The insertion of ophthalmology in brazilian medical schools with disciplinary and non-disciplinary cirricula

O modelo biomédico prevalente no ensino médico sofre sérios questionamentos a partir da metade do século XX, havendo uma transição paradigmática rumo ao atual, de atenção integral do indivíduo. Estas mudanças, que ocorreram em todo o mundo, tiveram reflexos tardios no Brasil, e somente na década de oitenta surgiram movimentos propondo uma reflexão mais profunda sobre a formação médica, no sentido de reduzir as falhas do ensino e qualificar o profissional para a nova realidade que se apresentava. O perfil contemporâneo de formação, preconizado pelas Diretrizes Curriculares Nacionais, é de um profissional capacitado em todas as dimensões da competência profissional, avançando para além das cognitivas e técnicas e incorporando as dimensões afetivas, relacionais, dentre outras. Hoje precisamos de um profissional humanizado e multicompetente, capaz de trabalhar em equipe e ciente de seu papel transformador da sociedade.Neste contexto situa-se essa pesquisa, voltada para a necessidade de estudar o ensino atual de uma especialidade médica – a oftalmologia – para compreender de que forma a inserção do ensino de uma especialidade (em geral isolada no currículo médico) ocorre, frente à necessidade da formação geral do médico. O objetivo deste trabalho é analisar a inserção da oftalmologia em cursos de medicina com currículo disciplinar e não-disiciplinar, a partir de análise documental e de entrevistas realizadas com coordenadores de graduação e com docentes responsáveis pela oftalmologia. Foram estudadas oito escolas de medicina, localizadas no Estado do Rio de Janeiro, São Paulo e Paraná. As entrevistas foram analisadas para apreender as concepções dos sujeitos sobre o ensino, identificando suas características principais. Todos os entrevistados, tanto coordenadores de curso como docentes da especialidade, consideraram que os cursos médicos devem formar um profissional com um perfil geral, em conformidade com as Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Graduação em Medicina, sendo este o contexto no qual a oftalmologia deve ser inserida. Em que pese a oftalmologia, tanto como serviço hospitalar quanto componente curricular, ser relacionada dentre as especialidades cirúrgicas, foi possível depreender que o ensino da mesma no âmbito da formação geral do médico deve considerar essencialmente seus aspectos clínicos. Uma possibilidade de integração da oftalmologia diz respeito à “pulverização” dos conteúdos longitudinalmente no currículo, guardando relação com competências profissionais desenvolvidas por grandes áreas da medicina (clínica, pediatria e medicina comunitária, dentre outras). Os resultados demonstraram a necessidade de reavaliação do espaço da oftalmologia dentro do currículo médico, no sentido de adequar o ensino da especialidade à formação geral do médico. O trabalho finaliza propondo princípios norteadores para a inserção da oftalmologia na graduação médica, numa perspectiva de integração e de atenção integral à saúde.The biomedical model widely adopted in medical education has been challenged since the second half of 20th.Century. There has been a paradigmatic shift towards a model that aims at integral care of the individual. Those worldwide changes reflected lately in Brazil, and only about 1980 it has been proposed a more deep reflection about medical undergraduation, in order to reduce educational failures and improve the training of professionals towards the new reality. Nowadays, National Curricular Guidelines demand that medical courses graduate doctors with all the dimensions of professional competence, from cognitive and technical to relational and affective, among others. Doctors must be able to work in teams, in a compassionate way, and must be conscious of their social transforming role. This research aims at studying the teaching of a medical specialty – ophthalmology – in order to understand how possible it is to insert a specialty in a generalist curriculum. The objective of the research is to analyze the insertion of ophthalmology in undergraduate medical courses with disciplinary and non-disciplinary curricula, by means of document analyses and interviews with deans and medical teachers responsible for ophthalmology courses. Eight schools in Rio de Janeiro, Sao Paulo and Parana States were investigated. The conceptions of the subject about teaching were apprehended in the interviews. All subjects stated that medical courses must graduate general physicians, according to Curricular Guidelines, and that is the context in which ophthalmology should be taught. Despite being a surgical specialty, emphasis should be put on clinical aspects. Integration with other areas could be attempted by “powdering” its contents longitudinally along the course. Competencies should be developed simultaneously with main fields of medical teaching, such as Internal Medicine, Pediatrics and Community Medicine, among others. The results showed the need of reevaluating the insertion of ophthalmology in medical undergraduate curriculum. Finally the work proposes several principles in order to achieve teaching of the specialty in an integrative perspective.BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Experimental modelling of Alzheimer’s disease for therapeutic screening.

Neurodegenerative diseases, including Alzheimer’s disease (AD), pose a significant and urgent challenge to healthcare systems worldwide. With an increasing life expectancy, these progressive age-related disorders are expected to rise exponentially. No cure currently exists for AD, and the aetiology remains poorly understood. Furthermore, AD drug development faces one of the highest failure rates. Thus, a review of the experimental modelling of the disease is crucial to understanding how the current disease models can be applied to gain useful results while also considering their limitations. Disease models include in vitro, in vivo, ex vivo, and in silico systems as well as clinical trials. These systems are important for testing potential therapeutics to advance drug development, in addition to modelling the pathology of the disease to gain a greater understanding of the cause and progression. This review will discuss the current experimental models employed for the study of AD with the aim of providing an overview of how they are used and discuss their benefits and drawbacks as model systems, as well as highlighting the potential future of the experimental modelling of AD

Estrategias de aprendizaje y trabajo colaborativo en estudiantes de una universidad pública de Lima, 2021

El trabajo de investigación tiene la finalidad de determinar la relación entre las estrategias de aprendizaje y el trabajo colaborativo en estudiantes de una Universidad Pública de Lima, 2021. Metodología se basó en el enfoque cuantitativo. El tipo de estudio es básico. Es de nivel descriptivo correlacional, con enfoque transversal. De diseño no experimental. La población estuvo constituida por 258 estudiantes que están realizando sus prácticas preprofesionales en ciclo XI. La muestra estuvo constituida por 154 estudiantes, elegidos mediante el muestro probabilístico. La técnica empleada fue la encuesta y el instrumento utilizado fue un cuestionario. Para evaluar las estrategias de aprendizaje, y el trabajo colaborativo se utilizaron los cuestionarios. Los resultados demuestran la existencia de una relación directa entre las estrategias de aprendizaje y el trabajo colaborativo en estudiantes de educación superior. El coeficiente de correlación Rho Spearman obtenido fue de 0,724

ANÁLISE DA ESTRUTURA ESPACIAL DO MERCADO BRASILEIRO DE SUÍNOS

Objetivou-se, neste trabalho, analisar o padrão e o grau de integração dos mercados de suínos nos diferentes estados brasileiros, no período de janeiro de 1980 a março de 2005. foram analisados aspectos relacionados à forma de relacionamento entre eles e à determinação dos mercados mais ou menos integrados. além do mais, analisaram-se os fatores que determinam o grau de integração entre esses mercados. O método utilizado neste estudo foi o de séries temporais, mais especificamente a análise de co-integração multivariada de modo geral, observou-se que o mercado brasileiro de suínos apresentou grande dinamismo em relação ao comportamento dos preços nas diferentes localidades que compõem o mercado, considerando que todos os ajustes ocorreram relativamente rápido, ou seja, num período de menos de três meses. Em relação à análise dos determinantes do grau de integração no mercado brasileiro de suínos, pode-se dizer que há uma relação direta entre as localidades que possuem maior acesso à infra-estrutura de comunicação, melhores níveis educacionais e melhor infra-estrutura de transporte com o grau de integração, o que permite inferir que há um relacionamento entre o nível de desenvolvimento econômico e social dos estados e o grau de integração. Portanto, medidas direcionadas à melhoria da infra-estrutura de transporte e comunicação, além do aumento do nível educacional da população, podem contribuir para o aumento do grau de relacionamento entre as localidades do mercado e, dessa forma, aumentar sua eficiência e competitividade.---------------------------------------------The objectives of this work were to analyze swine market integration in different brazilian states from january 1980 through march 2005. Aspects related to market interrelationship, and determination of more or less integrated markets were analyzed, as well as the factors determining the degree of integration among these markets. The method used in this study was that of temporal series, more specifically, multivariate co-integration analysis. Overall, it was observed that the brazilian swine market showed great vitality regarding price behavior in the different localities studied, considering that all the adjustments occurred relatively fast, i.e., within a period shorter than three months. with regard to the analysis of the determinants of the degree of integration in the brazilian swine market, one can state that there is a direct relationship between the localities possessing greater access to communication infrastructure, better educational levels and better transport infrastructure and degree of integration, allowing to infer that there is a relationship between the level of economic and social development and degree of integration of the states. Therefore, measures directed to improving transport and communication infrastructure, as well as increasing the educational level of the population may contribute to increased degree of relationship among the market localities, leading to enhanced efficiency and competitivity.Integração de mercado, suínos e co-integração multivariada, Market integration, swine e multivariate co-integration, Livestock Production/Industries,

Evidências das ações não esqueléticas da vitamina D

Vitamin D is a major regulator of mineral homeostasis through its action in the kidney, intestine, bone and parathyroid glands. On these tissues, its active form, calcitriol, acts by binding to a specific nuclear receptor that belongs to the steroid/thyroid hormone receptor family. This receptor, however, has also been identified in several additional human tissues. So, apart from its traditional actions related to calcium, vitamin D and its synthetic analogs are being increasingly recognized for their anti-proliferative, pro-differentiative and immunomodulatory activities. Low levels of vitamin D have been linked to many chronic diseases. Decreased muscle function and increased fall risk in elderly people; prostate, breast and colorectal cancers; diabetes mellitus; and other health problems have been associated to low circulating levels of 25-hydroxyvitamin D. This paper presents an overview of the available scientific evidence for the non-calcemic actions of vitamin D in humans.A vitamina D é um importante regulador da homeostase mineral por meio de sua ação nos rins, no intestino, nos ossos e nas glândulas paratireoides. Nesses tecidos, sua forma ativa, o calcitriol, atua ligando-se a um receptor nuclear específico, pertencente à família de receptores dos hormônios esteroides e tireoidianos. Contudo, esse receptor também foi identificado em outros tecidos humanos. Assim, além de suas ações tradicionais, relacionadas ao metabolismo do cálcio, a vitamina D e análogos sintéticos estão, cada vez mais, sendo reconhecidos por seus efeitos antiproliferativos, pró-diferenciação e imunomodulatórios. Baixas concentrações séricas de vitamina D têm sido associadas a várias doenças crônicas. Redução da função muscular e aumento do risco de quedas em idosos; câncer de próstata, mama e colorretal; diabetes melito; e outros problemas de saúde têm sido associados a concentrações circulantes baixas de 25-hidroxivitamina D. Este trabalho apresenta uma visão geral sobre as evidências científicas disponíveis das ações não calcêmicas da vitamina D em humanos.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Unidade de Metabolismo Ósseo e MineraUniversidade de Pernambuco Hospital Agamenon Magalhães Divisão de EndocrinologiaUNIFESP, EPM, Unidade de Metabolismo Ósseo e MineraSciEL

VIVENCIANDO O PROCESSO CIRÚRGICO: PERCEPÇÃO E SENTIMENTOS DA CRIANÇA

Objetivo: compreender a percepção e os sentimentos da criança que vivenciou o processo cirúrgico. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, tendo como referencial teórico o Interacionismo Simbólico. Os participantes foram seis crianças com idade entre quatro e nove anos que se encontravam hospitalizadas em duas unidades de internação pediátrica. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2015, por meio de entrevista semiestruturada, intermediada pelo Brinquedo Terapêutico. Resultados: os participantes expressaram seus sentimentos e percepções frente ao processo cirúrgico, os quais foram identificados em três categorias: Sentindo dor física e emocional, Conhecendo a dinâmica do processo cirúrgico e Tendo o desejo de voltar para a rotina. Conclusão: a cirurgia e a hospitalização são fatores que privam as crianças de suas atividades rotineiras e produzem experiências dolorosas e desagradáveis, desencadeando sentimentos variados, como ansiedade, medo do desconhecido e da morte.Descritores: Cirurgia. Jogos e brinquedos. Hospitalização. Criança

ANÁLISE DA COMPETITIVIDADE DO AÇÚCAR BRASILEIRO NO MERCADO INTERNACIONAL, 1990 A 2004

Mudanças ocorridas na economia mundial, como liberalização de mercados e formação de blocos, têm exigido que países em desenvolvimento, como no caso do Brasil, acompanhem tais transformações principalmente no que se refere à busca por produtos diferenciados e de maior qualidade. Diante disso, o setor açúcar iniciou um processo de reestruturação produtiva, visando estimular a modernização e, com isso, ampliar sua competitividade no comércio internacional. Considerando a importância desse setor para a economia brasileira, no que se refere à participação no PIB e na geração de divisas, objetivou-se neste trabalho avaliar a competitividade das exportações brasileiras de açúcar, no período de 1990 a 2004. O modelo teórico utilizado esta fundamentado na Teoria da competitividade e do Comércio Internacional. O procedimento de análise baseou-se nos indicadores de desempenho, eficiência e capacitação. Os dados usados foram obtidos em diversas instituições, tais como a Secretaria de Comércio Exterior (SECEX), da Fundação Getúlio Vargas, a Organização das Nações Unidas para a Agricultura (FAO), a FNP Consultoria e o Ministério da Ciência e Tecnologia (MCT). Os indicadores de competitividade apresentados indicaram que o açúcar brasileiro é altamente competitivo no comércio internacional, visto que as exportações foram crescentes e as importações decrescentes, chegando, em alguns períodos, a zero. Constatou-se, também, a representatividade do açúcar no PIB agrícola e na geração de divisas para o país. Os indicadores de eficiência e capacitação mostraram que o Brasil vem aumentando a sua competitividade por meio de maiores rendimentos com o produto e maiores gastos em ciência e tecnologia, respectivamente. Conclui-se que o setor de açúcar tem ampliado a sua competitividade com relação aos principais países produtores.----------------------------------------------Changes happened in the world economy, such as liberalization of markets and formation of blocks any they have been demanding that developing countries, Brazil’s case, accompany such transformations mainly in what refers to the search for differentiated products of larger quality. Before that, the sugar sector began a process of productive restructuring, seeking to stimulate the modernization and, with that, to enlarge competitiveness in international trade. Considering the importance of that sector for Brazilian economy, regaling the participation in GDP and in generation dollar, the objective of this paper is evaluate the competitiveness of Brazilian sugar exports, in the period from 1990 to 2004. The theoretical model was Theory of the competitiveness and of the International Trade. The analysis was based on the acting indicators, efficiency and capacity. Data were obtained in several institutions; such as the Ministry of the development of agriculture and trade (SECEX), of the Fundação Getúlio Vargas, the Organization of the United Nations for the Agriculture (FAO), FNP Consultoria and the Ministry of the Science and Technology (MCT). The indicators of competitiveness indicated that Brazilian sugar is highly competitive in international scene, because exports were growing and decreasing imports, arriving, in some periods, to zero. It was verified, also, the representativeness of sugar in agricultural GDP and in the generation of dollar to the country. Efficiency indicators and capacity showed that Brazil is increasing competitiveness through larger incomes and larger expenses in science and technology, respectively. Therefore the sugar sector has been enlarging competitiveness company the main producing countries.Competitividade, Mercado internacional, Açúcar, Competitiveness, international Market, Sugar, Agribusiness, International Relations/Trade,