43 research outputs found

    Dense strontium hexaferrite-based permanent magnet composites assisted by cold sintering process

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    [EN] The use of rare-earth-based permanent magnets is one of the critical points for the development of the current technology. On the one hand, industry of the rare-earths is highly polluting due to the negative environmental impact of their extraction and, on the other hand, the sector is potentially dependent on China. Therefore, investigation is required both in the development of rare-earth-free permanent magnets and in sintering processes that enable their greener fabrication with attractive magnetic properties at a more competitive price. This work presents the use of a cold sintering process (CSP) followed by a post-annealing at 1100 °C as a new way to sinter composite permanent magnets based on strontium ferrite (SFO). Composites that incorporate a percentage ≤ 10% of an additional magnetic phase have been prepared and the morphological, structural and magnetic properties have been evaluated after each stage of the process. CSP induces a phase transformation of SFO in the composites, which is partially recovered by the post-thermal treatment improving the relative density to 92% and the magnetic response of the final magnets with a coercivity of up to 3.0 kOe. Control of the magnetic properties is possible through the composition and the grain size in the sintered magnets. These attractive results show the potential of the sintering approach as an alternative to develop modern rare-earth-free composite permanent magnets.This work has been supported by the Ministerio Español de Ciencia e Innovación (MICINN), Spain, through the projects MAT2017-86540-C4-1-R and RTI2018-095303-A-C52, and by the European Commission through Project H2020 No. 720853 (Amphibian). C.G.-M. and A.Q. acknowledge financial support from MICINN through the “Juan de la Cierva” program (FJC2018-035532-I) and the “Ramón y Cajal” contract (RYC-2017-23320). S. R.-G. gratefully acknowledges the financial support of the Alexander von Humboldt foundation, Germany. A.S. acknowledges the financialsupport from the Comunidad de Madrid, Spain, for an “Atracción de Talento Investigador” contract (No. 2017-t2/IND5395)

    Dysautonomia in COVID-19 Patients: A Narrative Review on Clinical Course, Diagnostic and Therapeutic Strategies

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    IntroductionOn March 11, 2020, the World Health Organization sounded the COVID-19 pandemic alarm. While efforts in the first few months focused on reducing the mortality of infected patients, there is increasing data on the effects of long-term infection (Post-COVID-19 condition). Among the different symptoms described after acute infection, those derived from autonomic dysfunction are especially frequent and limiting. ObjectiveTo conduct a narrative review synthesizing current evidence of the signs and symptoms of dysautonomia in patients diagnosed with COVID-19, together with a compilation of available treatment guidelines. ResultsAutonomic dysfunction associated with SARS-CoV-2 infection occurs at different temporal stages. Some of the proposed pathophysiological mechanisms include direct tissue damage, immune dysregulation, hormonal disturbances, elevated cytokine levels, and persistent low-grade infection. Acute autonomic dysfunction has a direct impact on the mortality risk, given its repercussions on the respiratory, cardiovascular, and neurological systems. Iatrogenic autonomic dysfunction is a side effect caused by the drugs used and/or admission to the intensive care unit. Finally, late dysautonomia occurs in 2.5% of patients with Post-COVID-19 condition. While orthostatic hypotension and neurally-mediated syncope should be considered, postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) appears to be the most common autonomic phenotype among these patients. A review of diagnostic and treatment guidelines focused on each type of dysautonomic condition was done. ConclusionSymptoms deriving from autonomic dysfunction involvement are common in those affected by COVID-19. These symptoms have a great impact on the quality of life both in the short and medium to long term. A better understanding of the pathophysiological mechanisms of Post-COVID manifestations that affect the autonomic nervous system, and targeted therapeutic management could help reduce the sequelae of COVID-19, especially if we act in the earliest phases of the disease

    A tool to improve pre-selection for deep brain stimulation in patients with Parkinson’s disease

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    Determining the eligibility of patients with Parkinson’s disease (PD) for deep brain stimulation (DBS) can be challenging for general (non-specialised) neurologists. We evaluated the use of an online screening tool (Stimulus) that aims to support appropriate referral to a specialised centre for the further evaluation of DBS. Implementation of the tool took place via an ongoing European multicentre educational programme, currently completed in 15 DBS centres with 208 referring neurologists. Use of the tool in daily practice was monitored via an online data capture programme. Selection decisions of patients referred with the assistance of the Stimulus tool were compared to those of patients outside the screening programme. Three years after the start of the programme, 3,128 patient profiles had been entered. The intention for referral was made for 802 patients and referral intentions were largely in accordance with the tool recommendations. Follow-up at 6 months showed that actual referral took place in only 28%, predominantly due to patients’ reluctance to undergo brain surgery. In patients screened with the tool and referred to a DBS centre, the acceptance rate was 77%, significantly higher than that of the unscreened population (48%). The tool showed a sensitivity of 99% and a specificity of 12% with a positive and negative predictive value of 79 and 75%, respectively. The Stimulus tool is useful in assisting general neurologists to identify appropriate candidates for DBS consideration. The principal reason for not referring potentially eligible patients is their reluctance to undergo brain surgery

    La universidad: motor de transformación de la sociedad

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    Entre los días 1 y 3 de septiembre de 2016 tuvo lugar en La Plata (Argentina) un Simposio Internacional organizado por profesores de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) y de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM). El título del citado Simposio, "La Universidad Motor de transformación de la sociedad" nacía con un doble y ambicioso objetivo: mostrar el camino que algunas universidades de relieve mundial han recorrido y alentar mostrando una senda de mejora de su gobernanza-al conjunto de universidades que asistieran- en la noble tarea de servir a la sociedad. La presencia de 16 universidades representadas, en algunos casos, por sus rectores, vicerrectores de investigación o gestores de primer nivel permitió debatir en profundidad al hilo de las ponencias principales presentadas y de experiencias muy prácticas desarrolladas en el ámbito de la docencia, investigación o vinculación con la sociedad. Fue unánime la propuesta de recoger en este pequeño libro los aportes más significativos y esto es, querido lector, lo que se pone en tus manos para tu deleite y, en su caso, critica intelectual, después de un trabajo de coordinación y estructuración de las presentaciones llevadas a cabo en estos meses. Se ha pensado en una estructura bastante similar a la que se presentó en el Simposio y que se desarrolla a continuación. En primer lugar, la denominada Parte I está compuesta por las cuatro ponencias principales del Simposio y que al denominarse "Universidad/Sociedad: los cuatro elementos del cambio" vertebran las exposiciones que constituyen el desarrollo del Simposio a través de una serie de Casos prácticos innovadores llevados a cabo en Universidades de España, El Ecuador y Perú (Parte II). La Parte III desarrolla proyectos específicos de Vinculación o Transferencia con la sociedad en México, Chile y España y el papel relevante que la empresa tiene en este proceso. Como Parte IV se recogen algunos instrumentos relevantes que una Universidad, transformadora de la realidad, debe contar para la difusión del conocimiento generado, teniendo presente que el ámbito de actuación es mundial. Para terminar la Parte V presenta una serie de Conclusiones que surgieron al final del Simposio fruto del debate entre los participantes. Un reconocimiento especial debe hacerse a todos y cada uno de los ponentes llegados de lugares tan lejanos como USA o España que forman un equipo relevante de importantes universidades latinoamericanas de países como Chile, El Ecuador, México o Perú que supieron coordinarse en esa tarea tan maravillosa de ofrecer al mundo un modo de pensar, de trabajar y de influir en nuestras sociedades desde nuestras universidades.Unversidad Politécnica de Madrid (UPM

    La universidad: motor de transformación de la sociedad

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    Entre los días 1 y 3 de septiembre de 2016 tuvo lugar en La Plata (Argentina) un Simposio Internacional organizado por profesores de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) y de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM). El título del citado Simposio, "La Universidad Motor de transformación de la sociedad" nacía con un doble y ambicioso objetivo: mostrar el camino que algunas universidades de relieve mundial han recorrido y alentar mostrando una senda de mejora de su gobernanza-al conjunto de universidades que asistieran- en la noble tarea de servir a la sociedad. La presencia de 16 universidades representadas, en algunos casos, por sus rectores, vicerrectores de investigación o gestores de primer nivel permitió debatir en profundidad al hilo de las ponencias principales presentadas y de experiencias muy prácticas desarrolladas en el ámbito de la docencia, investigación o vinculación con la sociedad. Fue unánime la propuesta de recoger en este pequeño libro los aportes más significativos y esto es, querido lector, lo que se pone en tus manos para tu deleite y, en su caso, critica intelectual, después de un trabajo de coordinación y estructuración de las presentaciones llevadas a cabo en estos meses. Se ha pensado en una estructura bastante similar a la que se presentó en el Simposio y que se desarrolla a continuación. En primer lugar, la denominada Parte I está compuesta por las cuatro ponencias principales del Simposio y que al denominarse "Universidad/Sociedad: los cuatro elementos del cambio" vertebran las exposiciones que constituyen el desarrollo del Simposio a través de una serie de Casos prácticos innovadores llevados a cabo en Universidades de España, El Ecuador y Perú (Parte II). La Parte III desarrolla proyectos específicos de Vinculación o Transferencia con la sociedad en México, Chile y España y el papel relevante que la empresa tiene en este proceso. Como Parte IV se recogen algunos instrumentos relevantes que una Universidad, transformadora de la realidad, debe contar para la difusión del conocimiento generado, teniendo presente que el ámbito de actuación es mundial. Para terminar la Parte V presenta una serie de Conclusiones que surgieron al final del Simposio fruto del debate entre los participantes. Un reconocimiento especial debe hacerse a todos y cada uno de los ponentes llegados de lugares tan lejanos como USA o España que forman un equipo relevante de importantes universidades latinoamericanas de países como Chile, El Ecuador, México o Perú que supieron coordinarse en esa tarea tan maravillosa de ofrecer al mundo un modo de pensar, de trabajar y de influir en nuestras sociedades desde nuestras universidades.Unversidad Politécnica de Madrid (UPM

    La universidad: motor de transformación de la sociedad

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    Entre los días 1 y 3 de septiembre de 2016 tuvo lugar en La Plata (Argentina) un Simposio Internacional organizado por profesores de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) y de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM). El título del citado Simposio, "La Universidad Motor de transformación de la sociedad" nacía con un doble y ambicioso objetivo: mostrar el camino que algunas universidades de relieve mundial han recorrido y alentar mostrando una senda de mejora de su gobernanza-al conjunto de universidades que asistieran- en la noble tarea de servir a la sociedad. La presencia de 16 universidades representadas, en algunos casos, por sus rectores, vicerrectores de investigación o gestores de primer nivel permitió debatir en profundidad al hilo de las ponencias principales presentadas y de experiencias muy prácticas desarrolladas en el ámbito de la docencia, investigación o vinculación con la sociedad. Fue unánime la propuesta de recoger en este pequeño libro los aportes más significativos y esto es, querido lector, lo que se pone en tus manos para tu deleite y, en su caso, critica intelectual, después de un trabajo de coordinación y estructuración de las presentaciones llevadas a cabo en estos meses. Se ha pensado en una estructura bastante similar a la que se presentó en el Simposio y que se desarrolla a continuación. En primer lugar, la denominada Parte I está compuesta por las cuatro ponencias principales del Simposio y que al denominarse "Universidad/Sociedad: los cuatro elementos del cambio" vertebran las exposiciones que constituyen el desarrollo del Simposio a través de una serie de Casos prácticos innovadores llevados a cabo en Universidades de España, El Ecuador y Perú (Parte II). La Parte III desarrolla proyectos específicos de Vinculación o Transferencia con la sociedad en México, Chile y España y el papel relevante que la empresa tiene en este proceso. Como Parte IV se recogen algunos instrumentos relevantes que una Universidad, transformadora de la realidad, debe contar para la difusión del conocimiento generado, teniendo presente que el ámbito de actuación es mundial. Para terminar la Parte V presenta una serie de Conclusiones que surgieron al final del Simposio fruto del debate entre los participantes. Un reconocimiento especial debe hacerse a todos y cada uno de los ponentes llegados de lugares tan lejanos como USA o España que forman un equipo relevante de importantes universidades latinoamericanas de países como Chile, El Ecuador, México o Perú que supieron coordinarse en esa tarea tan maravillosa de ofrecer al mundo un modo de pensar, de trabajar y de influir en nuestras sociedades desde nuestras universidades.Unversidad Politécnica de Madrid (UPM

    La universidad: motor de transformación de la sociedad

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    Entre los días 1 y 3 de septiembre de 2016 tuvo lugar en La Plata (Argentina) un Simposio Internacional organizado por profesores de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) y de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM). El título del citado Simposio, La Universidad Motor de transformación de la sociedad nacía con un doble y ambicioso objetivo: mostrar el camino que algunas universidades de relieve mundial han recorrido y alentar mostrando una senda de mejora de su gobernanza-al conjunto de universidades que asistieran- en la noble tarea de servir a la sociedad. La presencia de 16 universidades representadas, en algunos casos, por sus rectores, vicerrectores de investigación o gestores de primer nivel permitió debatir en profundidad al hilo de las ponencias principales presentadas y de experiencias muy prácticas desarrolladas en el ámbito de la docencia, investigación o vinculación con la sociedad. Fue unánime la propuesta de recoger en este pequeño libro los aportes más significativos y esto es, querido lector, lo que se pone en tus manos para tu deleite y, en su caso, critica intelectual, después de un trabajo de coordinación y estructuración de las presentaciones llevadas a cabo en estos meses. Se ha pensado en una estructura bastante similar a la que se presentó en el Simposio y que se desarrolla a continuación. En primer lugar, la denominada Parte I está compuesta por las cuatro ponencias principales del Simposio y que al denominarse Universidad/Sociedad: los cuatro elementos del cambio vertebran las exposiciones que constituyen el desarrollo del Simposio a través de una serie de Casos prácticos innovadores llevados a cabo en Universidades de España, El Ecuador y Perú (Parte II). La Parte III desarrolla proyectos específicos de Vinculación o Transferencia con la sociedad en México, Chile y España y el papel relevante que la empresa tiene en este proceso. Como Parte IV se recogen algunos instrumentos relevantes que una Universidad, transformadora de la realidad, debe contar para la difusión del conocimiento generado, teniendo presente que el ámbito de actuación es mundial. Para terminar la Parte V presenta una serie de Conclusiones que surgieron al final del Simposio fruto del debate entre los participantes. Un reconocimiento especial debe hacerse a todos y cada uno de los ponentes llegados de lugares tan lejanos como USA o España que forman un equipo relevante de importantes universidades latinoamericanas de países como Chile, El Ecuador, México o Perú que supieron coordinarse en esa tarea tan maravillosa de ofrecer al mundo un modo de pensar, de trabajar y de influir en nuestras sociedades desde nuestras universidades

    Follow-up with Telemedicine in Early Discharge for COPD Exacerbations: Randomized Clinical Trial (TELEMEDCOPD-Trial)

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    The results reported by different studies on telemonitoring in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) have been contradictory, without showing clear benefits to date. The objective of this study was to ascertain whether an early discharge and home hospitalization telehealth program for patients with COPD exacerbation is as effective as and more efficient than a traditional early discharge and home hospitalization program. A prospective experimental non-inferiority study, randomized into two groups (telemedicine/control) was conducted. The telemedicine group underwent monitoring and was required to transmit data on vital constants and ECGs twice per day, with a subsequent telephone call and 2 home visits by healthcare staff (intermediate and at discharge). The control group received daily visits. The main variable was time until first exacerbation. The secondary variables were: number of exacerbations; use of healthcare resources; satisfaction; quality of life; anxiety-depression; and therapeutic adherence, measured at one and 6 months of hospital discharge. A total of 116 patients were randomized (58 to each group) without significant differences in baseline characteristics or time until first exacerbation, i.e. median 48 days (pp. 25-75:23-120) in the control group, and 47 days (pp. 25-75:19-102) in the intervention group; p = 0.52). A significant decrease in the number of visits was observed in the intervention versus the control group, 3.8 ± 1 vs 5.1 ± 2(p = 0.001), without significant differences in the number of exacerbations. In conclusion follow-up via a telemedicine program in early discharge after hospitalization is as effective as conventional home follow up, being the cost of either strategy not significantly different.This study was awarded a Health Research Fund (Fondo de Investigaciones Sanitarias/FIS) grant, dossier No. PI12/01161 of the Carlos III Institute of Health and the Ministry of Sciences, Innovation and Universities.S

    Mutational spectrum of GNAL, THAP1 and TOR1A genes in isolated dystonia: study in a population from Spain and systematic literature review

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    [Objective] We aimed to investigate the prevalence of TOR1A, GNAL and THAP1 variants as the cause of dystonia in a cohort of Spanish patients with isolated dystonia and in the literature.[Methods] A population of 2028 subjects (including 1053 patients with different subtypes of isolated dystonia and 975 healthy controls) from southern and central Spain was included. The genes TOR1A, THAP1 and GNAL were screened using a combination of high-resolution melting analysis and direct DNA resequencing. In addition, an extensive literature search to identify original articles (published before 10 August 2020) reporting mutations in TOR1A, THAP1 or GNAL associated to dystonia was performed.[Results] Pathogenic or likely pathogenic variants in TOR1A, THAP1 and GNAL were identified in 0.48%, 0.57% and 0.29% of our patients, respectively. Five patients carried the variation p.Glu303del in TOR1A. A very rare variant in GNAL (p.Ser238Asn) was found as a putative risk factor for dystonia. In the literature, variations in TOR1A, THAP1 and GNAL accounted for about 6%, 1.8% and 1.1% of published dystonia patients, respectively.[Conclusions] There is a different genetic contribution to dystonia of these three genes in our patients (about 1.3% of patients) and in the literature (about 3.6% of patients), probably due the high proportion of adult-onset cases in our cohort. As regards age at onset, site of dystonia onset, and final distribution, in our population there is a clear differentiation between DYT-TOR1A and DYT-GNAL, with DYT-THAP1 likely to be an intermediate phenotype.This work was supported by the Carlos III Health Institute-European Regional Development Fund (ISCIII-FEDER) [PI14/01823, PI16/01575, PI18/01898, PI19/01576], the Andalusian Regional Ministry of Economics, Innovation, Science and Employment [CVI-02526, CTS-7685], the Andalusian Regional Ministry of Health and Welfare [PI-0741-2010, PI-0471-2013, PE-0210-2018, PI-0459-2018, PE-0186-2019], and the Alicia Koplowitz and Mutua Madrileña Foundations. Pilar Gómez-Garre was supported by the "Miguel Servet" program [MSII14/00018] (from ISCIII-FEDER) and “Nicolás Monardes” program [C-0048-2017] (from the Andalusian Regional Ministry of Health). Silvia Jesús was supported by the "Juan Rodés" program [B-0007-2019] and Daniel Macías-García by the “Río Hortega” program [CM18/00142] (both from ISCIII-FEDER). María Teresa Periñán was supported by the Spanish Ministry of Education [FPU16/05061]. Cristina Tejera was supported by VPPI-US from the University of Seville.Peer reviewe

    Dysautonomia in COVID-19 patients: a narrative review on clinical course, diagnostic and therapeutic strategies

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    IntroductionOn March 11, 2020, the World Health Organization sounded the COVID-19 pandemic alarm. While efforts in the first few months focused on reducing the mortality of infected patients, there is increasing data on the effects of long-term infection (Post-COVID-19 condition). Among the different symptoms described after acute infection, those derived from autonomic dysfunction are especially frequent and limiting. ObjectiveTo conduct a narrative review synthesizing current evidence of the signs and symptoms of dysautonomia in patients diagnosed with COVID-19, together with a compilation of available treatment guidelines. ResultsAutonomic dysfunction associated with SARS-CoV-2 infection occurs at different temporal stages. Some of the proposed pathophysiological mechanisms include direct tissue damage, immune dysregulation, hormonal disturbances, elevated cytokine levels, and persistent low-grade infection. Acute autonomic dysfunction has a direct impact on the mortality risk, given its repercussions on the respiratory, cardiovascular, and neurological systems. Iatrogenic autonomic dysfunction is a side effect caused by the drugs used and/or admission to the intensive care unit. Finally, late dysautonomia occurs in 2.5% of patients with Post-COVID-19 condition. While orthostatic hypotension and neurally-mediated syncope should be considered, postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) appears to be the most common autonomic phenotype among these patients. A review of diagnostic and treatment guidelines focused on each type of dysautonomic condition was done. ConclusionSymptoms deriving from autonomic dysfunction involvement are common in those affected by COVID-19. These symptoms have a great impact on the quality of life both in the short and medium to long term. A better understanding of the pathophysiological mechanisms of Post-COVID manifestations that affect the autonomic nervous system, and targeted therapeutic management could help reduce the sequelae of COVID-19, especially if we act in the earliest phases of the disease
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