Promoção de saúde bucal em pacientes com necessidades especiais: relato de experiência do Curso de Odontologia da Unoesc Joaçaba

Pacientes com necessidades especiais (PNEs) são aqueles que apresentam alterações simples ou complexas, momentâneas ou permanentes, de etiologia multifatorial, as quais muitas vezes requerem uma abordagem multiprofissional e um protocolo específico para o atendimento odontológico. Assim, o objetivo com o presente estudo foi descrever algumas das práticas de promoção em saúde bucal para pacientes com necessidades especiais descritas na literatura, associadas a relatos de experiência do Curso de Odontologia da Unoesc Joaçaba. Atualmente, a odontologia está muito voltada à prevenção e promoção em saúde bucal por meio de estratégias para controle de biofilme, higiene bucal supervisionada e educação para os pais e cuidadores, podendo-se utilizar, para isso, atividades educativas e lúdicas. A promoção de saúde bucal para PNEs é fundamental, uma vez que esses pacientes podem apresentar alta prevalência de cárie, higiene bucal deficiente e perdas dentárias frequentes. Muitas vezes esses pacientes não possuem uma coordenação adequada ou autonomia para realizar sua higiene bucal, associando a isso uma dieta cariogênica e o uso crônico de medicamentos, os quais aumentam o risco de desenvolver cárie dentária e outras patologias bucais. A realização de atividades para PNEs tem grande importância para o melhoramento de sua saúde bucal, pois quanto mais informações repassadas, maior a cooperação e aquisição de cuidados em saúde oral desses pacientes. Nesse contexto, é fácil compreender a necessidade de acompanhamento odontológico, já que os pacientes possuem dificuldades inerentes às suas limitações ou deficiências e necessitam de atendimento diferenciado. Assim, as atividades preventivas realizadas por cirurgiões-dentistas ou acadêmicos são importantes para gerar uma saúde bucal adequada, prevenindo infecções e lesões bucais, além de promoverem o trabalho em um contexto inclusivo.Palavras-chave: Odontologia. Educação especial. Deficiência.

Efeito do Gengibre (Zingiber officinale) na qualidade de vida do paciente em quimioterapia / Effect of ginger (Zingiber officinale) in patient quality of life in chemotherapy

Introdução: O uso do gengibre como antiemético em pacientes em quimioterapia tem sido bastante estudado, porém, não existe consenso sobre a dose e tempo de uso mais indicados. Diante disso, é necessário compreender o efeito do gengibre sobre essa sintomatologia, bem como a sua influência na qualidade de vida desse grupo de pacientes. Objetivo: Verificar o efeito do gengibre sobre a qualidade de vida do paciente submetido à quimioterapia. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico, randomizado, duplo cego, controlado por placebo e crossover. Os indivíduos foram randomizados para receber dois tratamentos em fases alternadas: 1 g de extrato seco de gengibre denominado grupo Gengibre ou 1 g de celulose microcristalina, denominado grupo Placebo. O tempo de suplementação foi de quatro dias antes e quatro dias após a quimioterapia. Para avaliação da qualidade de vida dos participantes foi utilizado o questionário validado EORTC-QLQ-C30. Resultados: Neste estudo foram avaliados 12 pacientes. Não foram observadas distinções entre os grupos Placebo e Gengibre nas pontuações das esferas de qualidade de vida aferidas pelo EORTC-QLQ-C30. Conclusão: A suplementação com gengibre não apresentou resultados significativos em relação a qualidade de vida, provavelmente devido às limitações do estudo. 

Avaliação do componente arbóreo e forrageiro de sistemas silvipastoris na mesorregião dos “Campos das Vertentes” de Minas Gerais

Objetivou-se com esse estudo avaliar o potencial produtivo do pasto de Urochloa decumbens sob três arranjos silvipastoris mais o tratamento controle (monocultivo) além das características dendrométricas de Eucaliptus urophylla nos espaçamentos 3x2, 6x4 e 10x4 m dos 48 meses aos 66 meses pós-plantio do eucalipto. O delineamento experimental utilizado foi em blocos completos casualizados, com quatro blocos e duas repetições por bloco. Para avaliar a forrageira e o eucalipto, foram utilizados os arranjos em parcelas subdivididas. Para avaliar as distâncias da linha de plantio do eucalipto de cada espaçamento, foi utilizado o arranjo em parcela subsubdividida. O acúmulo de forragem, taxa de acúmulo de forragem, altura e teor de matéria seca da forrageira foram maiores no monocultivo. O teor de proteína bruta foi maior no espaçamento 6x4 m. Os menores teores de fibra em detergente neutro foram encontrados nos tratamentos sombreados. A altura do eucalipto teve influência somente de idade. O diâmetro a altura do peito, diâmetro de copa foram maiores nos espaçamentos 6x4 e 10x4 m. A relação altura: diâmetro a altura do peito foi maior no espaçamento 3x2 m. O volume/planta foi maior no espaçamento 6x4 e 10x4 m, respectivamente. O volume/ha e incremento médio anual foram maiores no espaçamento 3x2 m. O espaçamento 6x4 m até os 5,5 anos de avaliação é o mais indicado para produção e qualidade de pasto e produção de madeira.The objective of this study was to evaluate the productive potential of pasture Urochloa decumbens under three silvipastoral arrangements over the control treatment (monoculture pasture) beyond dendrometric characteristics of Eucalyptus urophylla in spacing 3x2, 6x4 and 10x4 m from 48 to 66 months post eucalyptus plantation. The experimental design was a randomized complete block with four blocks and two replicates per block. To evaluate the forage and eucalyptus arrangement it was used split plots. To evaluate the distances of eucalyptus planting line on each space of each arrangement it was used a split plot. The accumulation of forage, rate of forage accumulation and height of the forage were higher in monoculture. The crude protein content was higher in 6x4 m spacing. The lowest neutral fiber detergent percentages were found in the shaded treatments. The height of eucalyptus has influenced just by age. The diameter at breast height and diameter of cup were higher in spacing 6x4 and 10x4 m. The ratio height: diameter at breast height was higher in 3x2 m spacing. The vol/plant was higher in spacing 6x4 and 10x4 m, respectively. The vol/ha and increase annual average were higher in 3x2 m spacing. The spacing of 6x4 m up to 5.5 years of evaluation is the most suitable for the production and quality of pasture and timber production

Simultaneous occurrence of linear scleroderma and segmental vitiligo Ipsilateral: association with mosaicism?

O Vitiligo e a Esclerodermia são dermatoses distintas, que são marcadas por lesões cutâneas, de etiologia primariamente autoimune e patogênese incerta. Raros relatos descrevem a ocorrência simultânea de ambas afecções, sugerindo uma fisiopatologia comum provável, mas ainda indefinida. Acredita-se que a ocorrência de ambas as doenças pode resultar de mosaicismo genético, com apresentações unilaterais. Neste trabalho relatamos um caso raro e em criança do sexo feminino portadora de Vitiligo e Esclerodermia concomitantes e de acometimento ipsilateral e discutir uma possível associação entre as duas doenças

O uso do pessário na prevenção do parto prematuro em gestantes com colo uterino curto: revisão narrativa / The use of pessary in preventing premature birth in pregnant women with short cervix: narrative review

RESUMOINTRODUÇÃO: O parto prematuro possui grande importância na morbidade e mortalidade neonatal, sendo a insuficiência cervical uma importante causa. Devido às suas complicações é necessário o diagnóstico precoce da insuficiência cervical para que seu tratamento seja adequado. Nesse contexto, o uso de pessários vem sendo estudado como maneira de prevenir tal condição. METODOLOGIA: Consiste em uma revisão narrativa realizada através de pesquisa nas bases de dados PUBMED e Portal de periódicos CAPES, com os descritores "pessaries" e "premature birth. RESULTADOS: Os artigos analisados foram publicados em periódicos nacionais e internacionais. Foram selecionados estudos de ensaio clínico, metanálises, revisões e estudo prospectivo. DISCUSSÃO: A bibliografia consultada demonstrou-se inconclusiva quanto à eficácia do pessário para evitar partos prematuros em gestações únicas de mulheres com comprimento cervical reduzido. Além da impossibilidade de estabelecer um parecer definitivo, enfrentamos dificuldades na interpretação dos dados, posto que fatores como ausência de padronização metodológica dos estudos e múltiplas variáveis potencialmente envolvidas na classificação de risco de uma gestação tornam a comparação entre os materiais acadêmicos disponíveis limitada. CONCLUSÃO: O uso do pessário como prevenção para o parto prematuro ainda está em discussão, sendo, portanto, necessário estudos com maior relevância para determinar as vantagens do seu uso

Caso atípico de Sarna Crostosa em paciente jovem imunocompetente: um relato de caso

A sarna crostosa é uma infecção comum que afeta indivíduos de qualquer idade e nível socioeconômico,  sendo majoritariamente descrita em pacientes que apresentam má nutrição ou imunossupressão. O agente causador é o ácaro Sarcoptes scabiei var hominis, que é um parasita obrigatório que vive em túneis escavados no estrato córneo. Na sarna crostosa, o número de ácaros aumenta para milhões devido à multiplicação não inibida, causando um quadro clínico mais exuberante e com lesões marcadas por hiperceratoses maciças locais ou difusas de fundo eritematoso, com crostas e fissuras nas mãos, pés, cotovelos, cabeça e pescoço. Neste trabalho objetivamos demonstrar um quadro clínico atípico de um paciente do Hospital Santa Casa de Misericórdia de Vitória – ES, Brasil, acometido por esta entidade, além de evidenciar um método diagnóstico simples porém incomum de ser utilizado no dia a dia e também pouco evidenciado na literatura. O paciente relatado teve seu diagnóstico realizado de forma relativamente tardia devido ao quadro atípico. Seu tratamento foi realizado com medicação tópica e oral com obtenção de ótima resposta clínica. A discussão baseia-se em apontar as principais formas de transmissão, como evitá-las, como fazer um melhor diagnóstico clínico para manejo precoce do paciente, evitando complicações

Câncer de esôfago e seus aspectos clínicos e terapêuticos: um relato de caso / Esophageal cancer and its clinical and therapeutic aspects: a case report

O presente artigo objetivou apresentar o caso clínico de um paciente transferido para centro terciário de atenção à saúde com queixas de disfagia, perda ponderal expressiva e rouquidão, sendo, posteriormente, diagnosticado com câncer de esôfago. Trata-se, então, de estudo descritivo, do tipo relato de caso, que visou analisar as principais características clínicas referidas pelo paciente em questão e o manejo terapêutico, além de traçar comparativos com a literatura. O câncer de esôfago (CE) é uma displasia de alta malignidade e ocupa o sétimo lugar entre as neoplasias mais incidentes e, dentre estas, a que detém o sexto lugar em termos de mortalidade. Sintomas como rouquidão, odinofagia, dor retroesternal, náuseas, vômitos, perda ponderal, sensação de empachamento e disfagia são observados em certos casos, sendo que perda do apetite, fadiga e mal-estar são considerados os de maior gravidade por alguns estudos. Diversos estudos são realizados com o intuito de estabelecer o melhor tratamento para o CE. Nessa perspectiva, e observando-se a conduta empregada neste relato de caso, ressalta-se o estudo CROSS, pautado pelo emprego de terapia neoadjuvante, seguida da cirurgia para a ressecção da neoplasia, que apontou uma maior sobrevida global dos doentes, além de incutir em uma menor mortalidade por CE na população analisada. Frente à agressividade do tumor, há perspectivas de que o cuidado do doente seja cada vez mais pautado pelas evidências científicas, trazendo benefícios potenciais para a qualidade de vida do paciente

Síndrome de Alport: Alport syndrome

Introdução: Síndrome de Alport (SA) é uma doença hereditária caracterizada por nefropatia hemorrágica familiar, surdez neurossensorial e alterações oculares. Sua patologia está relacionada a mutações nos genes COL4A3, COL4A4, COL4A5 os quais são responsáveis por codificar síntese do colágeno tipo IV, que é essencial para a formação da membrana basal de diversos órgãos. Apresentação do caso: 23 ANOS, sexo masculino, natural do Rio de Janeiro - RJ, procurou atendimento médico com queixa de hipoacusia bilateral, diminuição da acuidade visual e edema progressivo de membros inferiores. Discussão: sua clínica é composta por manifestações renais como hematúria e/ou proteinúria, que com o tempo evoluem para falência renal; manifestações oculares, como lentecone anterior, catarata, “flecks” na retina, nistagmo e miopia; e manifestações auditivas nas quais ocorrem o desenvolvimento de perda auditiva neurossensorial de alta frequência.O diagnóstico da síndrome é suspeitado quando existem familiares com histórico de insuficiência renal, surdez e perda visual. Em 15% dos casos, não há histórico familiar associado, sendo necessária a realização de biópsia renal. Conclusão: quando o prognóstico do paciente é desfavorável, é necessário um adequado suporte clínico em medidas preventivas e terapêuticas, tanto farmacológicas quanto dietéticas, para que se possa retardar as complicações, principalmente a piora da função renal e uma necessidade de diálise ou até mesmo transplante dos rins

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio