Approach of the child's life context in the nursing appointment

Objective: To analyze the actions developed by the nurses during the appointment related to the life context and the child's family environment in the perspective of promoting his/her health. Method: Qualitative descriptive study, conducted in four families health units of Cuiabá, MT, between January and February 2012, with four nurses who did the appointment to the child in a programmatic way. The data were collected through participant observation of 21 nursing appointments. The data were analyzed by content analysis of thematic type. Results: Two thematic categories emerged and revealed that the nurses considered punctually some life context's elements and the child's family environment during the appointments. Conclusion: The comprehension and the respect to the mother's and the child's ways of life and the non-association to the social and cultural context in which they are inserted are aptitudes that allow the child's attendance in a humanized and individualized way

Integralidade no ensino da saúde da criança na Graduação em Enfermagem: perspectiva de docentes

Estudo qualitativo que analisou, na perspectiva de docentes, se o ensino da saúde da criança incorpora o princípio da integralidade na formação de enfermeiros. Participaram do estudo 16 docentes envolvidos no ensino da saúde da criança em oito cursos de graduação. Coletou-se dados por entrevistas submetidas à análise de conteúdo do tipo temática. Na teoria, o ensino incorpora a integralidade, pois tem como base o perfil epidemiológico infantil, políticas e programas de atenção à criança e inclui ações de promoção/prevenção/reabilitação na atenção básica, hospitalar, creches e pré-escolas. Apesar da concepção ampliada do processo saúde-doença, que possibilita compreender a criança inserida em família e comunidade, há contradição entre o que se propõe e o que se efetiva na prática, pois o ensino é fragmentado, sem integração entre disciplinas, teoria dissociada da prática e ensino prático pontual que comprometem a incorporação da integralidade no ensino da saúde da criança.Estudio cualitativo que analizó si la enseñanza de la salud infantil incorpora el principio de la integralidad en la formación en enfermería, desde la perspectiva de docentes. Participaron en el estudio 16 docentes involucrados en la enseñanza de la salud infantil en ocho cursos de pregrado. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas y sometidos a análisis de contenido temático. En teoría, la enseñanza incorpora la integralidad, pues tiene como base el perfil epidemiológico infantil, las políticas y los programas de atención al niño e incluye acciones de promoción/prevención/rehabilitación en atención primaria, hospitales, guarderías y centros preescolares. A pesar de la concepción ampliada del proceso salud-enfermedad, que permite comprender al niño inserto en su familia y comunidad, hay contradicción entre lo que se propone y lo que efectivamente se realiza en la práctica, pues se evidenció una enseñanza fragmentada, sin integración entre las disciplinas, con la teoría disociada de la práctica y una enseñanza práctica puntual que comprometen la incorporación del principio de la integralidad.This qualitative study analyzed, from the teacher’s perspective, if the principle of comprehensiveness is included in child healthcare teaching in nursing education. The participants were 16 teachers involved in teaching child healthcare in eight undergraduate nursing programs. Data collection was performed through interviews that were submitted to thematic content analysis. The theory in teaching incorporates comprehensive care, as it is based on children’s epidemiological profile, child healthcare policies and programs, and included interventions for the promotion/prevention/rehabilitation in primary health care, hospitals, daycare centers and preschools. The comprehensive conception of health-disease process allows for understanding the child within his/her family and community. However, a contradiction exists between what is proposed and what is practiced, because the teaching is fragmented, without any integration among disciplines, with theory dissociated from practice, and isolated practical teaching that compromises the incorporation of the principle of comprehensiveness in child healthcare teaching

Challenges implementation of the integrated attention to childhood illness

Objective: to analyze the advantages and difficulties faced by professionals working in the family health strategy cuiabá / mt for the application based integrated management of childhood illnesses (imci). Method: exploratory descriptive study quantitative approach with 101 professionals working in family health units. with data collected from march to may 2013, a questionnaire applied to professional and systematic observation of the health unit. Results: the main difficulties pointed out by professionals in implementing the strategy were the lack of training of the staff members (31,0%) and prescription drug protocols for nurses (23,4%). the facility that stood out was the link with the enrolled population (30,3%). Conclusions: the results boost the reflection of practice for professionals responsible for childcare as well as managers should support the implementation of this important strategy for health care for the child

Empatia em saúde: revisão integrativa

Objetivo: Analisar as publicações de pesquisas disponíveis na literatura sobre empatia no cuidado em saúde. Método: Revisão integrativa com busca de estudos primários realizada nas bases de dados LILACS, PSYCINFO, WEB OF SCIENCE, BDENF, MEDLINE e CINAHL, sem restrição de período e idioma. Resultado: A análise de 33 estudos primários mostra publicações de 1968 a 2016, originárias de diferentes regiões do mundo. Há predomínio da abordagem quantitativa com o uso de diferentes escalas psicométricas autoaplicáveis para mensurar os níveis de empatia de profissionais da saúde, estudantes ou pacientes. Há diversidade nas populações pesquisadas, locais de estudo e falta consenso entre os autores sobre como a empatia se desenvolve, perpassando explicações pelos campos da cognição, emoção e atividade neuromotora. Conclusão: O debate sobre a empatia está em pleno desenvolvimento, especialmente, quando se observam as diferentes explicações para sua ocorrência. A empatia é um forte constructo capaz de contribuir para pesquisas sobre a relação profissional-paciente

Registro dos dados de crescimento e desenvolvimento na caderneta de saúde da criança

Objetivo: Analisar o preenchimento dos dados do crescimento e desenvolvimento na caderneta de saúde da criança.Método: Estudo transversal, realizado em Cuiabá, Brasil, em 13 de agosto de 2011, com aplicação de formulário e observação direta de 950 cadernetas. Foram incluídas crianças menores de um ano, residentes em Cuiabá, acompanhadas da mãe ou do responsável e de posse da caderneta. Os dados foram analisados calculando-se a razão de prevalência (RP) e teste Qui-Quadrado, com nível de significância de 5%. O projeto foi aprovado por Comitê de Ética sob o parecer nº 882/2010.Resultados: Das cadernetas analisadas, 95,4% do desenvolvimento e 79,6% dos gráficos de crescimento estavam com preenchimento incompleto ou ausente.Conclusão: O baixo índice de preenchimento dos indicadores, crescimento e desenvolvimento, reforça a necessidade de sensibilização da população, de profissionais e gestores da saúde para a importância da caderneta, bem como investimentos na formação e capacitação dos profissionais quanto ao seu uso adequado

O nascimento: um ato de violência ao recém-nascido?

The institutionalization and technological interventions of birth have made it an event that belongs to the health team and not to the mother, family and the child, interfering on the attachment bounds of parents and baby. This paper discusses on a theoreticalreflexive perspective the fact that the event of birth has been an act of violence against the newborn. It analyses the current conceptions and practices of the institutionalized process of birth and also emphasizes that the newborn must be considered a human being with rights. To meet the needs and expectations of the newborn’s relatives should be the goal of health teams to humanize delivery and birth. Also, the fact of giving adequate attention to mother/baby and family relations will contribute to a better emotional life quality of future generations.El parto institucionalizado y las intervenciones tecnológicas tornaran el nacimiento un éxito perteneciente al cuadro de salud y no a la madre/familia y su niño; interfiriendo en la ligación afectiva entre padres e hijos. El presente trabajo busca discutir en una perspectiva teórico-reflexiva que el evento del nacimiento tien sido un acto de “violencia” al recién-nacido. Analiza las actuales concepciones y práctica del proceso de nacimiento institucionalizado y que el recién-nacido tiene que ser considerado como un sujeto de derecho. Las necesidades y expectativas de sus familiares deben ser una meta de los cuadros de salud para la humanización del parto y del nacimiento concediendo más atención a las relaciones madre-hijo y familia, visando contribuir con la mejor cualidad de vida emocional de las geraciones futuras.O parto institucionalizado e as intervenções tecnológicas tornaram o nascimento um evento pertencente à equipe de saúde e não à mãe/família e seu filho, interferindo na ligação afetiva entre pais e bebês. O presente trabalho procura discutir, numa perspectiva teórico-reflexiva, que o evento do nascimento tem sido um ato de “violência” ao recém-nascido. Analisa as atuais concepções e práticas do processo de nascimento institucionalizado e que o recém-nascido deve ser considerado como sujeito de direito. As necessidades e expectativas de seus familiares devem ser uma meta das equipes para a humanização do parto e nascimento, dando mais atenção às relações mãe-filho e família, visando contribuir com a melhor qualidade de vida emocional das gerações futura

Empatia em enfermagem e o contexto da relação enfermeiro-paciente: considerações críticas

A empatia é considerada uma habilidade para compreender o outro, fundamental na relação enfermeiro-paciente. Na enfermagem, Theresa Wiseman formulou conceitos próprios sobre a empatia a partir das características da profissão. No entanto, depois de mais de dez anos do conceito de empatia em enfermagem formulado pela autora, temos que nos deter sobre o contexto atual de ocorrência deste fenômeno: a relação enfermeiro-paciente. Neste ensaio, lançamos olhares para alguns fatores que demonstram a importância da empatia entre enfermeiros e pacientes, bem como, que desafios a profissão enfrenta para a promoção da sua autonomia e que interferem diretamente no modo como os enfermeiros ocupam o espaço na relação com seus pacientes e, consequentemente, no desenvolvimento da empatia. O trabalho de enfermagem em enfermarias, a divisão do trabalho com técnicos e a submissão da profissão aos modos de produção do cuidado hospitalar apresentam-se como aspectos que interferem na relação enfermeiro-paciente e na empatia. Conclui-se pela necessidade de retomada de ações de cuidado individualizados na relação direta com os pacientes, de modo que o enfermeiro possa ser visto como um recurso, como uma fonte de cuidados pelos pacientes.La empatía se considera una habilidad para comprender al otro, fundamental en la relación enfermero-paciente. En la enfermería, Theresa Wiseman formuló conceptos propios sobre la empatía a partir de las características de la profesión. Sin embargo, después de más de diez años del concepto de empatía en enfermería formulado por la autora, tenemos que detenernos sobre el contexto actual de incidencia de este fenómeno: la relación enfermero-paciente. En este ensayo, observamos algunos factores que demuestran la importancia de la empatía entre enfermeros y pacientes, también, qué desafíos la profesión enfrenta para la promoción de su autonomía y que interfieren directamente en el modo como los enfermeros ocupan el espacio en la relación con sus pacientes y en el desarrollo de la empatía. El trabajo de enfermería en centros sanitarios, la división del trabajo con técnicos y la sumisión de la profesión a los modos de producción del cuidado hospitalario se presentan como aspectos que interfieren en la relación enfermero-paciente y en la empatía. Se concluye por la necesidad de retomada de acciones de cuidado individualizadas en la relación directa con los pacientes, de modo que el enfermero pueda ser visto como un recurso, como una fuente de cuidados por los pacientes.Empathy is an ability to understand the other, fundamental in the nurse-patient relationship. In nursing, Theresa Wiseman formulated her own concepts about empathy from the characteristics of the profession. However, after more than ten years of the empathy concept in nursing formulated by the author, we have to observe the current context of occurrence of this phenomenon: the nurse-patient relationship. In this essay, we have looked at some factors that demonstrate the importance of empathy between nurses and patients, as well as what challenges the profession faces to promote its autonomy and which directly interfere with the way nurses occupy space in relation to their patients and consequently in the development of empathy. Nursing work in wards, the division of labor with technicians and submission of the profession to the modes of production of hospital care are presented as aspects that interfere in the nurse-patient relationship and in empathy. It is concluded that there is a need to resume individualized care actions in the direct relationship with patients, so that the nurse can be seen as a resource, as a source of care for patients

Processo de trabalho em saúde e enfermagem em UTI neonatal

This paper aims to analyze the work process at a university hospital neonatal ICU in Cuiabá-MT. The data were collected through participant observation and documents. The results showed that concerning collective work, the main aim is diagnosis and therapy, with the medical act as its central nucleus, since this professional detains the work rationality. Situations of complementarity and interdependence were observed in the team's work, with moments of negotiation among nursing agents and physicians. The technological work organization at the neonatal ICU still shows in its daily life the images of a routine and technical work, marked by the preterm weak body appropriation, which characterizes the biologist and cure model of care.Este estudio tiene como objetivo analizar el proceso de trabajo en una UTI neonatal de un hospital universitario. Los datos fueron colectados a través de observación participante y análisis documental. Los resultados mostraron que en el trabajo colectivo, la finalidad mayor es el diagnóstico y la terapéutica, teniendo como núcleo central el acto medico, ya que ese profesional detiene la racionalidad del trabajo. Mientras, fueron observadas situaciones en que hay complementariedad e interdependencia en el trabajo del equipo, existiendo en algunos momentos negociación entre los agentes. La organización tecnológica del trabajo en la UTIN aún muestra en su cotidiano las imágenes de un trabajo de rutina tecnificado, caracterizado por la apropiación del cuerpo frágil del prematuro, que evidencia el modelo biologicista y curativo del cuidar.O estudo tem como objetivo analisar o processo de trabalho na UTI Neonatal de um hospital universitário de Cuiabá-MT. Os dados foram coletados utilizando-se observação participante e documentos. Os resultados mostraram que, no trabalho coletivo, a finalidade maior é o diagnóstico e a terapêutica, tendo como núcleo central o ato médico, já que esse profissional detém a racionalidade do trabalho. Foram observadas situações de complementaridade e interdependência no trabalho da equipe, havendo, em alguns momentos, negociação entre os agentes enfermeiros e médicos. A organização tecnológica do trabalho na UTIN ainda expressa, em seu cotidiano, as imagens de um trabalho marcado pela apropriação do corpo débil do prematuro, tecnificado e rotinizado, caracterizando o modelo biologicista e curativo de cuidar

O PROCESSO DE IMPLANTAÇÃO DO PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA NO ESTADO DE MATO GROSSO, BRASIL: PERSPECTIVA DE ATORES SOCIAIS DA GESTÃO ESTADUAL

La implantacióin del Programa Salud de la Familia se configura como la principal estrategia en la organizaciónde la Atención Básica en el Sistema Único de Salud de Brasil. El PSF fue criado en 1994 por el Ministerio de la Salud,vinculado al proceso de descentralización político-administrativa del sector. El presente estudio tuvo el objetivo decontextualizar el proceso de implantación del PSF en estado de Mato Grosso, Brasil, a partir del análisis documental yperspectiva de actores claves de la gestión estadual, involucrados en proceso de implantación de las primeras equipos, através de entrevistas semi estructuradas. Se concluyó que la adopción del Programa Salud de la Familia fue facilitada porel avance del proceso de descentralización en curso en el país y por la priorización política conferida por la Secretaría deEstado de Salud (SES-MT). Se destaca la dificultad de interiorización de los profesionales de salud, gran estorbo para laconsolidación de la propuesta.The implementation of the Family Health Programme (FHP) has featured the main strategy in the organizationof primary care at the National Health System. The FHP was created by the Health Ministry in 1994, bound to the politicaland managerial decentralization process in the sector. The aim of this study was to contextualize the FHP implementationprocess in the state of Mato Grosso, Brazil, by means of documental analysis and the view from the state administrationkey-players, involved in the first teams’ implementation process, using semi-structured interviews. It is concluded that theFamily Health Program adoption was facilitated by the decentralization process being held in the country and by thepolitical priority granted by the State Health Secretary. We may point out the difficulty for health professionals’ settlementin remote areas which is still a hindrance for the proposal consolidation.A implantação do Programa Saúde da Família vem se configurando como a principal estratégia na organizaçãoda Atenção Básica, no Sistema Único de Saúde. O PSF foi criado em 1994 pelo Ministério da Saúde, vinculado ao processode descentralização político-administrativa do setor. O presente estudo objetivou-se contextualizar o processo de implantaçãodo PSF no Estado de Mato Grosso, Brasil, a partir de análise documental e perspectiva de atores-chave da gestão estadual,envolvidos no processo de implantação das primeiras equipes, através de entrevistas semi-estruturadas. Conclui-se quea adoção do Programa Saúde da Família foi facilitada pelo avanço do processo de descentralização em curso no país e pelapriorização política conferida pela Secretaria de Estado da Saúde (SES-MT). Destaca-se a dificuldade de interiorização dosprofissionais de saúde que ainda é um dos grandes entraves para a consolidação da proposta

MONITORING OF CHILD GROWTH AND DEVELOPMENT: ANALYSIS OF RECORDS OF NURSING CONSULTATIONS

Objetivo: descrever os registros de crescimento e desenvolvimento realizados  pelos enfermeiros na consulta de enfermagem de crianças menores de dois anos em unidades de saúde da família (USF). Métodos: Estudo documental com abordagem quantitativa que analisou prontuários e cadernetas de saúde da criança (CSC)  que tiveram consulta de enfermagem no período de janeiro a fevereiro de 2012 em quatro USF de Cuiabá-MT. Resultados: Dos 22 prontuários analisados, 100% tinham anotações de peso e estatura, 59,1% dos registros de desenvolvimento estavam incompletos e não se observou a presença de gráfico de crescimento e desenvolvimento (CD) nos prontuários. Todas as CSC tinham registros nos gráficos de peso e estatura e em 86,4% delas havia anotações dos marcos de desenvolvimento. Conclusão: A ausência de registros adequados de CD inviabiliza a identificação de situações de risco e o planejamento de ações para assistência à criança e sua continuidade.&nbsp