Tumor de Frantz: Relato de um Caso

O tumor de Frantz é uma neoplasia rara do pâncreas. Ocorre principalmente em pacientes jovens e apresenta um bom prognóstico. Pouco mais de 300 casos foram relatados na literatura mundial. Os autores apresentam um caso de Tumor de Frantz, em uma paciente do sexo feminino cuja apresentação clínica foi de massa abdominal palpável. A tomografia computadorizada (TC) associada à ultrassonografia (US) evidenciaram presença de massa sólidocística. Dois terços destes tumores ocorrem no corpo e cauda do pâncreas, e apesar do crescimento excessivo para fora dos limites pancreáticos, raramente invadem estruturas vasculares ou órgãos adjacentes, o que correspondeu aos achados intraoperatórios do caso. A paciente foi submetida a pancreatectomia corpo-caudal com preservação do baço. À microscopia foram evidenciadas cavidades císticas com ocasionais estruturas papilíferas. A paciente encontra-se sem evidência da doença 24 meses após a operação. Enfatiza-se a necessidade de se considerar o tumor de Frantz no diagnóstico diferencial de massa abdominal em pacientes jovens

AGROBIODIVERSIDADE E OS SERVIÇOS AMBIENTAIS: PERSPECTIVAS PARA O MANEJO ECOLÓGICO DOS AGROECOSSISTEMAS NO ESTADO DO PARÁ

ABSTRACT: Agrobiodiversity, or agricultural diversity, is an important part of biodiversity and encompasses all elements that interact in agricultural production and is an essential component of sustainable agricultural systems. Thus, this work aimed to analyze the prospects for sustainable management of soil and pests in agroecosystems Pará, through the maintenance of agrobiodiversity in productive activities. We used data from 143 municipalities in Pará, from the 2006 Agricultural Census, provided by the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and the Municipalities Annual Production (MAP) for the same year. We used factor analysis, an important technique of multivariate statistical analysis, which were estimated by factor scores, which were estimated indexes used in the analysis. To calculate the IDA Performance Index (Agricultural) and 17 variables were used in the IDP Performance Index (Livestock) were used five variables, referring to all 143 municipalities in Pará. In the search for sustainable agricultural systems in the state of Pará, low-input and energy-efficient strategy is to restore the diversity of the agricultural landscape in and around the agricultural establishment, in which diversity can be improved over time, which can be achieved through crop rotation for example, and in space, one can optimize the form of cover crops, adopt polycultures, agroforestry systems, hedgerows, conservation of forest fragments, riparian corridors and, among other .   KEY-WORDS: agriculture, farming family, sustainability.RESUMO: A agrobiodiversidade, ou diversidade agrícola, constitui uma parte importante da biodiversidade e engloba todos os elementos que interagem na produção agrícola, sendo um componente essencial dos sistemas agrícolas sustentáveis. Desta forma, com este trabalho objetivou-se analisar as perspectivas de manejo sustentável dos solos e das pragas nos agroecossistemas paraenses, por meio da manutenção da agrobiodiversidade nas atividades produtivas. Utilizaram-se dados dos 143 municípios paraenses, oriundos do Censo Agropecuário de 2006, disponibilizados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e da Produção Anual dos Municípios (PAM), referente ao mesmo ano. Utilizou-se a análise fatorial, importante técnica de análise estatística multivariada, pela qual foram estimados escores fatoriais, dos quais foram estimados os índices utilizados na análise. Para o cálculo do IDA (Índice de Desempenho Agrícola) foram utilizadas 17 variáveis e no IDP (Índice de Desempenho Pecuário) foram utilizadas cinco ariáveis, todas referentes aos 143 municípios paraenses. Na busca por sistemas agrícolas sustentáveis no estado do Pará, de baixo uso de insumos e energeticamente eficientes, uma estratégia é restaurar a diversidade da paisagem agropecuária dentro e no entorno do estabelecimento agrícola, nos quais a diversidade pode ser melhorada no tempo, o que pode ser alcançado por meio da rotação de culturas por exemplo, e, no espaço, pode-se otimizar a forma de cultivos de cobertura, adotar policulturas, sistemas agrossilvipastoris, cercas vivas, conservação de fragmentos de florestas, corredores ecológicos e matas ciliares, dentre outros. PALAVRAS-CHAVE: agricultura familiar, agropecuária, sustentabilidade

Desvendando a enxaqueca: explorando os complexos fatores por trás da dor

A enxaqueca é uma condição neurológica crônica caracterizada por dores de cabeça recorrentes e debilitantes, frequentemente acompanhadas por sintomas como náuseas, sensibilidade à luz e ao som. Apesar de sua prevalência e impacto significativos na qualidade de vida, os mecanismos subjacentes à enxaqueca ainda não são completamente compreendidos. O objetivo deste estudo é investigar os diversos fatores que contribuem para a enxaqueca, incluindo aspectos genéticos, neurobiológicos, ambientais, psicológicos e comportamentais. Além disso, pretende-se discutir as implicações práticas desses achados para a prevenção, diagnóstico e tratamento da enxaqueca, bem como identificar lacunas no conhecimento existente que possam orientar futuras pesquisas. Este estudo trata-se de uma revisão narrativa da literatura. A pesquisa foi conduzida em bases de dados acadêmicas, como PubMed e Google Acadêmico, utilizando termos de busca relevantes para identificar estudos importantes. Os resultados destacam a complexidade da enxaqueca e a interação de múltiplos fatores na sua etiologia e expressão clínica. Evidências sugerem uma contribuição significativa de fatores genéticos, disfunções neurobiológicas, influências ambientais, estresse emocional e hábitos de vida na predisposição e desencadeamento de crises de enxaqueca. Além disso, esta revisão destaca a importância de uma abordagem multidisciplinar no manejo da enxaqueca, que integre estratégias farmacológicas, comportamentais e de estilo de vida. Em conclusão, a enxaqueca é uma condição complexa influenciada por uma variedade de fatores inter-relacionados. Uma compreensão abrangente desses fatores é essencial para melhorar o diagnóstico, tratamento e prevenção da enxaqueca, visando melhorar a qualidade de vida dos pacientes afetados por essa condição incapacitante

Abscesso hepático por Tuberculose em paciente com HIV: um relato de caso / Liver abscess by Tuberculosis IN HIV patient: a case report

A tuberculose é uma doença infectocontagiosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis, comum em países em desenvolvimento. Os acomentimentos pulmonares são as principais manifestações da doença, embora existam, também, manifestações extrapulmonares, as quais são mais comuns em pacientes imunocomprometidos, a exemplo dos pacientes coinfectados com o HIV. O abscesso hepático é a forma menos comum de lesão. Entretanto, quando analisadas as taxas de mortalidade e os resultados dos tratamentos, é uma das manifestações extrapulmonares com pior prognóstico. O caso relatado segue com o diagnóstico através dos sinais e sintomas clínicos, além da realização dos exames laboratoriais e de imagem, a fim de diagnosticar e indicar os tratamentos cirúrgico e medicamentoso para tratar a infecção e sua consequente manifestação

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Impact of COVID-19 on cardiovascular testing in the United States versus the rest of the world

Objectives: This study sought to quantify and compare the decline in volumes of cardiovascular procedures between the United States and non-US institutions during the early phase of the coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemic. Background: The COVID-19 pandemic has disrupted the care of many non-COVID-19 illnesses. Reductions in diagnostic cardiovascular testing around the world have led to concerns over the implications of reduced testing for cardiovascular disease (CVD) morbidity and mortality. Methods: Data were submitted to the INCAPS-COVID (International Atomic Energy Agency Non-Invasive Cardiology Protocols Study of COVID-19), a multinational registry comprising 909 institutions in 108 countries (including 155 facilities in 40 U.S. states), assessing the impact of the COVID-19 pandemic on volumes of diagnostic cardiovascular procedures. Data were obtained for April 2020 and compared with volumes of baseline procedures from March 2019. We compared laboratory characteristics, practices, and procedure volumes between U.S. and non-U.S. facilities and between U.S. geographic regions and identified factors associated with volume reduction in the United States. Results: Reductions in the volumes of procedures in the United States were similar to those in non-U.S. facilities (68% vs. 63%, respectively; p = 0.237), although U.S. facilities reported greater reductions in invasive coronary angiography (69% vs. 53%, respectively; p < 0.001). Significantly more U.S. facilities reported increased use of telehealth and patient screening measures than non-U.S. facilities, such as temperature checks, symptom screenings, and COVID-19 testing. Reductions in volumes of procedures differed between U.S. regions, with larger declines observed in the Northeast (76%) and Midwest (74%) than in the South (62%) and West (44%). Prevalence of COVID-19, staff redeployments, outpatient centers, and urban centers were associated with greater reductions in volume in U.S. facilities in a multivariable analysis. Conclusions: We observed marked reductions in U.S. cardiovascular testing in the early phase of the pandemic and significant variability between U.S. regions. The association between reductions of volumes and COVID-19 prevalence in the United States highlighted the need for proactive efforts to maintain access to cardiovascular testing in areas most affected by outbreaks of COVID-19 infection

Evidence confirms an anthropic origin of Amazonian Dark Earths.

Arising from: Silva et al. Nature Communications https://doi.org/10.1038/s41467-020-20184-2 (2021

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost