoyo cualitativo y sesgo reflexivo, cuando los datos fueron interpretados desde la perspectiva crítica de los investigadores y a la luz del apoyo teórico de Paulo Freire sobre la práctica educativa. Se utilizaron las bases de datos bibliográficas electrónicas: LILACS y BDENF, a las que se accedió a través de la búsqueda avanzada en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS). Los criterios de inclusión fueron: estudios primarios, disponibles en su totalidad, publicados entre 2017 y 2021, en los idiomas portugués, inglés y español que abordaron el tema. Se analizaron 12 artículos. Se encontró que la atención primaria utiliza algunos tipos de tecnologías de luz como: escucha calificada, vinculación, acogida, acciones educativas en salud y rendición de cuentas. En el aspecto reflexivo de Paulo Freire, en el sesgo de la educación inclusiva, que se puede lograr a través de tecnologías educativas que han aumentado el acceso a las acciones de salud ofrecidas a la población e inducen la integralidad de la atención.Este estudo buscou contribuir com a reflexão crítica na adesão das tecnologias educativas na assistência à saúde pela equipe multiprofissional no contexto da atenção primaria. Baseou-se de uma revisão integrativa, com subsídio qualitativa e viés reflexivo, quando os dados foram interpretados a partir do olhar crítico dos pesquisadores e à luz do subsídio teórico de Paulo Freire sobre a prática educativa. Trata-se de uma revisão integrativa com viés reflexivo viés reflexivo, a partir do olhar crítico dos pesquisadores e à luz do subsídio teórico de Paulo Freire sobre a prática educativa. As buscas foram realizadas nas bases de dados: LILACS e BDENF, acessadas por meio da busca avançada na BVS. Utilizou-se os descritores associados pelos operadores booleanos: “Atenção Primaria” AND Tecnologia OR Saúde, incluindo, estudos de reflexão, teses, dissertações e artigos originais disponíveis na íntegra no formato on-line, publicados na íntegra entre os anos de 2015 a 2021.De acordo com os critérios de elegibilidade, foram inclusos 12 artigos neste estudo. Nessa perspectiva, a partir da ótica reflexiva de Paulo Freire, no viés da educação inclusiva, que pode ser alcançada através das tecnologias educativas que aumentaram o acesso às ações de saúde oferecidas à população e induzem a integralidade da assistência. Portanto, a adesão dessas ferramentas possibilita a participação ativa do profissional como educador no processo da aprendizagem, propiciando o desenvolvimento contínuo das habilidades assistências tanto do paciente quanto dos profissionais da área de saúde

TECNOLOGIAS EDUCATIVAS NO CONTEXTO DA ASSISTÊNCIA À ATENÇÃO PRIMÁRIA: UMA REFLEXÃO SOB A ÓTICA DE PAULO FREIRE

Educational technologies are devices that enable the consideration of the singularities of the subjects involved in the work process. Therefore, it is necessary that health professionals be aware of these technologies in order to improve the quality of the care they provide. The objective was to contribute to critical reflection on the adherence to educational technologies in health care by the multiprofessional team in the context of primary care. It was based on an integrative review, with qualitative subsidy and reflexive bias, when the data were interpreted from the critical view of the researchers and in the light of Paulo Freire's theoretical subsidy about the educative practice. The electronic bibliographic bases LILACS and BDENF were used, accessed through the advanced search in the Virtual Health Library. The inclusion criteria were: primary studies, available in full, published between the years 2017 and 2021, in Portuguese, English and Spanish, and that addressed the theme. Twelve articles were analyzed. It was found that primary care uses some types of light technologies such as: qualified listening, bonding, welcoming, educational actions in health and accountability. In Paulo Freire's reflective approach to inclusive education, which can be achieved through educational technologies that increase the access to health actions offered to the population and induce the integrality of care. In this scenario, the adherence to these tools enables the active participation of the professional as an educator in the learning process, providing the continuous development of the assistance skills of both the patient and the health professionals.Las tecnologías educativas son dispositivos que permiten la consideración de las singularidades de los sujetos involucrados en el proceso de trabajo, por lo que es necesario sensibilizar a los profesionales de la salud sobre estas tecnologías con el fin de mejorar la calidad de la atención producida por ellos. El objetivo fue contribuir a la reflexión crítica en el apoyo de las tecnologías educativas en la atención sanitaria por parte del equipo multidisciplinar en el contexto de la atención primaria. Se basó en una revisión integradora, con apoyo cualitativo y sesgo reflexivo, cuando los datos fueron interpretados desde la perspectiva crítica de los investigadores y a la luz del apoyo teórico de Paulo Freire sobre la práctica educativa. Se utilizaron las bases de datos bibliográficas electrónicas: LILACS y BDENF, a las que se accedió a través de la búsqueda avanzada en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS). Los criterios de inclusión fueron: estudios primarios, disponibles en su totalidad, publicados entre 2017 y 2021, en los idiomas portugués, inglés y español que abordaron el tema. Se analizaron 12 artículos. Se encontró que la atención primaria utiliza algunos tipos de tecnologías de luz como: escucha calificada, vinculación, acogida, acciones educativas en salud y rendición de cuentas. En el aspecto reflexivo de Paulo Freire, en el sesgo de la educación inclusiva, que se puede lograr a través de tecnologías educativas que han aumentado el acceso a las acciones de salud ofrecidas a la población e inducen la integralidad de la atención.Este estudo buscou contribuir com a reflexão crítica na adesão das tecnologias educativas na assistência à saúde pela equipe multiprofissional no contexto da atenção primaria. Baseou-se de uma revisão integrativa, com subsídio qualitativa e viés reflexivo, quando os dados foram interpretados a partir do olhar crítico dos pesquisadores e à luz do subsídio teórico de Paulo Freire sobre a prática educativa. Trata-se de uma revisão integrativa com viés reflexivo viés reflexivo, a partir do olhar crítico dos pesquisadores e à luz do subsídio teórico de Paulo Freire sobre a prática educativa. As buscas foram realizadas nas bases de dados: LILACS e BDENF, acessadas por meio da busca avançada na BVS. Utilizou-se os descritores associados pelos operadores booleanos: “Atenção Primaria” AND Tecnologia OR Saúde, incluindo, estudos de reflexão, teses, dissertações e artigos originais disponíveis na íntegra no formato on-line, publicados na íntegra entre os anos de 2015 a 2021.De acordo com os critérios de elegibilidade, foram inclusos 12 artigos neste estudo. Nessa perspectiva, a partir da ótica reflexiva de Paulo Freire, no viés da educação inclusiva, que pode ser alcançada através das tecnologias educativas que aumentaram o acesso às ações de saúde oferecidas à população e induzem a integralidade da assistência. Portanto, a adesão dessas ferramentas possibilita a participação ativa do profissional como educador no processo da aprendizagem, propiciando o desenvolvimento contínuo das habilidades assistências tanto do paciente quanto dos profissionais da área de saúde

A Companhia de Jesus na Índia e o Colégio de São Paulo em Goa: vicissitudes de 1552 a 1558

The Jesuit presence in the State of India dates back to 1542, when Francisco Xavier arrived in Goa. In 1548, the Jesuits founded the College of São Paulo, which became the reference center for the activities of the Society of Jesus in the East. The objective of this work is to discuss the College of São Paulo and the activities undertaken through it in the period between 1552 and 1558. In 1552 Francisco Xavier sets out on his mission to China, leaving Father Gaspar Barzeo in his place. Xavier's death still occurs in 1552 and that of Barzeo in 1553. After that, there is a period that we call in the work as a “command vacuum” in the Jesuit hierarchy in India, only remedied with the arrival of the new provincial and rector, in 1558. The sources used are contained in volumes II, III and IV of the Documenta Indica and in volume V of the Documentation for the history of the missions of the Portuguese Patronage of the East. It is concluded that the activities undertaken by these priests are, above all, cultural, religious and educational activities. Looking at these activities and their impacts on the local society at the time helps us to understand the dynamics of social and cultural interactions and power relations existing in the period studied. Key words: College of São Paulo. Company of Jesus. Goa. State of India.&nbsp;A presença jesuítica no Estado da Índia remonta ao ano de 1542, quando Francisco Xavier chega a Goa. Em 1548, os jesuítas fundam o Colégio de São Paulo, que passa a ser o centro referencial das atividades da Companhia de Jesus no Oriente. O objetivo deste artigo é versar sobre o Colégio de São Paulo e as atividades por meio dele empreendidas no período entre 1552 e 1558. Em 1552 Francisco Xavier sai em sua missão rumo à China, deixando em seu lugar o padre Gaspar Barzeo. A morte de Xavier ocorre ainda em 1552 e a de Barzeo em 1553. Depois disso, há um período que denominamos no trabalho como um “vazio de comando” na hierarquia jesuítica na Índia, apenas sanada com a chegada dos novos provincial e reitor, em 1558. A fontes utilizadas estão contidas nos volumes II, III e IV da Documenta Indica e no volume V da Documentação para a história das missões do Padroado português do Oriente. Conclui-se que as atividades empreendidas por estes padres são, sobretudo, atividades culturais, religiosas, educacionais. Olhar para tais atividades e seus impactos na sociedade local da época nos ajudam a compreender a dinâmica das interações sociais, culturais e das relações de poder existentes no período estudado.Palavras-chave: Colégio de São Paulo. Companhia de Jesus. Goa. Estado da Índia

Uso de drogas e o aumento das infecções sexualmente transmissíveis: uma revisão sistemática: Drug use and the increase in sexually transmitted infections: a systematic review

Populações de usuários de drogas têm sido associadas a epidemias de infecções ou Infecções Sexualmente Transmissíveis, especialmente a infecção pelo HIV (que está associada a drogas injetáveis, uso de equipamentos contaminados para drogas injetáveis e sexo inseguro). A droga mais associada às DSTs é a cocaína fumável de base livre (crack), devido ao aumento dos comportamentos sexuais de risco. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo compreender o impacto do uso de drogas no aumento das infecções sexualmente transmissíveis. Para isso, adotou-se como metodologia a revisão sistemática de literatura, realizando buscas nas bases de dados Scielo, Pubmed e BVS/Medline a partir do uso de descritores DeCS/MeSH e aplicação de critérios de inclusão e exclusão. A partir da análise e interpretação dos dados, concluiu-se que que pessoas que fazem uso abusivo de drogas lícitas ou ilícitas, sejam elas mulheres, homens, adolescentes, jovens, adultos, idosos, em situação de rua ou não, tendem a desenvolver comportamentos vulneráveis que pode resultar em IST. Somado a isso, enquanto comportamento de risco, tem-se a preferência por não usar preservativo, seja em relações sexuais com pessoas monogâmicas como com dois ou mais parceiros. Nesses casos, tanto o uso exacerbado de drogas como a falta de informação sobre comportamento sexual demonstram-se insuficientes