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    Estudo comparativo de tintas de interior e exterior

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    Este trabalho foi desenvolvido na Argacol – Tintas e Vernizes S.A., sediada em Ribeirão, Vila Nova de Famalicão e teve a duração de 6 meses. Com um mercado cada vez mais exigente e seletivo, é fundamental para as empresas deterem certificações que evidenciem a qualidade dos seus produtos. A presente dissertação descreve todo o trabalho e estudo envolvido na elaboração de uma base de dados que permita efetuar a comparação de tintas de interior e tintas de exterior. Assim, foram selecionadas 6 tintas de exterior e 7 tintas de interior e foram realizados ensaios de caracterização das características relevantes à sua caracterização. O estudo de comparação de tintas de exterior seguiu a norma NP EN 1062, tendo em conta as características: brilho (NP EN ISO 2813); espessura da película seca; permeabilidade ao vapor de água (NP EN ISO 7783-2) e permeabilidade à água líquida (NP EN 1062-3). De igual modo, realizou-se um estudo comparativo de mercado de tintas de interior tendo por base a norma NP EN 13300 e tendo em conta as características: brilho (EN ISO 2813); resistência à esfrega húmida (ISO11998) e razão de contraste (ISO 6504-3). Das tintas de interior submetidas a ensaio verificou-se que todas cumprem com o descrito nas fichas técnicas relativamente à espessura da película seca e razão de contraste. Foi ainda possível concluir que a tinta D não cumpre com o indicado referente à resistência à esfrega húmida, e a tinta H não apresenta o brilho indicado na ficha técnica. Na avaliação da permeabilidade à água líquida e da permeabilidade ao vapor de água, para as tintas de exterior, concluiu-se que o método apresenta falhas, uma vez que os resultados obtidos encontram-se excessivamente acima do especificado nas fichas técnicas. Esta dissertação foi de grande importância para as tintas Arga como forma de puderem melhorar metodologias de trabalho, aumentar a confiança dos clientes nos seus produtos e serviços, bem como melhorar sua apresentação no mercado atual.This dissertation was developed in Argacol - Tintas e Vernizes S.A., based in Ribeirão, Vila Nova de Famalicão and lasted for 6 months. With an increasingly demanding and selective market, it is essential for companies to have certifications that show the quality of their products. This dissertation describes all the work and study involved in the development of a database that allows the comparison of interior and exterior paints. Thus, 6 outdoor paints and 7 indoor paints were selected and characterization tests were performed for the characteristics relevant to their characterization. The comparison study of outdoor paints followed the standard NP EN 1062, taking into account the characteristics: gloss (NP EN ISO 2813); dry film thickness; water vapour permeability (NP EN ISO 7783-2) and liquid water permeability (NP EN 1062-3). Likewise, a comparative study of interior paints was carried out based on the NP EN 13300 standard and taking into account the following characteristics: gloss (EN ISO 2813); wet scrub resistance (ISO11998) and contrast ratio (ISO 6504-3). Of the interior paints submitted for testing, it was found that all comply with the description on the technical data sheets regarding the thickness of the dry film and contrast ratio. It was also possible to conclude that the D paint does not comply with the indicated resistance to wet scrubbing, and the H paint does not present the brightness indicated on the technical data sheet. In evaluating the permeability to liquid water and permeability to water vapor to the exterior paints, it was concluded that the method has flaws, since the results obtained are excessively above what is specified in the data sheets. This dissertation was of great importance for Arga paints as a way to improve work methodologies, increase customer confidence in their products and services, and improve their presentation in the current market

    Multisource and temporal variability in Portuguese hospital administrative datasets: Data quality implications

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    [EN] Background: Unexpected variability across healthcare datasets may indicate data quality issues and thereby affect the credibility of these data for reutilization. No gold-standard reference dataset or methods for variability assessment are usually available for these datasets. In this study, we aim to describe the process of discovering data quality implications by applying a set of methods for assessing variability between sources and over time in a large hospital database. Methods: We described and applied a set of multisource and temporal variability assessment methods in a large Portuguese hospitalization database, in which variation in condition-specific hospitalization ratios derived from clinically coded data were assessed between hospitals (sources) and over time. We identified condition-specific admissions using the Clinical Classification Software (CCS), developed by the Agency of Health Care Research and Quality. A Statistical Process Control (SPC) approach based on funnel plots of condition-specific standardized hospitalization ratios (SHR) was used to assess multisource variability, whereas temporal heat maps and Information-Geometric Temporal (IGT) plots were used to assess temporal variability by displaying temporal abrupt changes in data distributions. Results were presented for the 15 most common inpatient conditions (CCS) in Portugal. Main findings: Funnel plot assessment allowed the detection of several outlying hospitals whose SHRs were much lower or higher than expected. Adjusting SHR for hospital characteristics, beyond age and sex, considerably affected the degree of multisource variability for most diseases. Overall, probability distributions changed over time for most diseases, although heterogeneously. Abrupt temporal changes in data distributions for acute myocardial infarction and congestive heart failure coincided with the periods comprising the transition to the International Classification of Diseases, 10th revision, Clinical Modification, whereas changes in the DiagnosisRelated Groups software seem to have driven changes in data distributions for both acute myocardial infarction and liveborn admissions. The analysis of heat maps also allowed the detection of several discontinuities at hospital level over time, in some cases also coinciding with the aforementioned factors. Conclusions: This paper described the successful application of a set of reproducible, generalizable and systematic methods for variability assessment, including visualization tools that can be useful for detecting abnormal patterns in healthcare data, also addressing some limitations of common approaches. The presented method for multisource variability assessment is based on SPC, which is an advantage considering the lack of gold standard for such process. Properly controlling for hospital characteristics and differences in case-mix for estimating SHR is critical for isolating data quality-related variability among data sources. The use of IGT plots provides an advantage over common methods for temporal variability assessment due its suitability for multitype and multimodal data, which are common characteristics of healthcare data. The novelty of this work is the use of a set of methods to discover new data quality insights in healthcare data.The authors would like to thank the Central Authority for Health Services, I.P. (ACSS) for providing access to the data. The authors disclosed receipt of the following financial support for the research, authorship, and/or publication of this article: This work was financed by FEDER-Fundo Europeu de Desenvolvimento Regional funds through the COMPETE 2020-Operacional Programme for Competitiveness and Internationalisation (POCI) and by Portuguese funds through FCT- Fundacao para a Ciencia e a Tecnologia in the framework of the project POCI-01-0145-FEDER-030766 ("1st.IndiQare-Quality indicators in primary health care: validation and implementation of quality indicators as an assessment and comparison tool") . In addition, we would like to thank to projects GEMA (SBPLY/17/180501/000293) -Generation and Evaluation of Models for Data Quality, and ADAGIO (SBPLY/21/180501/000061) - Alarcos Data Governance framework and systems generation, both funded by the Department of Education, Culture and Sports of the JCCM and FEDER; and to AETHER-UCLM: A smart data holistic approach for context -aware data analytics focused on Quality and Security project (Ministerio de Ciencia e Innovacion, PID2020- 112540RB-C42) . CSS thanks the Universitat Politecnica de Valencia contract no. UPV-SUB.2-1302 and FONDO SUPERA COVID-19 by CRUE- Santander Bank grant "Severity Subgroup Discovery and Classification on COVID-19 Real World Data through Machine Learning and Data Quality assessment (SUBCOVERWD-19) ."Souza, J.; Caballero, I.; Vasco Santos, J.; Lobo, M.; Pinto, A.; Viana, J.; Sáez Silvestre, C.... (2022). Multisource and temporal variability in Portuguese hospital administrative datasets: Data quality implications. Journal of Biomedical Informatics. 136:1-11. https://doi.org/10.1016/j.jbi.2022.10424211113

    Análise dos diferentes protocolos da terapia de movimento induzido por restrição do membro superior em crianças com sequelas neurológicas e seus principais efeitos: revisão integrativa da literatura

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    A Terapia de Movimento Induzido por Restrição (CIMT) é um instrumento reabilitador de lesões e hemiplegias que acometem o Membro Superior (MS) como em casos de Acidentes Vascular Cerebral, Paralisia Cerebral e Tumores Cerebrais. Objetivo: Identificar na literatura as principais formas de aplicação da CIMT e seus resultados em crianças com sequelas neurológicas de hemiplegia.  Metodologia: Revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados PubMed, PEDro e SciELO, com margem temporal entre 2017 e 2023, nos idiomas português e inglês; na busca utilizou-se o operador booleano “AND” entre as palavras-chave para sintetizar os resultados. Resultados: Após a filtragem baseada nos critérios estabelecidos, foram incluídos para análise de resultados 10 artigos que demonstram em seus dados a eficácia da aplicação da CIMT na funcionalidade nas Atividades de Vida Diárias (AVD’s), amplitude e velocidade dos movimentos e aumento da frequência do uso da extremidade superior mais acometida no prognóstico a curto e longo prazo em crianças com sequelas hemiplégicas, decorrentes de diferentes patologias. Discussão: A aplicabilidade da CIMT e a comparação entre dosagens destaca-se com resultados satisfatórios e reabilitadores em diferentes idades da infância, com frequente resposta neuromotora na hemiplegia. Considerações Finais: A CIMT possui atuação a nível de sistema nervoso, estimulando a neuroplasticidade e reabilitando os movimentos, sendo eficaz em sua aplicação convencional nos Membros Superiores (MMSS), promovendo redução significativa da imobilidade, fraqueza e desfuncionalidade do hemisfério ofendido

    COMORBIDADES ENTRE PACIENTES COM ARTRITE REUMATOIDE E SUA ASSOCIAÇÃO COM A DESCOMPENSAÇÃO CLÍNICA

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    A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica que acomete as articulações e evolui com incapacidade funcional. Pacientes com AR, frequentemente, apresentam comorbidades que podem influenciar a evolução clínica da doença. Objetivo: avaliar a associação entre comorbidades e o perfil de atividade da AR entre pacientes em acompanhamento ambulatorial em um hospital universitário público. Métodos: trata-se de um estudo transversal, que coletou coletados dados demográficos, de doenças, sobre hábitos de vida e perfil da AR, de uma amostra representativa de pacientes diagnosticados com AR deste ambulatório. Realizou-se uma análise descritiva e análises uni e multivariada para avaliar fatores associados com a variável dependente DAS28 (Disease Activity Score 28). Resultados: Duzentos e um pacientes foram incluídos, destes 172 (85,6%) eram mulheres, e a média de idade foi de 60,3 ± 11,5. Sete pacientes (3.5%) eram obesos, 17 (8.5%) tabagistas, 106 (52,7%) hipertensos, 38 (18,9%) diabéticos e 72 (35,8%) apresentavam dislipidemias. Foi identificado na amostra um índice de comorbidade funcional médio de 2,3 ± 1,19, e uma média de 4,2 ± 2,2 doenças por paciente. Idade maior ou igual a 60 anos (OR=0,40; IC95% 0,21-0,74) e ser diabético (OR=2,96; IC95% 1,30-6,74) mostraram-se associadas com o DAS28 moderado/alto. Conclusão: a presença de comorbidades se mostrou frequente na população estudada, e idade igual ou superior a 60 anos mostrou-se associado negativamente, enquanto o diagnóstico de diabetes mellitus (DM) associado positivamente à atividade da doença moderada à alta. Os achados reforçam a necessidade de monitorização da DM entre esses pacientes, especialmente os mais jovens

    A política pública proeja (informática) no instituto federal de educação, ciência e tecnologia do Ceará (IFCE) de UMIRIM: análise de influências na evasão escolar / Public policy projects (computer) in the federal institute of Ceará education, science and technology (IFCE) of umirim: analysis of influences in school evasion

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    Esta pesquisa trata da investigação das possíveis causas de evasão escolar na turma do Programa Nacional de Integração da Educação Profissional com a Educação Básica na Modalidade de Educação de Jovens e Adultos (PROEJA)/Informática do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Ceará (IFCE) campus de Umirim, além de verificar as estratégias trabalhadas pela instituição para a superação desse problema. Para isso, realizou-se uma pesquisa bibliográfica através de livros de renomados autores e pesquisas em artigos, dissertações e teses disponíveis no site da Capes e Scielo. Ademais, utilizou-se de pesquisa de campo numa abordagem qualitativa com uso da técnica de entrevista semiestruturada. As perguntas do roteiro buscavam compreender os motivos do fenômeno evasivo, as potencialidades e dificuldades do curso, a forma como a instituição lida com essa problemática e as estratégias de superação da mesma. Foi revelado que os principais motivos da evasão naquela turma estavam relacionados com problemas familiares e socioeconômicos. Percebeu-se que a instituição utiliza de várias estratégias para superar a desistência, no entanto, é um desafio constante tendo em vista a pluralidade de questões sociais que envolvem os sujeitos que compõem o itinerário formativo. 

    SARS-CoV-2 introductions and early dynamics of the epidemic in Portugal

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    Genomic surveillance of SARS-CoV-2 in Portugal was rapidly implemented by the National Institute of Health in the early stages of the COVID-19 epidemic, in collaboration with more than 50 laboratories distributed nationwide. Methods By applying recent phylodynamic models that allow integration of individual-based travel history, we reconstructed and characterized the spatio-temporal dynamics of SARSCoV-2 introductions and early dissemination in Portugal. Results We detected at least 277 independent SARS-CoV-2 introductions, mostly from European countries (namely the United Kingdom, Spain, France, Italy, and Switzerland), which were consistent with the countries with the highest connectivity with Portugal. Although most introductions were estimated to have occurred during early March 2020, it is likely that SARS-CoV-2 was silently circulating in Portugal throughout February, before the first cases were confirmed. Conclusions Here we conclude that the earlier implementation of measures could have minimized the number of introductions and subsequent virus expansion in Portugal. This study lays the foundation for genomic epidemiology of SARS-CoV-2 in Portugal, and highlights the need for systematic and geographically-representative genomic surveillance.We gratefully acknowledge to Sara Hill and Nuno Faria (University of Oxford) and Joshua Quick and Nick Loman (University of Birmingham) for kindly providing us with the initial sets of Artic Network primers for NGS; Rafael Mamede (MRamirez team, IMM, Lisbon) for developing and sharing a bioinformatics script for sequence curation (https://github.com/rfm-targa/BioinfUtils); Philippe Lemey (KU Leuven) for providing guidance on the implementation of the phylodynamic models; Joshua L. Cherry (National Center for Biotechnology Information, National Library of Medicine, National Institutes of Health) for providing guidance with the subsampling strategies; and all authors, originating and submitting laboratories who have contributed genome data on GISAID (https://www.gisaid.org/) on which part of this research is based. The opinions expressed in this article are those of the authors and do not reflect the view of the National Institutes of Health, the Department of Health and Human Services, or the United States government. This study is co-funded by Fundação para a Ciência e Tecnologia and Agência de Investigação Clínica e Inovação Biomédica (234_596874175) on behalf of the Research 4 COVID-19 call. Some infrastructural resources used in this study come from the GenomePT project (POCI-01-0145-FEDER-022184), supported by COMPETE 2020 - Operational Programme for Competitiveness and Internationalisation (POCI), Lisboa Portugal Regional Operational Programme (Lisboa2020), Algarve Portugal Regional Operational Programme (CRESC Algarve2020), under the PORTUGAL 2020 Partnership Agreement, through the European Regional Development Fund (ERDF), and by Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT).info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Maternal outcomes and risk factors for COVID-19 severity among pregnant women.

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    Pregnant women may be at higher risk of severe complications associated with the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), which may lead to obstetrical complications. We performed a case control study comparing pregnant women with severe coronavirus disease 19 (cases) to pregnant women with a milder form (controls) enrolled in the COVI-Preg international registry cohort between March 24 and July 26, 2020. Risk factors for severity, obstetrical and immediate neonatal outcomes were assessed. A total of 926 pregnant women with a positive test for SARS-CoV-2 were included, among which 92 (9.9%) presented with severe COVID-19 disease. Risk factors for severe maternal outcomes were pulmonary comorbidities [aOR 4.3, 95% CI 1.9-9.5], hypertensive disorders [aOR 2.7, 95% CI 1.0-7.0] and diabetes [aOR2.2, 95% CI 1.1-4.5]. Pregnant women with severe maternal outcomes were at higher risk of caesarean section [70.7% (n = 53/75)], preterm delivery [62.7% (n = 32/51)] and newborns requiring admission to the neonatal intensive care unit [41.3% (n = 31/75)]. In this study, several risk factors for developing severe complications of SARS-CoV-2 infection among pregnant women were identified including pulmonary comorbidities, hypertensive disorders and diabetes. Obstetrical and neonatal outcomes appear to be influenced by the severity of maternal disease

    Fístula arteriovenosa dural intracraniana da junção craniocervical com drenagem venosa perimedular espinhal: um raro relato de caso

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    Fístulas arteriovenosas durais (FAVDs) são lesões adquiridas, que consistem em uma ou mais conexões fistulosas no interior dos folhetos da dura-máter, com envolvimento das paredes de um seio venoso dural ou então das veias leptomeníngeas adjacentes. Sua incidência é de difícil determinação, no entanto, segundo estudos, ela é estimada em 10% a 15% de todas as malformações cerebrovasculares diagnosticadas por angiografia. Os fatores predisponentes ao desenvolvimento das FAVDs são o traumatismo cranioencefálico, tromboflebite cerebral, neurocirurgia prévia e infecções. O objetivo deste estudo é apresentar um caso de Fístula Arteriovenosa Dural Intracraniana em um paciente de 58 anos, ressaltando os aspectos imagenológicos, etiológicos, fisiopatológicos e, sobretudo, os tipos de classificação da doença e a terapia utilizada. W.S.D., sexo masculino, 58 anos, natural e procedente de São Paulo – SP, deu entrada no pronto-socorro de um hospital de referência da capital paulista queixando-se de parestesia de membros superiores (MMSS) há 3 meses. Foi realizado exame físico e anamnese de forma minuciosa, na qual o paciente negou cefaleia e outros sintomas associados. Foi submetido à investigação com uma ressonância magnética (RNM) da região cerebral e medular em ponderações T1 e T2, as quais demonstraram efeito tumefativo que comprometia a transição bulbo-medular e a medula cervical de C2, as quais encontravam-se edemaciadas. Além disso, estavam proeminentes os vasos leptomeníngeos nos hemisférios cerebelares, estes patognomônicos da FAVD. Ademais, foi observado hipersinal em T2, com padrão estriado/tigroide, típico de degeneração mielínica progressiva. O paciente apresentava agressivo refluxo venoso cortical com drenagem perimedular espinhal na veia cortical e, dessa forma, enquadrou-se na Classificação de Cognard tipo V, sendo considerado um paciente portador de FAVD maligna. Foi então realizado tratamento endovascular com embolização transarterial, o qual proporcionou fechamento completo da fístula e, dessa forma, o paciente obteve um prognóstico favorável. As fístulas arteriovenosas durais, por serem uma condição rara e com variadas manifestações clínicas, podem passar despercebidas pelo profissional médico. Dessa forma, é de fundamental importância o conhecimento da doença, com o intuito de proporcionar ao paciente um diagnóstico precoce e uma terapia eficaz

    Síndrome de DiGeorge (deleção do cromossomo 22q11.2): manejo e prognóstico

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    A síndrome de DiGeorge (SDG), também conhecida como síndrome velocardiofacial, é uma condição neurogenética autossômica dominante de interesse global caracterizada pela microdeleção do cromossomo 22q11.2, na qual não há predileção por gênero ou raça. A doença é conhecida pela tríade clássica as cardiopatias congênitas, timo hipoplásico – ou aplásico – e hipocalcemia decorrente da hipoplasia paratireoidiana O diagnóstico da síndrome baseia-se em dois exames laboratoriais, a Hibridização Genômica Comparativa baseada em microarray (aCGH) e a Hibridização por Fluorescência in situ (FISH), ambas com a finalidade de investigar o distúrbio genético e o tratamento consiste em tratar as alterações decorrentes da patologia. O objetivo estudo é analisar o manejo e o prognóstico da síndrome de DiGeorge por meio de um apanhado de casos clínicos. Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa, de natureza quantitativa, que utilizou as plataformas PubMed (Medline), Scientific Eletronic Library On-line (SciELO) e Cochrane Library como bases de dados para a seleção dos artigos, todos na língua inglesa. Foram utilizadas literaturas publicadas com recorte temporal de 2017 a 2022. De acordo com as literaturas analisadas, foi observado que a SDG requer diligência por parte dos profissionais da saúde no que concerne ao seu manejo, vide os vários fenótipos, desde leves a graves, da patologia. Por ter envolvimento multissistêmico, é essencial que, mesmo antes do diagnóstico, os distúrbios inerentes à síndrome sejam tratados e sujeitos à suspeição por intermédio da equipe, a qual necessita ter conhecimento acerca dessa possibilidade, haja vista a eventualidade de um pior prognóstico aos pacientes portadores
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