Conhecimento subjetivo de escolares adolescentes sobre os efeitos do tabagismo na saúde e associação com status tabágico

This study aimed to assess the subjective knowledge (SK) of adolescents about the health effects of smoking and association with smoking status. A cross-sectional school survey was carried out in Goiás, Midwestern Brazil. Participants were 3034 students aged 13-19. SK was assessed by three questions about ‘How do you evaluate your knowledge on:’ (1) ‘Effects of smoking on the general health of people who smoke’, (2) ‘Effects of smoking on the oral health of people who smoke’, (3) ‘Effects of other people smoking on the health of people who do not smoke (passive smokers)’. Smoking status categories were never-smoker, former smoker, and smoker. Poisson regression was used in the statistical analysis. Prevalence ratios and 95% confidence intervals (CI) are reported. About half of the participants had low SK about general health effects of smoking, and most had low SK about oral health (62.9%) and second-hand effects (61.5%). Compared with smokers and former smokers, never-smokers were more likely to have low SK about general (1.52; 95%CI=1.25-1.85), oral (1.17; 95%CI=1.03-1.32) and second-hand effects (1.21; 95%CI=1.16-1.38) of smoking. Adolescents’ SK about the health effects of smoking tended to be low, especially among never smokers.El estudio tuvo como objetivo evaluar el conocimiento subjetivo (CE) de los adolescentes sobre los efectos del tabaquismo en la salud y su asociación con el tabaquismo. Se realizó una encuesta escolar transversal en el estado de Goiás. Participaron 3.034 estudiantes de 13 a 19 años. El CS se evaluó mediante tres preguntas sobre '¿Cómo evalúa su conocimiento sobre:' (1) 'Efectos de los cigarrillos en la salud general de las personas que fuman', (2) 'Efectos de los cigarrillos en la salud bucal de las personas que fuman ', (3)' Efectos del humo del cigarrillo en la salud de las personas que no fuman (fumadores pasivos) '. Las categorías de tabaquismo fueron nunca fumadores, exfumadores y fumadores. Se utilizó la regresión de Poisson en el análisis estadístico. Se informan las razones de prevalencia y los intervalos de confianza (IC) del 95%. Aproximadamente la mitad de los participantes tenían un CS bajo sobre los efectos del tabaquismo en la salud general, y la mayoría tenía un CS bajo sobre los efectos sobre la salud oral (62,9%) y los efectos del tabaquismo pasivo (61,5%). En comparación con los fumadores y exfumadores, los que nunca habían fumado tenían más probabilidades de tener un CS bajo en el efecto sobre la salud general (1,52; IC del 95% = 1,25-1,85), oral (1,17; IC del 95% = 1,03-1,32) y los efectos de humo de segunda mano (1,21; IC del 95% = 1,16-1,38). El CS de los adolescentes sobre los efectos del tabaquismo en la salud tiende a ser bajo, especialmente entre aquellos que nunca han fumado.O estudo visou avaliar o conhecimento subjetivo (CS) de adolescentes sobre os efeitos do tabagismo na saúde e associação com status tabágico. Realizou-se um inquérito escolar transversal no estado de Goiás. Participaram 3.034 alunos de 13-19 anos. O CS foi avaliado por três perguntas sobre 'Como você avalia seu conhecimento sobre:' (1) 'Efeitos do cigarro na saúde geral das pessoas que fumam', (2) 'Efeitos do cigarro na saúde bucal das pessoas que fumam', (3) 'Efeitos da fumaça do cigarro na saúde das pessoas que não fumam (fumantes passivos)'. As categorias do status tabágico foram nunca fumante, ex-fumante e fumante. Regressão de Poisson foi utilizada na análise estatística. Razões de prevalência e intervalos de confiança (IC) de 95% são reportados. Cerca de metade dos participantes tinha CS baixo sobre efeitos do tabagismo na saúde geral, e a maioria tinha CS baixo sobre efeitos na saúde bucal (62,9%) e efeitos do fumo passivo (61,5%). Comparados aos fumantes e ex-fumantes, os nunca fumantes foram mais propensos a ter baixo CS sobre o efeito na saúde geral (1,52; IC 95% = 1,25-1,85), oral (1,17; IC 95% = 1,03-1,32) e efeitos do fumo passivo (1,21; IC 95% = 1,16-1,38). O CS dos adolescentes sobre os efeitos do tabagismo na saúde tende a ser baixo, especialmente entre os que nunca fumaram

Uma abordagem social nas tomadas de decisão no tratamento com prótese dentária

A critical problem in the decision making process for dental prosthodontic treatment is the lack of reliable clinical parameters. This review discusses the limits of traditional normative treatment and presents guidelines for clinical decision making. There is a need to incorporate a sociodental approach to help determine patient's needs. Adoption of the evidence-based clinical practice model is also needed to assure safe and effective clinical practice in prosthetic dentistry.Um problema crítico no processo de tomadas de decisão em prótese dentária é a falta de parâmetros clínicos confiáveis nas condutas clínicas de tratamento. A presente revisão descreve e discute alguns aspectos desse problema e apresenta diretrizes para as decisões clínicas a partir do levantamento de limitações inerentes ao tratamento normativo tradicional. Conclui-se que há necessidade de incorporação de uma abordagem sócio-odontológica na determinação de necessidades dos pacientes. A adoção de um modelo de práticas baseadas em evidências é essencial para assegurar práticas clínicas seguras e efetivas em prótese dentária

Effect of dental pain and caries on the quality of life of Brazilian preschool children

OBJECTIVE: To investigate the impact of dental pain on daily performances among five-year-old Brazilian children. METHODS: The study used data of 7,280 five-year-old children participating in the 2010 Brazilian Oral Health Survey (SBBrasil 2010 Project). Children were clinically examined and their parents or carers were interviewed at their homes. The outcome was the prevalence of the oral impacts on daily performance, and the explanatory variable was dental pain in the last six months. Other independent variables were children’s gender and skin color/race, family income, household overcrowding, and caries experience (dmft). Rao-Scott test and Poisson regression for complex samples were carried out. RESULTS: The prevalence of impacts on daily performances was 26.1% (95%CI 22.3–30.2). Significant associations were found between the outcome and pain, caries experience, and sociodemographic variables. After adjusting for the independent variables, only pain and caries remained significant. Impacts on daily performances were more frequent among children with pain (PR  =  1.14, 95%CI 1.06–1.23) compared to those without pain. Children with low dmft (PR = 1.90, 95%CI 1.39–2.60) and those with high dmft (PR = 3.53, 95%CI 2.78–4.49) had a higher prevalence of impact than those with no caries experience. CONCLUSIONS: Dental pain and caries had strong negative impacts on the five-year-old children’s daily performances regardless of their demographic and socioeconomic characteristics

Subjective knowledge of Brazilian adolescent students about the health effects of smoking: association with smoking status / Conhecimento subjetivo dos estudantes adolescentes brasileiros sobre os efeitos do fumo na saúde: associação com o status de fumante

This study aimed to assess the subjective knowledge (SK) of Brazilian adolescent students about the health effects of smoking, and the association between the smoking status and their SK. A cross-sectional school-based survey was carried out. Participants were 3034 high-school students aged 13 to 19 from 13 municipalities in Midwestern Brazil. SK was assessed regarding three questions about the (1) general health effects of smoking, (2) oral health effects of smoking, and (3) health effects of secondhand smoking. For each question, SK was rated as low or high. Smoking status categories were (1) never smokers, (2) former smokers, and 3) current smokers. Poisson regression was used in the statistical analysis. Prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (CI) were reported. About half of the participants had low SK about the general health effects of smoking, and most had low SK about oral health (62.9%) and second-hand effects (61.5%). Compared with smokers and former smokers, never smokers were more likely to have low SK about general (PR=1.52; 95%CI=1.25-1.85), oral (PR=1.17; 95%CI=1.03-1.32) and second-hand effects (PR=1.21; 95%CI=1.16-1.38) of smoking. In summary, adolescents tended to perceive that they had low knowledge about the effects of smoking and second-hand smoking on general and oral health. Low SK was associated with smoking status, meaning that, compared to smokers and former smokers, never smokers had the lower SK about the health effects of smoking

Opinião de escolares adolescentes fumantes sobre aconselhamento e tratamento para cessação do tabagismo em serviços de saúde: estudo transversal, estado de Goiás, 2018

Objective: To know the opinion of school adolescent smokers about counseling and treatment for smoking cessation, and investigate whether negative opinion was associated with lack of motivation to stop smoking. Methods: Cross-sectional study carried out in Goiás, Brazil, with an intentional sample of school adolescents, in 2018. Poisson Regression was used. Results: Participants were 130, most of them expressed a positive opinion on the three smoking cessation interventions surveyed: medical (76.2%) and dental counseling (70.0%), and smoking cessation treatment (66.2%). Negative opinions were more frequent among adolescents who were not motivated to stop smoking (p<0.05). Regression analyzes revealed that lack of motivation to quit was associated with a negative opinion about each intervention. Conclusion: The adolescents had a positive opinion about counseling and treatment for smoking cessation in health services. Negative opinion was associated with a lack of motivation to quit the habit.Objetivo: Conocer la opinión de escolares fumadores adolescentes sobre asesoramiento y tratamiento para dejar de fumar en servicios de salud, e investigar si opinión negativa se asoció con falta de motivación para parar de fumar. Métodos: Estudio transversal realizado en Goiás, Brasil, con muestra intencional de escolares adolescentes, en 2018; se utilizó la Regresión de Poisson. Resultados: Participaron 130 adolescentes, la mayoría expresaron una opinión positiva sobre las tres intervenciones para cesación encuestadas: asesoramiento médico (76,2%) y dental (70,0%), y tratamiento para cesación (66,2%). Opiniones negativas fueron más frecuentes entre adolescentes sin motivación para parar de fumar (p<0.05). Los análisis de regresión revelaron que falta de motivación para parar se asoció con opinión negativa sobre cada intervención. Conclusión: Los adolescentes tenían una opinión positiva sobre asesoramiento y tratamiento para dejar de fumar en servicios de salud. Opinión negativa se asoció con una falta de motivación para dejar el hábito.Objetivo: Conhecer a opinião de escolares adolescentes fumantes sobre aconselhamento e tratamento para cessação do tabagismo, e investigar se uma opinião negativa estava associada à falta de motivação para parar de fumar. Métodos: Estudo transversal, realizado no estado de Goiás, Brasil, com amostra intencional de escolares adolescentes, em 2018. Utilizou-se regressão de Poisson. Resultados: Participaram 130 adolescentes. A maioria manifestou opinião positiva sobre as três intervenções para cessação do tabagismo pesquisadas: aconselhamento médico (76,2%), aconselhamento odontológico (70,0%) e tratamento para cessação (66,2%). Opiniões negativas foram mais frequentes entre jovens desmotivados a abandonar o tabagismo (p<0,05). Análises de regressão revelaram a falta de motivação para parar de fumar associada à opinião negativa sobre cada uma das três intervenções. Conclusão: Os adolescentes apresentaram opinião positiva sobre oferta de aconselhamento e tratamento para cessação do tabagismo em serviços de saúde. Opinião negativa foi associada à falta de motivação para cessar o tabagismo

Ambiente escolar e promoção de saúde bucal: a Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE)

OBJECTIVE: To evaluate the potential support of schools for oral health promotion and associated factors in Brazilian capitals. METHODS: Data from 1,339 public and private schools of the 27 Brazilian capitals were obtained from the National Survey of School Health (PeNSE) 2015. Data from the capitals were obtained from the United Nations Development Program and the Department of Informatics of the Brazilian Unified Health System (Datasus). The indicator “ambiente escolar promotor de saúde bucal” (AEPSB – oral health promoting school environment) was designed from 21 variables of the school environment with possible influence on students’ oral health employing the categorical principal components analysis (CATPCA). Associations between the AEPSB and characteristics of schools, capitals and regions were tested (bivariate analysis). RESULTS: Ten variables comprised CAPTCA, after excluding those with low correlation or high multicollinearity. The analysis resulted in a model with three dimensions: D1. Within-school aspects (sales of food with added sugar in the canteen and health promotion actions), D2. Aspects of the area around the school (sales of food with added sugar in alternative points) and D3. prohibitive policies at school (prohibition of alcohol and tobacco consumption). The sum of the scores of the dimensions generated the AEPSB indicator, dichotomized by the median. From the total of schools studied, 51.2% (95%CI 48.5–53.8) presented a more favorable environment for oral health (higher AEPSB). In the capitals, this percentage ranged from 36.6% (95%CI 23.4–52.2) in Rio Branco to 80.4% (95%CI 67.2–89.1) in Florianópolis. Among the Brazilian regions, it ranged from 45.5% (95%CI 40.0–51.2) in the North to 67.6% (95%CI 59.4–74.9) in the South. Higher percentages of schools with higher AEPSB were found in public schools [58.1% (95%CI 54.9–61.2)] and in capitals and regions with higher Human Development Index [61.0% (95%IC 55.8–66.0) and 57.4% (95%CI 53.2–61.4), respectively] and lower Gini index [55.7% (95%CI 51.2–60.0) and 52.8 (95%CI 49.8–55.8), respectively]. CONCLUSIONS: The potential to support oral health promotion in schools in Brazilian capitals, assessed by the AEPSB indicator, was associated with contextual factors of schools, capitals and Brazilian regions.OBJETIVO: Avaliar o potencial de suporte do ambiente escolar para a promoção da saúde bucal e fatores associados nas capitais brasileiras. MÉTODOS: Os dados de 1.339 escolas públicas e privadas das 27 capitais brasileiras foram obtidos da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) 2015. Os dados das capitais foram obtidos do Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento e do Datasus. Foi elaborado o indicador “ambiente escolar promotor de saúde bucal” (AEPSB), a partir de 21 variáveis do ambiente escolar com possível influência na saúde bucal dos escolares empregando a análise de componentes principais para dados categóricos (CATPCA). Associações entre o AEPSB e características das escolas, das capitais e das regiões foram testadas (análises bivariadas). RESULTADOS: Dez variáveis compuseram a CAPTCA, após exclusão daquelas com baixa correlação ou alta multicolinearidade. A análise resultou em modelo com três dimensões: D1. aspectos intraescolares (venda de alimentos com açúcar adicionado na cantina e ações de promoção de saúde), D2. aspectos do entorno escolar (venda de alimentos com açúcar adicionado em pontos alternativos) e D3. políticas proibitivas na escola (proibição do consumo de álcool e tabaco). A soma dos escores das dimensões gerou o indicador AEPSB, dicotomizado pela mediana. Do total de escolas estudadas, 51,2% (IC95% 48,5–53,8) apresentaram ambiente mais favorável à saúde bucal (maior AEPSB). Nas capitais, esse percentual variou de 36,6% (IC95% 23,4–52,2) no Rio Branco a 80,4% (IC95% 67,2–89,1) em Florianópolis. Entre as regiões brasileiras, variou de 45,5% (IC95% 40,0–51,2), no Norte a 67,6% (IC95% 59,4–74,9) no Sul. Percentuais maiores de escolas com maior AEPSB foram encontrados na rede pública [58,1% (IC95% 54,9–61,2)] e em capitais e regiões com maior índice de desenvolvimento humano [61,0% (IC95% 55,8–66,0) e 57,4% (IC95% 53,2–61,4), respectivamente] e menor índice de Gini [55,7% (IC95% 51,2–60,0) e 52,8 (IC95% 49,8–55,8), respectivamente]. CONCLUSÕES: O potencial de suporte à promoção da saúde bucal de escolas das capitais brasileiras, avaliado pelo indicador AEPSB, foi associado a fatores contextuais das escolas, das capitais e das regiões brasileiras

Knowledge, attitudes and practice of pediatricians in relation to oral health

A equipe de saúde tem um importante papel na educação em saúde bucal da população. O objetivo do presente estudo foi investigar o nível de conhecimento, atitudes e práticas dos médicos pediatras em relação à cárie. Um total de 96 médicos pediatras que atuam no serviço público de Goiânia - GO responderam ao questionário. Destes, 94,8% e 96,9% relataram que possuem informação sobre a etiologia e prevenção da cárie, respectivamente; e 88,5% examinam os dentes durante suas consultas e orientam os pais das crianças. A higiene oral e o uso de flúor foram os métodos de prevenção mais citados, enquanto o papel do açúcar na etiologia da cárie foi reconhecido por poucos médicos. A maioria concordaram que os pediatras, juntamente com os cirurgiões-dentistas, devem atuar na educação em saúde bucal dos pacientes, mas apenas 24,0% da amostra consideraram seu próprio nível de informação satisfatório. Concluiu-se que há necessidade de um maior esclarecimento aos médicos pediatras sobre o papel da dieta na cárie dental, para que informações mais corretas sejam repassadas aos pais.Primary health workers have an important role in oral health promotion. The aim of this study was to investigate knowledge, attitudes and practice of pediatricians regarding dental caries. A total of 96 pediatricians working in the public health service of Goiânia - GO, Brazil, answered the questionnaire. From these, 94.8% and 96.9% reported that they were aware of dental caries etiology and prevention, respectively; and 89.6% examined children’s teeth in their consultations and gave advice to the parents. Oral hygiene and fluoride were the most commonly mentioned methods of prevention; only a few pediatricians were aware of the role of sugars in the etiology of dental caries. The majority agreed that pediatricians as well as dentists should play a role in oral health education of patients, but only 24.0% said that their own level of information was satisfactory. Pediatricians need to be better informed about the role of sugars in dental caries, so that more correct information can be given to the parents

Conhecimentos, atitudes e práticas dos médicos pediatras em relação à saúde bucal

Primary health workers have an important role in oral health promotion. The aim of this study was to investigate knowledge, attitudes and practice of pediatricians regarding dental caries. A total of 96 pediatricians working in the public health service of Goiânia - GO, Brazil, answered the questionnaire. From these, 94.8% and 96.9% reported that they were aware of dental caries etiology and prevention, respectively; and 89.6% examined children’s teeth in their consultations and gave advice to the parents. Oral hygiene and fluoride were the most commonly mentioned methods of prevention; only a few pediatricians were aware of the role of sugars in the etiology of dental caries. The majority agreed that pediatricians as well as dentists should play a role in oral health education of patients, but only 24.0% said that their own level of information was satisfactory. Pediatricians need to be better informed about the role of sugars in dental caries, so that more correct information can be given to the parents.A equipe de saúde tem um importante papel na educação em saúde bucal da população. O objetivo do presente estudo foi investigar o nível de conhecimento, atitudes e práticas dos médicos pediatras em relação à cárie. Um total de 96 médicos pediatras que atuam no serviço público de Goiânia - GO responderam ao questionário. Destes, 94,8% e 96,9% relataram que possuem informação sobre a etiologia e prevenção da cárie, respectivamente; e 88,5% examinam os dentes durante suas consultas e orientam os pais das crianças. A higiene oral e o uso de flúor foram os métodos de prevenção mais citados, enquanto o papel do açúcar na etiologia da cárie foi reconhecido por poucos médicos. A maioria concordaram que os pediatras, juntamente com os cirurgiões-dentistas, devem atuar na educação em saúde bucal dos pacientes, mas apenas 24,0% da amostra consideraram seu próprio nível de informação satisfatório. Concluiu-se que há necessidade de um maior esclarecimento aos médicos pediatras sobre o papel da dieta na cárie dental, para que informações mais corretas sejam repassadas aos pais

Job market in dentistry: historical context and perspectives

INTRODUCTION: Considered as a relatively new profession, dentistry has undergone several transformations in the last decades, including the society's beliefs and conceptions about the profession; the training of human resources and the professional's profile; as well as the job market tendency. OBJECTIVE: The aim of this paper is to discuss aspects related to the job market in Dentistry. METHODOLOGY: A critical view of the literature was conducted, being selected articles that talk about conceptual aspects of the labor market and dental education. RESULT: The above scenario indicates that the liberal system of care in dentistry is in crisis, however, to overcome the outdated paradigms, related to professional education and guidance is feasible sustainability and appreciation of the profession.INTRODUÇÃO: Considerada uma profissão relativamente nova, a Odontologia vem passando por diversas transformações nas últimas décadas, referentes às crenças e concepções da sociedade acerca da profissão, à formação dos recursos humanos e ao perfil dos profissionais, bem como às tendências do mercado de trabalho. OBJETIVO: O objetivo deste artigo é discutir aspectos relacionados ao mercado de trabalho em Odontologia. METODOLOGIA: Foi realizada revisão crítica da literatura, sendo selecionados artigos que versassem sobre aspectos conceituais do mercado de trabalho e do ensino odontológicos. RESULTADO: O conhecimento dos marcos históricos da profissão e das relações estabelecidas entre a categoria e a sociedade subsidiou as discussões sobre a situação atual e as tendências futuras da profissão. CONCLUSÃO: O cenário exposto indica que o sistema liberal de atenção em Odontologia está em crise; entretanto, com a superação dos paradigmas ultrapassados, relacionados à atuação profissional e ao direcionamento do ensino, é factível a sustentabilidade e a valorização da profissão.30430