Influence of thickness and translucency of lithium disilicate ceramic on degree of conversion of resinous materials

In this study was assessed the degree of conversion (DC) of amine-free resin cements light cured through lithium disilicate-reinforced ceramics at different thicknesses and translucency. Specimens were divided into 21 groups (n = 5) according to luting agent used: Variolink Esthetic LC (Light shade), RelyX Ultimate (A1 shade), and Filtek Z350 XT Flow (A1 shade); the ceramic translucency: low (LT) and high (HT); and the ceramic thickness: no ceramic (control), 0.5 mm, 1 mm, and 2 mm. A Teflon mold with (5 x 5 x 0.5 mm) was used to standardize the cement and over it the ceramic block from each group was placed. Set was cured using a polywave LED light (1200 mW/cm2 - Bluephase G2) for 40 s. FTIR spectra of uncured and cured materials was obtained and DC calculated from the height of the peaks 1610 and 1640 cm-1. Data were submitted to ANOVA followed by Tukey?s test (? = 0.05). There was a significant difference for luting agents (p< 0.0001) and translucency (p = 0.025), but not for thickness (p = 0.73). Dual amine-free RelyX Ultimate showed the lowest DC values and higher translucency promoted higher DC. Dual amine-free cement showed the lowest monomer conversion and higher translucency ceramics promoted a higher DC

Terapia de espelho na reabilitação do membro superior pós Acidente Vascular Cerebral: Estudo de caso

Introduction:The loss of motor function in the upper limbs is one of the most debilitating deficits after a cerebrovascular accident (CVA). Mirror Therapy (MT) is a promising approach that aims to improve motor learning and promote neural reorganization through different afferent inputs and visual feedback patterns. Goal:Identify the gains obtained by the intervention of the rehabilitation nurse through an MT protocol. Method: This is a case study, with an experimental design of a single case, where a male, 78 years old, left hemiparesis, due to ischemic stroke, with good cognitive capacity, was selected. Intervention protocol consisting of 15 sessions, lasting 30 minutes, where MT is implemented. The instruments used were: Mini Mental State Examination Questionnaire (MMSE); Motor Activity Log Scale (MAL); Disabilities of the Arm, Shouder and Hand (DASH) and the Hand Movement Scale (HM). Results: An improvement was observed through the gain of independence and motor skill in the paretic upper limb after stroke, after intervention with MT. Discussion:The evaluated patient evidenced motor improvement during activities of daily living (ADL). This result is corroborated by other studies on the application of MT and the use of motor imagery after stroke. Conclusion: MT generated positive effects on the motor function of the evaluated patient.Introducción: La pérdida de la función motora en las extremidades superiores es uno de los déficits más debilitantes después de un accidente cerebrovascular (ACV). La terapia del espejo (TE) es un enfoque prometedor que tiene como objetivo mejorar el aprendizaje motor y promover la reorganización neuronal a través de diferentes entradas aferentes y patrones de retroalimentación visual. Objetivo:Identificar las ganancias obtenidas por la intervención de la enfermera de rehabilitación a través de un protocolo de TE. Método: Se trata de un estudio de caso, con un diseño experimental de un solo caso, donde se seleccionó a un varón de 78 años con hemiparesia izquierda, por ictus isquémico, con buena capacidad cognitiva. Protocolo de intervención que consta de 15 sesiones, de 30 minutos de duración, donde se implementa TE. Los instrumentos utilizados fueron: Mini Cuestionario de Examen del Estado Mental (MMSE); Escala de registro de actividad motora (MAL); Discapacidades del brazo, hombro y mano (DASH) y Escala de movimiento de la mano (MM). Resultados: Se observó una mejoría a través de la ganancia de independencia y habilidad motora en el miembro superior parético después del ictus, después de la intervención con TE. Discusión:El paciente evaluado evidenció mejoría motora durante las actividades de la vida diaria (AVD). Este resultado es corroborado por otros estudios sobre la aplicación de la TE y el uso de imágenes motoras después del accidente cerebrovascular. Conclusión. La TE generó efectos positivos sobre la función motora del paciente evaluado.Introdução: A perda da função motora dos membros superiores é um dos défices mais debilitantes após Acidente Vascular Cerebral (AVC). A Terapia de Espelho (TE) é uma abordagem promissora que visa melhorar a aprendizagem motora e promover a reorganização neural por meio de diferentes entradas aferentes e padrões de feedback visual. Objetivo: Identificar os ganhos obtidos pela intervenção do enfermeiro de reabilitação através de um protocolo de TE. Método. Trata-se de um estudo de caso, com um desenho experimental de caso único, onde foi selecio­nado um indivíduo do sexo masculino, 78 anos, hemiparesia à esquerda, devido a AVC isquémico, com boa capacidade cognitiva. Protocolo de intervenção de 15 sessões, com duração de 30 minutos, onde foi implementada a TE. Os ins­trumentos utilizados foram: Questionário Mini Mental State Examination (MMSE); Escala Motor Activity Log (MAL); Disabilities of the Arrm, Shouder and Hand (DASH) e a Escala de movimento da mão (MM). Resul­tados. Foi observada uma melhoria através do ganho da independência e habilidade motora no membro superior parético pós AVC, após intervenção com TE. Discussão:  O paciente avaliado evidenciou melhoria motora durante as atividades de vida diárias (AVD). Este resultado é corroborado por outros estudos de aplicação da TE e o uso da imagética motora, após AVC. Conclusão. A TE gerou efeitos positivos na função motora, do paciente avaliado

Utilização de Discos Policristalinos de Fluorita Natural para Medidas Termoluminescentes de Exposição à Radiação Ultravioleta (RUV) / Use of Polycrystalline Pellets of Natural Fluorite for Thermoluminescent Measures of Exposure to Ultraviolet Radiation (UV)

O objetivo deste estudo foi investigar a resposta TL da fluorita natural (CaF2) exposta a radiação ultravioleta (RUV). Para isso, fragmentos de um cristal natural de fluorita foram moídos e peneirados em cinco faixas de tamanho classificadas entre 38 e 475 ?m. O efeito do tamanho dos grãos na resposta TL da fluorita foi investigado usando alíquotas de cada faixa de tamanho exposta à luz do Sol e também a luz proveniente de uma lâmpada fluorescente comum. Os resultados mostraram que o sinal TL integrado na região entre 225 °C e 375 °C cresce com o aumento dos grãos de 38 para 300 ?m expostos à luz do Sol. Por outro lado, o sinal TL cresce com o aumento dos grãos de 38 para 150 ?m, quando os grãos são expostos à luz de uma lâmpada fluorescente. Para obter discos policristalinos com diâmetro de 6 mm, a fluorita particulada na faixa 75x150 ?m foi compactada com Teflon na proporção de 1:1. A sensibilidade e a linearidade da resposta TL dos discos de fluorita expostos à radiação UVA (390 nm) e UVB (300 nm) se mostraram adequadas para um futuro uso destes discos como dosímetro TL das radiações ultravioletas.

Risk factors and diagnosis of diabetic foot ulceration in users of the Brazilian public health system

Background. An individual with diabetes mellitus (DM) has an approximately 25% risk of developing ulcerations and/or destruction of the feet’s soft tissues. These wounds represent approximately 20% of all causes of hospitalizations due to DM. Objective. To identify the factors for the development of diabetic foot ulceration (DFU) among individuals treated by the Brazilian public health system. Methods. This cross-sectional study was conducted on individuals with diabetes mellitus, aged above 18 years, of both sexes, and during July-October 2018 within a public healthcare unit in Brazil. All participants were assessed based on their socioeconomic, behavioral, and clinical characteristics, along with vascular and neurological evaluations. All participants were also classified according to the classification of risk of developing DFU, in accordance with the International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF). Statistical analyses were conducted using the chi-squared test, chi-squared test for trend, and Fisher’s exact test, with a significance level of 5% (p < 0 05). Results. The study consisted of 85 individuals. The DFU condition was prevalent in 10.6% of the participants. Adopting the classification proposed by IWGDF, observed risks for stratification categories 0, 1, 2, and 3 were 28.2%, 29.4%, 23.5%, and 8.2%, respectively. A statistically significant (p < 0 05) association was observed between the development of DFU and the following variables: time since the diagnosis of diabetes and the appearance of the nails, humidity, and deformations on the feet. Conclusion. The present study found an elevated predominance of DM patients in the Brazilian public health system (SUS) featuring cutaneous alterations that may lead to ulcers; these individuals had elevated risks of developing DFU. Furthermore, it was revealed that the feet of patients were not physically examined during treatment

Novembro Azul – a importância da campanha frente aos questionamentos acerca da (In)eficácia do diagnóstico precoce / Blue November - the importance of the campaign in the face of questions about the (In)efficacy of early diagnosis

Novembro Azul é conhecido como o mês mundial de combate ao câncer de próstata, integralmente dedicado para reforçar o alerta e a importância da conscientização a respeito de doenças masculinas, com ênfase na prevenção do câncer de próstata, mais frequente entre os homens brasileiros, depois do câncer de pele. O câncer de próstata, tipo mais comum entre os homens, é a causa de morte de 28,6% da população masculina que desenvolve neoplasias malignas. No Brasil, um homem morre a cada 38 minutos devido ao câncer de próstata, segundo os dados mais recentes do Instituto Nacional do Câncer (Inca). Dois exames iniciais têm grande importância para o diagnóstico da doença: o exame de sangue, por meio do Antígeno Prostático Específico (PSA), e o exame de toque retal, ambos cobertos pela Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde que determina a cobertura mínima obrigatória dos planos de saúde. Esses dois exames, quando associados, podem dar uma segurança de cerca de 90% ou mais, auxiliando no diagnóstico precoce da doença. Embora comum, por medo ou desconhecimento, muitos homens preferem não conversar sobre esse assunto.  Por isso, a necessidade de desenvolver ações para estimular a realização do diagnóstico precoce, já que as taxas de incidência no Brasil vêm aumentando devido ao aumento da expectativa de vida. Na fase inicial, o câncer de próstata não apresenta sintomas e quando alguns sinais começam a aparecer, cerca de 95% dos tumores já estão em fase avançada, dificultando a cura. Na fase avançada, os sintomas são: dor óssea; dores ao urinar; vontade de urinar com frequência e presença de sangue na urina e/ou no sêmen. A única forma de garantir a cura do câncer de próstata é o diagnóstico precoce. Para prevenção os principais fatores contribuintes incluem uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais, e com menos gordura, principalmente as de origem animal, ajuda a diminuir o risco de câncer, como também de outras doenças crônicas não-transmissíveis. Nesse sentido, outros hábitos saudáveis também são recomendados, como fazer, no mínimo, 30 minutos diários de atividade física, manter o peso adequado à altura, identificar e tratar adequadamente a hipertensão, diabetes e problemas de colesterol, diminuir o consumo de álcool e não fumar. Após diagnosticado o câncer, a indicação da melhor forma de tratamento vai depender de vários aspectos, como estado de saúde atual, estadiamento da doença e expectativa de vida. Em casos de tumores de baixa agressividade há a opção da vigilância ativa, na qual periodicamente se faz um monitoramento da evolução da doença intervindo se houver progressão da mesma.(BRASIL, 2020)

Causas fisiopatológicas de edemas de fluídos extracelulares: linfedema / Pathophysiological causes of extracellular fluid edema: lymphedema

Linfedema é uma condição crônica, severa e progressiva caracterizada por acúmulo de líquido linfático na tecido adiposo em virtude de deficiência do sistema linfático, que pode ser causada por alterações congênitas dos vasos.Neste caso, o inchaço ocorre em várias partes do corpo do paciente, especialmente em membros inferiores e superiores. Para a revisão bibliográfica foram utilizados artigos obtidos através da plataforma PubMed e Scielo e os descritores utilizados foram: edemas; fluidos; linfedema.Na insuficiência linfática mecânica ocorre a perda da função normal do sistema linfático, mesmo estando normais as cargas linfáticas, ocorrendo, desta forma, o acúmulo tecidual de líquidos e macromoléculas. Estes são edemas com alto conteúdo proteico e são considerados os verdadeiros linfedemas com acúmulo de macromoléculas. A quantidade de líquidos, especialmente na fase inicial, está ligada ao poder osmótico dessas moléculas e a presença destas proteínas no espaço extravascular induz um processo inflamatório crônico associado à fibrose que vão ocasionar algumas características da doença. O presente artigo aborda de forma ampla as causas fisiopatológicas do edema e tem por objetivo informar e lastrear trabalhos acadêmicos acerca do tema, já que o assunto não é amplamente abordado pela literatura médica.

Uso da nanotecnologia no combate ao Câncer de estômago: uma revisão integrativa: Use of nanotechnology to fight stomach Cancer: an integrative review

A nanotecnologia é a manipulação da matéria em escala quase atômica para produzir novas estruturas, materiais e dispositivos permitindo avanços científicos em diversos setores, como medicina, assim, os avanços da nanotecnologia elevaram o espectro do progresso de agentes eficientes para o tratamento de patologias de alto impacto, como o câncer gástrico. O objetivo desse trabalho foi demonstrar o potencial da nanotecnologia farmacêutica como ferramenta destinada ao combate de câncer de estômago. Para a execução da pesquisa, realizou-se uma busca nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Scientific Eletronic Library Online (SCIELO). A amostra final de artigos na revisão integrativa foi de 22 publicados nos últimos sete anos. Este trabalho mostrou a potencialidade da nanotecnologia no auxílio ao combate ao câncer do estomago em que as propriedades estruturais e de composição química das nanopartículas fazem com que estas se tornem uma ferramenta importante ao combate a células tumorais.A nanotecnologia é a manipulação da matéria em escala quase atômica para produzir novas estruturas, materiais e dispositivos permitindo avanços científicos em diversos setores, como medicina, assim, os avanços da nanotecnologia elevaram o espectro do progresso de agentes eficientes para o tratamento de patologias de alto impacto, como o câncer gástrico. O objetivo desse trabalho foi demonstrar o potencial da nanotecnologia farmacêutica como ferramenta destinada ao combate de câncer de estômago. Para a execução da pesquisa, realizou-se uma busca nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Scientific Eletronic Library Online (SCIELO). A amostra final de artigos na revisão integrativa foi de 22 publicados nos últimos sete anos. Este trabalho mostrou a potencialidade da nanotecnologia no auxílio ao combate ao câncer do estomago em que as propriedades estruturais e de composição química das nanopartículas fazem com que estas se tornem uma ferramenta importante ao combate a células tumorais

Cuidados paliativos pediátricos em enfermagem: ressignificação a partir de uma revisão integrativa

The aim was to promote reflections, based on the bibliographic survey, in relation to death and dying and care and caregivers. Integrative literature review through the Virtual Health Library platform, carried out in August 2021. Thirteen articles were analyzed that met the determined inclusion criteria. Among the selected articles, the national studies covered 76.92% of the theoretical framework used and the approaches mainly emphasized the need for inclusion and active participation of the whole family in palliative care, the indispensability of strengthening the nurse's bond with his client and the autonomy of this professional through internal and/or ethical dilemmas. It is concluded that the implementation of palliation education for nursing students and nurses should receive greater emphasis in order to provide means for the personal and professional growth of these individuals.Objetivou-se fomentar reflexões, a partir do levantamento bibliográfico, em relação à morte e ao morrer e aos cuidados e cuidadores. Revisão integrativa da literatura através da plataforma Biblioteca Virtual em Saúde, realizada em agosto de 2021. Foram analisados 13 artigos que atenderam aos critérios de inclusão determinados. Dentre os artigos selecionados, os estudos nacionais contemplaram 76,92% do referencial teórico utilizado e os enfoques enfatizaram, principalmente, a necessidade de inclusão e participação ativa de toda a família nos cuidados paliativos, a indispensabilidade do fortalecimento do vínculo do enfermeiro com seu cliente e a autonomia deste profissional mediante dilemas internos e/ou éticos. Conclui-se que a implementação do ensino da paliação para graduandos de enfermagem e enfermeiros deve receber maior ênfase a fim de fornecer meios para o crescimento pessoal e profissional destes indivíduos

Aleitamento materno: dificuldades encontradas pelas mulheres e os auxílios e estratégias do enfermeiro diante ao incentivo

The aim was to identify and describe the aids and strategies used by nurses in the first steps of breastfeeding. This is an integrative review carried out in October 2021 in the Virtual Health Library, in the LILACS and BDENF databases. The descriptors Breastfeeding, Infant Health and Nursing associated with the Boolean operator “AND” were used. Eight articles were analyzed. Two categories emerged: Strategies used by nurses to promote breastfeeding in the context of primary care and aids and strategies in breastfeeding in a hospital environment. In primary care, the main results found were the importance of health education and the best opportunity to ask questions, create a bond, bringing greater offer to breastfeeding. While in the hospital environment, the main results were to strengthen the importance of breastfeeding and guide the mother about the correct latch and the difficulties that can be encountered during the puerperium. Such important strategies used by nurses to encourage breastfeeding were evidenced: support for women from the beginning of pregnancy to the postpartum period, encouragement of prenatal consultations, family guidance, creation of bonds, breast milking and actions of Health education.Objetivou-se identificar e descrever os auxílios e estratégias utilizadas pelo enfermeiro nos primeiros passos do aleitamento materno. Trata-se de Revisão integrativa realizada no mês de outubro de 2021 na Biblioteca Virtual em Saúde, nas bases de dados LILACS e BDENF. Utilizou-se os descritores Aleitamento materno, Saúde do lactente e Enfermagem associados ao operador booleano “AND”. Foram analisados 8 artigos. Levantaram-se, duas categorias: Estratégias utilizadas pelo enfermeiro na promoção do aleitamento materno no âmbito da atenção primária e os auxílios e estratégias no aleitamento materno em âmbito hospitalar.  Na atenção primária, os principais resultados encontrados foram a importância da educação em saúde e a melhor oportunidade de tirar dúvidas, criação de vínculo, trazendo maior oferta ao aleitamento materno. Enquanto em âmbito hospitalar, os principais resultados foram fortalecer a importância do aleitamento materno e orientar a mãe sobre a pega correta e nas dificuldades que podem ser encontradas durante o puerpério. Evidenciou-se tais estratégias importantes utilizadas pelos enfermeiros para o incentivo ao aleitamento materno:  apoio para mulher desde o início da gestação até o pós-parto, incentivo as consultas de pré-natal, orientação familiar, criação de vínculos, ordenha mamária e ações de educação em saúde

Aleitamento materno: dificuldades encontradas pelas mulheres e os auxílios e estratégias do enfermeiro diante ao incentivo

The aim was to identify and describe the aids and strategies used by nurses in the first steps of breastfeeding. This is an integrative review carried out in October 2021 in the Virtual Health Library, in the LILACS and BDENF databases. The descriptors Breastfeeding, Infant Health and Nursing associated with the Boolean operator “AND” were used. Eight articles were analyzed. Two categories emerged: Strategies used by nurses to promote breastfeeding in the context of primary care and aids and strategies in breastfeeding in a hospital environment. In primary care, the main results found were the importance of health education and the best opportunity to ask questions, create a bond, bringing greater offer to breastfeeding. While in the hospital environment, the main results were to strengthen the importance of breastfeeding and guide the mother about the correct latch and the difficulties that can be encountered during the puerperium. Such important strategies used by nurses to encourage breastfeeding were evidenced: support for women from the beginning of pregnancy to the postpartum period, encouragement of prenatal consultations, family guidance, creation of bonds, breast milking and actions of Health education.Objetivou-se identificar e descrever os auxílios e estratégias utilizadas pelo enfermeiro nos primeiros passos do aleitamento materno. Trata-se de Revisão integrativa realizada no mês de outubro de 2021 na Biblioteca Virtual em Saúde, nas bases de dados LILACS e BDENF. Utilizou-se os descritores Aleitamento materno, Saúde do lactente e Enfermagem associados ao operador booleano “AND”. Foram analisados 8 artigos. Levantaram-se, duas categorias: Estratégias utilizadas pelo enfermeiro na promoção do aleitamento materno no âmbito da atenção primária e os auxílios e estratégias no aleitamento materno em âmbito hospitalar.  Na atenção primária, os principais resultados encontrados foram a importância da educação em saúde e a melhor oportunidade de tirar dúvidas, criação de vínculo, trazendo maior oferta ao aleitamento materno. Enquanto em âmbito hospitalar, os principais resultados foram fortalecer a importância do aleitamento materno e orientar a mãe sobre a pega correta e nas dificuldades que podem ser encontradas durante o puerpério. Evidenciou-se tais estratégias importantes utilizadas pelos enfermeiros para o incentivo ao aleitamento materno:  apoio para mulher desde o início da gestação até o pós-parto, incentivo as consultas de pré-natal, orientação familiar, criação de vínculos, ordenha mamária e ações de educação em saúde