Práticas obstétricas na atenção ao parto na Região Sul: estudo seccional a partir da pesquisa Nascer no Brasil

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016.OBJETIVO: Descrever as práticas na atenção ao parto, identificar modelos de assistência obstétrica e estimar os fatores associados às práticas e aos modelos de assistência em gestantes de risco habitual assistidas na Região Sul do Brasil. MÉTODO: Estudo seccional realizado a partir da pesquisa Nascer no Brasil. Participaram 2.668 puérperas em 46 instituições da Região Sul. Os dados foram coletados em entrevista com puérperas, extraídos dos prontuários e cartões de pré-natal. Na análise descritiva calculou-se a prevalência dos desfechos; na análise multivariável identificaram-se os fatores associados aos desfechos através da Regressão Logística, Logística Multinomial e Poisson, com análises brutas, ajustadas e IC95%; na análise exploratória utilizaram-se técnicas de agrupamento para identificar modelos de assistência. RESULTADOS: foram apresentados em três manuscritos. No primeiro, a pesquisadora observou a baixa prevalência de boas práticas: oferta de dieta (18,0%), métodos não farmacológicos para o alívio da dor (34,0%) e movimentação (63,6%); a elevada prevalência de práticas intervencionistas: tricotomia (44,7%), enema (38,2%), cateter venoso (70,2%), ocitocina (54,6%), amniotomia (53,8%), posição de litotomia (95,0%), Kristeller (32,1%) e episiotomia (54,7%); e ainda, a baixa prevalência de analgesia raquiperidural (7,9%). A adoção de boas práticas e menor uso de práticas intervencionistas foram associadas com fonte de pagamento pública e no atendimento em hospitais ?Galba de Araújo? ou por enfermeiro/enfermeiro obstetra no trabalho de parto. Mulheres com maior escolaridade (ORaj 11,34 IC95% 2,98-43,14) e atendidas com fonte de pagamento privada (ORaj 9,20 IC95% 3,11-27,19) tiveram maior chance na realização de analgesia raquiperidural. No segundo manuscrito foi verificada a prevalência do trabalho de parto espontâneo (48,0%), da indução do trabalho de parto (14,0%), bem como a proporção de cesárea no trabalho de parto espontâneo (6,9%), na indução do trabalho de parto (5,6%) e cesárea eletiva (38,0%), frequências que contribuíram para uma taxa global de 50,5% de cesárea. A primiparidade e história de cesárea prévia estiveram associadas à cesárea, independente do trabalho de parto. A cesárea eletiva esteve associada com idade = 35 anos (ORaj 5,45 IC95% 3,16-9,39), classe social AB (ORaj 3,10 IC95% 1,92-4,99), gestação entre 37 e 38 semanas (ORaj 1,65 IC95% 1,22-2,24), mesmo profissional no pré-natal e nascimento (ORaj 13,83 IC95% 8,85-21,61) e fonte de pagamento privada (ORaj 11,50 IC95% 6,64-19,93). No terceiro manuscrito foram construídos três modelos de assistência, a partir do agrupamento das práticas obstétricas. O modelo com Boas Práticas se caracteriza por elevada proporção de trabalho de parto (69,7%), contato pele a pele (51,8%), presença de acompanhante (88,1%) e a menor proporção de cesárea (37,9%). O modelo Intervencionista I se distingue pela menor proporção de trabalho de parto (64,4%), uma proporção intermediária de cesárea (42,7%) e reduzida proporção da presença de acompanhante (35,8%) e contato pele a pele (22,7%). O modelo Intervencionista II é evidenciado pela reduzida proporção de trabalho de parto (16,1%), contato pele a pele (24,3%), elevada presença de acompanhante (95,8%) e cesárea (88,0%). CONCLUSÃO: Na Região Sul predomina uma assistência obstétrica intervencionista, na contramão das melhores evidências, com elevada taxa de cesárea eletiva e maior adoção às boas práticas nos hospitais públicos.Abstract : OBJECTIVE: Describe practices in labor and delivery care, identify obstetric assistance models and estimate associated factors with practices and assistance models in habitual risk pregnant women assisted in Southern Region of Brazil. METHODS: Cross-sectional study developed from the Research Birth in Brazil. In the Southern Region 2,668 postnatal women, of 46 institutions, participated in this study. The data was collected by interview with puerperal women and by medical and prenatal cards records. In the descriptive analysis was calculated the prevalence of outcomes; in multivariable analysis was identified the factors associated to outcomes through Logistic Regression, Multinomial and Poisson, with crude analysis, adjusted and their 95% confidence intervals; in exploratory analysis was used clustering techniques to identify models of assistance. RESULTS: were presented in three manuscripts. In the first manuscript was identified low prevalence of best practice: diet offer (18.0%), non-pharmacological methods of pain relief (34.0%) and moving (63.6%); and high prevalence of obstetric interventions: perineal shaving (44.7%), enema (38.2%), venous catheter (70.2%), oxytocin (54.6%), amniotomy (53.8%), lithotomy position (95.0%), uterine fundal pressure (32.1%) and episiotomy (54.7%); and low prevalence of epidural analgesia (7.9%). The adoption of best practices and less use of interventionist practices were associated with the care provided by nurse/midwife nurse in labor, in public health system and in Galba de Araújo hospitals. Women with higher schooling (ORaj 11.34 IC95% 2.98-43.14) and attended with private payment source (ORaj 9.20 IC95% 3.11-27.19) had a greater chance to receive epidural analgesia. In the second manuscript was verified the prevalence of spontaneous labor (48.0%), induced labor (14.0%), as well the prevalence of cesarean in spontaneous labor (6.9%), induced labor (5.6%) and elective cesarean section (38.0%), frequencies that contributed to an overall rate of 50.5% of cesarean section. Primiparity and previous cesarean history were associated with cesarean section, regardless the moment of occurrence of labor. Elective cesarean section was associated with age = 35 years (ORaj 5.45 IC95% 3.16-9.39), social class AB (ORaj 3.10 IC95% 1.92-4.99), gestations between 37 and 38 weeks (ORaj 1.65 CI95% 1.22-2.24), same professional in prenatal and birth (ORaj 13.83 IC95% 8.85-21.61) and private payment source (ORaj 11.50 IC95% 6.64-19.93). In the third manuscript by the cluster of the best practices was developed three Models of assistance. The Model of Best practices was characterized by high proportions of labor (69.7%), skin to skin contact (51.8%), presence of companion (88.1%) and the lowest proportion of cesarean section (37.9%). The Interventionist Model I was characterized by lower proportion of labor (64.4%), an intermediate proportion of cesarean section (42.7%) and reduced proportions of presence of companion (35.8%) and skin to skin contact (22.7%). The Interventionist Model II was characterized by reduced proportion of labor (16.1%) and skin to skin contact (24.3%) and high presence of a companion (95.8%) and cesarean section (88.0%). CONCLUSION: In the South Region predominates an interventionist obstetric care, in the opposite direction of the evidence, with high elective cesarean section rate and increased adoption of best practices in public hospitals

Representações sociais do parto normal e da cesárea para mulheres que os vivenciaram

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2011Ao longo da história da humanidade, o nascimento foi compreendido como um evento natural, de caráter íntimo e privado, compartilhado entre as mulheres e seus familiares. Com o desenvolvimento da obstetrícia de forma técnica e científica, o nascimento passou a ser dominado pelo homem, havendo incentivo à hospitalização e intensa medicalização do corpo feminino, o que resultou na perda de autonomia e do protagonismo da mulher, na cena do parto. Atualmente, a Organização Mundial de Saúde preconiza que o objetivo da assistência ao parto normal é ter uma mãe e uma criança saudáveis, com o menor nível possível de intervenção, compatível com a segurança. Este estudo teve como objetivos: identificar a contribuição das pesquisas, desenvolvidas em âmbito nacional e internacional, sobre a percepção do parto normal e da cesárea para mulheres que os vivenciaram; e conhecer as representações sociais do parto normal e da cesárea para mulheres que os vivenciaram. Para atingir o primeiro objetivo, realizou-se uma revisão integrativa, com a busca de artigos nas bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF, CINAHL e INDEXPSI, no período de 2000 a 2009, com seleção e inclusão de 17 estudos. Para o segundo objetivo, realizou-se uma pesquisa descritiva, de natureza qualitativa, embasada no referencial teórico das representações sociais. Foram realizadas entrevistas episódicas nos Centros de Saúde, Unidade de Educação Infantil ou domicílio da participante, conforme seu consentimento, entre julho a outubro de 2010. Participaram da pesquisa mulheres que vivenciaram ambas as vias de parto. A amostra totalizou 20 participantes, determinada por saturação teórica durante a coleta e análise de conteúdo realizada. Os resultados foram apresentados em dois artigos. No artigo 1, na revisão integrativa, os resultados apresentam aspectos positivos, negativos e gerais a respeito dos eventos, como: o protagonismo da mulher e a melhor recuperação no parto normal, a ausência de dor na cesárea, a insatisfação com a assistência recebida, assim como apresenta as recomendações para a prática e sugestão de novas pesquisas. No artigo 2, os resultados revelam, na vivência da maternidade: a importância de buscar informações; o vivenciar da parturição sozinha versus auxílio/apoio no nascimento; que a mulher não tem opção de escolha; e a forma de atendimento recebido. O parto normal engloba temas centrais como: ambivalência de sentimentos, percepção positiva, dificuldades enfrentadas e hospitalização. Na cesárea os temas centrais encontrados foram: a ambivalência de sentimentos, a cesárea é mais complicada, a cesárea como a solução de um problema e a preferência pela cesárea. Os estudos da revisão integrativa enumeram características da assistência, que podem contribuir com maiores níveis de satisfação e destacam o papel da enfermeira obstétrica no processo de gestação, parto e puerpério. Os resultados da pesquisa de campo apontam que não se pode associar as elevadas taxas de cesárea, encontradas na atualidade da assistência obstétrica brasileira, a uma solicitação ou desejo das mulheres. É salutar o desenvolvimento de pesquisas, a partir da percepção e da opinião de mulheres, para a compreensão desses eventos, para que direcionem, fundamentem e aprimorem a assistência profissional, ao validar as necessidades da clientela.Throughout human history, birth was understood as a natural event, from intimate and private character, shared among women and their families. With the technical and scientific development of obstetrics, birth has become dominated by men. There was the incentive to hospitalization and the intensive medicalization of the female body, resulted in the loss of autonomy and protagonism of women in childbirth scene. Currently, the World Health Organization recommends that assistance at birth, should promote the least intervention possible, consistent with safe, for a healthy mother and child. This study aims to identify the contribution of research, conducted nationally and internationally, about the perception of natural childbirth and cesarean section for women who experienced them, and to understand the social representations of natural childbirth and cesarean section for women who experienced them. For the first objective it was carried out an integrative review, with a search of articles in databases MEDLINE, LILACS, BDENF, CINAHL and INDEXPSI, from 2000 to 2009, with the selection and inclusion of 17 studies. For the second objective it was carried out a descriptive and qualitative research, based on the theory of social representations. Interviews were conducted in Health Centers, Early Childhood Education Unit or at the participant's home, from July to October 2010. Women who experienced both types of birth were interviewed. The sample included 20 participants, determined by theoretical saturation during data collection and content analysis. The results were presented in two articles. In article 1, an integrative review, the results show positive aspects, negative and general regarding events such as the women#s protagonism and better recovery in natural childbirth, no pain at caesarean section, dissatisfaction with the assistance, recommendations for practice and suggestions for further research. In article 2, results show experience of motherhood: the search for information, the experience of childbirth alone versus support at birth and that woman has no option of choice on type of birth. Natural childbirth includes central themes such as: the ambivalence of feelings, positive perception, difficulties and hospitalization. On cesarean section, the central themes were: the ambivalence of feelings, being more complicated, as a solution to a problem and the preference for cesarean section. Studies of the integrative review list characteristics of care, which may contribute to higher levels of satisfaction and point out the role of the midwife in the process of pregnancy, childbirth and postpartum. The field research indicates that the high rate on cesarean section, found in today's Brazilian obstetric care, cannot be associated to a request or desire of women. It is valuable development of studies about perceptions and opinions of women, to understand these events and therefore direct, justify and improve the professional assistance, in order to validate customer need

Microbiological characterization of fresh cheeses made in Portugal from raw materials to final products

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Reasons and meanings attributed by women who experienced induced abortion: an integrative review

OBJETIVO Identificar a contribuição das pesquisas desenvolvidas sobre o que motiva as mulheres a induzirem o aborto e o significado desta experiência em suas vidas. MÉTODO Revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE/PubMed, LILACS, BDENF, CINAHL e SciELO, compreendendo o período 2001 a 2011 RESULTADOS Foram selecionados e analisados 11 estudos cujos critérios de seleção apresentavam os motivos alegados pelas mulheres para a indução do aborto e/ou o significado desta experiência em suas vidas, mencionando aspectos sociais, religiosos, éticos e morais ligados a esta prática, bem como o sofrimento decorrente desta vivência. A ilegalidade é apontada como fator de risco para o aborto inseguro, reafirmando a questão como problema de saúde pública e de justiça social. CONCLUSÃO Os resultados evidenciam aspectos que podem contribuir para melhorar a qualidade da saúde e ratificam a importância das pesquisas para fundamentar a prática da enfermagem.OBJETIVO Identificar el aporte de las investigaciones desarrolladas acerca de lo que motiva a las mujeres a inducir el aborto y el significado de esa experiencia en sus vidas. MÉTODO Revisión integradora llevada a cabo en las bases de datos MEDLINE/PubMed, LILACS, BDENF, CINAHL y SciELO, comprendiendo el período 2001 a 2011. RESULTADOS Fueron seleccionados y analizados 11 estudios cuyos criterios de selección presentaban los motivos alegados por las mujeres para la inducción del aborto y/o el significado de dicha experiencia en sus vidas, mencionando aspectos sociales, religiosos, éticos y morales vinculados a esa práctica, así como el sufrimiento consecuente de esa vivencia. Se apunta la ilegalidad como factor de riesgo para el aborto inseguro, reafirmando la cuestión como problema de salud pública y justicia social. CONCLUSIÓN Los resultados evidencian aspectos que pueden contribuir para mejorar la calidad de la salud y ratifican la importancia de las investigaciones para fundamentar la práctica de la enfermería.OBJECTIVE Identifying the contribution of developed research on what motivates women to induce an abortion and the meaning attributed to these experiences in their lives. METHOD An integrative review conducted in MEDLINE/PubMed, LILACS, BDENF, CINAHL and SciELO databases, covering the periods from 2001 to 2011. RESULTS We selected and analyzed 11 studies with selection criteria being reasons given by women for inducing abortion and/or the meaning attributed to this experience in their lives, including social, religious, ethical and moral aspects related to this practice, as well as the suffering experienced from the experience. The illegality of abortion is identified as a risk factor for unsafe abortions, reaffirming this issue as a public health and social justice problem. CONCLUSION Results evidence aspects that can contribute to improving health quality and ratify the importance of research to support nursing practices

FACTORS ASSOCIATED WITH THE BIRTH COMPANION’S SATISFACTION WITH THE CARE PROVIDED TO THE PARTURIENT WOMAN

O objetivo foi avaliar a satisfação do acompanhante com o cuidado prestado à mulher durante o trabalho de parto e nascimento e estimar fatores associados. Estudo transversal, realizado em Hospital Universitário no Sul do Brasil, foram entrevistados 369 acompanhantes de março a setembro 2015. As associações foram investigadas em análises bivariadas, razão de chance bruta e ajustada, através da regressão logística. A chance de satisfação foi maior nos acompanhantes que não presenciaram violência à mulher no trabalho de parto (RCaj 16,05; IC95% 6,35-40,52) e nascimento (RCaj 14,25; IC95% 4,81-42,20), que acompanharam trabalho de parto que culminou em parto vaginal (RCaj 2,84; IC95% 1,31-6,17), que consideraram que as vontades da mulher foram respeitadas (RCaj 8,16; IC95% 3,41-19,54) e cujas queixas foram atendidas (RCaj 3,21; IC95% 2,07-4,99). O relacionamento, atitudes e condutas dos profissionais de saúde influenciam na satisfação dos acompanhantes com o cuidado à mulher, independente das suas características sociodemográficas.The aim was to assess the birth companion’s satisfaction with the care provided to the woman during labor and birth, and to calculate the associated factors. It is a cross-sectional study, undertaken in a University Hospital in the South of Brazil. In all, 369 companions were interviewed between March and September 2015. The associations were investigated with bivariate analyses and crude and adjusted odds ratio, using logistic regression. Satisfaction was most frequent in companions who did not witness violence to the woman during labor (adjOR 16.05; CI95% 6.35-40.52) and birth (AdjOR 14.25; CI95% 4.81-42.20), who were present during labor which culminated in vaginal birth (AdjOR 2.84; CI95% 1.31-6.17), who considered that the woman’s wishes were respected (AdjOR 8.16; CI95% 3.41-19.54) and that her complaints were responded to (AdjOR 3.21; CI95% 2.07-4.99). The health professionals’ relationships, attitudes and conducts influenced the companions’ satisfaction with the care provided to the woman, independently of their sociodemographic characteristics.Se objetivó evaluar la satisfacción del acompañante con el cuidado brindado a la mujer durante el trabajo de parto y nacimiento, y estimar factores asociados. Estudio transversal, realizado en Hospital Universitario del Sur de Brasil. Fueron entrevistados 369 acompañantes de marzo a setiembre de 2015. Asociaciones investigadas por análisis bivariado, razón de probabilidades, ajustada por regresión logística. La posibilidad de satisfacción fue mayor en acompañantes que no presenciaron violencia a la mujer durante trabajo de parto (RCaj 16,05; IC95% 6,35-40,52) y nacimiento (RCaj 14,25; IC95% 4,81-42,20), que presenciaron trabajo de parto culminado en parto normal (RCaj 2,84; IC95% 1,31-6,17), que consideraron que la voluntad de la mujer fue respetada (RCaj 8,16; IC95% 3,41-19,54) y cuyas quejas fueron atendidas (RCaj 3,21; IC95% 2,07-4,99). La relación actitudes y conducta de los profesionales de salud influyen en la satisfacción de los acompañantes respecto del cuidado a la mujer, independientemente de sus características sociodemográficas

INFOGRAPHIC FOR PREGNANT WOMEN AND CAREGIVERS: EDUCATIONAL TECHNOLOGY IN THE CONTEXT OF OBSTETRIC CARE

Objective: to describe the process of construction and validation of an educational infographic with guidelines for pregnant women and companions in obstetric care in the context of Covid-19.Method: methodological research based on Instructional System Design guidelines and conducted from January 2021 to March 2022, in the State of Santa Catarina - Brazil, in three moments: scoping review, interviews with nurses from an Obstetric Emergency, and elaboration of educational technology and validation with experts. The analysis was anchored in content analysis with Content Validity Index.Results: the infographic addresses care for the prevention of Covid-19 infection, guidance on the onset of labor, when to seek maternity care, and care during hospitalization of pregnant women. The infographic obtained a Content Validity Index of 83.3%.Conclusion: educational technology was considered adequate for disseminating information and assisting professionals in promoting health and preventing injuries to the obstetric population

Percepção dos profissionais da Atenção Primária sobre a continuidade do cuidado no Método Canguru

The Kangaroo Method is a health policy in Brazil and proposes a humanized care for preterm and/or low birth weight newborns and their families. Based on the Brazilian conception, it is developed in three stages, the first two being carried out in the hospital and the third at home, with shared monitoring between the hospital staff and the Primary Health Care staff. The study sought to understand the perception of Primary Health Care professionals regarding the continuity of care for preterm and/or low birth weight newborns discharged from the neonatal unit. This is an exploratory descriptive research with a qualitative approach, carried out with 22 Primary Care professionals who work in direct care for preterm and/or low birth weight newborns in the city of Florianópolis, from February to March 2020, using Content Analysis. Four categories emerged from the research: Bond with the Family, Interdisciplinary Relationship in Primary Health Care, Communication in Reference and Counter-reference, and Required Aspects for Continuity of Care for Preterm and/or Low Birth Weight Newborns. Professionals consider that there is a lack of communication between specialized care and Primary Care and suggest training on the Kangaroo Care Method. They also report a good interpersonal relationship between doctors and nurses. It is concluded that despite the fragilities presented in terms of communication between services and the sometimes fragmented care, the connection with the family as a health strategy has potential for maintaining the third stage of the Method.O Método Canguru é uma política de saúde no Brasil e propõe uma assistência humanizada aos recém-nascidos pré-termo e/ou de baixo peso e à sua família. Segundo a concepção brasileira, é desenvolvido em três etapas, sendo as duas primeiras realizadas no âmbito hospitalar e a terceira realizada no domicílio, com acompanhamento compartilhado entre a equipe hospitalar e a equipe da Atenção Primária à Saúde. O estudo teve como objetivo conhecer a percepção dos profissionais da Atenção Primária à Saúde em relação à continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo e/ou baixo peso egresso da unidade neonatal. Trata-se de uma pesquisa descritiva exploratória com abordagem qualitativa, realizada com 22 profissionais da Atenção Primária que atuam no cuidado direto ao recém-nascido pré-termo e/ou baixo peso no município de Florianópolis, no período de fevereiro a março de 2020, utilizando a Análise de Conteúdo. Da pesquisa emergiram quatro categorias: Vínculo com a Família, Relacionamento Interdisciplinar na Atenção Primária à Saúde, Comunicação na Referência e contrarreferência e Aspectos Necessários para a Continuidade do Cuidado ao Recém-Nascido pré-termo e/ou baixo peso. Os profissionais consideram que há dificuldade na comunicação entre a atenção especializada e a Atenção Primária e sugerem capacitações a respeito do Método Canguru. Relatam, ainda, bom relacionamento interpessoal entre médicos e enfermeiros. Conclui-se que apesar das fragilidades apresentadas quanto à comunicação entre os serviços e o cuidado por vezes fragmentado, a vinculação com a estratégia saúde da família apresenta potencialidades para a manutenção da terceira etapa do Método

INFOGRÁFICO PARA GESTANTES E ACOMPANHANTES: TECNOLOGIA EDUCACIONAL NO CONTEXTO DO ATENDIMENTO OBSTÉTRICO

Objetivo: descrever o processo de construção e validação de infográfico educativo com orientações para gestantes e acompanhantes em atendimento obstétrico no contexto da Covid-19.Método: pesquisa metodológica baseada nas diretrizes da Instrucional System Design. Realizada de janeiro de 2021 a março de 2022, no Estado de Santa Catarina – Brasil, em três momentos: revisão de escopo; entrevistas com enfermeiros de uma Emergência Obstétrica; e elaboração da tecnologia educativa e validação com experts. A análise foi ancorada na análise de conteúdo com Índice de Validade de Conteúdo.Resultados: o infográfico aborda cuidados para prevenção da infecção Covid-19, orientações sobre início do trabalho de parto, quando procurar a maternidade e os cuidados na internação das gestantes. O infográfico obteve Índice de Validade de Conteúdo de 83,3%.Conclusão: a tecnologia educacional foi considerada adequada para disseminação de informações e auxílio dos profissionais na promoção de saúde e na prevenção de agravos à população obstétrica

INFOGRAFÍA PARA EMBARAZADAS Y ACOMPAÑANTES TECNOLOGÍA EDUCATIVA EN EL CONTEXTO DE LA ATENCIÓN OBSTÉTRICA

Objetivo: describir el proceso de construcción y validación de una infografía educativa con directrices para embarazadas y acompañantes en la atención obstétrica en el contexto de Covid-19.Método: investigación metodológica basada en las directrices del Instrucional System Design. Realizado de enero de 2021 a marzo de 2022, en el Estado de Santa Catarina – Brasil, en tres momentos: revisión de alcance; entrevistas con enfermeros de una Emergencia Obstétrica; y elaboración de tecnología educativa y validación con expertos. El análisis se ancló en el análisis de contenido con el Índice de Validez del Contenido.Resultados: La infografía abarca los cuidados para la prevención de la infección por Covid-19, las orientaciones sobre el inicio del parto, cuándo acudir a la maternidad y los cuidados durante la hospitalización de las embarazadas. La infografía obtuvo un índice de validez del contenido del 83,3%.Conclusión: La tecnología educativa se consideró apropiada para difundir información y ayudar a los profesionales a promover la salud y prevenir lesiones en la población obstétrica

MASSAGEM PERINEAL DURANTE A GESTAÇÃO: EXPERIÊNCIA DOS ACOMPANHANTES

Considering the evidence that indicates the restrictive and non-routine use of episiotomy, different techniques and interventions are being used to prevent perineal trauma, mainly by midwives. The aim of this study was to understand the experience of companions when performing perineal massage on their partners during pregnancy. This is a qualitative, exploratory-descriptive research. Data collection was carried out from April 2016 to April 2017, through semi-structured interviews and descriptive notes, at the participants’ homes or workplaces. Ten companions participated in the research. Data were evaluated using Bardin’s content analysis, with the help of the software Visual Qualitative Data Analysis (ATLAS.ti 8.0). After analyzing the results obtained, five categories emerged: challenges pointed out by companions for perineal massage; contributions of perineal massage to perineal protection; perineal massage favors the companion’s involvement during pregnancy;strategies for performing perineal massage; recommendations from companions based on their experiences. The performance of perineal massage by the companion during pregnancy contributes to the male prenatal care and favors the couple’s bond, being a care proposal that aims at the continuous presence of the man in activities of the pregnancy-puerperal cycle.Considerando as evidências que indicam o uso restritivo, e não rotineiro, de episiotomia, diferentes técnicas e intervenções estão sendo utilizadas para evitar o trauma perineal, principalmente, por enfermeiras obstétricas e obstetrizes. Com isso, objetivou-se compreender a experiência dos acompanhantes ao realizarem a massagem perineal em suas companheiras durante a gestação. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva. A coleta de dados foi realizada entre abril de 2016 e abril de 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas e notas descritivas, na residência ou local de trabalho dos participantes. Participaram da pesquisa 10 acompanhantes. Os dados foram interpretados por meio da análise de conteúdo de Bardin, com auxílio do software Visual Qualitative Data Analysis (ATLAS.ti 8.0). Após análise dos resultados obtidos, emergiram cinco categorias: desafios apontados pelos acompanhantes para a realização da massagem perineal; contribuições da massagem perineal para a proteção do períneo; a massagem perineal favorece o envolvimento do acompanhante durante a gestação; estratégias para a realização da massagem perineal; e, recomendações dos acompanhantes a partir de suas experiências. A realização da massagem perineal pelo acompanhante durante a gestação contribui para o pré-natal masculino e favorece o vínculo do casal, sendo uma proposta de cuidado que visa à contínua presença do homem em atividades do ciclo gravídico-puerperal