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    Optimisation de la qualité des intrants sur une plateforme de compostage pour maximiser le recyclage des putrescibles

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    Les résidus putrescibles comptent pour une portion très importante de nos déchets. Le secteur municipal et les secteurs des industriels, commerciaux et institutionnels (ICI) sont de grands producteurs de résidus putrescibles. L’échéance de 2020 prévue pour le bannissement des matières organiques putrescibles dans les sites d’enfouissement approche à grands pas. Compte tenu des chiffres sur la performance globale de recyclage de la MO et la faible participation des municipalités à la collecte, il est irréaliste de croire que l’objectif de bannissement total de la MO des sites d’élimination sera atteint en 2020, alors même que le seuil des 60 % de recyclage en 2015 n’a pas été concrétisé. Deux problèmes majeurs sont à la base du manque de performance de la gestion des matières résiduelles. Le premier est le faible taux de participation. En effet, toutes les municipalités du Québec n’offrent pas la collecte de matière organique et même ceux qui offrent le service ne couvrent pas souvent tout le territoire. Le second est la présence de contaminants dans les matières collectées. Cette présence de contaminants découle du mauvais tri et des mauvaises pratiques des collectes contenant les sacs plastiques. Cette contamination a un impact direct sur la qualité du compost. À noter que le compost ne répondant pas aux critères AA, A ou B de la norme est actuellement voué à l’élimination, ce qui ne sera en théorie plus possible à partir de 2020. Afin de répondre aux normes d’utilisation du compost, les recommandations sont faites pour améliorer la qualité des intrants par un bon tri à la source. La proposition de nouvelles technologies de traitement avec les mêmes problèmes de contamination de la ressource première ne règle en rien le problème décrit. Les techniques et technologies actuelles de traitement des matières organiques sont jugées satisfaisantes. Le problème se situe ailleurs, alors la solution cible l’origine du problème : la contamination à la source

    La migraine en milieu scolaire a Gao ua Mali

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    Introduction La migraine est une maladie bénigne mais handicapante et qui peut altérer la qualité de vie des patients, perturber les relations affectives et retentir sur les activités scolaires et professionnelles. Objectifs L’objectif de notre travail était d’étudier les aspects épidémiologiques et l’impact de la migraine en milieu scolaire dans la commune urbaine de Gao au Mali. Méthodes Il s’agit d’une étude transversale réalisée chez les élèves de la ville de Gao. Le sondage a été fait par grappes dans 11 lycées dont chacun a représenté une grappe. L’étude a porté sur 733 élèves le diagnostic de migraine était retenu suivant les critères de L’International Headache Society (IHS) IHS 2004 et le GRIM. Résultats La prévalence globale de la migraine en milieu scolaire était de 17,3% (IC95% : [14,6% à 20%]). La prévalence parmi les élèves céphalalgiques était de 20%(IC95% : [16,91% à 23,09]), elle était significativement plus élevée chez les filles 23,0% que chez les garçons 14,8% (p< 0,01). Concernant son impact sur la vie scolaire, 63,8% des élèves migraineux avaient un absentéisme de 1 à 14 jours avec une moyenne de 5 jours pendant le dernier trimestre précédant l’enquête ; il y avait une limitation de la concentration chez 19,2% des élèves migraineux.Conclusion La migraine est fréquente chez les lycéens de Gao avec une prédominance féminine. Elle a un impact négatif sur le rendement scolaire du à l’absentéisme et aux troubles de la concentration. Il apparait donc important de procéder à une campagne de sensibilisation ciblée à grande échelle dans l’environnement scolaire

    Epilepsie et permis de conduire au Mali : connaissances, attitudes et pratiques des moniteurs d’auto-école et des candidats au permis de conduire

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    Introduction: L’un des sujets les plus controversés dans le domaine de l’épilepsie est la problématique de la conduite chez l’épileptique.Objectif: Nous avons initié une étude, en collaboration avec l’Agence Nationale de la Sécurité Routière au Mali (ANASER), ayant pour but de faire l’état des lieux sur les connaissances, attitudes et pratiques des conducteurs, moniteurs et inspecteurs d’auto-écoles en matière d’épilepsie.Methode: Il s’agissait d’une étude longitudinale, prospective, descriptive et analytique qui s’est déroulée de juin 2009 à juin 2010. Elle a porté sur 31 auto-écoles du district de Bamako. 568 personnes ont été interrogées (488 candidats au permis de conduire, 70 moniteurs d’auto-école et 10 inspecteurs).Resultats: Près de 60 % des personnes interrogées accordaient une origine surnaturelle à l’épilepsie ; plus de 85 % indiquaient que l’épilepsie était incompatible avec la conduite automobile. Plus de la moitié ignorait l’existence d’une réglementation. Près de 70 % pensaient que l’épilepsie était pourvoyeuse d’accident de la voie publique.Conclusion: A l’instar de nos précédentes études communautaires au Mali, ce travail a permis de mettre l’accent, d’une part, sur l’importance des connaissances erronées sur l’épilepsie et, d’autre part, sur la nécessité d’actualiser la réglementation en matière de conduite de véhicules motorisés pour ces patients.Mots clés: Attitudes, Épilepsie, Mali, Permis de conduire, Conduite automobileEnglish Title: Epilepsy and driving licence in Mali : knowledge, attitudes and practices of driving schools monitors and the candidates for the licenceEnglish AbstractBackground: One of the most controversial topics in the field of epilepsy remains the issue of driving license for epileptic patients.Purpose: We initiated a study in collaboration with ANASER (National Agency for Road Safety in Mali) with the goal, on one hand, of assessing the knowledge, attitudes and practices of drivers and driving school authorities on epilepsy and, on the other hand, to analyze the current regulations on issuance of license to epileptic patients.Methods: Il s’agissait d’une étude longitudinale, prospective, descriptive et analytique qui s’est déroulée de juin 2009 à juin 2010. We interviewed 568 sujects, including 488 candidates for driver’s license, 70 driving school monitors and 10 inspectors.Results: About 60% gave a supernatural origin of the disease, and more than 85% believed that epilepsy was incompatible with driving. More than half were unaware of regulations. Approximately, 70% of respondents believed that epilepsy was a contributory factor to road accident.Conclusion: As in our previous community studies in Mali, this study emphasizes the importance of misconceptions about epilepsy, and has shown the need to update the regulations regarding the driving of motorized vehicles for these patients.Keywords: Epilepsy, Attitudes, Driving , Driving License, Mal

    Présentation de trois études d’approvisionnement en énergie pour le Mali de 2017 à 2040

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    Au Mali, les énergies issues des combustibles ligneux (78%) et des produits pétroliers importés (17%) couvrent l’essentiel des besoins en énergie pour les ménages, les industries et le secteur tertiaire. Le Mali est un pays sahélien et non producteur de pétrole. L’utilisation de ce type de ressources énergétiques a un impact négatif sur l’économie en raison des importations et de l’utilisation de la couverture végétale comme source de combustible ligneuse.Afin de réduire l’utilisation du bois, et des produits pétroliers dans la consommation d’énergie, et ainsi aider les décideurs Maliens, nous présentons trois scénarios d’approvisionnement dans ce travail. Le premier est un scénario de base, qui présente la situation actuelle et sert de référence (scénario 1), le second scénario (scénario 2) postule que l’utilisation des ressources du bois-énergie (bois et charbon de bois) et des produits pétroliers dans la production d’électricité est maintenue et le troisième scénario (scénario 3) suppose une diminution de l’utilisation desproduits pétroliers dans la production d’électricité tout en maintenant l’utilisation du bois grâce à l’augmentation de l’usage des énergies renouvelables.Dans cet article nous présentons une estimation de la consommation d’énergiefinale de 2017 à 2040 basée sur le taux de progression de chaque source d’énergie (bois-énergie, produits pétroliers et électricité). Les trois scénarios envisagés permettent d’augmenter la production d’électricité dans le bilan énergétique. Dans les scénarios 2et 3, l’augmentation de la production de biomasse de type déchets et bioéthanol permettrait de diminuer la consommation du bois et de charbon de bois comme source d’énergie et aussi de réduire l’utilisation des produits pétroliers notamment dans la production d’électricité. Ainsi, le développement de ses sources d’énergie permettrait au Mali de mettre en valeur ses ressources énergétiques locales (résidus, biocarburants, déchets, solaire) et d’être de plus en plus indépendant vis-à-vis des importations de produits pétroliers. Ce développement vertueux permettrait aussi de préserver l’environnement et plus particulièrement la végétation au Mali

    Apport des moyens endoscopiques dans la dilatation des sténoses caustiques de l’oesophage

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    Introduction: The aim of this work was to present the contribution of the endoscopy in the management of esophageal dilatation for caustic esophageal stenosis (CES). Methods: This was a descriptive and prospective study in the thoracic surgery department at the Hospital of Mali. A total of 46 cases of CES is recorded and divided into 4 groups according to the topography of the esophageal lesions. For the different methods of dilatation the number of performed endoscopic support was determined to understand the contribution of endoscopic means in the success of dilatation for CES. The outcome, complications and mortality in the two methods were compared. Results: Fibroscopy was used in 41.30% of patients with Savary Guillard dilators and in 47.82% of patients with Lerut dilators. Video laryngoscopy was used in 58.69% of patients who underwent dilatation with Lerut dilators. The passage of the guide wire was performed in 39.13% under video laryngoscopy and 58.68% under fibroscopy. In comparison of the two methods, there is a significant difference in the occurrence of complications (p = 0.04075), general anesthesia (p = 0.02287), accessibility (p = 0.04805) and mortality (p = 0.00402). Conclusion: The CES is a serious disease and under evaluated in Mali. The endoscopies contribute significantly to the success of esophageal dilatation for caustic stenosis in the different methods we used.Keywords: Esophagus, caustic stenosis, dilatation, endoscopicPan African Medical Journal 2016; 2

    Health facility-based prevalence and potential risk factors of autism spectrum disorders in Mali

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    Background: The prevalence of autism spectrum disorders (ASD) is 1-2% worldwide, 1 in 68 in the U.S, and unknown in Africa. ASD is under-diagnosed in Mali due to stigma and the lack of appropriate human resources and infrastructure.Objective: To determine the ASD frequency and potential risk factors in Mali.Methods: We identified all the health facilities and community-based organizations involved in the ASD diagnosis and management in Bamako. We established an ASD research and awareness platform in Mali, which encompasses community-based organizations and a multidisciplinary team including psychiatrists, psychologists, pediatricians, geneticists, and public health and social science specialists. Through this platform, we performed a survey in health facilities and organizations where patients with ASD are likely to seek care in Bamako. We reviewed the psychiatric patient registry to obtain basic epidemiological profiles of children with ASD, epilepsy and other psychiatric disorders.Results: We found a health facility-based prevalence of ASD of 4.5% (105/2,343) in Bamako. The mean age at the first outpatient visit was 7.64 ± 3.85 years old. First degree consanguinity of 29.5% (31/105) was more frequent in parents of ASD children versus age and sex matched controls OR= 4.37 [1.96-9.76] p=0.0001.Conclusion: Our data suggest that ASD is more common than expected in Mali. The established ASD awareness and research platform may improve the diagnosis and management of ASD by raising ASD awareness, training of Malian clinicians and researchers in early ASD screening and diagnosis, and strengthening research capacity in genomics of ASD and other mental disorders.Keywords: ASD, prevalence, consanguinity, health facilit

    Artemisinin-based combinations versus amodiaquine plus sulphadoxine-pyrimethamine for the treatment of uncomplicated malaria in Faladje, Mali

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    <p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Because of the emergence of chloroquine resistance in Mali, artemether-lumefantrine (AL) or artesunate-amodiaquine (AS+AQ) are recommended as first-line therapy for uncomplicated malaria, but have not been available in Mali until recently because of high costs.</p> <p>Methods</p> <p>From July 2005 to January 2006, a randomized open-label trial of three oral antimalarial combinations, namely AS+AQ, artesunate plus sulphadoxine-pyrimethamine (AS+SP), and amodiaquine plus sulphadoxine-pyrimethamine (AQ+SP), was conducted in Faladje, Mali. Parasite genotyping by polymerase chain reaction (PCR) was used to distinguish new from recrudescent <it>Plasmodium falciparum </it>infections.</p> <p>Results</p> <p>397 children 6 to 59 months of age with uncomplicated <it>Plasmodium falciparum </it>malaria were enrolled, and followed for 28 days to assess treatment efficacy. Baseline characteristics were similar in all three treatment groups. The uncorrected rates of adequate clinical and parasitologic response (ACPR) were 55.7%, 90.8%, and 97.7% in AS+AQ, AS+SP, and AQ+SP respectively (p < 0.001); after PCR correction ACPR rates were similar among treatment groups: 95.4%, 96.9%, and 99.2% respectively (p = 0.17). Mean haemoglobin concentration increased across all treatment groups from Day 0 (9.82 ± 1.68 g/dL) to Day 28 (10.78 ± 1.49 g/dL) (p < 0.001), with the greatest improvement occurring in children treated with AQ+SP. On Day 2, the prevalence of parasitaemia was significantly greater among children treated with AQ+SP (50.8%) than in children treated with AS+AQ (10.5%) or AS+SP (10.8%) (p < 0.001). No significant difference in gametocyte carriage was found between groups during the follow-up period.</p> <p>Conclusion</p> <p>The combination of AQ+SP provides a potentially low cost alternative for treatment of uncomplicated <it>P. falciparum </it>infection in Mali and appears to have the added value of longer protective effect against new infection.</p

    Plasmodium falciparum transcription in different clinical presentations of malaria associates with circulation time of infected erythrocytes

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    Following Plasmodium falciparum infection, individuals can remain asymptomatic, present with mild fever in uncomplicated malaria cases, or show one or more severe malaria symptoms. Several studies have investigated associations between parasite transcription and clinical severity, but no broad conclusions have yet been drawn. Here, we apply a series of bioinformatic approaches based on P. falciparum’s tightly regulated transcriptional pattern during its ~48-hour intraerythrocytic developmental cycle (IDC) to publicly available transcriptomes of parasites obtained from malaria cases of differing clinical severity across multiple studies. Our analysis shows that within each IDC, the circulation time of infected erythrocytes without sequestering to endothelial cells decreases with increasing parasitaemia or disease severity. Accordingly, we find that the size of circulating infected erythrocytes is inversely related to parasite density and disease severity. We propose that enhanced dhesiveness of infected erythrocytes leads to a rapid increase in parasite burden, promoting higher parasitaemia and increased disease severity

    De la Dignité Humaine

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