Споживання тютюну та нікотинова залежність серед дорослих чоловіків різних соціально-економічних груп у кампусі медичного коледжу в Ammapettai, район Kancheepuram Південної Індії

BACKGROUND: India is becoming one of the most tobacco consuming countries with the expected number tobacco-related deaths equaling to more than 1.5 million annually by 2020. As strong socioeconomic differences exist in the pattern and type of tobacco consumption across large number of communities and through varied cultures across the country, the objective of this study is to understand if there is any difference by socioeconomic status (SES) in nicotine dependence level and other characteristics related to tobacco quitting in tobacco users employed in a medical college campus. METHODS: Cross-sectional survey was conducted with a pretested questionnaire among 150 current tobacco users from different departments within the campus. The level nicotine dependence was diagnosed using the Fagerstrom's nicotine dependence test. Kuppuswamys socioeconomic classification (2012) was used to group them by socioeconomic strata. Data was also collected on pattern and type of tobacco use, nicotine addiction, and attitude towards quitting tobacco use and tobacco control policies. Data collected was analysed using SPSS 21 and Epi-info 7 with the use of statistical tests of independence as well as binary logistic regression analysis.  RESULTS: Nicotine dependence was higher in the lower SES groups than higher SES groups. Cigarette smoking prevailed among higher SES groups whereas bidi smoking was higher in lower SES groups. Smokeless tobacco was predominantly used in the lower SES groups. Awareness about the harmful effects of tobacco use was poorer in the low SES groups while the willingness to quit and the number of quit attempts did not differ by SES. More affluent tobacco users reported earlier initiation of tobacco use than those from lower SES groups. CONCLUSION: SES groups of tobacco users differ in type and pattern of tobacco use, dependence, age of initiation and awareness but not in intention and efforts to quit tobacco.АКТУАЛЬНОСТЬ: Индия становится одной из стран с наибольшим потреблением табака, и ожидается, что к 2020 году количество вызванных табаком смертей будет составлять полтора миллиона ежегодно. Поскольку стереотипы потребления табака в общинах, принадлежащих к различным культурам Индии, характеризуются значительными социально-экономическими различиями, задача данного исследования состояла в том, чтобы понять, существуют ли различия по социально-экономическому статусу (СЭС) в уровне никотиновой зависимости и других характеристиках, имеющих отношение к отказу от табака среди его потребителей, работающих на территории кампуса медицинского колледжа. МЕТОДЫ: С применением предварительно протестированной анкеты был проведен одномоментный опрос 150 потребителей табака, работающих в разных подразделениях кампуса. Уровень никотиновой зависимости диагностировали с помощью теста Фагерстрома. Группировку по социально-экономическим стратам проводили в соответствии с классификацией СЭС Kuppuswamys 2012 года. Также собирали данные о стереотипах и формах потребления табака, зависимости от никотина, отношении к прекращению потребления табака и политике контроля над табаком. Данные анализировали с использованием SPSS 21 и Epi-info 7, применяли тест независимости и бинарный логистический регрессионный анализ. РЕЗУЛЬТАТЫ: Никотиновая зависимость была выше в группах с низким СЭС, чем в группах с высоким СЭС. Курение сигарет преобладало в группах с высоким СЭС, а курение биди - с низким. Бездымный табак потребляли преимущественно в группах с низким СЭС. Информированность о вредных последствиях потребления табака в группах с низким СЭС была хуже, хотя желание отказаться от табака и количество попыток отказа не различались по СЭС. Более обеспеченные потребители табака сообщали о более раннем начале его потребления, чем представители групп с низким СЭС. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Социально-экономические группы потребителей табака отличаются по типам табачных изделий, стереотипам потребления, никотиновой зависимости, возрасту начала потребления и информированности, но не по намерениям отказаться от потребления табака и попыткам сделать это.АКТУАЛЬНІСТЬ: Індія стає однією з країн з найбільшим споживанням тютюну, і очікується, що до 2020 року кількість викликаних тютюном смертей становитиме півтора мільйона щорічно. Оскільки стереотипи споживання тютюну в громадах, що належать до різних культур Індії , характеризуються значними соціально-економічними відмінностями, мета даного дослідження полягала в тому, щоб зрозуміти, чи існують відмінності за соціально-економічним статусом (СЕС) у рівнях нікотинової залежності та інших характеристиках, що стосуються припинення споживання тютюну серед його споживачів, що працюють на території кампуса медичного коледжу. МЕТОДИ: Із застосуванням попередньо протестованої анкети було проведено крос-секційне опитування 150 споживачів тютюну, що працюють у різних підрозділах кампусу. Рівень нікотинової залежності діагностували за допомогою тесту Фагерстрома. Групування за соціально-економічними стратами проводили відповідно до класифікації СЕС Kuppuswamys 2012 року. Також збирали дані про стереотипи і форми споживання тютюну, залежність від нікотину, ставлення до припинення споживання тютюну і політики контролю над тютюном. Дані аналізували з використанням SPSS 21 і Epi-info 7 , застосовували тест незалежності і бінарний логістичний регресійний аналіз. РЕЗУЛЬТАТИ: Нікотинова залежність була вищою в групах з низьким СЕС, ніж у групах з високим СЕС. Куріння сигарет переважало в групах з високим СЕС, а куріння біді - з низьким. Бездимний тютюн споживали переважно в групах з низьким СЕС. Інформованість про шкідливі наслідки споживання тютюну в групах з низьким СЕС була гіршою, хоча бажання відмовитися від тютюну і кількість спроб відмови не розрізнялися за СЕС. Більш забезпечені споживачі тютюну повідомляли про більш ранній початок його споживання, ніж представники груп з низьким СЕС. ВИСНОВОК: Соціально-економічні групи споживачів тютюну відрізняються за типами тютюнових виробів, стереотипами споживання, рівнями нікотинової залежності, віком початку споживання та інформованістю, але не за намірами відмовитися від споживання тютюну і спробам зробити це

Pseudoacromegaly: A Differential Diagnostic Problem for Acromegaly With a Genetic Solution.

Acromegaly is usually not a difficult condition to diagnose once the possibility of this disease has been raised. However, a few conditions present with some aspects of acromegaly or gigantism but without growth hormone (GH) excess. Such cases are described as "pseudoacromegaly" or "acromegaloidism". Here we describe a female patient investigated for GH excess at 10 years of age for tall stature since infancy (height and weight > +3 standard deviations) and typical acromegalic features, including large hands/feet, large jaw, tongue, hoarse deep voice, and headache. Results of radiography of the sella turcica and GH response at an oral glucose tolerance test and insulin-arginine- thyrotrophin-luteinizing hormone-releasing hormone test were normal. Ethinylestradiol and medroxyprogesterone were given for 2 years; this successfully stopped further height increase. Although the patient's growth rate plateaued, coarsening of the facial features and acral enlargement also led to investigations for suspicion of acromegaly at 23 and 36 years of age, both with negative results. On referral at the age of 49 years, she had weight gain, sweating, sleep apnea, headaches, joint pain, and enlarged tongue. Endocrine assessment again showing normal GH axis was followed by genetic testing with a macrocephaly/overgrowth syndrome panel. A denovo mutation in the NSD1 gene (c.6605G>C; p.Cys2202Ser) was demonstrated. Mutations affecting the same cysteine residue have been identified in patients with Sotos syndrome. In summary, Sotos syndrome and other overgrowth syndromes can mimic the clinical manifestations of acromegaly or gigantism. Genetic assessment could be helpful in these cases

Optometric extension program: 1991 bibliography of near lenses and vision training research

Optometric extension program: 1991 bibliography of near lenses and vision training researc

Bacterial diversity in faeces from polar bear (Ursus maritimus) in Arctic Svalbard

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Polar bears (<it>Ursus maritimus</it>) are major predators in the Arctic marine ecosystem, feeding mainly on seals, and living closely associated with sea ice. Little is known of their gut microbial ecology and the main purpose of this study was to investigate the microbial diversity in faeces of polar bears in Svalbard, Norway (74-81°N, 10-33°E). In addition the level of <it>bla</it>_TEMalleles, encoding ampicillin resistance (amp^r) were determined. In total, ten samples were collected from ten individual bears, rectum swabs from five individuals in 2004 and faeces samples from five individuals in 2006.</p> <p>Results</p> <p>A 16S rRNA gene clone library was constructed, and all sequences obtained from 161 clones showed affiliation with the phylum <it>Firmicutes</it>, with 160 sequences identified as <it>Clostridiales </it>and one sequence identified as unclassified <it>Firmicutes</it>. The majority of the sequences (70%) were affiliated with the genus <it>Clostridium</it>. Aerobic heterotrophic cell counts on chocolate agar ranged between 5.0 × 10⁴to 1.6 × 10⁶colony forming units (cfu)/ml for the rectum swabs and 4.0 × 10³to 1.0 × 10⁵cfu/g for the faeces samples. The proportion of amp^rbacteria ranged from 0% to 44%. All of 144 randomly selected amp^risolates tested positive for enzymatic β-lactamase activity. Three % of the amp^risolates from the rectal samples yielded positive results when screened for the presence of <it>bla</it>_TEMgenes by PCR. <it>Bla</it>_TEMalleles were also detected by PCR in two out of three total faecal DNA samples from polar bears.</p> <p>Conclusion</p> <p>The bacterial diversity in faeces from polar bears in their natural environment in Svalbard is low compared to other animal species, with all obtained clones affiliating to <it>Firmicutes</it>. Furthermore, only low levels of <it>bla</it>_TEMalleles were detected in contrast to their increasing prevalence in some clinical and commensal bacterial populations.</p

Treatment of intracerebral haemorrhage with tranexamic acid : A review of current evidence and ongoing trials

Peer reviewe