A importância estratégica dos fluxos comunicacionais e de conhecimento na gestão da formação a distância

Livro de homenagem à professora Maria Emília Ricardo Marque

Glucocerebrosidase Involvement in Parkinson Disease and Other Synucleinopathies

Mutations in both copies (homozygous or compound heterozygous) of the gene encoding the lysosomal enzyme glucocerebrosidase, which cleaves the glycolipid glucocerebroside into glucose and ceramide cause Gaucher disease. However, multiple independent studies have also reported an association between GBA mutations and Parkinsonism with an increased frequency of heterozygous GBA mutations in various cohorts of patients with parkinsonism and other Lewy body disorders. Furthermore, GBA mutation carriers exhibit diverse parkinsonian phenotypes and present a diffuse pattern of Lewy body distribution in the cerebral cortex. This review provides an overview of the genetic basis for this association in various diseases with dysfunction of the central nervous system in which affected individuals developed Parkinsonian symptoms. The emerging clinical, pathological, and genetic studies in neuronal synucleinopathies suggest a common underlying mechanism in the etiology of these neurodegenerative disorders

Determinação da concentração mínima inibitória aos carbapenemos por citometria de fluxo

Entre os beta-lactâmicos, os carbapenemos são os antimicrobianos mais eficazes contra bactérias Gram-negativo. O aparecimento de bactérias multirresistentes ameaça seriamente essa classe de fármacos que salvam vidas. A determinação de concentrações mínimas inibitórias (CMI) aos antibióticos é atualmente considerada importante quer para o tratamento destas infeções quer para o controlo epidemiológico. Este estudo propõe um novo teste de suscetibilidade antimicrobiana baseado em citometria de fluxo para determinação rápida da CMI aos carbapenemos diretamente de hemoculturas positivas. Noventa e sete isolados clínicos de bacilos de Gram-negativo e oito estirpes de referência (ATCC), incluindo 36 Enterobacteriaceae, 36 Pseudomonas aeruginosa e 33 Acinetobacter spp., foram estudados. As hemoculturas (BD) foram inoculados com 103 bactérias/frasco e 8 mL de sangue fresco humano de dador saudável, e incubadas até positivarem. As células foram recuperadas do sangue de acordo com um protocolo previamente otimizado, incubadas durante 1 h a 37 °C, com concentrações variando entre 1 e 8 μg/mL de imipenem (IMI) e 1 e 8 μg/mL de meropenemo (MRP), e um corante fluorescente indicador do potencial de membrana celular. As células foram analisadas num citómetro de fluxo BD Accuri™C6 Plus. Para cada concentração foi calculado um índice de fluorescência (SI), que é tanto maior quanto maior for a lesão celular, e a menor concentração de fármaco que levou ao aumento da fluorescência (CFM: menor concentração do fármaco que produz um aumento do SI) foi estimada. A associação entre valores de CMI e dados citometricos foi realizada usando um modelo linear geral multivariado. O modelo estatístico estimou os valores de corte e o respetivo intervalo de confiança para a avaliação da CFM para meropenem e imipenem. A análise dos dados mostrou uma associação significativa entre a CMI dos valores de MRP e IMI e CFM com uma elevada concordância (93,06% e 96,70%). A menor concentração de fármaco que causou aumento da fluorescência, determinada por citometria de fluxo, é uma excelente abordagem para calcular os valores de CMI para carbapenemos, mostrando uma alta concordância com a metodologia clássica. Este valor foi obtido em cerca de 2 horas o que, comparando com o método padrão que demora 48h, se traduz num significativo progresso.Among the beta-lactams, carbapenems are the most effective drugs against gram-negative bacteria. The emergence of multidrug-resistant pathogens seriously threatens this class of lifesaving drugs. Minimal inhibitory concentrations (MIC) is an important measure for infection treatment and epidemiological control. This study proposes a novel antimicrobial susceptibility testing based on flow cytometry for MIC determination to carbapenems directly from positive blood cultures. Ninety-seven gram-negative bacilli clinical isolates and eight reference strains (ATCC), including 36 Enterobacteriaceae, 36 Pseudomonas aeruginosa, and 33 Acinetobacter spp., were studied. Aerobic BD blood cultures bottles were spiked with 103 bacteria/bottle and 8 mL of healthy fresh human blood, and incubated until a positive flag. Cells were recovered from the blood according to a previously optimized protocol and incubated during 1h at 37°C, with concentrations ranging between 1 and 8 μg/mL of imipenem (IMI) and 1 and 8 μg/mL of meropenem (MRP), and a membrane potential fluorescent dye. Cells were analyzed in a BD Accuri™C6 Plus Flow Cytometer. For each concentration a staining index (SI) was calculated, which is greater the more significant the cell injury, and a lower antimicrobial concentration leading to increased fluorescence (MFC: less concentration of the drug that produces an increase of the SI) was estimated. The association between MIC values and flow cytometric data was performed using a multivariate general linear model. Statistical model estimated the cutoff values and the respective confidence interval for the evaluation of the MFC for meropenem and imipenem. Data analysis showed a significant association between MIC of MRP and IMI and MFC values with a high essential agreement (93.06% and 96.70%). Lower antimicrobial concentration leading to increased fluorescence, determined by flow cytometry, is an excellent approach to calculate the MIC values for carbapenems, showing a high agreement with classic methodology. This value was obtained in about 2h which, when compared with the standard method that takes 48h, translates into a significant progress

A prática da interdisciplinaridade em projetos de educação tecnológica

O presente trabalho de investigação tem como propósito averiguar a prática da interdisciplinaridade em projetos desenvolvidos na disciplina de Educação Tecnológica. Com este estudo, pretendemos compreender qual a importância atribuída pelos professores da disciplina de Educação Tecnológica do 3º CEB à prática da interdisciplinaridade no desenvolvimento de projetos. Nesse sentido, para além dos docentes que lecionam a disciplina foram igualmente inquiridos os diversos interlocutores envolvidos neste processo, alunos do 3º CEB e entidades da comunidade circum-escolar, pertencentes a quatro agrupamentos de escola do distrito de Viseu. Em termos teóricos, procurámos problematizar o conceito da interdisciplinaridade e as inter-relações que estabelece com a disciplina de Educação Tecnológica na ótica de diversos investigadores, bem como o confronto dos diversos documentos legais decorrentes das políticas educativas que regulamentam a implementação de práticas interdisciplinares. Foi igualmente objeto de ponderação os fundamentos da disciplina de Educação Tecnológica, a sua estrutura metodológica e pedagógica. A componente de investigação empírica realizada constitui um estudo de caráter descritivo e exploratório, que se enquadra num paradigma quantitativo. A metodologia aplicada teve por base o inquérito por questionário a professores do 3º CEB e a alunos do 3º CEB, assim como a realização de entrevistas semiestruturadas às entidades representativas da comunidade local. Os resultados obtidos permitem conhecer as opiniões dos professores, alunos e entidades da comunidade circum-escolar em relação à prática da interdisciplinaridade em projetos de Educação Tecnológica. Permitem ainda conhecer a importância atribuída à disciplina de Educação Tecnológica pelos diversos intervenientes envolvidos num contexto educativo alargado, bem como a relevância de projetos tecnológicos que requerem o intercâmbio entre a escola e o meio onde esta está inserida.The present work has the purpose of investigating the practice of interdisciplinarity in projects developed in the subject Technological Education. We intend to understand the importance attributed by the Technological Education instructors of the 3rd CEB (3rd Cycle of the Basic Teaching) to the practice of interdisciplinarity in the development of projects. To do so, in addition to the teachers of the subject, we interviewed several other interlocutors involved in the process, students of the 3rd CEB, and entities involved in outside-school activities, which belong to four groups of schools in the district of Viseu. Theoretically, we tried to problematize the concept of interdisciplinarity and the inter-relations it establishes with the subject Technological Education in the optics of several investigators, as well as the confrontation with the many legal documents produced by the educational policies that rule the implementation of interdisciplinary practices. We also studied the fundaments of Technological Education, and its methodological and pedagogical framework. The empirical investigation is a descriptive and exploratory study that fits a quantitative paradigm. The methodology used had as support an inquiry based on questionnaires answered by teachers and students of the 3rd CEB, as well as semi-structured interviews with representative entities from the local community. The results allow us to know the opinions of teachers, students and entities around school regarding the practice of interdisciplinarity in Technological Education projects. Furthermore, they allows us to know the importance attributed to Educational Technology by the different groups involved in a broadened educational context, as well as the relevance of technological projects that require the exchange between school and the environment in which it is inserted

Caracterização genética e bioquímica de variantes moleculares de transtirretina

Dissertação de Doutoramento em Ciências Biomédicas, área de especialização em Bioquímica, apresentada ao Instituto de Ciências Biomédicas de Abel Salazar da Universidade do Port

a systematic review

Background: The analysis of the European Union (EU28) health systems' intervention for type 2 diabetes mellitus (T2DM) reports an insufficient combination of legal support, prevention, and early diagnosis. This fact compromises the patient's health outcomes. The inclusion of pharmacy services oriented to T2DM (PS-T2DM) in strategic primary care network's programs could be a solution. However, the different regulatory frameworks that include good pharmaceutical practices and clinical guidelines for T2DM in each EU28 country may be a limitation. Health systems need to know the evolution of these community services and to analyze their operational and regulatory base, both in time and space. Methods: A systematic review was carried out on a qualitative and quantitative approach to the expansion and upgrading of PS-T2DM provided in EU28 pharmacies between 2008 and 2018. Results: The implementation of PS-T2DM in EU28 has increased sharply since 2009 and 2010. Diabetes mellitus (DM) is regulated in 5 countries (Bulgaria, Spain, Italy, Lithuania, and Portugal) and T2DM in 3 (Austria, Latvia, and Romania). Also, in 3 countries (Latvia, Poland, and Spain), pharmacists are involved in implementing guidelines for DM and T2DM, but there is no evidence on the regulation of PS-T2DM. Twenty-two countries showed detailed studies for the PS-T2DM's provision. The type of PS-T2DM implemented in the highest number of EU28 countries was "promoting the rational use of medicines," and the specific subtype T2DM-related more commonly reported was the "glucose measurement." Discussion/Conclusion: Pharmacy disease-oriented services contributed to improving the accessibility, proximity, and equity of primary care for T2DM provided in community pharmacies across the EU28 in recent decades. This promising strategy for improving health outcome sets may be a call to the action of health systems due to its impact consistent with some objectives of universal health coverage for the eradication of DM and T2DM.publishersversionpublishe

Exploring the Policies Applied to Pharmaceutical Care Practice for Type 2 Diabetes over the Last Decade in European Community Pharmacies

Publisher Copyright: © 2021 The Author(s). Published by S. Karger AG.In the last decade (2010-2020), more than half of European countries have improved their health policies within the primary care for type 2 diabetes mellitus. Community pharmacies have been and could continue to be essential actors in this evolution of fighting the disease by providing a set of pharmacotherapeutic follow-up services for the person with diabetes. These services, designated by the Pharmaceutical Group of the European Union as "diabetes management"and "glucose measurement", have aimed to optimize adherence to therapy and improve health outcomes. However, to follow the European guidelines of Good Pharmacy Practice, providing these services implies having a normative framework or a legal basis. Thus, this study sought to analyze the normative and regulatory framework on which community pharmacies in 28 European countries were based on providing this health care over the last decade. Resumo Na última década (2010–2020), mais da metade dos países europeus melhoraram as suas políticas de saúde no âmbito dos cuidados de saúde primários para a diabetes mellitus tipo 2. As farmácias comunitárias foram e poderão continuar a ser importantes intervenientes nesta evolução de combate à doença, através da disponibilização de um conjunto de serviços de acompanhamento farmacoterapêutico para a pessoa com diabetes. Serviços esses, designados, pelo Grupo Farmacêutico da União Europeia por “diabetes management” e “glucose measurement”, visam otimizar a adesão à terapêutica e melhorar os resultados de saúde. No entanto, seguir as directrizes euro­peias das Boas Práticas de Farmácia, para a realização destes serviços, implica dispor de um enquadramento normativo ou uma base jurídica. Assim, este estudo procurou analisar o arcabouço normativo e regulamentar, em que as farmácias comunitárias de 28 países europeus assentaram, para prestar estes cuidados de saúde, durante a última década.publishersversionpublishe

Contribuição do isolamento térmico para o aumento da eficiência energética em edifícios

Trabalho Final de Mestrado para obtenção do grau de Mestre em Engenharia MecânicaCom o objectivo de analisar a contribuição do isolamento térmico para o aumento da eficiência energética em edifícios, realizei na empresa Kenotécil um estágio, onde tive a oportunidade de acompanhar a execução do sistema de isolamento térmico pelo exterior (ETICS-EPS) numa moradia localizada no concelho de Loures, denominada neste trabalho de “caso de estudo”. Para poder evidenciar a influência dos vários tipos de isolamento no aumento da eficiência energética nos edifícios, foram analisados os materiais isolantes mais utilizados na área da construção civil e os sistemas de isolamento térmico pelo exterior. Por fim, foram realizadas cinco simulações com cinco soluções construtivas para as paredes da envolvente exterior (isolamento na caixa-de-ar, isolamento pelo exterior com EPS, XPS, ICB e MW), com o objectivo de encontrar a solução com o melhor desempenho energético. Apesar de todas as simulações terem obtido “A” na classe energética, a solução que obteve o melhor desempenho energético foi a solução com o isolamento XPS. Economicamente a solução ETICS-EPS é a única solução vantajosa, na medida em que o custo do investimento é menor do que a solução base (isolamento na caixa-de-ar.). Todas as outras simulações com sistemas ETICS apresentam períodos de retorno superiores aos períodos de vida útil dos equipamentos, não sendo por isso compensadoras. Comparando a solução base com as soluções ETICS, obtém-se uma redução de 10% nas necessidades energéticas de aquecimento. Nas necessidades globais de energia primária e nas emissões de CO₂ a redução observada é de 4%.Abstract: In order to analyse the contribution of thermal insulation for increased energy efficiency in buildings, I performed a stage in Kenotécil company where I had the opportunity to monitor the implementation of the external thermal insulation (ETICS-EPS) in a house located in municipality of Loures, for the purpose of this work, designated by "case study" . In order to demonstrate the influence of various types of insulation in energy improvement efficiency in buildings, the most common used insulating materials in buildings by the exterior and systems for thermal insulation were analysed. Finally, five simulations were performed with five constructive solutions in the walls of the outer casing (distributed in the insulating air-box, external thermal insulation EPS , XPS , and ICB MW ) with the aim of finding a better performing energy solution . Although all simulations obtained an "A" energy class, the best obtained energy performance solution was the XPS insulation. In economic terms, the ETICS - EPS solution is the only one that brings an advantage because is cheaper than the base-solution. All other simulations with ETICS system have return periods longer than the useful life of the equipment, and therefore they do not compensate. Comparing the base solution with the ETICS solutions, a 10% reduction in heating energy needs is obtained. In global primary energy needs and emissions of CO ₂ the observed reduction is 4 %

O bullying no contexto escolar (2º e 3º ciclos) : um plano de intervenção e prevenção

Orientação: Ana Paula Silva“Violência entre pares” e “maus tratos entre iguais” são as expressões portuguesas mais utilizadas para definir o bullying. Independentemente do termo utilizado, a verdade é que estamos perante um fenómeno mundial crescente e alarmante entre os estudantes. A violência gerada nas escolas acarreta consequências graves nos jovens e mina o ambiente escolar. A complexidade do fenómeno bullying exige um esforço coletivo de prevenção e intervenção. Identificar o que está errado; conhecer os tipos de agressividade mais comuns; entender o tipo de relações entre pares; estreitar as relações com a família e desenvolver projetos de intervenção e prevenção na escola são os objetivos principais deste trabalho. Para analisarmos este fenómeno, começámos por realizar um inquérito em duas escolas da cidade de Lisboa com o intuito de saber quem são os intervenientes; que tipos de bullying são mais utilizados e com que frequência; se houve participação das agressões e possíveis consequências; qual o papel de cada um face ao bullying; se existem diferenças entre géneros e qual a imagem que os jovens têm de si próprios. A análise dos dados permitiu-nos concluir que este fenómeno existe e de uma forma bastante expressiva. Dos 192 estudantes inquiridos, apenas 36 não assumem qualquer papel, sendo que 13% dos jovens assumem-se como vítimas, 18,2% como agressores e 10,9% admitem ser, simultaneamente, vítimas e agressores. Por outro lado, 39,1% assume o papel de testemunha. Os tipos de violência mais praticados, segundo as vítimas, são mistos, isto é, violência física, psicológica e roubo ou quebra de objetos pessoais (24%). Quanto aos agressores, 40% assume que utiliza preferencialmente a violência psicológica em relação à física (25,7%). O recreio surge como o local onde a maioria das agressões acontece (44%). Quanto ao facto dos jovens fazerem, ou não, queixa, 56% dos jovens afirma que não faz e os que apresentam queixa consideram que não há qualquer consequência (72,7%). Assim, tornou-se evidente que deve haver uma intervenção eficaz no combate ao bullying. Para tal, elaborámos um plano de intervenção e prevenção, utilizando os recursos disponíveis e desenvolvendo ações em que todos os elementos da comunidade possam intervir. A direção da escola tem um papel fulcral neste projeto pois é a ela que cabe a gestão da escola e a possibilidade de permitir desenvolver as estratégias planeadas. Mas a complexidade do fenómeno bullying exige um esforço coletivo de prevenção e intervenção“Violence among peers" and "mistreatment/abuse among equals" are the most common expressions used to define bullying. Regardless of the term used, the truth is that this is an increasing and alarming global phenomenon among students. The violence that increases in schools causes serious consequences in young people and undermines the school environment. The complexity of the problem requires a collective effort to bullying’s prevention and intervention. Identifying what is wrong; knowing the most common types of aggression, understanding the peers’ relations, increasing the family relations and developing intervention and prevention projects at the school are the main objectives of this work. To analyze this phenomenon a survey was conducted in two schools in Lisbon in order to know who the players are; what types of bullying are more common and how often; if there are any complains and possible consequences; if there are any gender differences and what image young people have of themselves. The results allowed us to conclude that this phenomenon exists a in a very expressive way. Out of the 192 students surveyed, only 36 do not assume any role, while 13% of young people portray themselves as victims, 18.2% as perpetrators and 10.9% admit to be both victims and perpetrators. However, 39.1% assume themselves as witness. The more common types of violence used according to the victims, are mixed, such as, physical, psychological and theft or the damage of personal belongings (24%). Concerning the aggressors 40% assume that they have used psychological violence instead of physical violence (25.7%). The playground emerges as the place where most assaults happen (44%). Regarding the complaints, 56% of young people state that they don’t usually complain anything and within those that complain, 72.7% conclude that nothing has been done to solve and prevent the problem. There were no consequences. So, it became clear that there must be an effective effort to fight against bullying. To achieve this aim, we have developed an intervention and prevention plan, using available resources and developing actions in which all elements of the community can be involved. The school management has a key role in this project. But the complexity of the problem requires a collective effort in bullying´s prevention and intervention

Prueba de inferencias : contribuciones para su validación con estudiantes universitários

En ausencia de pruebas psicológicas que evalúen las capacidades intelectuales de los jóvenes-adultos universitarios, más aún, si esta evaluación pretende ir más allá de las escalas de CI para adultos, avanzamos para la construcción de un test de inferencias lógicas (pensamiento deductivo). La realización de inferencias se considera una actividad tan imprescindible como compleja que media en los procesos de comprensión del discurso. Dentro de este escenario, la comprensión se entiende como un proceso complejo e interactivo que requiere de la activación de una cantidad considerable de conocimiento por parte del lector y de la generación de un gran número de inferencias. Éstas son estrategias de elaboración verbal que permiten recuperar y organizar la información de un texto para vincularla al conocimiento previo. Sucesivas versiones de esta prueba fueron construidas y aplicadas a alumnos, presentándose en esta comunicación la versión final de los autores. Tomando una muestra de alumnos de 1º y 4º año de las Universidades de Coimbra, Minho y Santiago de Compostela, nos proponemos en este estudio apreciar la fiabilidad y validez de esta prueba. Así, se espera coeficientes estadísticos que apunten para correlaciones significativas entre inferencias y estilos cognitivos (mejor desempeño por parte de los independientes de campo), así como índices más elevados de puntuación en el test por parte de los alumnos de 4º año y de los alumnos con mejor rendimiento académico