Quantitative and qualitative aspects of wheat grains influenced by nitrogen and water depth

Com o objetivo de avaliar o efeito de diferentes lâminas de água e doses de nitrogênio e a interação dos dois fatores sobre a produtividade e qualidade de grãos do trigo BRS 254 instalou-se, em 2009, um experimento em Latossolo Vermelho-Amarelo. O delineamento experimental foi o de blocos ao acaso com parcelas subdivididas e quatro repetições. Nas parcelas foram estabelecidas cinco doses de nitrogênio (N): 20, 50, 100, 200 e 400 kg ha-1 e nas subparcelas as lâminas de água: 120; 264; 342 e 392 mm. A produtividade média e a maioria de seus componentes diferiram significativamente em função da lâmina de água e da dose de N; a exceção foi o número de espiguetas por espiga, não influenciado por nitrogênio. A produtividade mínima e máxima observada foi de 1.136 e 5.209 kg ha-1, respectivamente, para 120 mm e 50 kg ha-1 de N e 392 mm e 200 kg ha-1 de N. O teor de proteína bruta foi influenciado significativamente pela interação lâmina de água e dose de nitrogênio. A massa do hectolitro, a energia de deformação da massa e o número de queda, foram influenciados significativamente apenas por lâmina de água. Lâminas menores que 365 mm proporcionaram massa do hectolitro abaixo de 78 kg hL-1. Por outro lado, lâminas de água maiores que 340 mm proporcionaram número de queda abaixo de 250 s, sugerindo cautela no manejo da água em agrossistemas de trigo. _________________________________________________________________________________________________________ ABSTRACTA field experiment was carried out in a Red-Yellow Latosol in 2009 in order to assess the effects of different doses of nitrogen fertilization and water depth and their interaction on the grain yield and quality of wheat BRS 254. The experimental design was a completely randomized block with split plot on water level and four replications. Nitrogen doses in the plot were: 20, 50, 100, 200, and 400 kg ha-1. In the split plot water depths were: 120, 264, 342 and 392 mm. Mean yield and the majority of its components differed significantly with water depth and nitrogen dose. The exception occurred on the number of grains per spikelet which was not affected by nitrogen level. Minimum and maximum yield were 1,135 kg ha-1 and 5,209 kg ha-1, respectively for 120 mm and 50 kg ha-1 of N; and 392 mm and 200 kg ha-1 of N. In all of them, the highest yields were achieved by nitrogen doses over 220 kg ha-1. Crude protein content was significantly affected by water and nitrogen level interaction. The hectoliter mass, the strength of gluten and the falling number were significantly affected by water level. Water depths lower than 365 mm provided hectoliter weight below 78 kg hL-1. On the other hand water depths higher than 340 mm provided falling number below 250 s, suggesting caution on wheat agrossystems water management

Caracterização de textura em imagens de lesões de pele por máquina de vetor de suporte

Due to the increased incidence of skin cancer, computational methods using intelligent systems have been developed to aid dermatologists in the diagnosis of skin lesions. This paper proposes a method to classify the texture, considering that it is an important feature in identification of lesions. For this is defined a feature vector with the fractal dimension of images through the box-counting method (BCM), which were used by SVM to classify the texture of the lesions in non-irregular or irregular, where it obtained 72.84% of accuracy

Prognostic value of exercise echocardiography in diabetic patients

Background Coronary artery disease (CAD) is the leading cause of death in diabetic patients. Although exercise echocardiography (EE) is established as a useful method for diagnosis and stratification of risk for CAD in the general population, there are few studies on its value as a prognostic tool in diabetic patients. The purpose of this investigation was to evaluate the value of EE in predicting cardiac events in diabetics. Methods 193 diabetic patients, 97 males, 59.8 ± 9.3 yrs (mean ± SD) were submitted to EE between 2001 and 2006 and followed from 7 to 65 months with median of 29 months by phone calls and personal interviews with patients and their primary physician, and reviewing medical records and death certificates. The end points were cardiac events, defined as non-fatal myocardial infarction, late myocardial revascularization and cardiac death. Sudden death without another explanation was considered cardiac death. Survival free of end points was estimated by the Kaplan-Meier method. Results Twenty-six cardiac events were registered in 24 individuals during the follow-up. The rates of cardiac events were 20.6 and 7% in patients with positive and negative EE, respectively (p < 0.001). Predictors of cardiac events included sedentary lifestyle, with RR of 2.57 95%CI [1.09 to 6.02] (P = 0.03) and positive EE, with RR 3.63, 95%CI [1.44 to 9.16] (P = 0.01). Patients with positive EE presented higher rates of cardiac events at 12 months (6.8% vs. 2.2%), p = 0.004. Conclusion EE is a useful method to predict cardiac events in diabetic patients with suspected or known CAD

Classificação de assimetria em lesões de pele por meio de imagens usando máquina de vetor de suporte

The increased occurrence of cancer cases over the years and the importance of prevention work motivated the development of this work. It aim is help the dermatologist in the diagnosis of skin lesions, providing information about the characteristics of asymmetry of ABCD rule (Asymmetry, Edge, Color and Diameter), widely used in the initial examination to determine if a lesion is malignant or no. To do so, are extracted from scanned images of the asymmetric features of the lesion, and classified as symmetrical or asymmetrical, through a Support Vector Machine (SVM). This process is used an anisotropic diffusion filter to soften the image and the model of active contour without edge (Chan-vese) to segment them. Thus, allows to define the contour of the lesion so that can be extracted their characteristics of asymmetry, used as input in the smart classifier

CÂNCER DE BOCA E SAÚDE PÚBLICA

Oral cancer represents a serious challenge for global public health, exacerbated by high rates of smoking and alcohol consumption, which are the main risk factors associated with its incidence. This study's main objective is to discuss oral cancer and multidisciplinary public health strategies for monitoring and treatment. The adoption of new strategies for early detection and detailed analysis of the incidence of this condition have the potential to generate substantial savings for health systems by reducing costs related to hospital admissions, use of medical resources and the need for specialized professionals. To achieve these objectives, a narrative review of the literature was carried out, based on recognized sources such as SciELO, LILACS, PubMed and Google Scholar. Oral cancer requires a coordinated and effective response from dental services, as it profoundly impacts patients' quality of life during treatment. The research highlights the crucial role of stomatologists and family doctors in implementing preventive measures, highlighting the importance of Family Health Strategies in coping with the disease. Furthermore, it is imperative to intensify public awareness about oral cancer prevention to reduce its prevalence and improve health outcomes.O câncer bucal representa um grave desafio para a saúde pública global, exacerbado pelos elevados índices de tabagismo e consumo de álcool, que são os principais fatores de risco associados à sua incidência. Este estudo tem como objetivo principal discutir o câncer de boca e estratégias de saúde pública multidisciplinares para acompanhamento e tratamento. A adoção de novas estratégias para a detecção precoce e a análise detalhada da incidência dessa condição têm o potencial de gerar economias substanciais para os sistemas de saúde, ao reduzir os custos relacionados a internações hospitalares, uso de recursos médicos e necessidade de profissionais especializados. Para alcançar esses objetivos, foi realizada uma revisão narrativa da literatura, com base em fontes reconhecidas como SciELO, LILACS, PubMed e Google Scholar. O câncer bucal exige uma resposta coordenada e eficaz dos serviços odontológicos, uma vez que impacta profundamente a qualidade de vida dos pacientes durante o tratamento. A pesquisa ressalta o papel crucial dos estomatologistas e médicos de família na implementação de medidas preventivas, destacando a importância das Estratégias de Saúde da Família no enfrentamento da doença. Além disso, é imperativo intensificar a conscientização pública sobre a prevenção do câncer bucal para reduzir sua prevalência e melhorar os resultados de saúde

Fístula arteriovenosa dural intracraniana da junção craniocervical com drenagem venosa perimedular espinhal: um raro relato de caso

Fístulas arteriovenosas durais (FAVDs) são lesões adquiridas, que consistem em uma ou mais conexões fistulosas no interior dos folhetos da dura-máter, com envolvimento das paredes de um seio venoso dural ou então das veias leptomeníngeas adjacentes. Sua incidência é de difícil determinação, no entanto, segundo estudos, ela é estimada em 10% a 15% de todas as malformações cerebrovasculares diagnosticadas por angiografia. Os fatores predisponentes ao desenvolvimento das FAVDs são o traumatismo cranioencefálico, tromboflebite cerebral, neurocirurgia prévia e infecções. O objetivo deste estudo é apresentar um caso de Fístula Arteriovenosa Dural Intracraniana em um paciente de 58 anos, ressaltando os aspectos imagenológicos, etiológicos, fisiopatológicos e, sobretudo, os tipos de classificação da doença e a terapia utilizada. W.S.D., sexo masculino, 58 anos, natural e procedente de São Paulo – SP, deu entrada no pronto-socorro de um hospital de referência da capital paulista queixando-se de parestesia de membros superiores (MMSS) há 3 meses. Foi realizado exame físico e anamnese de forma minuciosa, na qual o paciente negou cefaleia e outros sintomas associados. Foi submetido à investigação com uma ressonância magnética (RNM) da região cerebral e medular em ponderações T1 e T2, as quais demonstraram efeito tumefativo que comprometia a transição bulbo-medular e a medula cervical de C2, as quais encontravam-se edemaciadas. Além disso, estavam proeminentes os vasos leptomeníngeos nos hemisférios cerebelares, estes patognomônicos da FAVD. Ademais, foi observado hipersinal em T2, com padrão estriado/tigroide, típico de degeneração mielínica progressiva. O paciente apresentava agressivo refluxo venoso cortical com drenagem perimedular espinhal na veia cortical e, dessa forma, enquadrou-se na Classificação de Cognard tipo V, sendo considerado um paciente portador de FAVD maligna. Foi então realizado tratamento endovascular com embolização transarterial, o qual proporcionou fechamento completo da fístula e, dessa forma, o paciente obteve um prognóstico favorável. As fístulas arteriovenosas durais, por serem uma condição rara e com variadas manifestações clínicas, podem passar despercebidas pelo profissional médico. Dessa forma, é de fundamental importância o conhecimento da doença, com o intuito de proporcionar ao paciente um diagnóstico precoce e uma terapia eficaz

Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório – 2023

Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population. Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care. It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations. Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced. Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM). Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance. Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial. La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización. Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones. Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA. La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA). Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia. Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial. A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização. Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações. Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA. A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA). Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz). Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento