Fatal Spotted Fever Rickettsiosis, Minas Gerais, Brazil

The emergence and reemergence of a serious infectious disease are often associated with a high case-fatality rate because of misdiagnosis and inappropriate or delayed treatment. The current reemergence of spotted fever rickettsiosis caused by Rickettsia rickettsii in Brazil has resulted in a high proportion of fatal cases. We describe two familial clusters of Brazilian spotted fever in the state of Minas Gerais, involving six children 9 months to 15 years of age; five died. Immunohistochemical investigation of tissues obtained at necropsy of a child in each location, Novo Cruzeiro and Coronel Fabriciano municipalities, established the diagnosis by demonstration of disseminated endothelial infection with spotted fever group rickettsiae. The diagnosis in the two fatal cases from Coronel Fabriciano and the surviving patient from Novo Cruzeiro was further supported by immunofluorescence serologic tests

Análise microbiológica do ambiente e dos uniformes de trabalhadores de lavanderia de indústria de produtos de origem animal

As empresas de alimentos têm se preocupado com a qualidade sanitária dos produtos que oferecem, que podem, em casos extremos, refletir-se pelo bloqueio às exportações, perdas de mercado, penalidades e procedimentos sanitários. Entretanto, muitas empresas não têm considerado que, para se obter um produto de qualidade, é necessário o controle de fatores envolvidos no processo de produção de alimentos, como a lavanderia, e os uniformes por ela higienizados e usados no setor de produção, os quais necessitam ser devidamente desinfetados para não comprometer a qualidade do produto final. Este estudo objetivou identificar os riscos biológicos que o ambiente oferece aos trabalhadores de lavanderias de indústria de abate e processamento de suínos e aves, em Minas Gerais. Foram realizadas análises microbiológicas dos ambientes, com placas contendo meios de cultura seletivos para micro-organismos aeróbios, enterobacteriaceae, bolores e leveduras, coliformes, E. coli, e Staphylococcus aureus. Em relação aos riscos biológicos, tanto o ar do ambiente quanto as roupas sujas possuíam um elevado número de micro-organismos, com contagem mais elevada para leveduras, bolores, micro-organismos aeróbios e Staphylococcus aureus. Com o estudo foi possível comprovar que o ambiente de trabalho lavanderia de indústria de produtos de origem animal merece atenção especial, por ser um local de trabalho insalubre e pelo processo de higienização dos uniformes ter consequências na qualidade higiênico-sanitária dos produtos processados, reforçando a necessidade de informações específicas sobre estas lavanderias

Old and new human rickettsiosis in Minas Gerais state, Brazil.

The authors describe cases of Brazilian spotted fever (BSF) diagnosed in Minas Gerais state, Brazil, by the Minas Gerais Public Health Laboratory, Ezequiel Dias Foundation from 1995 to 2004. In addition they present three cases of human Rickettsia felis rickettsiosis from Minas Gerais diagnosed in France in 1999, and the first two suspected cases of human monocytic ehrlichiosis (HME) diagnosed in Ezequiel Dias Foundation in 2001. In both cases a differential diagnose was made with BSF

Evidência clínica e laboratorial de infecções por Rickettsia felis na América Latina.

After the discovery and initial characterization of Rickettsia felis in 1992 by Azad and cols, and the subsequent first description of a human case of infection in 1994, there have been two communications of human rickettsiosis cases caused by Rickettsia felis in Latin America. The first one was published in 2000 by Zavala-Velazquez and cols in Mexico. In 2001 Raoult and cols described the occurrence of two human cases of Rickettsia felis rickettsiosis in Brazil. In the present discussion these two articles were compared and after the description of the principal signs and symptoms, it was concluded that more studies are needed with descriptions of a greater number of patients to establish the true frequency of the clinical signs and symptoms present in Rickettsia felis rickettsiosis.Depois da descoberta e caracterização inicial da Rickettsia felis em 1992 por Azad e cols, e à descrição subseqüente do primeiro caso de infecção humana em 1994, houveram duas comunicações de rickettsioses causadas por Rickettsia felis na América Latina. A primeira foi feita por Zavala-Velazquez e cols em 2000 no México. Em 2001, Raoult e cols descreveram a ocorrência de dois casos humanos de rickettsiose por Rickettsia felis no Brasil. Na presente discussão, esses dois artigos foram comparados, e depois da descrição dos principais sinais e sintomas, conclui-se que outros estudos são necessários, com a participação de um maior número de pacientes, para se estabelecer a verdadeira freqüência dos sinais clínicos e sintomas presentes nas rickettsioses por Rickettsia felis

Febre maculosa Brasileira em Caratinga, Minas Gerais.

Introdução: a Ordem Rickettsiales abriga um grupo de parasitas intracelulares obrigatorios, responsaveis por causar doencas conhecidas como riquetsioses. No Brasil, a riquetsiose mais comum e a febre maculosa brasileira (FMB). Objetivos: determinar o nivel de endemicidade para a FMB no municipio de Caratinga, Minas Gerais, em diferentes momentos epidemiologicos. Métodos: inqueritos epidemiológico e sorologico em moradores dos bairros mais afetados pelo surto de FMB de 1992 e sorologico em animais domesticos; alem de sorologico em animais domesticos e reacao em cadeia de polimerase em artropodes vetores coletados em nova visita ao foco em 2002. Resultados: no primeiro inquerito epidemiologico realizado em 1992, 62,3% das familias pesquisadas relataram contato com pastos. No inquerito sorológico em humanos, 2,1% das amostras testadas apresentaram reatividade para Rickettsia rickettsii a reacao de imunofluorescencia indireta (RIFI). No inquerito sorológico em animais, realizado em 1993, 53,4% dos equinos e 25,0% dos caes foram reativos para R. Rickettsii a RIFI. Em nova visita ao foco, no periodo de 2002-2003, 13,4% dos pools de DNA dos artropodes examinados e 17,0% dos soros equinos demonstraram resultados positivos para R. rickettsii. Conclusões: o municipio de Caratinga pode ser considerado, no momento, area de baixa transmissao, permanecendo a reco mendacao de se manter ativo o sistema de vigilância epidemiologica e acarologica no local e regiao.Introduction: The order Rickettsiales comprises a group of obligatory intracellular parasites, responsible for causing diseases known as rickettsial diseases. In Brazil, the most common rickettsial disease is the Brazilian spotted fever (FMB). Objectives: to determine the level of FMB endemicity in the city of Caratinga, Minas Gerais, in different epidemiological moments. Methods: epidemiological and serological surveys in residents from the most affected neighborhoods by the 1992 FMB outbreak and serological survey in domestic animals; in addition to serological survey in domestic animals and polymerase chain reaction in arthropod vectors collected in a new visit to the site in 2002. Results: in the first epidemiological survey carried out in 1992, 62.3% of the surveyed families reported contact with pastures. In the serological survey in humans, 2.1% of tested samples showed reactivity to Rickettsia rickettsii in the indirect immunofluorescence reaction (RIFI). In the serological survey on animals, conducted in 1993, 53.4% of equines and 25.0% of dogs were reactive for R. Rickettsii in RIFI. In a new visit to the site, over the period of 2002-2003, 13.4% of pools of DNA from examined arthropods and 17.0% of equine sera demonstrated positive results for R. rickettsii. Conclusions: the municipality of Caratinga can be considered, at the time, as a low transmission area remaining the recommendation to keep the epidemiological and acarological surveillance system active on the site and region

Spotted fever rickettsiosis in Coronel Fabriciano, Minas Gerais State

We report cases of spotted fever rickettsiosis in Coronel Fabriciano Municipality of Minas Gerais State, Brazil. The cases occurred in May and June of 2000. During this period there were two deaths among children from an area named Pedreira in a periurban area of this municipality. In a boy who died with clinical manifestations of Brazilian spotted fever, a necropsy revealed the presence of a spotted fever group Rickettsia. The serological results confirm the difficulty in the differential diagnosis of patients with symptoms of rickettsial diseases.São reportados casos de rickettsioses do grupo das febres maculosas no município de Coronel Fabriciano, Estado de Minas Gerais, Brasil. Os casos ocorreram nos meses de maio e junho de 2000. Durante este período, ocorreram dois óbitos em crianças procedentes de uma área peri-urbana conhecida como Pedreira no município de Coronel Fabriciano. Em um menino, que faleceu com manifestações clínicas da febre maculosa brasileira, à necropsia foi revelada a presença de Rickettsia do grupo das febres maculosas. Os resultados sorológicos confirmaram a dificuldade no diagnóstico diferencial de pacientes com sintomas de doenças rickettsiais

Spotted fever rickettsiosis in Coronel Fabriciano, Minas Gerais State

We report cases of spotted fever rickettsiosis in Coronel Fabriciano Municipality of Minas Gerais State, Brazil. The cases occurred in May and June of 2000. During this period there were two deaths among children from an area named Pedreira in a periurban area of this municipality. In a boy who died with clinical manifestations of Brazilian spotted fever, a necropsy revealed the presence of a spotted fever group Rickettsia. The serological results confirm the difficulty in the differential diagnosis of patients with symptoms of rickettsial diseases

Human ehrlichioses in Brazil : first suspect cases.

Brazilian spotted fever (BSF) rickettsiosis is the most common and recognized of the human rickettsioses in Brazil. It is difficult to establish the diagnosis of human rickettsiosis infection by routine microbiologic methods, creating a false idea that Rickettsia and Ehrlichia infections are rare and without importance. New tick-borne diseases, like Human Granulocytic Anaplasmosis (HGA) and Human Monocytic Ehrlichiosis (HME), have been described in many countries. These diseases can present symptoms similar to rickettsioses of the spotted fever group, and they are transmitted by ixodid ticks. The first two suspected cases of human ehrlichiosis in Brazil were first considered to be cases of BSF. The differential diagnosis was made at the Minas Gerais Rickettsiosis Public Health Laboratory. The clinical and laboratory findings, with positive serology for the HME agent, indicated suspected cases of human ehrlichioses in Brazil