Bacteriemia más frecuente de catéter venoso central en pacientes que recibieron nutrición parenteral total

Los catéteres venosos centrales (CVC) son herramientas de gran utilidad en el tratamiento de los pacientes que precisan accesos venosos para la administración de fármacos, fluidos, nutrición parenteral total (NPT), hemodiálisis o monitorización hemodinámica. Sin embargo, su empleo no está exento de complicaciones, siendo la bacteriemia asociada al catéter (BAC) la complicación más importante debido a su elevada frecuencia y a las repercusiones clínicas y económicas que ello genera. Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, longitudinal basado en Bacteriemia más frecuente de catéter venoso central en pacientes que recibieron NPT. En donde se analizaron a pacientes hospitalizados en el HPDA en el servicio de UCI y Cirugía entre 45- 80 años de ambos sexos y que recibieron NPT en el periodo de septiembre- noviembre del 2017. La muestra queda representada por 60 pacientes los cuales tenían consignado en su expediente clínico toda la información requerida, finalmente se elaboró una propuesta de intervención con el propósito de disminuir la bacteriemia en pacientes con catéter venoso central. En nuestro estudio se concluye que la bacteriemia se presenta más en hombres que en mujeres en edades comprendidas entre 61-70 años, además que la bacteria más frecuente en provocar bacteriemia en orden de prevalencia es Estafilococo Coagulasa seguido del Estafilococo Aerus lo que nos incentiva a implementar medidas de asepsia y antisepsia que nos ayuden a prevenir el riesgo de infección y por ende complicaciones que pongan en riesgo la vida de estos de pacientes

Mortalidad del síndrome coronario agudo con elevación del segmento s-t mediante la escala de Grace

El síndrome coronario agudo es una de las principales enfermedades que afecta a nuestra población, cuya mortalidad para 2016 se calculó en 5,8 por 100.000 habitantes. Además el reconocimiento precoz del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) evita muertes por arritmias y permite adoptar estrategias de reperfusión miocárdica que mejore la sobrevida. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal, basado en determinar la mortalidad del síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST mediante la escala de GRACE, en los pacientes atendidos en el Hospital General Docente Ambato en el periodo de Enero a Junio del año 2017. La muestra quedó representada por 60 pacientes, los cuales tenían consignado en su expediente clínico toda la información requerida. Finalmente se elaboró una propuesta de intervención, con el propósito de disminuir la mortalidad y mejorar la calidad de vida en este sector poblacional.Es nuestro estudio el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST fue  el más frecuente y cerca del 55% del total de la población falleció a consecuencia de esta patología. Además el grupo de edad más afectado correspondió a los pacientes entre 70 y 79 años de edad, con un predominio del sexo masculino sobre el femenino con una relación de 4 a 1. Los factores de riesgo más frecuentes fueron el hábito de fumar, la hipertensión arterial y la diabetes mellitus tipo 2. Mediante la escala de GRACE se clasifico a la población en alto, intermedio y bajo riesgo, con predominio del primero. Igualmente se considera como método útil capaz de estratificar y clasificar a los pacientes, ayudando a la toma de decisiones terapéuticas y preventivas con el fin de disminuir la mortalidad en la población

Quimioexfoliación con solución de jessner en acné

El agente más adecuado en quimioexfoliación  para el tratamiento del  Acné es la utilización de solución Jessner, por  todo ello se realizo un estudio clínico descriptivo sobre la quimioexfoliación superficial con Solución de Jessner en 40 pacientes con acné activo o  cicatrizal, de la clínica Fisioderm de la Ciudad de Ambato- Ecuador;  con el   objetivo de evaluar la evolución de las lesiones o secuelas del acné activo o cicatrizal luego del tratamiento, así como analizar el beneficio de la utilización de la solución de Jessner y sintetizar los factores adversos que posee esta solución.  La información fue recogida de las historias clínicas   a través de una ficha de recolección de   datos antes y después de la aplicación del tratamiento, los datos fueron almacenados en Excel y procesados por el paquete estadístico SPS 20. Como resultados encontramos que 40 personas terminaron el tratamiento el 70% considero que el tratamiento ha sido eficaz, 20% moderadamente y 10% destacó que la mejoría ha sido leve. Se concluye que la Solución Jessner tiene un alto índice de mejoramiento de las lesiones o secuelas del acné activo o cicatrizal, posee bajos costos de terapia, su seguridad y eficacia son óptimas, por lo que se le considera como un excelente método para la quimioexfoliación superficial

Diminishing benefits of urban living for children and adolescents’ growth and development

Optimal growth and development in childhood and adolescence is crucial for lifelong health and well-being1–6. Here we used data from 2,325 population-based studies, with measurements of height and weight from 71 million participants, to report the height and body-mass index (BMI) of children and adolescents aged 5–19 years on the basis of rural and urban place of residence in 200 countries and territories from 1990 to 2020. In 1990, children and adolescents residing in cities were taller than their rural counterparts in all but a few high-income countries. By 2020, the urban height advantage became smaller in most countries, and in many high-income western countries it reversed into a small urban-based disadvantage. The exception was for boys in most countries in sub-Saharan Africa and in some countries in Oceania, south Asia and the region of central Asia, Middle East and north Africa. In these countries, successive cohorts of boys from rural places either did not gain height or possibly became shorter, and hence fell further behind their urban peers. The difference between the age-standardized mean BMI of children in urban and rural areas was <1.1 kg m–2 in the vast majority of countries. Within this small range, BMI increased slightly more in cities than in rural areas, except in south Asia, sub-Saharan Africa and some countries in central and eastern Europe. Our results show that in much of the world, the growth and developmental advantages of living in cities have diminished in the twenty-first century, whereas in much of sub-Saharan Africa they have amplified