Conscientizando idosos e profissionais da saúde acerca das mudanças cognitivas relacionadas à idade

O presente artigo relata um conjunto de ações de extensão que tiveram como objetivo realizar uma abordagem educacional direcionada às pessoas idosas e profissionais que trabalham com esse tipo de população acerca das mudanças cognitivas fisiológicas decorrentes do envelhecimento e suas repercussões na vida diária. Para isto, participaram deste estudo, idosos e profissionais integrantes de grupos de convivência e de unidades básica de saúde. Inicialmente os idosos foram submetidos a uma avaliação da função cognitiva e aspectos emocionais. Também tivemos acesso a dados como idade, presença de doenças crônicas e frequência de realização de atividades física pelos idosos. Os dados coletados foram importantes para o planejamento de uma abordagem expositivo-explicativa, sobre o processo fisiológico do envelhecimento humano, com ênfase nas alterações cognitivas presentes nessa fase da vida, bem como sobre as doenças que interferem e ou agravam este processo. Nessa etapa do estudo expomos os resultados obtidos na avaliação cognitiva desses idosos, explicamos o provável mecanismo pelo qual alguns deles apresentaram alterações nos processos mnemônicos e também mostramos como algumas doenças aceleram o declínio cognitivo quando associados à idade. Posteriormente a estes esclarecimentos, realizamos algumas atividades práticas como forma de demonstrar alternativas simples que colaboram para um envelhecimento saudável, com preservação e ou manutenção das funções físicas e cognitivas. Verificamos que há uma carência de esclarecimentos referentes ao benefício de atividades simples cotidianas importantes para o idoso manter-se ativo cognitiva e fisicamente e, assim conquistar um envelhecimento com melhor qualidade de vida. Além disso, existe carência quanto ao conhecimento da parte dos profissionais do serviço, uma vez que muitos deles não entendem ou desconhecem como acontece o processo fisiológico do envelhecimento e suas implicações no dia-a-dia dos idosos. Podemos perceber que houve uma grande aceitação de nossas ações, tivemos uma integração bastante satisfatória tanto com os idosos como com os profissionais, havendo troca de conhecimentos, informações e esclarecimentos úteis para a melhora do serviço. Além disso, houve interesse da parte dos profissionais em seguir dando esse suporte educacional aos idosos, proporcionando a esses indivíduos mais momentos de lazer aliados à aprendizagem, sendo esses dois fatores essenciais ao desenvolvimento de um envelhecimento saudável com autonomia e melhor qualidade de vida

Crises hiperglicêmicas: aspectos fisiopatológicos e manejo clínico

As crises hiperglicêmicas são complicações agudas, muitas vezes advindas do Diabetes mellitus (DM), que estão diretamente relacionadas com a hiperglicemia. Sendo importantes causas de internação e também de óbito no ambiente hospitalar. Tais crises podem se apresentar através da cetoacidose diabética (CAD), ou do estado hiperglicêmico hiperosmolar (EHH). A patogênese envolvida na CAD envolve deficiência de insulina, associado com um aumento nos hormônios contrarregulatórios, resultando em hiperglicemia e um grande estado catabólico, fato que pode resultar em gliconeogênese, lipólise, cetogênese e formação excessiva de ácidos cetônicos, podendo causar acidose metabólica grave. O EHH, apesar de também ser caracterizado por uma hiperglicemia grave, se difere da CAD devido à ausência de cetoacidose, pois, nessa patologia, há uma menor criação de cetoácidos quando comparada à CAD. Nas apresentações agudas, o paciente pode apresentar letargia, estupor, perda da consciência, comprometimento respiratório, taquipneia, dor abdominal, náuseas e vômitos. O diagnóstico consiste na avaliação da glicemia, cetonemia, acidose metabólica e osmolaridade. A depender da combinação de alterações desses exames mencionados, a crise hiperglicêmica pode ser diferenciada em CAD ou EHH. A abordagem terapêutica dessas patologias gira em torno de hidratação, reposição de potássio e insulinoterapia, sendo três passos muito importantes para a reversão da crise

Impact of COVID-19 on cardiovascular testing in the United States versus the rest of the world

Objectives: This study sought to quantify and compare the decline in volumes of cardiovascular procedures between the United States and non-US institutions during the early phase of the coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemic. Background: The COVID-19 pandemic has disrupted the care of many non-COVID-19 illnesses. Reductions in diagnostic cardiovascular testing around the world have led to concerns over the implications of reduced testing for cardiovascular disease (CVD) morbidity and mortality. Methods: Data were submitted to the INCAPS-COVID (International Atomic Energy Agency Non-Invasive Cardiology Protocols Study of COVID-19), a multinational registry comprising 909 institutions in 108 countries (including 155 facilities in 40 U.S. states), assessing the impact of the COVID-19 pandemic on volumes of diagnostic cardiovascular procedures. Data were obtained for April 2020 and compared with volumes of baseline procedures from March 2019. We compared laboratory characteristics, practices, and procedure volumes between U.S. and non-U.S. facilities and between U.S. geographic regions and identified factors associated with volume reduction in the United States. Results: Reductions in the volumes of procedures in the United States were similar to those in non-U.S. facilities (68% vs. 63%, respectively; p = 0.237), although U.S. facilities reported greater reductions in invasive coronary angiography (69% vs. 53%, respectively; p < 0.001). Significantly more U.S. facilities reported increased use of telehealth and patient screening measures than non-U.S. facilities, such as temperature checks, symptom screenings, and COVID-19 testing. Reductions in volumes of procedures differed between U.S. regions, with larger declines observed in the Northeast (76%) and Midwest (74%) than in the South (62%) and West (44%). Prevalence of COVID-19, staff redeployments, outpatient centers, and urban centers were associated with greater reductions in volume in U.S. facilities in a multivariable analysis. Conclusions: We observed marked reductions in U.S. cardiovascular testing in the early phase of the pandemic and significant variability between U.S. regions. The association between reductions of volumes and COVID-19 prevalence in the United States highlighted the need for proactive efforts to maintain access to cardiovascular testing in areas most affected by outbreaks of COVID-19 infection

Simple translation of goal-directed evaluation

O presente artigo relata um conjunto de ações de extensão que tiveram como objetivo realizar uma abordagem educacional direcionada às pessoas idosas e profissionais que trabalham com esse tipo de população acerca das mudanças cognitivas fisiológicas decorrentes do envelhecimento e suas repercussões na vida diária. Para isto, participaram deste estudo, idosos e profissionais integrantes de grupos de convivência e de unidades básica de saúde. Inicialmente os idosos foram submetidos a uma avaliação da função cognitiva e aspectos emocionais. Também tivemos acesso a dados como idade, presença de doenças crônicas e frequência de realização de atividades física pelos idosos. Os dados coletados foram importantes para o planejamento de uma abordagem expositivo-explicativa, sobre o processo fisiológico do envelhecimento humano, com ênfase nas alterações cognitivas presentes nessa fase da vida, bem como sobre as doenças que interferem e ou agravam este processo. Nessa etapa do estudo expomos os resultados obtidos na avaliação cognitiva desses idosos, explicamos o provável mecanismo pelo qual alguns deles apresentaram alterações nos processos mnemônicos e também mostramos como algumas doenças aceleram o declínio cognitivo quando associados à idade. Posteriormente a estes esclarecimentos, realizamos algumas atividades práticas como forma de demonstrar alternativas simples que colaboram para um envelhecimento saudável, com preservação e ou manutenção das funções físicas e cognitivas. Verificamos que há uma carência de esclarecimentos referentes ao benefício de atividades simples cotidianas importantes para o idoso manter-se ativo cognitiva e fisicamente e, assim conquistar um envelhecimento com melhor qualidade de vida. Além disso, existe carência quanto ao conhecimento da parte dos profissionais do serviço, uma vez que muitos deles não entendem ou desconhecem como acontece o processo fisiológico do envelhecimento e suas implicações no dia-a-dia dos idosos. Podemos perceber que houve uma grande aceitação de nossas ações, tivemos uma integração bastante satisfatória tanto com os idosos como com os profissionais, havendo troca de conhecimentos, informações e esclarecimentos úteis para a melhora do serviço. Além disso, houve interesse da parte dos profissionais em seguir dando esse suporte educacional aos idosos, proporcionando a esses indivíduos mais momentos de lazer aliados à aprendizagem, sendo esses dois fatores essenciais ao desenvolvimento de um envelhecimento saudável com autonomia e melhor qualidade de vida.This article reports a set of extension actions conducted as part of an educational approach aimed to make the elderly and the professionals who work with them aware of the cognitive physiological changes resulting from aging and its impact on daily life. For this, the elderly and professional members from social groups and basic health units participated in the study. Firstly, the elderly were evaluated regarding their cognitive and emotional aspects. Data, such as, age, presence of chronic diseases and frequency of physical activities were also collected. These data were important for planning an exhibition-explanatory approach about the physiological process of aging with emphasis on cognitive changes in this stage of life and also about diseases that interfere or aggravate this process. Secondly, we informed about the results of cognitive assessment and explained the possible mechanism by which some of them may have changes in the mnemonic processes. In addition, we showed how certain diseases can accelerate the cognitive decline, when associated with age. After these clarifications, some practical activities demonstrating simple alternatives that contribute to a healthy aging with the preservation and/or maintenance of physical and cognitive functions were carried out. We found out that there is a lack of understanding about the benefit and importance of simple everyday activities for the elderly, in order to keep them physically and cognitively active and contribute to a better life quality during aging. Moreover, there is a lack of knowledge on the part of service professionals, since many of them do not understand or do not know about the physiological process of aging and its implications on day-to-day life of the elderly. We observed that there was a wide acceptance of our activities. We had a very satisfactory integration with the participants, regarding the exchanging of knowledge, information and guidance. Furthermore, there is an interest on the part of practitioners in continuing this educational support for the elderly, providing more leisure moments associated to learning, since those are essential factors to guarantee a healthy aging, with autonomy and better life quality.Este artículo relata un conjunto de acciones de extensión que han presentado el objetivo de mantener un enfoque educativo dirigido hacia las personas mayores y hacia los profesionales que se dedicaban a este tipo de población en el desarrollo cognitivo cambios fisiológicos del envejecimiento y su impacto en la vida diaria. En este estudio, han participado las personas mayores y los profesionales que trabajaban en los grupos sociales y las unidades básicas de salud. Inicialmente, los mayores han sido sometidos a una evaluación de las funciones cognitivas y aspectos emocionales. También tuvimos acceso a los datos como la edad, la presencia de enfermedades crónicas y la frecuencia de realización de actividades físicas para la tercera edad. Los datos recogidos fueron importantes para la planificación de un enfoque expositivo-explicativo sobre el proceso fisiológico del envejecimiento humano, con énfasis en los cambios cognitivos presentes en esta etapa de la vida, así como las enfermedades que interfieren y/o agravan ese proceso. En esta etapa del estudio enseñamos los resultados obtenidos en el proceso de evaluación cognitiva de los ancianos, explicamos el probable mecanismo por el cual algunos de ellos tenían cambios en los procesos mnemotécnicos y también enseñamos cómo algunas enfermedades aceleran el deterioro cognitivo cuando asociadas con la edad. Tras esas aclaraciones, se realizaron algunas actividades prácticas como una manera de demostrar alternativas sencillas que contribuyen al envejecimiento saludable, con preservación y/o mantenimiento de las funciones físicas y cognitivas. Pudimos comprobar que hay falta de claridad con respecto al beneficio de actividades cotidianas sencillas importantes para que las personas mayores se mantengan activas física y cognitivamente y para que conquisten el envejecimiento con mejor calidad de vida. Además, hay una falta de conocimiento en cuanto a los profesionales del servicio, ya que muchos de ellos no entienden o no saben cómo funciona el proceso fisiológico de envejecimiento y sus implicaciones en la vida del día a día de las personas mayores. Nos damos cuenta de que había una gran aceptación de nuestras acciones, recibimos una integración muy satisfactoria tanto de los ancianos como de los profesionales, hubo intercambio de conocimientos, información y datos necesarios para la mejora del servicio. Además de eso, hubo interés por parte de los profesionales para seguir dando apoyo educativo a las personas mayores, dando a estos individuos más actividades que mesclen ocio y el aprendizaje, dos factores esenciales para el desarrollo de un envejecimiento saludable con independencia y mejor calidad de vida

O uso de fóruns de discussão sobre tópicos de interesse geral como estratégia para melhorar o interesse dos estudantes em Fisiologia

Physiology is a key component of health undergraduate courses’ curriculum. Several authors cite the poor performance of students in courses that involve the life sciences, as physiology. Thus, innovations that facilitate the process of teaching and learning are increasingly necessary. In this sense, the use of technologies that facilitate the students’ knowledge construction and encourage them to be an active part of this construction is very important. Our proposal sought to encourage students to participate in discussion forums on topics of general interest, related to physiology, created in Moodle virtual environment in order to encourage them to correlate the knowledge worked in the physiology classroom with their daily lives, and make them an active part of their knowledge building. We verify from the perceptions of students that the proposal was effective, providing ways to students establish a relationship between the content and their daily lives and encouraging their critical thinking.A fisiologia é um componente chave para currículo dos cursos de graduação da área da saúde. Vários autores citam o mau desempenho dos alunos em disciplinas que envolvem as ciências biológicas, como a fisiologia. Assim, as inovações que facilitam o processo de ensino e aprendizagem são cada vez mais necessárias. Neste sentido, o uso de tecnologias que facilitam a construção do conhecimento pelos alunos e incentivam o aluno a ser uma parte ativa nesta construção é importante. Nossa proposta procurou incentivar os alunos a participar de fóruns de discussão em torno de tópicos de interesse geral, relacionados á fisiologia, criados no ambiente virtual Moodle, a fim de encorajá-los a correlacionar o conhecimento de fisiologia trabalhado em sala de aula com suas vidas diárias, e torná-los uma parte ativa na construção de seus conhecimentos. Verificamos a partir das percepções dos alunos que a proposta foi eficaz, provendo oportunidades aos estudantes para que eles estabelecessem uma relação entre o conteúdo e a sua vida diária, e incentivando o pensamento crítico

Brazilian Flora 2020: Leveraging the power of a collaborative scientific network

International audienceThe shortage of reliable primary taxonomic data limits the description of biological taxa and the understanding of biodiversity patterns and processes, complicating biogeographical, ecological, and evolutionary studies. This deficit creates a significant taxonomic impediment to biodiversity research and conservation planning. The taxonomic impediment and the biodiversity crisis are widely recognized, highlighting the urgent need for reliable taxonomic data. Over the past decade, numerous countries worldwide have devoted considerable effort to Target 1 of the Global Strategy for Plant Conservation (GSPC), which called for the preparation of a working list of all known plant species by 2010 and an online world Flora by 2020. Brazil is a megadiverse country, home to more of the world's known plant species than any other country. Despite that, Flora Brasiliensis, concluded in 1906, was the last comprehensive treatment of the Brazilian flora. The lack of accurate estimates of the number of species of algae, fungi, and plants occurring in Brazil contributes to the prevailing taxonomic impediment and delays progress towards the GSPC targets. Over the past 12 years, a legion of taxonomists motivated to meet Target 1 of the GSPC, worked together to gather and integrate knowledge on the algal, plant, and fungal diversity of Brazil. Overall, a team of about 980 taxonomists joined efforts in a highly collaborative project that used cybertaxonomy to prepare an updated Flora of Brazil, showing the power of scientific collaboration to reach ambitious goals. This paper presents an overview of the Brazilian Flora 2020 and provides taxonomic and spatial updates on the algae, fungi, and plants found in one of the world's most biodiverse countries. We further identify collection gaps and summarize future goals that extend beyond 2020. Our results show that Brazil is home to 46,975 native species of algae, fungi, and plants, of which 19,669 are endemic to the country. The data compiled to date suggests that the Atlantic Rainforest might be the most diverse Brazilian domain for all plant groups except gymnosperms, which are most diverse in the Amazon. However, scientific knowledge of Brazilian diversity is still unequally distributed, with the Atlantic Rainforest and the Cerrado being the most intensively sampled and studied biomes in the country. In times of “scientific reductionism”, with botanical and mycological sciences suffering pervasive depreciation in recent decades, the first online Flora of Brazil 2020 significantly enhanced the quality and quantity of taxonomic data available for algae, fungi, and plants from Brazil. This project also made all the information freely available online, providing a firm foundation for future research and for the management, conservation, and sustainable use of the Brazilian funga and flora

Growing knowledge: an overview of Seed Plant diversity in Brazil

Abstract An updated inventory of Brazilian seed plants is presented and offers important insights into the country's biodiversity. This work started in 2010, with the publication of the Plants and Fungi Catalogue, and has been updated since by more than 430 specialists working online. Brazil is home to 32,086 native Angiosperms and 23 native Gymnosperms, showing an increase of 3% in its species richness in relation to 2010. The Amazon Rainforest is the richest Brazilian biome for Gymnosperms, while the Atlantic Rainforest is the richest one for Angiosperms. There was a considerable increment in the number of species and endemism rates for biomes, except for the Amazon that showed a decrease of 2.5% of recorded endemics. However, well over half of Brazillian seed plant species (57.4%) is endemic to this territory. The proportion of life-forms varies among different biomes: trees are more expressive in the Amazon and Atlantic Rainforest biomes while herbs predominate in the Pampa, and lianas are more expressive in the Amazon, Atlantic Rainforest, and Pantanal. This compilation serves not only to quantify Brazilian biodiversity, but also to highlight areas where there information is lacking and to provide a framework for the challenge faced in conserving Brazil's unique and diverse flora