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TRANSFORMAÇÃO DA PAISAGEM E USO DOS RECURSOS NATURAIS NA ATIVIDADE PECUÁRIA: UM ESTUDO DE CASO NA FAZENDA SANTA HELENA, BONITO, PARÁ, BRASIL
O Brasil configura-se como um dos grandes produtores em relação a atividade pecuária, tendo grande importância para o cenário econômico do país, mas, ao mesmo tempo, desencadeia inúmeros problemas ambientais, como o desmatamento e consequente degradação do solo. Além disso, promove mudanças significativa na paisagem onde está inserida. Deste modo, o presente artigo tem por objetivo demonstrar e analisar as transformações na paisagem e o uso dos recursos naturais na atividade pecuária, por meio de um estudo de caso na fazenda Santa Helena, Bonito, Pará, Brasil. Para isso, fez uso das metodologias de observação direta, entrevista aberta aplicando o método de história oral e mapeamento de uso e ocupação do solo da propriedade usando o software QGis 3.0. A propriedade tem uma área de 450 hectares, sendo 250 deles destinados a pastagem, única e principal atividade realizada na fazenda. A produção tem entrado em declínio, em parte pela degradação dos pastos da propriedade, que a partir de observação direta e informação da proprietária encontram-se em estágio moderado de degradação, com presença de plantas daninhas e áreas de erosão. Portanto, a análise de transformação da paisagem e uso dos recursos naturais na atividade da pecuária realizada na fazenda Santa Helena mostrou que a área encontra-se com problemas de degradação do solo, provocados pelo manejo inadequado dos pastos, o que tem afetado diretamente o sucesso da produção de gado no local
A review of Cushing’s disease treatment by the Department of Neuroendocrinology of the Brazilian Society of Endocrinology and Metabolism
The treatment objectives for a patient with Cushing’s disease (CD) are remission of hypercortisolism, adequate management of co-morbidities, restoration of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis, preservation of fertility and pituitary function, and improvement of visual defects in cases of macroadenomas with suprasellar extension. Transsphenoidal pituitary surgery is the main treatment option for the majority of cases, even in macroadenomas with low probability of remission. In cases of surgical failure, another subsequent pituitary surgery might be indicated in cases with persistent tumor imaging at post surgical magnetic resonance imaging (MRI) and/or pathology analysis of adrenocorticotropic hormone-positive (ACTH+) positive pituitary adenoma in the first procedure. Medical treatment, radiotherapy and adrenalectomy are the other options when transsphenoidal pituitary surgery fails.There are several options of medical treatment, although cabergoline and ketoconazole are the most commonly used alone or in combination. Novel treatments are also addressed in this review. Different therapeutic approaches are frequently needed on an individual basis, both before and, particularly, after surgery, and they should be individualized. The objective of the present review is to provide the necessary information to achieve a more effective treatment for CD. It is recommended that patients with CD be followed at tertiary care centers with experience in treating this condition
Recommendations of the neuroendocrinology department of the Brazilian society of endocrinology and metabolism for the diagnosis of Cushing’s disease in Brazil
Although it is a rare condition, the accurate diagnosis and treatment of Cushing’s disease is important due to its higher morbidity and mortality compared to the general population, which is attributed to cardiovascular diseases, diabetes mellitus and infections. Screening for hypercortisolism is recommended for patients who present multiple and progressive clinical signs and symptoms, especially those who are considered to be more specific to Cushing’s syndrome, abnormal findings relative to age (e.g., spinal osteoporosis and high blood pressure in young patients), weight gain associated with reduced growth rate in the pediatric population and for those with adrenal incidentalomas. Routine screening is not recommended for other groups of patients, such as those with obesity or diabetes mellitus. Magnetic resonance imaging (MRI) of the pituitary, the corticotropin-releasing hormone (CRH) test and the high-dose dexamethasone suppression test are the main tests for the differential diagnosis of ACTH-dependent Cushing’s syndrome. Bilateral and simultaneous petrosal sinus sampling is the gold standard method and is performed when the triad of initial tests is inconclusive, doubtful or conflicting. The aim of this article is to provide information on the early detection and establishment of a proper diagnosis of Cushing’s disease, recommending follow-up of these patients at experienced referral centers
Atualizações sobre a doença de Alzheimer e seus estágios clínicos: Update on Alzheimer's disease and its clinical stages
A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência e uma das principais fontes de morbidade e mortalidade no envelhecimento da população. As alterações neuropatológicas marcantes da DA são placas difusas e neuríticas, marcadas pela deposição extracelular de beta-amiloide, e emaranhados neurofibrilares, compostos pelo acúmulo intracelular de proteína tau hiperfosforilada. Os déficits cognitivos aparecem e progridem insidiosamente, o comprometimento da memória, especificamente a perda de memória de eventos recentes, é a característica mais frequente da DA e geralmente é sua primeira manifestação. Outros déficits cognitivos aparecem com ou após o desenvolvimento do comprometimento da memória. A disfunção executiva e habilidades visuoespaciais prejudicadas tendem a ser afetadas precocemente, enquanto déficits na função da linguagem e sintomas comportamentais geralmente se manifestam mais tarde. Os sintomas neuropsiquiátricos e comportamentais são comuns nos estágios intermediários e tardios da DA, mas podem ocorrer no início do curso em alguns pacientes. Os déficits neurológicos não cognitivos, sinais motores piramidais e extrapiramidais, mioclonias e convulsões podem ocorrer nos estágios finais da DA, mas são incomuns nos estágios iniciais e intermediários. As apresentações atípicas incluem uma variante visual (atrofia cortical posterior), uma variante com afasia progressiva e uma variante com disfunção executiva progressiva como sintoma predominante. As apresentações atípicas são mais comuns em pessoas mais jovens com DA. A DA é inexoravelmente progressiva, mas a taxa de progressão pode variar. A expectativa média de vida após o diagnóstico foi relatada entre 8 e 10 anos, mas pode variar de 3 a 20 anos. A DA deve ser suspeitada em qualquer idoso com início insidioso, declínio progressivo da memória e pelo menos um outro domínio cognitivo que leve ao funcionamento prejudicado. 
Retrospective study of 151 patients with cutaneous leishmaniasis treated with meglumine antimoniate
Desenvolvimento neuropsicomotor na infância e eventos obstétricos
Objective: Investigate and analyze the relationship between obstetric events and neuropsychomotor development in children aged 0 to 12 years. The research aims to contribute to understanding the impacts of these events on child development, providing insights that can guide obstetric practices, early interventions, and strategies for promoting health in childhood.Introduction: Contextualization and relevance of the study, addressing the importance of understanding the influence of obstetric events on neuropsychomotor child development. The need to explore this relationship is emphasized to inform obstetric practices and intervention strategies that promote healthy development in childhood. Methodology: Searches were conducted in the PubMed, Scielo, and Latindex databases using terms related to neuropsychomotor development and obstetric events. The DeCS terms used included "Neurology," "Growth and Development," "Child Development," "Obstetric Delivery," "Child Psychiatry," and "Adverse Birth Outcomes," combined with boolean operators AND and OR. Conclusion: The conclusion highlights the relationship between obstetric events and neuropsychomotor development. Understanding risk factors guides prevention and personalized interventions, addressing neonatal vulnerability. Evaluation and diagnosis are vital for adapted support, and therapeutic interventions drive progress. Emphasis on prevention, family support, research, and advocacy is crucial for inclusive environments and healthy development.Objetivo: Investigar e analisar a relação entre eventos obstétricos e o desenvolvimento neuropsicomotor em crianças de 0 a 12 anos. A pesquisa visa contribuir para a compreensão dos impactos desses eventos no desenvolvimento infantil, fornecendo insights que possam orientar práticas obstétricas, intervenções precoces e estratégias de promoção da saúde na infância. Introdução: Contextualização e relevância do estudo, abordando a importância de compreender a influência dos eventos obstétricos no desenvolvimento neuropsicomotor infantil. Destaca-se a necessidade de explorar essa relação para informar práticas obstétricas e estratégias de intervenção que promovam um desenvolvimento saudável na infância. Metodologia: Foram conduzidas buscas nas bases de dados PubMed, Scielo e Latindex usando termos relacionados ao desenvolvimento neuropsicomotor e eventos obstétricos. Os DeCs utilizados incluíram "Neurologia", "Crescimento e Desenvolvimento", "Desenvolvimento Infantil", "Parto Obstétrico", "Psiquiatria Infantil" e "Desfechos Adversos do Nascimento", combinados por operadores booleanos AND e OR. Conclusão: A conclusão destaca a relação entre eventos obstétricos e desenvolvimento neuropsicomotor. Entender fatores de risco guia prevenção e intervenções personalizadas, atendendo à vulnerabilidade neonatal. Avaliação e diagnóstico são vitais para suporte adaptado, e intervenções terapêuticas impulsionam o progresso. A ênfase em prevenção, suporte familiar, pesquisa e advocacia é crucial para ambientes inclusivos e o desenvolvimento saudável
Os primórdios da organização do espaço territorial e da vila cearense: algumas notas
This paper presents, in outline, the action taken by economic agents, representatives of the Church and the Portuguese State in organizing the space of the Captaincy of Ceará in the eighteenth century. The Portuguese State founded towns in strategic locations for better capitalization of the cattle breeder economy, where first settled sesmeiros and the Church. There was no reason or justification of geopolitical nature that demanded technical and financial investments by the Portuguese in the full adequacy of the local conditions to Portuguese urban guidelines. In the face of the late occupation, the article also discusses the late cartographic representation as expressing the lack of interests of the Portuguese administration in relation to a fuller understanding of the region
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