O estudante de enfermagem do sexo masculino: um problema para o ensino de enfermagem obstétrica?

A autora faz considerações sobre o ensino de enfermagem obstétrica a estudantes do sexo masculino e relata o ensino dessa disciplina a esses estudantes na Escola de Enfermagem da USP.The author presents a revision of the literature on the teaching of Obstetrical Nursing to male nursing students and describes the teaching of this subject at the University of São Paulo School of Nursing

The influence of breathing and physical exercices on intestinal evacuation in operatory po-partum

Foi estudada a influência de exercícios respiratórios e físicos no início da evacuação intestinal, em puérperas submetidas à cesarea segmentar, no Pronto Socorro Obstétrico do Amparo Maternal As limitações do estudo são apresentadas e recomenda-se uma nova pesquisa, levando-se em consideração essas limitações.The influence of breathing and physical exercises has been studied at the begining of the intestinal evacuation in pos-partum of patient submitted to segmentary cesarean section at one obstetrical emergency unit. Some limitations of this research have been presented and it would be worth trying another research having in mind those limitations

REVISÃO BIBLIOGRÁFICA SOBRE A PROFILAXIA DA CONJUNTIVITE GONOCÓCICA NO RECÉM-NASCIDO

In 1881, Credé introduced the ocular instillation of silver-nitrate solution in the newborn, after the birth, for the prophylaxis of gonococcal ophthalmia neonatorum. Although the Credé Method has been used for almost one hundred years, there is controversy among authors about the indications, the way of application and the replacement of anti-bacterial agent. The studies about gonococcal ophthalmia neonatorum and gonorrhea in pregnant women were all made in hospitals; no national statistics are available. The problems of failure and risk of Credé Method is attributed to the improper application of silver-nitrate solution. The author suggests continuation of tlie routine of Credé Method in all newborns.Em 1881, Credé introduziu a instilação ocular de solução de nitrato de prata em recém-nascidos, logo após o parto, a fim de prevenir a conjuntivite gonocócica. Nãa bostante a utilização quase secular do Método de Credé, existe controvérsia entre os autores consultados, quanto à sua indicação, ao modo de aplicação e à substituição do agente anti-bacteriano. Os estudos sobre a conjuntivite neonatal gonocócica e a gonorréia em gestantes sei referem a determinados hospitais e não se encontraram estudos nacionais. O problema da falha e riscos do Método de Credé é atribuído à aplicação incorreta da técnica. A autora sugere a continuação do uso rotineiro do Método de Credé em todos os recém-nascidos, segundo normas especiais estabelecidas

The University of São Paulo, School of Nursing's history of graduate program

O estudo trata da história da criação e desenvolvimento do programa de pós-graduação na Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo e a participação das primeiras orientadoras, desde a instalação do curso de mestrado em 1973. As fontes de pesquisa foram os documentos e registros existentes na secretaria da Pós-Graduação, publicações, além da memória viva de alguns docentes. São apresentadas as transformações ocorridas como a criação dos cursos de doutorado, o aumento das áreas de concentração e a expansão para outras instituições fora do Estado de São Paulo e a identificação nominal das doutoras pioneiras e as que estas formaram, dando origem à segunda geração de doutores que, por sua vez, formaram mestres e doutores da terceira geração e assim sucessivamente, constituindo-se em verdadeira árvore genealógica de mestres e doutores.El estudio trata de la historia de la creación y desarrollo del programa de postgrado de la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo y la participación de las primeras asesoras, desde la instalación dl Programa de maestría en 1973. Las fuentes de investigación fueron los documentos y registros existentes en la secretaría del Postgrado, publicaciones, además de la memoria viva de algunos docentes. Son presentadas las transformaciones ocurridas como la creación de los cursos de doctorado, el aumento de las áreas de concentración y la expansión hacia otras instituciones fuera del Estado de São Paulo y la identificación nominal de las doctoras pioneras y las que éstas formaron, dando origen a la segunda generación de doctores que, a su vez, formaron magísteres y doctores de la tercera generación y así sucesivamente, constituyéndose en un verdadero árbol genealógico de maestros y doctores.It reports the history of creation and development of the graduate program at this School, as well as participation the first group of advisers, since the creation of the masters´course in 1973. Research sources were documents and data registration at the Graduate Program´s secretariat, publications, and also the living memory of some faculty members. Evolutions occurred with the creation of the doctoral program, the increasing of the study fields and its expansion to other institutions outside of the São Paulo State are presented as well as the identification of the nurse-pioneers doctors who they formed giving origin to the second generation of doctors in nursing, who in their turn formed other masters and doctors of the third generation, and so successively, conforming a true genealogical tree of masters and doctors

A FAMÍLIA NA REDE DE APOIO DA GESTANTE

This is a preliminary study which focus on the family and or its members in the support of the pregnant women.There were interview 30 pregnant women who attended a prenatal clinic in a filantrophic institution in the city of São Paulo, in February of 1997. The institution shelters and assists poor women. The data was collected through a questinnaire which were analysed and presented as absolute and relative frequency and when appropriate were described. Their profile show that: the average age of women was 23,3; housewives (43,3%); low level of education and provinent of a family more than four members. The husband and close relatives were recognized by the women as source of support. About the support expected after the delivery the answeres of the pregnant women were very emotional, showing the need to be held and accepted in the family. Further studies with other methodology are suggested to get a deepen knowledge on the topic.Trata-se de um estudo preliminar que focaliza a família e ou seus membros na rede de apoio de gestantes. Foram entrevistadas 30 gestantes atendidas no serviço de pré-natal de uma instituição filantrópica da cidade de São Paulo, em fevereiro de 1997. A instituição atende prioritariamente mulheres socialmente desamparadas. Os dados foram coletados utilizando-se um formulário específico e analisados em função de freqüência absoluta e relativa e, quando pertinentes de forma descritiva. As gestantes caracterizavam-se por média de idade de 23,3 anos; prendas domésticas (43,3%); com primeiro grau incompleto (86,7%); mãe e pai vivo (73,3% e 60,0% respectivamente); 63,4% provenientes de família com quatro ou mais irmãos. Tinham convívio parental 83,3% das gestantes, sendo 63,3% com o marido ou companheiro, enquanto 16,7% viviam fora do contexto familiar. Como provedores de apoio, foram reconhecidos pela gestante, o marido ou pai da criança e outros parentes consangüíneos bem como pessoas não pertencentes ao contexto familiar. Concluise que os membros da família ocupam espaço na rede de apoio da maioria das gestantes. Quanto ao apoio esperado após o parto, no entanto, as respostas de algumas gestantes eram carregadas de emoção, mostrando a necessidade de serem acolhidas e reconhecidas pela família. Assim, sugere-se estudos com outras abordagens metodológicas, para elucidar com mais clareza, o apoio familiar no processo gravídico-puerperal

Prematuros de muy bajo peso: del nacimiento al primer año de vida

Prematuros de muito baixo peso estão mais vulneráveis à ocorrência de problemas de saúde. O objetivo deste estudo foi descrever algumas características dos prematuros de muito baixo peso em um hospital universitário de São Paulo, Brasil. Os dados foram obtidos de prontuários de 60 prematuros admitidos em 1999 e 2000. As médias do peso ao nascer, da idade gestacional e do tempo de permanência hospitalar foram: 1.084g, 30 semanas e 59,3 dias; esses neonatos submeteram-se a procedimentos invasivos como punção venosa, sondagem orogástrica, ventilação mecânica, cateterização venosa central, entre outros; 75,0% realizaram acompanhamento no ambulatório neonatal. As crianças demandaram assistência especializada, um longo período de internação e seguimento ambulatorial por equipe multidisciplinar.Very-low weight preterm infants are more vulnerable to health conditions. This study aimed at describing some characteristics of very-low weight preterm infants in a university hospital of São Paulo, Brazil. Data were obtained from the records of 60 preterm infants admitted to the hospital between 1999 and 2000. birth weight, pregnancy age, and hospital-stay length averages were:1,084 kg, 30 weeks, and 59.3 days, respectively. These infants were submitted to invasive procedures, such as venous puncture, orogastric tube insertion, mechanical ventilation, central venous catheter placement, etc., and 75.0% were followed-up in the neonatal out-patient unit. These infants required specialized care, long hospital stay, and out-patient follow-up by a multidisciplinary team.El objetivo de este estudio fue describir algunas características de los prematuros de muy bajo peso nacidos en un hospital universitario de São Paulo, Brasil. Los datos fueron obtenidos de historias clínicas de 60 prematuros admitidos en 1999 y 2000. Los promedios del peso al nacer, de la edad gestacional y del tiempo promedio de permanencia hospitalaria fueron: 1.084g, 30 semanas y 59,3 días; esos recién nacidos fueron sometidos a procedimientos invasivos como punción venosa, sondaje orogástrico, ventilación mecánica, cateterismo venoso central, entre otros; 75,0% realizaron acompañamiento en consulta externa neonatal. Los niños demandaron asistencia especializada, un largo período de internación y seguimiento ambulatorio a cargo de equipo multidisciplinario

SUFRIENDO EL IMPACTO DE LA SEPARACIÓN DEL HIJO: EL RETORNO DE LA ALUMNA A LAS ACTIVIDADES ESCOLARES DESPUÉS DEL PARTO

A proposta deste estudo foi compreender a experiência da mãe-aluna ao separar-se do filho quando retoma suas atividades acadêmicas, após o parto. Este trabalho é parte dos resultados da pesquisa que investigou a experiência de universitárias que vivenciam a maternidade. Utilizou-se o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados como referencial teórico-metodológico, tendo participado 16 alunas de enfermagem de uma universidade pública da cidade de São Paulo. Este trabalho descreve a categoria SOFRENDO IMPACTO DA SEPARAÇÃO DO FILHO constituída pelas subcategorias: vivenciando conflitos no papel de mãe e deparando-se com dificuldades para continuar amamentando. Segundo o estudo, a forma de vincular-se com o filho e o sentido de ser mãe precisam ser ressignificados pela universitária ao optar por não abrir mão de seu projeto acadêmico-profissional, sob o risco de perpetuar sentimentos ambíguos e contraditórios em seu papel de mãe.La proposición de este estudio fué comprender la experiencia de la madre-alumna al separarse de su hijo cuando retoma sus actividades académicas después del parto. Este trabajo es parte de los resultados del proyeto la investigación sobre la experiencia de estudiantes universitarias que vivencian la maternidad. Se utilizó el Interccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en los Datos como referencial teórico-metodológico. Participaron 16 alumnas de enfermería de una universidad pública de la ciudad de São Paulo. El estudio describe la categoría SUFRIENDO EL IMPACTO DE LA SEPARACIÓN DEL HIJO, constituída por las subcategorías vivenciando conflictos en el rol de madre y deparandose con dificultades para seguir amamantando. Para la madre-alumna la forma de vincularse con su hijo y el sentido de ser madre necesitan ser resignificados al optar por no dejar su proyecto académico-profesional, bajo el riesgo de perpetuar sentimientos ambiguos y contradictorios en su rol de madre.The aim of this study was to understand the experience of the mother-student when separating from the newly born child by the time of the return to the school activities. This is part of results of a project that investigated the undergraduate students experience of motherhood. Symbolic interactionism and grounded theory were used as theoretical-methodological framework. Sixteeen nursing students of a public university of the city of São Paulo participated in the study. This study describe the category SUFFERING THE IMPACT OF THE SEPARATION FROM THE NEWLY BORN CHILD which had the subcategories: living the conflicts of maternal role and coping with the difficulties to keep breastfeeding. To the mother-student the attachment and the meaning of motherhood need to be re-elaborated when the option of not giving up the academic-professional life project is done, running the risk to perpetuate contradictory and ambiguous feeelings in her maternal role

Percepción de la causalidad y de las señales del near miss identificados por mujeres supervivientes

O objetivo deste artigo é relatar a percepção de sinais e a causalidade de complicações das mulheres que sobreviveram ao processo de near miss no período grávido-puerperal. O referencial teórico utilizado foram conceitos da antropologia médica. Os dados foram coletados por meio de entrevistas organizadas em narrativas com 13 mulheres egressas de uma unidade de terapia intensiva e analisados segundo os passos da história oral. Relataram que, durante o período da ocorrência do near miss percebiam que "algo estava errado", que havia dificuldades no atendimento, queixando-se da assistência recebida. Apontaram a falta de esclarecimento e orientação sobre o tratamento, sobre formas de lidar com situações adversas na gestação e sobre as possibilidades de agravamento das doenças preexistentes. Conclui-se que a maioria das mulheres foi vítima da falta de informação sobre sua condição de saúde, levando-as a procurar assistência apenas quando o quadro clínico exigia atendimento de emergência.The objective of this paper is to report the perception of signs and the causes identified by surviving women of the near miss process in the pregnant-delivery cycle. The theoretical framework was based on medical anthropology concepts. Data collection was carried out through interviews arranged as narratives by 13 women who were in an intensive care unit and analyzed according to oral history procedures. During the period of near miss occurrences, the women realized that "something was wrong" and reported their difficulties in obtaining care. They complained about the care received. They pointed out a lack of clarification and orientation concerning their treatment and how to deal with adverse situations during pregnancy. This study concludes that the majority of these women were victims of a lack of knowledge about their own health situation, which led them to search for care only when their clinical status demanded emergency procedures.El objetivo de este artículo es reportar la percepción de señales y las causas de complicaciones en mujeres supervivientes del proceso de near miss, en el período de embarazo y puerperio. Como marco teórico, se utilizaron conceptos de la antropología médica. Los datos han sido recolectados por medio de entrevistas organizadas en narrativas, con 13 mujeres salidas de una unidad de terapia intensiva, y han sido analizados según los pasos de la historia oral. Las mujeres reportaron que durante la ocurrencia del near miss se dieron cuenta de que algo "iba mal", que había problemas en la atención médica, y se quejaron de la asistencia recibida. Apuntaron fallos en el esclarecimiento y la orientación sobre el tratamiento, sobre las formas de tratar con situaciones adversas en el embarazo y sobre las posibilidades de agravamiento de enfermedades preexistentes. La mayoría de las mujeres no tenía información sobre su salud, lo que las llevó a buscar asistencia apenas cuando el cuadro exigía atención de emergencia

Evaluation of prenatal care in unit with family health strategy

Se evaluó el prenatal (PN) de un servicio de salud que cuenta con Estratégia Salud de la Familia, de la ciudad de São Paulo, conforme indicadores del Programa de Humanización del Prenatal y Nacimiento (PHPN) y se comparó la adecuación del PN con variables sociodemográficas, procedimientos, exámenes y los resultados maternos y perinatales. Estudio transversal con datos de los registros de 308 embarazadas inscritas en 2011. Se observó el inicio precoz de PN (82,1%), realización del mínimo de seis consultas (84,1%) y la consulta puerperal (89%) y, en la medida en que hay una suma de las acciones, hay una caída significativa en coeficiente de adecuación. El PN fue adecuado para el 67,9%, con una diferencia significativa entre los grupos de adecuación en relación a la edad gestacional y el peso al nacer. Hay deficiencias en el PN, especialmente en los registro de procedimientos, exámenes y vacunas. La diferencia entre los grupos en adecuación con respecto a los resultados perinatales refuerza la importancia de un PN conforme parámetros del PHPN.
We analyzed prenatal care (PN) provided at a unit of the Family Health Strategy Service in São Paulo, according to the indicators of the Program for the Humanization of Prenatal and Birth (PHPB). We compared adequacy of PN in terms of sociodemographic variables, procedures, examinations and maternal and perinatal outcomes. Cross-sectional study with data from records of 308 pregnant women enrolled in 2011. We observed early initiation of PN (82.1%), conducting of a minimum of six consultations (84.1%), puerperal consultation (89.0%); to the extent that there is a sum of the actions, there is a significant drop in the proportion of adequacy. Prenatal care was adequate for 67.9%, with a significant difference between adequacy groups in relation to gestational age and birth weight. Prenatal care deficiencies exist, especially in regards to registration of procedures, exams and immunization. The difference between adequacy groups with respect to perinatal outcomes reinforces the importance of prenatal care that adheres to the parameters of the PHPB.
Analisou-se a assistência pré-natal (PN) de uma unidade com Estratégia Saúde da Família do Município de São Paulo, conforme os indicadores do Programa de Humanização do Pré-Natal e Nascimento (PHPN), e comparou-se adequação do PN com variáveis sociodemográficas, procedimentos, exames e desfechos maternos e perinatais. Estudo transversal com dados de registros de 308 gestantes inscritas em 2011. Observou-se início precoce do PN (82,1%), realização do mínimo de seis consultas (84,1%), consulta puerperal (89,0%) e, à medida que há um somatório das ações, há uma queda importante na proporção de adequação. O PN foi adequado para 67,9%, com diferença significante entre os grupos de adequação em relação à idade gestacional e peso ao nascer. No PN existem deficiências, especialmente no registro de procedimentos, exames e imunização. A diferença nos grupos de adequação com relação aos desfechos perinatais reforça a importância de um PN, conforme os parâmetros do PHPN.


Consumo alimentar e ingestión de hierro por mujeres embarazadas y en edad reproductiva

This study compares the eating habits and consumption of natural and fortified iron sources in pregnant and reproductive aged women. This cross-sectional study was developed in a health center located in São Paulo, SP, Brazil. We studied 61 women, of which 30 were pregnant. A food frequency questionnaire and a 24-hour recall instrument were used. The main natural sources of iron were beans and greens, although fortified foods were also an important source. There was little statistically significant difference between the food consumption of pregnant and non-pregnant women. Inadequate intake of iron, folate and calcium was observed in both groups. Non-pregnant women meet the iron recommendation, considering the iron added in fortified foods, though pregnant women do not. These results suggest the need for mixed strategies: food fortification, iron supplements for pregnant women and nutritional instruction for women in general.Comparar a prática alimentar e o consumo de alimentos fontes de ferro, naturais e fortificados, de mulheres em idade reprodutiva, gestantes ou não, constituiu o objetivo desta pesquisa. Estudo transversal, desenvolvido em um centro de saúde do município de São Paulo, envolvendo 61 mulheres, sendo 30 gestantes. Utilizou-se questionário de frequência de consumo alimentar e recordatório de 24h. As principais fontes naturais de ferro foram feijão e folhas verdes. Alimentos fortificados também tiveram participação importante. Houve pequena diferença estatisticamente significativa entre o consumo alimentar das gestantes e não gestantes. Observou-se inadequação do consumo de ferro, folato e cálcio nos dois grupos. As mulheres não gestantes atenderiam a demanda de ferro, considerando-se o adicional recomendado para a fortificação das farinhas, porém, as gestantes não. Há necessidade de estratégias combinadas: fortificação dos alimentos, suplementação medicamentosa para gestantes e orientação nutricional para as mulheres em geral.Comparar la práctica alimentar y el consumo de alimentos fuentes de hierro, naturales y fortificados, de mujeres en edad reproductiva, gestantes o no, constituye el objetivo de esta investigación. Se trata de un estudio transversal, desarrollado en un centro de salud del municipio de Sao Paulo, en el cual participaron 61 mujeres, siendo 30 gestantes. Se utilizó un cuestionario de frecuencia de consumo alimentar y un recordatorio de 24h. Las principales fuentes naturales de hierro fueron frijoles y hojas verdes. Alimentos fortificados también tuvieron participación importante. Hubo una pequeña diferencia estadísticamente significativa entre el consumo alimentar de las gestantes y no gestantes. Se observó inadecuación del consumo de hierro, folato y calcio en los dos grupos. Las mujeres no gestantes atenderían la demanda de hierro, considerándose el adicional recomendado para la fortificación de las harinas, sin embargo, las gestantes no. Hay necesidad de implementar estrategias combinadas: fortificación de los alimentos, suplemento medicamentoso para gestantes y orientación nutricional para las mujeres en general